HISTORIA PSICOLOGÍA.

Nombre completo: Tatiana María Calderón Amaya

Identificación: CC # 1098728196
Género: Femenino
Fecha de nacimiento: 07/Octubre/1992
Edad: 30 años.
Fecha de evaluación: 30/Enero/2023.

• MOTIVO DE CONSULTA.

Paciente femenina de 30 años de edad que se encuentra en proceso de cirugía

bariátrica.

• ENFERMEDAD ACTUAL:

Se realiza atención a paciente a través de videoconsulta, acepta voluntariamente la

intervención. Refiere que se encuentra en el proceso motivada a mejorar su imagen personal,
al igual que a largo plazo su calidad de vida, luego de fracaso de métodos no quirúrgicos para
la pérdida de peso con resultado infructuoso.
Es ingeniera biomédica. En sus tiempos libres le gusta compartir con mascota. Sus hábitos
alimenticios son inadecuados, sigue las medidas dietarias recomendadas solo en ocasiones.
Su desayuno contiene fruta. No merienda en las mañanas. Su almuerzo contiene proteína,
carbohidrato, ensalada y fruta. No merienda en las tardes. Su cena incluye alimentos ligeros
y/o comidas rápidas los fines de semana. Peso actual: 103 Kg. Talla: 1,70 Cm.
Su estado civil actual es soltera. Vive con hermana. Las relaciones familiares las define la
paciente como buenas, niega conflictos. Cuenta con el apoyo de su familia para el proceso,
madre y hermana brindarán apoyo en proceso posoperatorio.
Selectiva con amistades. Emocionalmente la paciente es una persona tranquila, niega
cambios frecuentes en el estado de ánimo. Resalta que en ocasiones manifiesta baja
autoestima asociada a grado de obesidad.
De hábitos alimenticios inadecuados, no cumple con las medidas dietarias recomendadas.
Estilo de vida sedentario. Ciclo de sueño en ocasiones es fragmentado.
Durante la sesión la paciente se mantiene tranquila, atenta y receptiva a las recomendaciones
y orientaciones, responde a las indagaciones con lenguaje fluido y coherente. Establece
contacto visual adecuado, orientada en 3 esferas. La comunicación terapeuta – paciente fue
óptima.

• ANTECEDENTES:
Personales: Niega.
Familiares: Línea paterna – Hta.
Línea materna – Hta.

• ANÁLISIS:

Se orienta a la paciente con el fin de implementar un estilo de vida saludable como factor de
prevención de situaciones de riesgo para su bienestar físico y emocional, al igual que
comorbilidades asociadas a grado de obesidad.
Se realiza educación a la paciente acerca de estrategias que permitan potencializar autoestima
a través de la implementación de actividades no rutinarias en los diversos entornos que se
desenvuelve, rutinas que motiven la optimización del tiempo libre. Igualmente se enfatiza en
estrategias de comunicación asertiva con personas allegadas de tal forma de manejar
adecuadamente eventuales episodios de aislamiento que pueden presentarse por baja
autoestima asociada a grado de obesidad.
Se brinda orientación acerca de la importancia del apoyo familiar para la orientación al logro
que deben tener los pacientes que se encuentran en proceso pre y posquirúrgico, dicho
aspecto es el esperado en este caso (lo proporcionan madre y hermana).
Se enfatiza en la importancia de la motivación personal que se espera en los pacientes para
permanecer en el proceso y hacer caso omiso a eventuales comentarios referentes a su imagen
personal pre y poscirugía, dichos episodios pueden influir negativamente en la autoestima de
la paciente. Se brinda orientación acerca de estrategias que permitan fortalecer autoconcepto.
Se interviene a la paciente con orientación acerca de la importancia de la receptividad al
cambio, ya que son conductas indispensables para permanecer en el proceso, al igual que
para el mantenimiento del estilo de vida que implemente posterior al procedimiento
quirúrgico, el cual debe estar enfocado en el sostenimiento de estrategias que promuevan su
calidad de vida. Se brinda orientación acerca estrategias de autocontrol que le permitan
manejar asertivamente eventuales episodios de ansiedad por comer.
Se realiza educación a la paciente acerca de estrategias de organización y priorización de
responsabilidades en los diversos entornos que se desenvuelve, con el fin de prevenir durante
el posoperatorio la manifestación de estrés secundario a actividades pendientes en dichos
espacios. Se enfatiza en la necesidad de mantener total tranquilidad durante el tiempo de
recuperación.
Se realiza educación acerca de precauciones sanitarias como medida de prevención ante virus
circundantes, dicha recomendación se realiza teniendo en cuenta que se encuentra en proceso
preoperatorio para cirugía bariátrica en el cual es necesario reforzar los cuidados.
Se explica el proceso de cirugía bariátrica a la paciente el cual acepta entender.

• PLAN:
Paciente que cumple con protocolo de atención por psicología para cirugía bariátrica, no se
evidencian alteraciones emocionales que le impidan permanecer en el proceso, apta para el
procedimiento quirúrgico en mención.

Katherinne Coy Barrera

Psicóloga - TP #147342 – Uninorte.