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Cooperación entre CD4+


y CD8+Células T: cuándo,
dónde y cómo∗
Flora Castellino y Ronald N. Germain
Sección de Biología de Linfocitos, Laboratorio de Inmunología, Instituto Nacional de Alergias y
año Rev. Inmunol. 2006.24:519-540. Descargado de www.annualr eviews.org

Enfermedades Infecciosas, Institutos Nacionales de Salud, Bethesda, Maryland 20892; correo


electrónico: rgermain@nih.gov

año Rev. Inmunol.


por la Universidad de Zaragoza el 31/03/13. Sólo para uso personal.

Palabras clave
2006. 24:519–40
células dendríticas, ayuda de células T, inmunidad mediada por células, quimiocinas
ElRevisión anual de
inmunologíaestá en línea en
Abstracto
immunol.annualreviews.org

Doi de este artículo:


Los conceptos de interacciones célula-célula en la inmunidad adaptativa han
10.1146/annurev.immunol.23.021704.115825 alternado entre lo simple y lo complejo. La noción de que una población de

Derechos de autorc
© 2006 por
linfocitos pequeños circulantes es responsable de la inmunidad adaptativa fue
Revisiones Anuales. Reservados todos los suplantada secuencialmente por el concepto de poblaciones separadas de
derechos
linfocitos T y B que cooperan para producir respuestas de anticuerpos IgG,
∗El gobierno de los EE. UU. tiene el mediante un modelo de tres células en el que una APC mieloide inicia estas
derecho de retener una licencia no
respuestas cooperativas. respuestas linfoides, por el reconocimiento de
exclusiva y libre de regalías en y
para cualquier
subconjuntos de células T, y por la idea de que CD8+Las respuestas del subconjunto
derechos de autor que cubren este de células T a los antígenos del injerto dependen de CD4+Actividad del subconjunto
documento.
de células T. Se reintrodujo la simplicidad con la revelación de que CD8+Las células
0732-0582/06/0423-0519$20.00 T pueden actuar independientemente de CD4+Células T contra infecciones virales
agudas. El péndulo ha oscilado nuevamente hacia la complejidad con el
reconocimiento de las contribuciones distintas y conjuntas de estímulos innatos,
APC, células NK y NKT, Tregs y CD4+linfocitos T auxiliares a CD8+Comportamiento
de las células T durante infecciones agudas y crónicas o como células de memoria.
La apreciación renovada de que varios tipos de células, a veces raros, deben
comunicarse durante las respuestas inmunitarias mediadas por células ha llevado a
cuestionarse cómo se orquestan tales interacciones dentro de los tejidos linfoides
organizados. Repasamos los avances recientes para descifrar la contribución
específica de CD4+Células T a CD8 fisiológicamente útil+Las respuestas de las
células T, las señales implicadas en la producción de efectores agudos frente a las
células de memoria de larga duración y los mecanismos subyacentes a las
asociaciones célula-célula implicadas en la entrega de dichas señales. Proponemos
un modelo basado en estos nuevos hallazgos que puede servir como paradigma
general para las interacciones celulares que ocurren en un ganglio linfático
inflamado durante el inicio de las respuestas inmunitarias.

519
INTRODUCCIÓN engendrar para comprender mejor la base de la
disfunción inmune en individuos con defectos en su
CD8+Las células T contribuyen a la defensa del
CD4+población de células T. Después de muchos años
huésped durante la infección aguda y crónica con
de debate sobre si las interacciones entre estos dos
virus, bacterias intracelulares o parásitos
subconjuntos de células T αβ son necesarias in vivo
unicelulares y multicelulares, y también participan
para una inmunidad mediada por células eficaz, ha
en la eliminación de células transformadas (1–8).
comenzado a surgir un consenso que distingue los
Por lo tanto, existe un interés sustancial a nivel
requisitos para las respuestas efectoras agudas de CD8+
básico, traslacional y clínico en la comprensión de
Las células T del desarrollo de una memoria sólida y, en
los antígenos reconocidos por este subconjunto de
muchas circunstancias, se asignan a CD4.+Las células T
células T, las vías de procesamiento involucradas en
tienen un papel principal en este último más que en el
la generación de estos ligandos de receptores, las
primero. Aquí, revisamos la evidencia de que los CD4+
interacciones celulares que participan en la
facilitación y regulación de las respuestas por parte
La “ayuda” de células T (TH) tiene un impacto clave en CD8+
de CD8.+Los linfocitos T y las señales moleculares
formación y función de las células de memoria, y
solubles o asociadas a las células que influyen en la
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describir la controversia actual acerca de si dicha ayuda


diferenciación y supervivencia de este tipo de
es específica del antígeno. También consideramos si la
células durante las fases aguda, crónica y de
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ayuda se brinda temprano o tarde en la respuesta y


memoria de una respuesta.
examinamos los eventos que ocurren dentro de los
Durante las últimas décadas, una literatura sustancial se
tejidos linfoides que permiten una comunicación
ha ocupado de estos diversos aspectos de la inmunidad
efectiva entre células raras específicas de antígeno en
mediada por células. El papel clave de las moléculas de clase
los dos linajes de células T. Terminamos con algunas
I del complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) en la
especulaciones sobre los roles de los muchos
presentación de antígenos peptídicos cortos a los receptores
mediadores distintos que se han informado para
clonales de CD8+
determinar la naturaleza y la magnitud de CD8.+
Las células T (TCR) se han documentado ampliamente y
Las respuestas de las células T y la posibilidad de que la
la biología celular del procesamiento de antígenos que
forma en que se organiza la cooperación celular para estas
conduce a la formación de estos ligandos de péptido-
respuestas podrían representar una estrategia general para
MHC está bien delineada (9-11). En años más recientes,
las interacciones célula-célula en el sistema inmunitario.
ha habido un interés renovado en comprender mejor
las contribuciones de otros tipos de células a la
proliferación, la función efectora y el comportamiento
de las células de memoria del CD8.+subconjunto de
POR QUÉ CD4+¿AYUDA DE CÉLULAS T?
células T. Una apreciación creciente del impacto de las
INTERACCIONES CÉLULA-CÉLULA COMO
señales innatas que surgen en respuesta a los estímulos
PUNTOS DE CONTROL PARA LIMITAR LA
de respuesta al estrés derivados del patógeno y del
AUTOINMUNIDAD
huésped (12–14) ha llevado a reexaminar los eventos
tempranos en la activación de CD8.+células T y en el El objetivo del sistema inmunitario es proteger al
desarrollo de su función efectora. Íntimamente organismo de agentes infecciosos extraños
relacionado con este problema está el papel de las mientras evita la patología durante tales respuestas
células dendríticas (DC), no solo en la presentación de útiles o debido a una reactividad indeseable hacia
antígenos, sino también en el suministro de mediadores uno mismo (18). Este objetivo se logra a través de
críticos coestimuladores e inductores de la múltiples puntos de control que operan tanto en los
diferenciación que guían la respuesta de los linfocitos linfocitos precursores durante su desarrollo en los
en desarrollo (15, 16). Además, ha habido una creciente tejidos linfoides primarios (tolerancia central) como
atención al papel de CD4+Células T en CD8+ en las células maduras en los tejidos linfoides
secundarios, así como en los sitios del parénquima
Respuestas de células T (5, 17), impulsadas en parte por una disminución (tolerancia periférica) (19, 20).

520 Castellino · Germán


A principios de la década de 1970, los linfocitos interactúen, ya sea directamente entre sí o a
investigadores propusieron por primera vez que la través de la intermediación de DC, reduce aún más el
activación de las células B requiere dos señales: una riesgo de respuestas inapropiadas a antígenos no
proporcionada por el reconocimiento del antígeno y la amenazantes, porque la activación/maduración
otra por la interacción con las células auxiliares que inadecuada de cualquiera de los tipos de células
reconocen el mismo antígeno o uno unido físicamente. cooperantes limita la expansión clonal y/o la capacidad
Se postuló que el hecho de no recibir la segunda señal efectora de potencialmente células autoagresivas en los
inducía la tolerancia de las células B y, por lo tanto, otros subconjuntos. Una falta de CD4+La ayuda de las
limitaba la reactividad a uno mismo a la luz de la células T, en particular, claramente no previene la
hipermutación somática. Este modelo de dos señales se iniciación de respuestas potencialmente patológicas por
basó en la presunción de que las células B cuyos parte de otros tipos de células; más bien, la ausencia de
receptores de inmunoglobulina ganaron tal ayuda controla la duración de tales respuestas,
autoreactividad por el proceso de mutación requerirían, limitando el daño al huésped. Como se detalla a
para su activación completa, una segunda señal de CD4 continuación, la falta de CD4+La ayuda de las células T
autorreactivo activado.+Células T que deberían haber permitirá un CD8 agudo pero no sostenido o de
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sido eliminadas o inactivadas como resultado de memoria.+Respuesta de células T. Del mismo modo, en
mecanismos de tolerancia tímica y periférica (21). Desde ausencia de CD4+Las células T ayudan, las respuestas de
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entonces, varias observaciones han validado las las células B pueden iniciarse, pero la hipermutación
características conceptuales centrales (aunque no el somática, el cambio de isotipo y la selección clonal
mecanismo específico) de este modelo tanto para las necesaria para la producción de inmunoglobulinas de
células B como para las células CD8.+Células T (22–26). alta afinidad están restringidas (32, 33). Tales
Con respecto a las células T, muchas de las células observaciones respaldan la tesis de que una de las
inmaduras que exhiben alta afinidad por los principales razones para desarrollar un sistema
autopéptidos presentes en el timo se eliminan allí, pero inmunitario con requisitos críticos para la cooperación
esa selección negativa no es un mecanismo infalible, y célula-célula es imponer controles sobre el desarrollo
algunas células T capaces de dañar la reactividad de respuestas inapropiadas, como se postuló
autoinmune escapan a la periferia (27). ). Para limitar originalmente en el modelo de dos señales (21).
aún más las respuestas efectoras a los antígenos
propios y ambientales inofensivos, varios mecanismos
regulan la activación de los linfocitos en la periferia. La
dosis y afinidad del antígeno requerido para activar los
PAPEL DE CD4+LAS CÉLULAS T
linfocitos T maduros es mayor que para los timocitos
AYUDAN EN LA GENERACIÓN DE
inmaduros (28–30), lo que facilita la ignorancia
EFECTO AGUDO VERSUS MEMORIA
CD8+RESPUESTAS DE LAS CÉLULAS T
relacionada con la activación de muchos autopéptidos
presentes en la periferia. Además, las respuestas de las Si la participación de CD4+Células T en CD8+Las
células T están reguladas por los requisitos de respuestas de las células T son para proporcionar
señalización concurrente o ordenada secuencialmente. un control sobre las reacciones no deseadas que
Antes de su interacción con las células T vírgenes, las posiblemente dañen los tejidos, ¿en qué punto del
células presentadoras de antígeno (APC), en particular, desarrollo de tales respuestas tiene lugar esta
las CD requieren estimulación a través de receptores regulación? Al abordar esta pregunta, es útil
innatos, como los receptores tipo Toll (TLR), para resumir el curso prototípico de CD8+respuestas de
adquirir la capacidad de desencadenar de manera linfocitos tal como se entienden actualmente a
altamente efectiva una célula T y para la producción de partir de estudios que utilizan varios modelos de
mediadores que aumentan la expansión clonal de infección aguda en ratones (7) y, en menor medida,
células T, la viabilidad y el desarrollo de capacidad a partir del análisis de seres humanos infectados
efectora (12, 31). Un requisito para múltiples antígenos (34). Ingenuo CD8+
específicos Las células T son células en reposo de larga vida
que migran continuamente de la sangre al

www.revisionesanuales.org•disco 4+y CD8+Cooperación de células T 521


tejidos linfoides secundarios y sobreviven con una del tamaño de la explosión inicial) (43, 44), lo que
división limitada mediante el reconocimiento de sugiere que la pérdida durante la fase de
ligandos autopeptídicos del MHC y la exposición a lo contracción no es una vía predeterminada pasiva
que se denominan citocinas homeostáticas, de las debido a la corta vida intrínseca de las células T
cuales la IL-7 es la más importante (35–38). La activadas, sino más bien un proceso estrictamente
exposición de un huésped ingenuo a un agente regulado que involucra varios mecanismos que
infeccioso, especialmente un virus de replicación inducen la muerte y la preservación selectiva de
rápida, provoca una respuesta mediada por células ciertos linfocitos activados.
con tres fases distintas: activación/expansión, La vista del campo de donde CD4+Las células T
contracción y mantenimiento/memoria (4). La fase participan en esta secuencia de eventos que ha cambiado
de activación/expansión normalmente alcanza su con el tiempo. Los primeros experimentos in vivo
punto máximo una o dos semanas después de que relacionados con el rechazo de aloinjertos y los estudios in
comienza la infección y se caracteriza por la vitro de reacciones alogénicas de linfocitos mixtos
proliferación exponencial de células T específicas de concluyeron que los CD4 específicos del MHC de clase II+
antígeno. Una vez que las células T están Las células T eran necesarias para la generación de
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totalmente activadas, abandonan los ganglios CD8 citotóxico+Respuestas de células T y condujo al


linfáticos y se acumulan en los tejidos periféricos, concepto original de CD4+La "ayuda" de las células T
por la Universidad de Zaragoza el 31/03/13. Sólo para uso personal.

donde entran en contacto directo con las células (TH) es esencial para la expansión clonal de CD8
parenquimatosas infectadas y ejercen sus funciones vírgenes+Células T (1, 26, 45–50). Sobre la base de
efectoras.+ estudios realizados por primera vez hace más de
dos décadas (51–53) y confirmados por
Expansión de células T, como resultado acumulativo experimentos más recientes (54), los investigadores
de las defensas innatas y la actividad específica de creían que los antígenos procesados vistos por
antígeno del CD8 en expansión+población efectora. CD4+Células T y CD8+Las células T involucradas en
De una semana a diez días después del inicio de la tales respuestas cooperativas deben residir en la
respuesta inmune, comienza un período de membrana de una sola APC para la entrega efectiva
contracción. Esto se caracteriza por la apoptosis de de TH. Evidencia de que la neutralización de IL-2 o el
más del 90% de las células T activadas, muerte bloqueo del receptor de IL-2 en cultivo limitan
celular masiva que se requiere para mantener un severamente el CD8 citotóxico+Respuestas de
número casi constante de células T a lo largo de la células T (55–59) y datos que muestran que CD4+
vida del individuo. Los linfocitos T fueron una fuente importante de IL-2
Si la respuesta fue eficaz para eliminar la infección y (60), todos coincidieron con que la función TH dependía
en un huésped intacto con todos los demás aspectos de la administración paracrina local de esta citoquina.
del sistema inmunitario actuando de manera fisiológica, Este concepto de función TH condujo a una hipótesis
esta fase de muerte salvará una pequeña cantidad de simple: CD4+y CD8+Las células T tienen que ser
células T que se mantienen con el tiempo a través de estimuladas por el antígeno en la misma APC para que
divisiones limitadas en respuesta. a las citoquinas, la IL-2 secretada por el CD4+La célula T puede actuar
particularmente IL-15 (39, 40). La mayoría de los sobre un CD8 vecino+Células T que expresan receptores
investigadores, aunque no todos, creen que este de IL-2 de alta afinidad. Se suponía que este enlace de
pequeño conjunto de células de memoria es crucial señalización de secreción de citoquinas desempeñaba
para proteger al individuo de la reinfección con el un papel clave in vivo en el control de la fase temprana
mismo organismo o uno relacionado porque sus de expansión del pequeño número de CD8 vírgenes.+
miembros son capaces de respuestas efectoras más precursores reactivos con los antígenos de un
rápidas y potentes y porque estas células poseen la organismo infeccioso o antígenos H menores.
capacidad para migrar y patrullar tejidos periféricos (4,
41, 42). La proporción de CD8+Las células T que Desde entonces, varios hallazgos han
sobreviven como células de memoria son notablemente desafiado este modelo original de CD4.+-CD8+
constantes (5%–10% Cooperación de células T. La observación de que ambos

522 Castellino · Germán


DC y CD8+Las células T pueden secretar transitoriamente tienda de infección cuando se utilizaron dosis más
IL-2 tras la activación (61–65) plantearon dudas sobre el altas del mismo agente. En estos últimos animales,
papel del CD4 activado+Las células T como únicas las respuestas se vieron afectadas debido tanto a la
productoras de esta citocina y de IL-2 como mediador clave eliminación de algunos CD8 específicos del virus+
de la TH. El panorama se volvió más complejo cuando varios clones y a la persistencia de CD8+Células T sin
estudios demostraron que los CD4+Las células T eran funciones efectoras, y el agotamiento del CD8+La
prescindibles en la eliminación de infecciones virales respuesta de las células T fue más pronunciada en
agudas, argumentando en contra de una dependencia ausencia de CD4+Células T (73–75, 78).
absoluta de CD8+
Células T en TH para el desarrollo de una Aunque estos estudios primero documentaron
población efectora expandida clonalmente (66). un papel crítico para CD4+Las células T mantienen
Este hallazgo condujo a la hipótesis de que la TH en lugar de iniciar CD8+respuestas efectoras, no
era esencial para la inmunidad a antígenos tales revelaron si el CD4+subconjunto contribuyó
como injertos de tejido que carecían de directamente a la supervivencia de CD8 activado+
estímulos moleculares para las células del células T o indirectamente, por ejemplo, debido a la
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sistema inmunitario innato [adyuvantes o PAMP incapacidad de CD4+


(patrones moleculares asociados a patógenos) Animales con deficiencia de células T para montar una
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en la terminología de Janeway (67)], pero esa fuerte respuesta de células B que a su vez podría
ayuda no era necesaria para las respuestas a conducir a la persistencia del antígeno y la inflamación,
antígenos asociados con fuentes potentes de los cuales tienen efectos perjudiciales sobre la
estos estímulos, como virus y bacterias vivos. En supervivencia del CD8 citotóxico funcional+Células T (84,
este modelo, se requería TH para activar las APC 85). Los métodos más nuevos, como el seguimiento de
quiescentes (DC), una funcionalidad que se tetrámeros de células T específicas y/o el uso de
proporcionaba en el caso de agentes infecciosos poblaciones de células T clonales transgénicas TCR, han
mediante ligandos para TLR, como dsRNA permitido resolver este problema. Una serie de estudios
(TLR3), lipopolisacárido (TLR4) y oligonucleótidos recientes han llegado a una conclusión similar, a saber,
que contienen CpG (TLR9). ) junto con sus que tanto en los modelos de inmunización clásicos
productos inducidos, como los interferones tipo dependientes de TH como independientes de TH, CD4+
1 (68, 69). En ausencia de tales señales,+Las Las células T son muy a menudo prescindibles para la
células T parecían ser responsables de promover expansión clonal temprana y la generación de células
una activación similar de las APC a través de la CD8 primarias.+efectores citotóxicos (aunque pueden
interacción con CD40 expresado en estas aumentar ambos aspectos del CD8+
últimas células (54, 70–72). respuesta de las células T en mayor o menor grado),
Las dudas sobre esta nueva formulación pero se requieren para la generación de un grupo
surgieron con la publicación de nuevos estudios de óptimo de memoria funcional CD8+Células T (80–
respuestas antivirales tras la fase aguda. Tanto en 83).
infecciones crónicas como en respuestas de
recuerdo (memoria), una dependencia de CD4+Se
observó que las células T estaban en desacuerdo
CUANDO SE REQUIERE TH PARA
con la falta de tal requisito para CD8 agudo+
CELDA DE MEMORIA
respuestas efectoras a los mismos agentes (73-83).
¿DESARROLLO?
La aparente correspondencia entre la ausencia de Si la preponderancia de la evidencia ahora es que
una fuerte inflamación y la necesidad de CD4+ TH tiene su papel principal en la formación de un
Se perdió la ayuda de las células T. Tales estudios mostraron conjunto de células de memoria útil [a pesar de
que el agotamiento de CD4+Las células T no afectaron la alguna evidencia en contrario (50)], ¿cuándo ocurre
eliminación de patógenos mediada por CD8+ esta contribución durante las diversas fases del
Las células T, si los ratones se infectaron de forma aguda con un CD8?+¿Respuesta de células T? Proliferación de CD8
bajo número de organismos, pero condujeron a la persistencia específico de antígeno+células T

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comienza dentro de las 24 a 30 h de la introducción del En al menos un modelo que involucra cebado
antígeno in vivo (86). El CD8 activado+Luego, las células suave con células tumorales, el indefenso CD8+
T generalmente experimentan más de 7 u 8 divisiones Las células T mostraron un defecto en la expansión
celulares en un proceso que parece ser independiente clonal tras la reexposición al antígeno in vitro (81). Un
del reconocimiento adicional de antígenos extraños por estudio de seguimiento ha proporcionado evidencia de
parte del TCR de estos CD8.+Células T (87, 88), aunque que este defecto proliferativo es el resultado de la
no se ha descartado un papel para el auto- producción de TRAIL por el indefenso CD8+
reconocimiento del MHC en el impulso de esta células T, lo que conduce a su muerte por apoptosis
expansión. Si el CD8+Las células T operan en piloto poco después de la estimulación del antígeno (89).
automático durante esta fase proliferativa, ¿podría la TH Aunque estos datos recientes pueden explicar la falta
actuar en este punto tan temprano tener un efecto en la de respuestas secundarias vigorosas o la actividad
supervivencia de las células de memoria semanas o sostenida de las células de memoria ante un desafío
meses después? Algunos podrían considerar más tumoral o infeccioso, no explican la menor cantidad de
sensato que TH actúe cuando el CD8 expandido+Las células CD8 de memoria específicas de antígeno.+
células T comienzan a sufrir un desgaste rápido, o Células T en la fase de mantenimiento, cuando ocurre el
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incluso muy tarde, en lo que se denominaría la fase de cebado en ausencia de CD4+


mantenimiento. Como es típico en inmunología, células T Estos datos tampoco explican la capacidad
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diferentes estudios han afirmado proporcionar más limitada de aquellas células que permanecen
evidencia para las tres posibilidades. varias semanas después del cebado en ausencia de
Soporte para un efecto temprano de TH en la CD4.+Las células T muestran respuestas agudas de
memoria a largo plazo CD8+La supervivencia y la citoquinas horas después de la reestimulación (80–
función de las células T provinieron de experimentos en 83), antes de que la muerte inducida por TRAIL
los que CD4+Las células T se eliminaron del entorno de pueda afectar el resultado. Estas consideraciones
cebado o CD8 activado por antígeno.+ sugieren que la limitación de TRAIL de la expansión
Las células T se eliminaron del CD4+Huésped que secundaria es solo uno de una serie de defectos
contiene células T a los pocos días de la exposición impuestos al CD8+Las células T por una falta
inicial al antígeno. CD4+El agotamiento de las células T temprana de TH.
más tarde de tres días después de la inyección del Diferentes investigadores llegaron a la conclusión
antígeno en cualquiera de varios sistemas modelo opuesta sobre el momento en que TH afecta el conjunto
produjo un CD8 de memoria+Grupo de células T cuyo de memoria. En un estudio que utiliza la administración
tamaño y funcionalidad era el mismo que en animales de antígenos virales o bacterianos, la ausencia de un
con un CD4 intacto+Cohorte de células T (81–83). CD4 policlonal+La población de células T en el huésped
Además, tal ayudó a CD8+Células T, si se transfieren a condujo a una disminución tardía y gradual en el
un CD4+El receptor con deficiencia de células T número de células CD8 de memoria.+incluso cuando el
sobrevivió, se convirtió en células de memoria cebado se produjo en presencia de TH específica de
funcionales y protegió al huésped de un desafío antígeno (90). Estos investigadores concluyeron que los
posterior con el mismo agente infeccioso utilizado para CD4 específicos de antígeno+No se requirió activación
el cebado. La conclusión extraída de estos estudios fue de células T en el cebado para programar una pequeña
que una vez que CD8+Las células T han sido cebadas en población de CD8+células T para convertirse en células
presencia de CD4+Las células T, estas últimas ya no son de memoria, sino que un efecto espectador inespecífico
necesarias para la eventual aparición de células de de antígeno, probablemente mediado por citoquinas,
memoria útiles muchas semanas después. Debido a que operó tarde en la respuesta para mantener la viabilidad
estos estudios analizaron solo la respuesta secundaria de los CD8+
aguda, no está claro si los CD4+Las células T también grupo de memoria (90). Un punto clave es que en este
son necesarias en el momento del refuerzo para que la estudio la conclusión de que la TH específica de
segunda ola de efectores sobreviva y se convierta antígeno no era necesaria en el cebado para la
también en una población de memoria. generación de un conjunto máximo de CD8 de memoria
funcional+Las células T dependían exclusivamente de la

524 Castellino · Germán


detección de números similares de IL-7Rα activación de CD4+Células T, es decir, por TH (F.
activadaHolaCD8+Células T en tipo salvaje y CD4+ Castellino, manuscrito enviado). Juntas, estas
Animales con deficiencia de células T en el pico de la diversas observaciones indican que puede haber
respuesta primaria (90). Kaech et al. había propuesto sido engañoso suponer, sobre la base de la falta de
previamente que la alta expresión superficial de IL-7Rα observación, un incremento en IL-7RαHolacélulas,
en CD8+Las células T durante la respuesta primaria que no se produjo ninguna programación para el
temprana podrían usarse para identificar el CD8 desarrollo de células de memoria en presencia de
prememorial+Grupo de células T, una subpoblación de TH. Sin embargo, deseamos enfatizar que más allá
células T activadas que preferentemente dieron lugar a de la contribución de la programación temprana
células de memoria de larga duración (91, 92). La dependiente de TH de CD8+Células T a la memoria a
evidencia principal de que las células de este fenotipo largo plazo, un papel adicional para el CD4
estaban programadas para sobrevivir como células de policlonal espectador+Células T en el
memoria implicó su disminución doble en número mantenimiento de la memoria comprometida CD8+
durante la fase de contracción de la respuesta, en Los datos disponibles no descartan las células T.
comparación con una disminución de más de 20 veces
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para IL-7Rαholacélulas, así como su persistencia después


de la transferencia adoptiva a animales ingenuos, en
¿DÓNDE SE ENTREGA TEMPRANO
por la Universidad de Zaragoza el 31/03/13. Sólo para uso personal.

comparación con la pérdida casi completa de IL-7Rαhola


DESPUÉS DEL IMPRIMADO? PARTE 1
células bajo las mismas condiciones (91). El "cuándo" de la entrega de TH ahora parece
razonablemente bien respondido, con la mayor parte
Sin embargo, aunque la correlación entre la de la evidencia a favor de un efecto de programación
expresión de IL-7Rα y la supervivencia fue temprano de TH en CD8+Células T que mejoran la
numéricamente sólida en este estudio, en otras capacidad de al menos una fracción de la población que
situaciones experimentales este no fue el caso. Bajo responde para sobrevivir como células de memoria a
una variedad de condiciones de cebado que largo plazo y para mostrar una función efectora
involucran agentes vivos o formulaciones de aumentada tras la estimulación del recuerdo (93). Por lo
vacunas que no se replican, del 30 % al 70 % de los tanto, CD4+Las células T deben enviar una o más
CD8 en división activados+Las células T en el pico de señales al CD8+Las células T directa o indirectamente en
la respuesta tienen la IL-7RαHolafenotipo, pero sólo∼ el momento del contacto inicial con las APC portadoras
5% de las células permanecen varias semanas de antígenos, o poco después. Esto deja el “dónde” y el
después (90, 92; F. Castellino, manuscrito enviado). “cómo” por abordar. Dado que en un repertorio
Por lo tanto, aunque un alto nivel de este receptor ingenuo normal, la frecuencia de CD4+y CD8+La
de citoquinas es una condición necesaria para la especificidad de las células T para los antígenos de un
supervivencia a largo plazo de un CD8 activado+ solo organismo infeccioso es bastante baja, se requiere
Célula T, no es una condición suficiente. Además, un mecanismo para unir estas células raras en el
hemos confirmado que la frecuencia de CD8+Las tiempo y/o el espacio. La plataforma obvia para tal
células T marcadas por niveles altos de IL-7Rα no transferencia de señal es el APC y, de hecho, una
difieren temprano después del cebado en presencia literatura sustancial indica que tanto el ligando unido al
o ausencia de TH (F. Castellino, manuscrito MHC de clase II que estimula el CD4+Células T
presentado). Sin embargo, podemos detectar una responsables de la TH y el ligando unido al MHC de
frecuencia mejorada de una subpoblación clase I implicado en la activación del CD8+Las células T
fenotípicamente distinta de IL-7RαHola-CD8 activado deben estar en la misma membrana APC para que la
+Células T que surgen temprano después del cooperación sea efectiva (51, 54). La pregunta que ha
cebado en presencia de TH, en comparación con las preocupado al campo durante algún tiempo implica
mismas condiciones de cebado en ausencia de TH. detalles temporales de dicha cooperación: si el CD4+y
El número de estas células corresponde CD8+Las células T deben participar simultáneamente en
precisamente al incremento de células de memoria la misma APC
a largo plazo proporcionado por antigen-

www.revisionesanuales.org•disco 4+y CD8+Cooperación de células T 525


(el modelo de grupo de tres células) o si el antígeno CD4 in vitro (54). Los datos in vivo son menos claros, aunque
activado+La célula T puede dejar su marca al otorgar algunos experimentos parecen consistentes con el
licencia al DC para la entrega de ayuda a un CD8+ concepto de licencia (54, 70–72, 97). Sin embargo, este
Célula T después del CD4+La célula T ha abandonado la modelo tiene varios límites conceptuales, y se hicieron
escena (94). El modelo de grupo de tres células es una serie de suposiciones cuando se propuso: que CD4+
consistente con la hipótesis inicial de que CD4+y CD8+ La unión de las células T a las DC portadoras de
Las células T necesitan reconocer sus antígenos antígenos es de corta duración; que las células T
específicos simultáneamente en la misma APC, de modo ingenuas no pueden sentir la presencia de los demás; y
que la acción paracrina local de citocinas como la IL-2 que en los ganglios linfáticos, las células T vírgenes
secretada por un CD4 unido a APC+La célula T puede exploran aleatoriamente las APC. Con respecto a este
soportar la expansión clonal por el CD8 colocalizado+ último punto, un argumento clave para CD4+Las células
Célula T (46). Una variación reciente de este modelo de T se mueven rápidamente y otorgan licencias a muchas
grupo de tres células paracrinas sugiere que las células DC para evitar la tolerancia de CD8+Células T tras el
CD4 cebadas con antígeno+Las células T pueden compromiso del antígeno afín en un DC sin licencia (68).
estimular directamente CD8+Células T a través de Pero si no hay un mecanismo específico que atraiga a
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CD40L cuando los dos linfocitos están muy cerca en una CD8+células T a la CD con licencia, todavía es muy
APC (80). Aquí, nuevamente, hay controversia, porque probable que un CD8+La célula T encontraría una DC sin
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otros investigadores no encuentran un papel crítico licencia portadora de antígeno antes que la CD8+La
para la expresión de CD40 por parte de CD8.+ célula T tiene la oportunidad de involucrar a un DC que
Células T en respuestas primarias o de memoria (95, ya había involucrado a un CD4+
96).
En la mente de muchos inmunólogos, el Célula T. Dados los pocos CD8 específicos+células T en un
argumento más fuerte contra el modelo de tres repertorio ingenuo (98), esta inducción de tolerancia sería
grupos es la baja probabilidad de que tres células un golpe potencialmente devastador para el desarrollo de
raras (una DC portadora de antígeno procedente de una respuesta inmune útil. Una forma de sortear esta
un sitio infectado, una CD4 específica de antígeno+ limitación es postular que hay un período de tiempo
linfocitos T y un CD8 específico de antígeno+célula T) después del reconocimiento del antígeno que implica un DC
se encontrarán en el mismo lugar al mismo tiempo sin licencia durante el cual la entrega de la señal adecuada
(26, 54). La sensación intuitiva de que tales grupos puede rescatar un CD8.+Célula T de la inactivación. Este
no podían generarse de manera eficiente condujo a período permitiría que el CD8+Célula T mucho más tiempo
un nuevo modelo en el que CD4 estimulado por para encontrar un DC que en algún momento interactuó con
antígeno+las células activan los DC a través de la un CD4+T cell, pero también eliminaría uno de los principales
interacción CD40L-CD40, y los "DC autorizados" argumentos a favor del modelo de licencias. En segundo
resultantes se vuelven completamente competentes lugar, la suposición de que la naturaleza poco frecuente de
para activar el CD8 ingenuo+Células T, incluso en linfocitos específicos limitaría las concentraciones de CD4+y
ausencia de un CD4 asociado+Célula T (54, 70–72). CD8+La participación conjunta de células T de una sola DC se
En una versión de este modelo, el CD4+Luego, la basa en la idea de que el tiempo que una célula T pasa en
célula T se mueve de DC a DC, ungiendo a cada uno una APC es corto en relación con el tiempo que tarda una
con la capacidad de ayudar a un CD8+Célula T que célula T en encontrar esa APC. Pero los estudios de hace 30
posteriormente se une a una de estas APC, que años con células de conejillo de indias mostraron que las
también lleva el ligando de péptido-MHC de clase I células CD4 específicas de antígeno+Las células T podrían
apropiado. Este revoloteo se propuso para permanecer asociadas con las APC que portan un antígeno
amplificar la función TH mediante la creación de específico durante al menos varias horas (99). Esto puede
muchas CD con licencia para cada CD4 activado por ser tiempo más que suficiente para un CD8 específico+
antígeno.+Célula T. lleguen las células T, dado que dichas células completan el
Existe evidencia clara de una mayor capacidad paso a través de un ganglio linfático aproximadamente al
de las CD expuestas previamente a CD4 activado+ mismo tiempo
Células T para apoyar CD8+Respuestas de células T

526 Castellino · Germán


lapso (100). Tercero, y más importante, el modelo Involucró una combinación de CD4 activado por
asume que las interacciones célula-célula son antígeno+Células T y CD8 vírgenes+Células T, que
completamente aleatorias; si la interacción dependiente es la situación relevante para la entrega de TH.
de antígeno de un CD4+La célula T y un DC generan una
señal que atrae a CD8 ingenuo+células T, entonces la Volviendo a la cuestión de cuánto tiempo un CD4+
probabilidad de que surja un grupo útil de tres células La célula T permanece en una CD portadora de
aumenta considerablemente. antígeno, existe un consenso razonable de que después
Recientemente se han obtenido nuevos datos de una fase temprana en las primeras horas después de
relevantes para estos temas a partir de estudios de la introducción del antígeno, durante la cual el CD4
imágenes de las interacciones linfocitos-DC dentro de transitorio+-Las interacciones DC ocurren (101), se
los ganglios linfáticos intactos. En términos de produce un período de asociación de larga duración de
movimiento celular, varios grupos han realizado análisis los dos tipos de células que puede durar muchas horas
detallados de la tasa y direccionalidad de la migración (101, 105). Dada la falta de evidencia de la expresión del
tanto para CD4+y CD8+Células T en ganglios linfáticos en gen de citoquinas por CD4+Células T durante la etapa de
ausencia y presencia de antígeno específico y/o interacción transitoria temprana, es poco probable que
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estímulos inflamatorios (86, 101–104). Cada uno de se produzca una licencia de DC extensa durante este
estos estudios concluyó que las células T vírgenes se período. Durante la segunda fase (entre 6 h y 30 h
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mueven a una velocidad promedio de ∼8 a 12 μm/min después de la introducción del antígeno), los CD4 más
de manera consistente con una caminata aleatoria, es específicos+Las células T no hacen contacto con
decir, con movimientos no guiados que no se dirigen múltiples CD, sino que muestran interacciones
hacia un lugar en particular. El principal método monógamas (101, 105, 106). Durante este lapso de
analítico utilizado para llegar a esta conclusión es una tiempo, la iniciación del CD8+comienza la fase
gráfica de desplazamiento versus tiempo.1/2. Una proliferativa, por lo que no parece probable que la
relación de línea recta en tal gráfico es bien reconocida hipótesis revoloteante en la que un solo CD4+Las
en la física química como consistente con una caminata licencias de células T para muchos centros de
aleatoria, como las moléculas de gas que se difunden distribución se ajustan a los datos desde el principio.
por el movimiento browniano. Los estudios de Cahalan Salvo un modelo en el que rescate de función entre CD8
et al. (101, 102) son los más extensos en este sentido e +Las células T que inician su respuesta en DC sin licencia
involucran condiciones inmunogénicas y de estado es el modo predominante para la entrega de TH, uno se
estacionario. No encontraron evidencia de que CD4+Las queda con dos posibilidades: (a) que la interacción
células T mostraron alguna desviación en sus rutas de aleatoria entre las células relevantes es el mecanismo
viaje cerca de las DC activadas, de lo que concluyeron subyacente, con todos los problemas que plantea esta
que el contacto entre estos tipos de células estaba hipótesis para evitar la tolerancia y asegurar una
dictado por dos estrategias de búsqueda no guiadas, respuesta eficiente a baja frecuencia del precursor; o (b)
una el movimiento rápido de las dendritas de la DC y la que las interacciones guiadas ocurren bajo condiciones
otra la migración aleatoria de la CD4+Células T en la no analizadas en estos estudios existentes de CD4+o
zona de células T del ganglio linfático (101, 102). En el CD8+células T solas. Nuestros experimentos muy
caso de CD8+Células T estudiadas sin CD4+activación de recientes sugieren que la última es la respuesta
las células T, dos estudios no observaron ninguna correcta.
influencia de las CD activadas pero no portadoras de
antígenos en el comportamiento de los linfocitos
vírgenes (103, 104), mientras que un tercero observó
alguna desviación del gráfico de recorrido aleatorio en
¿DÓNDE SE ENTREGA TEMPRANO
línea recta esperado con las CD activadas presentes,
DESPUÉS DEL IMPRIMADO? PARTE 2
pero solo para un subconjunto de las células T y sin un Para entender cómo el sistema inmunológico
mecanismo claro (86). Sin embargo, ninguno de estos podría organizarse para promover interacciones
estudios efectivas entre células raras, un resumen de la
dinámica de antígeno, DC e inflamación.

www.revisionesanuales.org•disco 4+y CD8+Cooperación de células T 527


el tráfico de mediadores a los ganglios linfáticos de Durante el período en el que se produce este
drenaje y del proceso de recirculación de linfocitos suministro de antígeno libre, antígeno asociado
es útil. Los antígenos inyectados por vía subcutánea a DC y señales inflamatorias, las células T en el
alcanzan un ganglio linfático de drenaje en dos grupo de recirculación de memoria ingenua y
ondas temporalmente distintas. Las moléculas central entran y se desplazan a través del
solubles drenan directamente a través de la linfa ganglio linfático. Estas células T expresan CCR7 y
aferente junto con las citocinas inflamatorias CD62L; las interacciones de CCR7 con CCL21,
producidas por los tejidos, como el TNF. Este tráfico que ha sido producido por elementos del
a través de los linfáticos permite que los antígenos y estroma y decora las vénulas del endotelio alto
las citocinas lleguen a los ganglios linfáticos en (HEV), y de CD62L con su ligando carbohidrato,
cuestión de minutos, donde ingresan a la red de la dirección de los ganglios linfáticos periféricos,
conductos que es el sistema de distribución de la que se expresa en gran medida en la superficie
linfa dentro del ganglio linfático propiamente dicho luminal de estas células endoteliales, conducen
(107, 108) y son captados por los macrófagos a rodadura, activación de integrinas y migración
subcapsulares y por los conductos asociados, DC transendotelial de las células T hacia el ganglio
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residentes, para ser procesados y presentados por linfático (42, 100, 121–123). Los HEV se
estas células en cuestión de horas (109–111). Una concentran en la región interfolicular (IFR) de los
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segunda ola de presentación se basa en DC ganglios linfáticos no inflamados, entre los


residentes en tejidos que adquieren el antígeno en folículos primarios de células B y en lo que
la periferia (109, 112). La inflamación local induce muchos investigadores consideran el borde
modificaciones rápidas en el patrón de expresión de exterior de la zona de células T (124). Estos vasos
los receptores de quimiocinas que regulan la especializados también se encuentran en ciertas
migración de las DC hacia los ganglios linfáticos y su áreas de la paracorteza (125). Los HEV están
posicionamiento dentro de ellos (113–117). Las DC estrechamente asociados con la red de
inmaduras ubicadas en tejidos periféricos expresan conductos a través de los cuales los antígenos y
receptores (CCR1, CCR2, CCR5, CCR6, CXCR1) para las citocinas llegan al interior de los ganglios
quimiocinas inflamatorias (CCL3, CCL4, CCL5, linfáticos, y la IFR es la zona a través de la cual
CCL20). Este patrón de expresión permite que las las CD residentes en los tejidos transitan en su
CD o sus precursores sanguíneos sean atraídos a camino hacia la región paracortical más
los sitios inflamatorios, donde internalizan profunda (107, 108, 124). Por lo tanto, las células
antígenos y reciben estímulos de maduración. Estos T ingenuas y de memoria central recirculantes
estímulos (p. ej., TNF-α) inducen a las DC a disminuir primero tienen acceso a las CD portadoras de
la expresión de los receptores de quimiocinas antígenos inmediatamente después de salir del
inflamatorias y a regular al alza el receptor de HEV, donde se encuentran con una densa red de
quimiocinas CCR7, haciéndolas sensibles a CCL21 CD residentes que han muestreado el antígeno
(SLC) presente en el endotelio linfático (100, 115, del flujo del conducto y que potencialmente han
118, 119 ). Esto, a su vez, promueve la migración de sido activadas por PAMP y procesos
DC a través de los linfáticos hacia el espacio inflamatorios. citoquinas en este mismo fluido.
subcapsular del ganglio linfático y desde allí hacia el En efecto,
parénquima del ganglio linfático a lo largo de las
vías entre los folículos de las células B, desde donde ¿Cómo ingenuo CD8+¿Las células T encuentran
eventualmente ingresan a la zona de células T la APC correcta? Se ha postulado que los encuentros
paracorticales con su carga de antígeno. Los entre células T ingenuas y DC dependen de su
estudios de imágenes sugieren que estas DC recién atracción común por CCL19 y CCL21 (126). Tal
llegadas se integran en una gran red compleja de atracción llevaría tanto a las CD como a las células T
DC residentes, donde luego están disponibles para a la misma área del ganglio linfático, pero no
interactuar con las células T (120). necesariamente favorecería la atracción de las CD8
vírgenes.+Células T a licenciadas

528 Castellino · Germán


DC o DC-CD4+grupos de células T. Tales departamentos, alguna combinación de
consideraciones devuelven la discusión al tema quimiocinesis y quimioatracción fue la explicación
crítico de discriminar entre interacciones más lógica para el enfoque de ingenuo CD8+Células
aleatorias y enfocadas dentro de los ganglios T en DC involucradas en interacciones productivas
linfáticos. con CD4+células T Usando una estrategia de
Una limitación de los análisis existentes del anticuerpos bloqueantes, buscamos una
movimiento de linfocitos es que observar una relación quimioquina cuya neutralización eliminaría el CD4+
lineal entre el desplazamiento celular y el tiempo1/2es La acumulación dependiente de células T y el
una condición necesaria pero no suficiente para comportamiento de interacción de DC que
establecer un comportamiento de paseo aleatorio. habíamos observado. Los resultados de esta
Especialmente si está presente la quimioatracción de pantalla fueron inesperados. CCL3 y CCL4 (MIP1β/
corto alcance, este análisis puede ser engañoso (127, α), dos quimiocinas inflamatorias bien conocidas,
128). Menpel et al. (86) se ocupó de esta limitación fueron responsables de enfocar CD8 ingenuo+
examinando el ángulo de giro local de CD8+Las células T Células T en CD autorizadas y/o CD4 dependientes
cuando se encontraron con las DC, encontrando poca de antígeno+Grupos de células T-DC. No se ha
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evidencia de una desviación significativa de las células informado que ninguna de estas quimiocinas
ingenuas hacia las DC portadoras de antígenos desempeñe un papel en el inicio de las respuestas
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preactivadas utilizadas en este estudio. Sin embargo, de las células T. Se creía que el receptor afín, CCR5,
estos experimentos no incluyeron CD4 activado por se regulaba positivamente solo después de que el
antígeno.+Células T capaces de liberar TH. Esto dejó TCR se acoplara con el antígeno como parte de un
abierta la posibilidad de que, en presencia de una proceso de diferenciación que producía células
interacción adecuada impulsada por antígenos entre efectoras con capacidad para alojarse en sitios
CD4+Células T y DCs habría una atracción dirigida de periféricos de inflamación (129). Este resultado
CD8+ aparentemente paradójico se explica por nuestra
células T al sitio de este contacto productivo observación de que (a) una subpoblación sustancial
preexistente célula-célula. Dada la discusión de CD8 ingenuos+Las células T en el sitio de drenaje
anterior, tal mecanismo en el que CD8+Las células T de los ganglios linfáticos de la inflamación expresan
son atraídas selectivamente por las DC que han sido CCR5 antes del reconocimiento del antígeno afín; y (
o están siendo autorizadas por CD4+Las células T b) estas células son sensibles a la atracción por
tendrían más sentido fisiológico. CCL3 y CCL4 (F. Castellino, manuscrito enviado).
Sobre la base de estas consideraciones, hemos La anatomía del ganglio linfático es bastante
analizado recientemente si las interacciones consistente con estos hallazgos. Los conductos que
dependientes de antígenos de CD4+Las células T con DC traen señales inflamatorias desde un sitio infectado
afectan las propiedades migratorias de CD8 ingenuo+ periférico se abren hacia las células que invierten
Células T dentro de los ganglios linfáticos. Nuestros estudios HEV y a través de las cuales CD8 ingenuo+
mostraron que CD8+Las células T se acumularon Las células T entran en el parénquima de los ganglios
preferentemente de manera independiente del antígeno en linfáticos (100, 107, 108). Por lo tanto, a medida que se
los ganglios linfáticos en los que CD4+Las células T estaban abren camino hacia el ganglio linfático y se involucran
experimentando una activación específica de antígeno. Las en la densa matriz de CD portadoras de antígenos que
imágenes intravitales de 2 fotones documentaron que las rodean el HEV, las CD8 ingenuas+Las células T estarían
células T vírgenes interactuaban entre tres y cuatro veces expuestas a una alta concentración de los mediadores
más a menudo con las CD que portaban complejos que hemos encontrado que pueden inducir la
antigénicos reconocidos por los CD4 disponibles.+células T regulación positiva de CCR5, preparando así a estas
que con DC vecinas que carecían de dicho antígeno pero células para tasas mejoradas de interacción con el
eran equivalentes en estado de activación (F. Castellino, subconjunto de DC que portan antígenos extraños e
manuscrito enviado). Debido a que las quimiocinas son las interactúan con el CD4.+Células T responsables de la
moléculas clave que guían el movimiento celular en los función TH. Bloqueo del enfoque mediado por CCL3/4
compuestos linfoides, de CD8+Células T en DC

www.revisionesanuales.org•disco 4+y CD8+Cooperación de células T 529


que interactúan con CD4 activado por antígeno+ en condiciones inmunogénicas, las interacciones
Las células T conducen a la eliminación de los entre las pocas células relevantes se optimizan
efectos medibles de TH en el desarrollo a largo mediante mecanismos de guía de quimiocinas. En el
plazo de la memoria en un modelo de vacuna no caso de CD8+Células T, tanto inflamación como
replicante (F. Castellino, manuscrito presentado), activación específica de antígeno de CD4+Se
lo que ilustra el papel crucial de la migración requieren células T para que funcione dicha vía de
dirigida en este aspecto de CD8+Inmunidad de enfoque. Esto permite que el sistema inmunológico
células T bajo al menos ciertas condiciones de active eficientemente CD8+Las células T a pesar de
inmunización. La ausencia de cualquier defecto que su frecuencia es baja en el repertorio ingenuo,
grave conocido en la inmunidad antiviral en mientras que mantener los puntos de control de
humanos con deficiencia de CCR5 (130, 131) cooperación célula-célula requería mantener estas
plantea la interesante pregunta de si estos respuestas efectoras potencialmente dañinas bajo
hallazgos sobre el reclutamiento celular se un control estricto.
limitan al ratón oa ciertas condiciones de
activación inmunológica.
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Nuestros experimentos no resolvieron el


EL CÓMO: SEÑALES INVOLUCRADAS
problema de si se requiere la generación de un
EN LA ENTREGA DE TH
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clúster de tres celdas, la concesión de licencias de La hipótesis de las dos señales discutida al comienzo de
los DC o ambos para la prestación funcional de la esta revisión se basó originalmente en la actividad de
ayuda. Encontramos que CCL3 y CCL4 son dos tipos de células, pero con los años se ha
secretados por DC en respuesta a la señalización de transformado en "dos eventos de señalización por
TLR y que esta secreción aumenta sinérgicamente distintos tipos de receptores" que involucran una sola
por la ligadura de CD40. También encontramos célula (134). Más recientemente, esta vista simple se ha
abundante secreción de las quimiocinas anteriores vuelto mucho más compleja, con una gran variedad de
por CD4 ingenuo estimulado por TCR+y CD8+Células estímulos administrados simultánea y secuencialmente
T (F. Castellino, manuscrito enviado). Tal patrón que se reconoce que tienen funciones clave en la guía
sugiere que los DC que reciben una señal TLR y de la expansión clonal de células T, la diferenciación de
luego participan en una interacción productiva con efectores, la supervivencia, la propensión a la búsqueda
CD4+Las células T serían más atractivas para un CD8 y el rendimiento de las células de memoria. El antígeno,
ingenuo+Célula T que ha estado expuesta a señales junto con una plétora de moléculas coestimuladoras
inflamatorias y que ha expresado CCR5. asociadas a la membrana celular (135), así como
Curiosamente, CCL3 y CCL4 son producidos en citocinas secretadas y asociadas a las células (136, 137),
grandes cantidades por DC activadas por TLR, pero contribuyen a impulsar una célula T en reposo a la
su producción no es sostenida (123). Tal producción división celular, modulando el equilibrio de pro y
transitoria por parte de las CD podría tener el antiapoptóticos. proteínas que controlan la
propósito de requerir la presencia de CD4 activado supervivencia celular, y alterar la estructura de la
por antígeno.+ cromatina para permitir la expresión de nuevos genes
Células T para mantener el gradiente de quimiocinas, lo (138, 139). Pares de ligando/receptor en la superfamilia
que hace que DC-CD4 se active+Los grupos de células T de las inmunoglobulinas [particularmente CD28-CD80,
en lugar de las CD con licencia solas son las que tienen CD86 e ICOS-ICOS-L (135, 140, 147)], así como en la
más probabilidades de reclutar CD8 ingenuos+células T superfamilia del factor de necrosis tumoral [incluyendo
La secreción transitoria de CCL3/4 por parte de las DC CD40-CD40L, 4–1BB-4 –1BBL, CD27-CD70, CD30-CD30L y
también puede tener el papel de atraer HVEM-LIGHT (141)] se ha informado que desempeñan
preferentemente a CD8 vírgenes+Células T a DC recién papeles críticos y, a veces, aparentemente redundantes
activadas en lugar de DC que se han activado de en CD8+Respuestas de células T. Además, existe
manera similar antes en la respuesta y que ya están evidencia de contribuciones críticas de numerosas
agotadas (132, 133). El mensaje clave de estos estudios citoquinas durante las fases agudas de
es que en los ganglios linfáticos,

530 Castellino · Germán


CD8+activación y diferenciación de las células T (61, si el principio y fin de la actividad de TH es la promoción
142, 143) y durante las fases posteriores de la de este último paso en la activación de DC, generando
respuesta, cuando regulan el equilibrio entre la APC que tienen una visualización óptima de todos los
proliferación y la muerte de las células T activadas y elementos que mejoran CD8+activación, diferenciación
de memoria (40, 144–148). Los estudios en animales de efectores y supervivencia de células de memoria.
con defectos selectivos en la expresión de
miembros individuales de los pares de ligando/ Una interpretación conservadora de estos datos
receptor anteriores han demostrado que ninguno que nosotros favorecemos es que varias combinaciones
de ellos, quizás con la excepción de CD28, tiene una diferentes de receptor-ligando con funciones
función absolutamente esencial en el desarrollo de parcialmente superpuestas y acciones secuenciales
CD8.+Las respuestas de las células T, sino que cada contribuyen a mantener la concentración de CD8.+
una ajusta el equilibrio entre la proliferación y la Viabilidad de las células T mediante la sinergia para
muerte, afectando así la cantidad de células T que alcanzar un umbral crítico de moléculas antiapoptóticas
se acumulan en el pico de la respuesta y/o que necesarias y/o manteniendo el nivel de dichas proteínas
sobreviven para generar el grupo de memoria de a lo largo de las diferentes fases de la respuesta
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las células T. inmunitaria. Este concepto implica que TH no influye en


Este creciente cuerpo de mediadores moleculares CD8+formación de memoria de células T a través de una
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hace que la identificación de los mecanismos sola molécula maestra; más bien, produce una
específicos por los cuales CD4+Las células T afectan a población de CD optimizadas que expresan una gran
CD8+Las respuestas de las células T son muy difíciles de cantidad de moléculas relevantes y, al mismo tiempo,
desentrañar. Entre todas las moléculas examinadas por ayuda a garantizar que las CD8 ingenuas+Las células T
un papel en TH, CD40 ha sido informado de manera interactúan preferentemente con estas APC especiales.
más consistente como crítico en este proceso (72, 135).
La expresión máxima de CD40 en DC requiere señales Este concepto de TH que refleja CD8+
de activación específicas. La estimulación de los TLR por El contacto de las células T con las DC señalizadas
PAMP es la vía mejor caracterizada que conduce a dicha correctamente plantea una pregunta intrigante. Si la
regulación al alza (149, 150), aunque varias formas de interacción inicial de una célula T ingenua con una DC
estrés mecánico o químico (151) o la señalización de con licencia frente a una sin licencia dictara
otros receptores como las lectinas de tipo C (152) irrevocablemente el destino final de la célula T activada,
pueden hacer lo mismo. Este aumento de la expresión entonces sería difícil explicar los datos que muestran
de CD40, a su vez, parece ser importante para la que para cada especificidad de antígeno en una
estimulación eficaz de las CD parcialmente activadas respuesta antiviral, una fracción similar de las células
por CD40L expresado en CD4 activado por antígeno.+ activadas presentes en el pico de la respuesta sobrevive
en la reserva de memoria (153). La dificultad para
Células T (149), vinculando así la estimulación innata conciliar estos datos surge del hecho de que debería
con respuestas impulsadas por antígenos para producir haber fluctuaciones estadísticas sustanciales en la
CD maduradas y funcionales de manera óptima. La fracción de precursores ingenuos de cada especificidad
señalización de CD40 aumenta la visualización de MHC, que encuentran uno u otro tipo de APC al comienzo de
la expresión de moléculas coestimuladoras, la secreción una respuesta debido a la naturaleza estocástica de los
de citoquinas y la producción de quimioquinas, una lista eventos a muy poca distancia. bajo número de
que abarca casi todos los reproductores que amplifican precursores. Visualizamos dos escenarios capaces de
o sostienen CD8+Respuestas de células T durante las reconciliar estos datos con nuestro modelo para la
fases aguda o de memoria. De hecho, los estudios in entrega de TH. La menos probable es que una fracción
vitro son consistentes con la noción de que las DC estadísticamente similar de los precursores de cada
estimuladas por CD40 adquieren la capacidad de especificidad encuentre un DC con licencia. La
promover CD8+Respuestas de células T en condiciones alternativa es que hay una ventana de tiempo para CD8
en las que CD4+De lo contrario, se requiere TH (54). Esto estimulado por antígeno+células T y/o para que su
plantea la cuestión de progenie temprana sea rescatada por

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recibiendo ayuda. Tal propuesta puede reconciliarse área del ganglio linfático de drenaje. En respuesta a
con nuestras observaciones si postulamos que la la inflamación, las DC aumentan la expresión de
descendencia del individuo que responde CD8+ CD40, volviéndose más sensibles a la estimulación
Las células T se sienten atraídas por las DC autorizadas adicional a través de CD4.+Células T que muestran
de la misma manera que los precursores ingenuos. Este CD40L en sus membranas debido a la señalización
escenario no es irrazonable considerando la fuerte de TCR inducida por el antígeno procesado en estas
evidencia que respalda la regulación al alza de CCR5 en DC activadas de forma innata. La estimulación de
respuesta a la participación de TCR (129, 131). Si un TLR y la unión de CD40 también inducen
subconjunto de cada grupo ampliado clonalmente sinérgicamente a las DC a secretar citocinas y
hiciera contacto efectivo con los DC con licencia, quimiocinas inflamatorias, incluidas CCL3 y CCL4. Al
adquiriendo así la capacidad de sobrevivir durante la entrar en un ganglio linfático, CD8 sin antígeno+Las
fase de contracción de la respuesta e ingresar al grupo células T, que a través de la exposición a estímulos
de memoria, este proceso reduciría en gran medida el inflamatorios han aumentado su expresión de
impacto del comportamiento estocástico en un número CCR5, se sienten atraídas por las CD autorizadas y/o
precursor inicial bajo. y podría explicar por qué la grupos específicos de antígenos de CD y CD4.+
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población de memoria residual refleja la frecuencia del células T Si el CD8 ingenuo reclutado+Las células T
grupo expandido en el pico de la respuesta. Los no encuentran antígenos afines en las DC, su
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estudios de imagen sugieren que después de la asociación durará solo unos minutos, después de lo
activación inicial en una DC portadora de antígeno, CD8 cual se irán y se unirán a otras DC en busca de un
+Las células T entran en contacto con muchas otras CD, ligando de TCR adecuado. Si en cambio la DC
lo que proporciona al menos alguna evidencia presenta el antígeno relevante, la CD8+La célula T se
consistente con esta propuesta (86, 104), pero se detendrá y se adherirá durante un tiempo
necesitan más experimentos para probar su validez. prolongado, estimado en varias horas (103). El
efecto de la producción de quimiocinas (CCL3/4) por
el CD4+Por lo tanto, el par de células T-DC
CONCLUSIÓN aumentará la probabilidad de que CD8 específico de
El análisis de CD4+-CD8+Las interacciones de las antígeno raro+Las células T encontrarán este
células T han seguido un camino largo y sinuoso. entorno estimulador óptimo en lugar de ser
Aunque todavía hay un informe minoritario estimuladas de forma incompleta por DC menos
pendiente, la opinión mayoritaria actual sugiere que maduras que también portan el ligando afín.
TH es una manifestación de CD4+Diferenciación de Además, una vez que el CD8 reclutado+
DC inducida por células T que, a su vez, admite de
manera óptima CD8 activado por antígeno+ La célula T encuentra su antígeno afín en una DC
Supervivencia de las células T durante los rigores de la activada de manera óptima, también puede comenzar a
extensa expansión clonal y la reprogramación genética secretar CCL3 y CCL4. La secreción combinada del CD8+
requerida para la funcionalidad del efector. Nuestra Las células T y las CD mantendrán el gradiente de
comprensión actual de los eventos en esta vía se puede quimiocinas hacia estas CD autorizadas, incluso si el
resumir de la siguiente manera: una combinación de CD4 estimulado por antígeno+La célula T ya se ha
productos microbianos y citoquinas derivadas de tejidos disociado. Esto puede reclutar CD8 más ingenuo+Las
actúan sobre las CD tanto dentro de los tejidos linfoides células T, pero tal vez desempeñen un papel
como en la periferia para inducir eventos de predominante en la atracción de la progenie inicial de
diferenciación que incluyen la exhibición mejorada de células CD8 activadas por antígeno.+
MHC en la superficie y coestimuladores. moléculas, la Las células T, incluso aquellas estimuladas por primera vez
internalización y el procesamiento de antígenos por DC sin licencia, preparan así una fracción representativa
proteicos y un cambio en el patrón de expresión de los de todos los CD8.+especificidades para la entrada en el
receptores de quimiocinas entre las CD periféricas que grupo de memoria.
les permite migrar a la célula T Esta concatenación de eventos encaja bien con
nuestro tema de apertura de puntos de control para

532 Castellino · Germán


protección del huésped contra respuestas inmunitarias ment de un segundo subconjunto de linfocitos y para
sostenidas que pueden causar patología. Como se proporcionar la gama completa de señales necesarias
acaba de señalar, una serie coordinada de eventos debe para las respuestas de larga duración. Este esquema de
ocurrir en el orden correcto para promover la formación señalización innata inicial seguida de agrupamiento
de memoria efectiva y/o mantener respuestas crónicas conjunto de linfocitos cooperantes impulsado por
de células T, comenzando con estímulos innatos, quimiocinas puede ser una solución general al
progresando a una interacción inicial por parejas de problema de la aguja en un pajar del sistema
linfocitos y células mieloides que debe ser productiva inmunitario, sin el riesgo de respuestas autopatológicas
para conducir recluta- no deseadas.

EXPRESIONES DE GRATITUD
Los autores agradecen a todos los miembros de la Sección de Biología de Linfocitos, LI, NIAID por su útil discusión y
asesoramiento técnico durante el curso de nuestros estudios sobre TH. Estamos especialmente agradecidos a Alex
Huang por su colaboración en los estudios de imágenes en los ganglios linfáticos que ayudaron a dar lugar a
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algunos de los conceptos desarrollados en esta revisión. También agradecemos a muchos otros colegas por las
discusiones sobre los mecanismos celulares y moleculares involucrados en CD8.+Respuestas de células T y
por la Universidad de Zaragoza el 31/03/13. Sólo para uso personal.

generación de células de memoria.

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540 Castellino · Germán


Revisión anual

Contenido de Inmunología

Volumen 24, 2006

Frontispicio
Jack L Strominger- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -X

El tortuoso viaje de un bioquímico a Immunoland y lo que hizo


Encontrado allí
año Rev. Inmunol. 2006.24:519-540. Descargado de www.annualreviews.org

Jack L Strominger- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -1

Osteoinmunología: interacción entre el sistema inmunológico y el hueso


por la Universidad de Zaragoza el 31/03/13. Sólo para uso personal.

Metabolismo
Matthew C. Walsh, Nacksung Kim, Yuho Kadono, Jaerang Rho, Soo Young Lee,
Joseph Lorenzo y Yongwon Choi- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -33

Una perspectiva molecular de la función CTLA-4


Wendy A. Teft, Mark G. Kirchhof y Joaquín Madrenas- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -sesenta y cinco

Regulación del factor de crecimiento transformante-β de las respuestas inmunitarias


Ming O. Li, Yisong Y. Wan, Shomyseh Sanjabi, Anna-Karin L. Robertson,
y Richard A. Flavell- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -99

El eosinófilo
Marc E. Rothenberg y Simon P. Hogan- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -147

Respuestas de células T humanas contra el melanoma


Thierry Boon, Pierre G. Coulie, Benoît J. Van den Eynde,
y Pierre van der Bruggen- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -175

FOXP3: De ratones y hombres


Steven F Ziegler- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -209

vacunas contra el VIH

Andrew J. McMichael- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -227

Vías de desarrollo de las células asesinas naturales: una cuestión de equilibrio


James P. Di Santo- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -257

Desarrollo de células linfoides humanas


Bianca Blom y Hergen escupen- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -287

Trastornos genéticos de la muerte celular programada en el sistema inmunológico


Nicolás Bidère, Helen C. Su y Michael J. Lenardo- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -321

v
Análisis genético de la resistencia del huésped: Señalización del receptor tipo Toll y
Inmunidad en general
Bruce Beutler, Zhengfan Jiang, Philippe Georgel, Karine Crozat, Ben Croker,
Sophie Rutschmann, Xin Du y Kasper Hoebe- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -353

Plataformas de matrices de proteínas multiplexadas para el análisis de autoinmunidad


Enfermedades

Imelda Balboni, Steven M. Chan, Michael Kattah, Jessica D. Tenenbaum,


Atul J. Butte y Paul J. Utz- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -391

Cómo los TCR se unen a MHC, péptidos y correceptores


Markus G. Rudolph, Robyn L. Stanfield e Ian A. Wilson- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -419

Inmunobiología de células B en la enfermedad: conceptos en evolución desde la clínica


Flavius Martin y Andrew C. Chan- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -467
año Rev. Inmunol. 2006.24:519-540. Descargado de www.annualreviews.org

La evolución de la inmunidad adaptativa


Zeev Panther y Max D. Cooper- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -497
por la Universidad de Zaragoza el 31/03/13. Sólo para uso personal.

Cooperación entre CD4+y CD8+Células T: cuándo, dónde,


y cómo
Flora Castellino y Ronald N. Germain- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -519

Mecanismo y Control de la Recombinación V(D)J en el


Locus de cadena pesada de inmunoglobulina
David Jung, Cosmas Giallourakis, Raúl Mostoslavsky,
y Frederick W. Alt- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -541

Un papel central para la tolerancia central


Bruno Kyewski y Ludger Klein- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -571

Regulación de Th2 Diferenciación yIl4Accesibilidad del lugar geométrico


K. Mark Ansel, Ivana Djuretic, Bogdan Tanasa y Anjana Rao- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -607

Diversas funciones de IL-2, IL-15 e IL-7 en la homeostasis linfoide


Averil Ma, Rima Koka y Patrick Burkett- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -657

Células T de la mucosa intestinal y pulmonar: Héroes locales luchan por


Mantener el status quo
Leo Lefrançois y Lynn Puddington- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -681

Determinantes de la diversificación del linaje linfoide-mieloide


Catalina V. Laiosa, Matthias Stadtfeld y Thomas Graf- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -705

GP120: objetivo para neutralizar los anticuerpos del VIH-1


Ralph Pantophlet y Dennis R. Burton- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -739

Señalización Ras/MAPK compartimentada


Adam Mor y Mark R. Philips- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -771

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