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EDICIÓN: PROF. DR.

CARLOS MIGUEL RÍOS GONZÁLEZ

10. 1980 se promulga el Código Sanitario;


11. 1994 se crea el Instituto Nacional de Salud;
12. 1996 se crea el Sistema Nacional de Salud;
13. 2008 se inicia la aplicación de la APS como política de Estado. Merecen men-
ciones salubristas que sobresalieron como Dr. Emigdio Balbuena, Dr. Bernar-
dino Villagra, Dr. Eduardo Aquino del Puerto, y Dr. Sinforiano Rodríguez,
entre otros

2. Enfermedad y dolencia

aunque en la lengua inglesa tengan distintas acepciones: Así, illness


sickness a la implicancia social o cultural de
una afección y disease a la manifestación clínico patológica de las misma. A medi-

Denominamos síndrome -

forman parte de un síndrome en el correr del tiempo se denominan como enfer-

2.1 Historia natural de la enfermedad

la enfermedad y la aparición de los primeros síntomas. El periodo clínico pasando por

la enfermedad. Los resultados, dependiendo de la respuesta, pueden ser de curación,


9,10

impairment disa-
bility hándicap -

la restricción en la capacidad para realizar una función resultante de un impedimento.


SALUD PÚBLICA. INTRODUCCIÓN Y GENERALIDADES

FIGURA N° 2 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Tomado de AFMC Primer on Population Health. California, 2011

no permite la consecución de un rol. Mientras que el impedimento aparece durante la

resultados.

FIGURA N° 3. RELACIÓN ENTRE IMPEDIMENTO, DOLENCIA, DISCAPACIDAD, ENFERMEDAD


SOCIALMENTE DEFINIDA Y DESVENTAJA

Tomado de AFMC Primer on Population Health. California, 2011


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En general, existen tres niveles principales de prevención, dependiendo de la

1. Prevención Primaria (medidas de prevención que se toman durante la fase de

2. Prevención secundaria (que incluye todas las acciones realizadas en la etapa


de patogenia temprana o enfermedad asintomática para detener el progreso de la

3. Prevención Terciaria (que incluye todas las medidas tomadas cuando la enfermedad

entra en discontinuidad cuando la persona sufre la agresión por un agente causal,


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un estado caracterizado por características ana-

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dad para lidiar con problemas físicos, biológicos y el estrés psicológico y social “
En 1948 la Organización Mundial de la Salud10
“completo estado de bienestar físico, mental y social, y no simplemente la ausencia
de enfermedades y dolencias

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rencia a los condicionantes de los estados de salud y enfermedad.
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la medida en
que un individuo o grupo es capaz de realizar aspiraciones y satisfacer necesida-
des, y de cambiar o hacer frente al entorno”.
SALUD PÚBLICA. INTRODUCCIÓN Y GENERALIDADES

un concepto positivo, enfatizando los recursos sociales y personales, así como las
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tasis y recuperarse de las agresiones. Salud mental, intelectual, emocional y social

mantener relaciones, todo lo cual forma recursos para la resiliencia y la vida inde-

4. Salud pública

promueven la salud de todos los ciudadanos.

está destinada a promover la salud, aunque integre sus funciones la prevención y la


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de salud y enfermedad en tiempo y lugar determinados.

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dose posteriormente aspectos relacionados con la prevención de las enfermedades

amplio movimiento para encuadrar la salud en todas las políticas del estado.

causalidad de los procesos de salud enfermedad. Aunque los factores conductuales


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y políticos en la causalidad de las enfermedades.


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4.1 La nueva salud pública

En los años 70 emergen el Informe Lalonde, la APS y la salud para todos en el

enfermedades. En los primeros años de los 80 se multiplican los programas que


limitan los factores de riesgo conductuales.

y la Carta de Adelaida. A inicios de los 90 la Conferencia de Sundvall da apoyo al

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ductuales y el estilo de vida.

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va de la salud, importancia de las enfermedades crónicas, de la conducta en la carga

4.2 Paradigmas de la salud pública

proceso salud enfermedad, que traducen en general una manera de pensar el mundo

sociedad.

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