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Facultad de Medicina

Escuela de Tecnología Médica


Especialidad de Terapia Ocupacional

Curso: Biomecánica y kinesiología para el


Desempeño Ocupacional

Ciclo: Cuarto ciclo / Segundo semestre


Docente: Mg. Trinidad López Jesús Martin
Tema: “Biomecánica del codo”
Integrantes del Equipo:
✔Cusacani Paipay, Angela Patricia
✔Mamani Condori, Thania Erika
✔Camayo Rojas, Lucía Yran
✔Rachumi Jones, Sara Sofía
✔Zegarra Aliaga, Alexandra Daniela

Lima – Perú
2021
1. Introducción

El codo es una articulación compuesta de hueso, cartílago, ligamentos y líquidos,


siendo los músculos y los tendones los que permiten su movimiento. Estos
movimientos consisten en extensión, flexión, supinación y pronación. La articulación
del codo es la articulación intermedia del miembro superior. Permite que el
antebrazo se aproxime o separe del brazo, a través de los movimientos de
flexo-extensión (articulaciones húmeroulnar y húmeroradial) tiene una amplitud de
movimiento de 30 a 130°. Asimismo, articula la palma de la mano, por medio de los
movimientos de pronosupinación con una amplitud de 50 a 50° (articulaciones
radioulnar proximal y húmeroradial). La movilidad y estabilidad del codo son
importantes para la realización de las actividades cotidianas como cepillarse los
dientes, cocinar, ponerse y cambiarse de ropa, peinarse, etc. Gracias a que el codo
puede desplazarse a través del eje transversal, pero con una ligera inclinación de 10°
a 15° en los varones y un poco más en las mujeres.
El eje atraviesa la tróclea y el cóndilo humeral, en este plano se realiza la
flexo-extensión y el eje longitudinal, que pasa por la cabeza del radio hacia el centro
de la epífisis distal del cúbito, ambos se encargan de la pronosupinación.(2) Por otra
parte, el complejo articular del codo también interactúa con el hombro al aplicar
fuerza y control del movimiento de la mano en el espacio, permitiendo su
versatilidad en el movimiento.(1)
Ahora bien si hablamos de una rehabilitación la articulación para ello realizaremos
ejercicios de movilidad de flexión-extensión, ejercicios con theraband; un ejercicio
muy importante que nos ayudará es el Estiramiento de tríceps braquial: Flexionando
el codo y llevando el hombro hacia flexión de 180º, fijamos con la otra mano esta
posición y si queremos incidir un poco más en el estiramiento intentamos llevar el
codo hacia el techo. Mantenemos la tensión, sin dolor durante 10 segundos y luego
nos relajamos. 3 repeticiones. Una adecuada terapia de rehabilitación nos va a
permitir fortalecer la articulación, recuperar la movilidad y reducir las posibilidades
de otra lesión en el futuro. En el caso de las órtesis de codo y antebrazo son
dispositivos aplicados externamente a los miembros superiores o segmentos del
brazo para ayudar a mejorar o restaurar la función o las características estructurales
de los músculos, articulaciones y tendones afectados.
Muchas de las lesiones pueden ser de diversos tipos y ser de menor o mayor
gravedad pudiendo además manifestarse los síntomas gradualmente en la persona.

En el presente trabajo se presentarán diferentes tipos de actividades con un


propósito terapéutico para tratar una rehabilitación de codo. Así mismo como
conclusiones y recomendaciones que se han recogido mediante la investigación del
trabajo que se ha realizado.
2. Materiales y Métodos

ANGELA CUSACANI:

Cordel: Se usó este material para sostener la ropa que será retirada durante la
actividad por el paciente.

Ganchos de ropa: Se hizo uso de este material para sostener la ropa, asimismo,
proporcionarle la fuerza necesaria que debe ejercer el paciente para rehabilitar sus
rangos articulares.

Cesta: Se usó este artículo para que el paciente colocará la ropa que va retirando
durante la actividad.
Ropa: Se hizo uso de la ropa con la finalidad de rehabilitar la articulación del codo al
realizar las flexiones y extensiones.

LUCIA CAMAYO ROJAS:

Una escoba: Para poner realizar la primera actividad de flexo-extensión del codo.

Conos de papel higiénico o botellas llenas de agua: Se utilizó para hacer más
efectivo la actividad.
Una mesa o superficie lisa: Se usó para apoyar el material de apoyo.

Tacho de basura: Se usó para guardar los conos de papel higiénico o las botellas de
agua.
THANIA MAMANI:

Post-it de colores: Esto ayudará en la actividad a que el usuario tenga que hacer
flexión para poder alcanzar y colocar en la figura.

Silla: En ella el usuario estará en posición de sedestación .

Hoja Bond con diseño triangular: Es donde colocará los post-it.


Mesa: Será donde se coloquen los materiales, es un apoyo.

ALEXANDRA ZEGARRA:

Pelota de tenis: Se usará la pelota de tenis para que el paciente realice una
supinación , pronación y flexo-extensión.

Silla: El paciente usará la silla estando en posición de sedestación.


Canasta: Se usará la canasta para que el paciente pueda encestar la pelota.

SARA RACHUMI JONES:

Cuerda: El paciente estará haciendo fuerza al extender los brazos para la cuerda, de
igual forma realizará una extensión de codo al estar jalando la cuerda.

Jalar la cuerda: El paciente extiende los brazos


3. Resultados obtenidos de la práctica

ANGELA CUSACANI:

Caso: Adolescente de 14 años sufre una caída de bicicleta. Se fracturó el codo


derecho en el impacto. Su fractura es a nivel del olécranon de tipo I.

Tratamiento:

➢ Objetivos

● Recuperar los movimientos de flexión y extensión


● Aumentar la fuerza y resistencia
● Evitar compensaciones

➢ Materiales

● Cordel
● Ganchos
● Ropa (polos, pantalones, casacas, etc.)
● Cesta de ropa, caja, otros.

➢ Procedimiento

● El paciente se sitúa en un extremo (izquierda o derecha) del cordel.


● Con su extremidad sana (brazo izquierdo) toma una cesta ligera.
● El paciente quita la ropa del cordel realizando flexiones y extensión del
codo y los va poniendo en la cesta, mientras se desplaza lateralmente.
Discusión: La presente actividad tuvo como finalidad mejorar los rangos
articulares del paciente, entre ellos la flexión y extensión. Asimismo, es importante
mencionar que durante la actividad se vió en funcionamiento los músculos braquial
anterior, bíceps braquial, pronador redondo y supinador largo, en flexión. Y los
músculos tríceps braquial y ancóneo, en extensión. Por otra parte, para la
rehabilitación de la articulación del codo se puede acceder al uso de ortesis como
coderas compresivas. Esta brinda una sensación de comprensión agradable cuando
existe dolor o miedo a realizar cualquier movimiento. En caso se requiera inmovilizar
el codo se puede compensar con un cabestrillo.

Video:
https://drive.google.com/file/d/1ZBRTl7pYhc0ufwMBD6UEIYMjwGCxGxmh/view?
usp=sharing

LUCIA CAMAYO ROJAS:

ACTIVIDAD 01:

Materiales:
● Una escoba.
Desarrollo de la actividad:
1. El paciente se coloca en una posición bípeda.
2. El paciente hace un movimiento de extensión para coger la escoba. Los
músculos responsables son: el tríceps braquial, incluidas la cabeza
larga, lateral y medial; ancóneo y el extensor común de los dedos.
3. El paciente hace el movimiento de flexión en 90° grados para que la
escoba quede pegada a su cuerpo. En este movimiento trabajan los
siguientes músculos: El braquial anterior, bíceps braquial y el
supinador largo.
Uso de órtesis:
● Órtesis Flexora pasiva de codo: Su objetivo principal es el aumento del rango
de movimiento de flexión en la articulación del codo. Para hacer su confección
se debe hacer en una posición de supinación. Tiene una uso progresivo de 15 a
30 minutos en el día (3)

● Órtesis extensora pasiva de codo: Tiene como objetivo aumentar el rango de


extensión en la articulación del codo. Tiene un uso progresivo de 15-30
minutos cada hora durante el día, con media hora descanso. Puede haber un
aumento progresivo de la tracción elástica, una vez por semana para
favorecer el rango de movimiento. (3)
ACTIVIDAD 02:

Materiales:
● Conos de papel higiénico o botellas llenas de agua
● Una mesa o superficie lisa
● Un tacho de basura

Desarrollo de la actividad:
1. El paciente se coloca en posición de sedestación.
2. En la mesa o superficie lisa, colocamos los conos de papel
higiénico.
3. Para iniciar la actividad, el paciente inicia con el codo en
extensión y supinación combinada. En la supinación los
músculos involucrados son: el supinador corto y el bíceps
braquial, incluido la cabeza corta y larga.
4. Luego, tendrá que realizar una flexión completa, en pronación
del codo para alcanzar los conos de papel que están a un extremo
de la mesa. Para el movimiento de pronación los músculos que
participan son: el pronador redondo, incluye a la cabeza
humeral y cubital; y el pronador cuadrado.
5. A continuación, el hombro realiza una aducción con el codo en
flexión completa con pronación. Después le soltará el cono de
papel en el tacho de basura.
Uso de férula:
● Férula de pronación y supinación: Se utiliza para colocar o restaurar la
rotación del antebrazo después de una operación o una fractura. La férula
sostiene el codo en 90 y los sujetadores se sujetan al antebrazo en pronación o
supinación.

THANIA MAMANI

ACTIVIDAD: Colocar post-it en la hoja bond

Colaborador: Sebastian Mamani Condori


Ocupación: Estudiante
Edad: 9 años

Video:https://drive.google.com/file/d/18cSEgRbD9qetVT3Q7o27-FL1rH6QtpZU/vi
ew?usp=sharing

Materiales:
● Post-it
● Hoja Bond
● Silla

Desarrollo de la actividad:
1. Se le indica al colaborador que se coloque en posición de sedestación
2. Hace extensión de codo con supinación: músculos partícipes tríceps Braquial,
músculo ancóneo
3. Existe una pequeña rotación interna de hombro y pronación al colocar los
post-its en la hoja bond
4. Repite esta acción hasta completar el triángulo
ALEXANDRA ZEGARRA

ACTIVIDAD: Encestar la pelota en la canasta

Colaborador: Elizabeth Aliaga Mori


Ocupación: Psicóloga Clínica
Edad: 43

Video: https://youtu.be/rbOCg4CNiZw

Materiales:
● Pelota
● Silla
● Balde

Desarrollo de la actividad:
1. Se le dirá las indicaciones al paciente.
2. Luego se le dará la pelota, extendiendo su mano, realizando una supinación y
extensión de codo.
3. Luego al tomar la pelota realizará una flexión pasando la pelota detrás de su
cabeza, con su otro brazo va a agarrar la pelota realizando una pronación y
flexión de codo.
4. Al tener la pelota este va a tirar la pelota al balde realizando una extensión de
codo.
Uso de Órtesis de flexo-extensión dinámica del codo
● Este es una órtesis dinámica liviana, lavable, almohadillada. Indicada en toda
condición que produzca rigidez del codo y así poder incrementar el rango de
movimiento. También es útil para ayudar a incrementar la potencia de los
músculos relacionados con la articulación del codo (7).

SARA RACHUMI :

ACTIVIDAD 01: Jalar la cuerda

Colaborador: Sara Rachumi Jones


Ocupación: Estudiante
Edad: 21

Video:
https://drive.google.com/drive/folders/12wuewF60wMMz5yetPTpx3wQeu_aBAIzD
?usp=sharing

Materiales:
● Chalina
Desarrollo de la actividad:
1. La actividad se realizará con dos personas.
2. Las personas recibirán la cuerda y harán fuerza para quien se lleva la soga.
3. Realizarán fuerza al jalar la cuerda y habrá movimiento desde el hombro hasta
la mano, el codo está flexionado varias veces y el brazo se extenderá.

ACTIVIDAD 02: Pasar la botella

Materiales:
● Botella

Desarrollo de la actividad:
1. El paciente flexiona las rodillas, extiende los brazos y los levanta.
2. La botella la pasa de costado en una posición con las rodillas flexionadas y
quien la recibe levanta los brazos y la siguiente persona lo pasa por arriba.
3. La actividad termina cuando se para la música.

Uso de férula:
● Objetivo: Evitar posturas de flexión o extensión excesiva de codo que
traccionan el nervio cubital.

● Indicaciones: Tiene síndrome del túnel cubital y neuropatía por compresión


del cubital.

4. Conclusiones de los resultados obtenidos

➢ En conclusión, en la clase tanto teórica como práctica pudimos conocer los


rangos articulares (flexión, extensión, supinación, pronación, etc) que puede
realizar la articulación del codo, junto con los músculos que pone en
funcionamiento estos movimientos. De la misma manera, se aprendió
distintos tipos de tratamientos como ejercicios y automasajes para la
rehabilitación del codo en caso de fracturas, luxaciones, etc. Por otro parte,
esta clase nos mostró que esta es una articulación esencial para la realización
de nuestras actividades de la vida diaria. Por ejemplo, es importante para
actividades de la cocina, cómo freír algún alimento como el huevo o pescado
para nuestra alimentación, pues requiere de los movimientos de pronación y
supinación. Y no solamente eso, sino usar distintos artículos de la cocina para
la preparación de distintas comidas que requieran de movimientos como
flexión o extensión o incluso movimientos combinados.
➢ Para concluir, se ha podido conocer más acerca de la articulación del codo a
un nivel biomecánico. Se reforzaron conceptos anatómicos y de igual manera
se aprendió durante la clase práctica automasaje para aliviar la tensión o para
que sea utilizado de forma terapéutica. También se aprendió diversos modos
de intervenir en una lesión de codo con actividades y no solo con ejercicios
repetitivos. Y se comentó que, la importancia que tiene la articulación de codo
para las diversas actividades de la vida diaria. Si bien la articulación del codo
es elemental para las actividades de la vida diaria, como por ejemplo: el
cepillado de dientes, donde se usa la flexión para coger el cepillo, la extensión
en pronación para poder acercarlo a la boca y empezar el cepillado. También
es importante en las actividades deportivas, como el tenis donde se usa la
extensión de codo en pronación del antebrazo para recepcionar la pelota.
➢ En conclusión, se ha conocido los movimientos de supinación, flexión,
extensión y etc. Así mismo hemos reforzado la agilidad del brazo desde el codo
hasta la muñeca para así evitar lesiones fortaleciendo nuestro brazo y
reconociendo el área terapéutica en actividades sencillas.
➢ En conclusión podemos deducir que en casos de lesiones o fracturas podemos
realizar actividades para poder llegar a un mejor rango de movilidad, con
ayuda de órtesis o férulas, Además que podemos fortalecer los músculos con
automasajes en casa.

5. Recomendaciones en relación a los resultados y conclusiones


➢ Se recomienda que si se decide realizar algún tipo de automasaje para
fracturas de codo se haga de forma consciente y responsable. En caso se sienta
dolor o molestia lo recomendable es no persistir con los automasajes, ya que
puede ser signo de alguna patología o lesión y continuar con esta actividad
puede provocar más daños. Por otro lado, es importante tener estos
conocimientos en cuenta porque valorar y evaluar la correcta utilidad que le
damos diariamente a esta articulación. Es decir, si realizamos los movimientos
adecuados en nuestras actividades básicas de la vida diaria, o si usamos
compensaciones inadecuadas que simplemente llevan a tomar malos hábitos
que finalmente terminan perjudicando nuestra salud.
➢ Es recomendable adaptar estas actividades a las necesidades del paciente, ya
que algunos pueden presentar mayor dificultad al realizar los diferentes
movimientos. Si un paciente tiene la suficiente fuerza muscular del braquial
anterior, bíceps braquial y el supinador largo para realizar la flexión, se le
pueden poner objetos más pesados como botellas llenas de agua, para
aumentar esa fuerza muscular. Además, de apoyarse en las órtesis y férulas
para mejorar el rango de movimiento.
➢ Se recomienda que si se va a realizar los diferentes automasajes para la
fractura de codo, se debe tomar precauciones para no tener una lesión en el
futuro. Además es bueno tomar estos automasajes para la rehabilitación del
codo, siempre tener cuidado al realizarlo.
➢ Se recomienda hacer estas actividades según la necesidad del paciente y en
caso sea niños estas actividades se pueden realizar en casa para mejorar su
rango de movilidad y evitar fracturas. Siempre teniendo en cuenta que un
movimiento brusco podría causar la necesidad de usar férulas.

6. Bibliografía

1. Retamales C. Kinesiologia Udla [Internet]. Biomecanica del Codo; [consultado


el 17 de octubre de 2021]. Disponible en:
https://blogkine-udla.blogspot.com/p/biomecanica-del-codo.html
2. Pifarré F. Física y biomecánica clínica para fisioterapeutas y podólogos
[Internet]. Edicions de la Universitat de Lleida, 2021 [consultado 19 Oct
2021]. Disponible en:
https://bibvirtual.upch.edu.pe:2893/es/lc/cayetano/titulos/175814
3. Manual Ortesis [Internet]. Calameo.com. [cited 2021 Oct 20]. Available from:
https://es.calameo.com/read/0051446576ce05eb2fd7e
4. Abordaje integral de fractura de codo en paciente adulto. (2009, November
17). Retrieved October 20, 2021, from Efisioterapia.net website:
https://www.efisioterapia.net/articulos/abordaje-integral-fractura-codo-paci
ente-adulto
5. Orthokids.org. [citado el 20 de octubre de 2021]. Disponible en:
https://orthokids.org/es-MX/I-Broke-My/Pediatric-Elbow-Fractures
6. Ortesis de Brazo y Antebrazo. (n.d.). Retrieved October 20, 2021, from
Mundodependencia.com website:
https://mundodependencia.com/ortopedia-tecnica/codo/ortesis-de-brazo-y-
antebrazo-codo/
7. (N.d.-b). Retrieved October 20, 2021, from Arcesw.com website:
http://www.arcesw.com/o_m_s.pdf

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