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DE ENFERMERÍA
licda.Claudia González
ÍNDICE
1 Introducción
2 Objetivos
3 Desarrollo
4 Conclusiones
5 Referencias
INTRODUCCIÓN
¿Que son las notas de enfermeria
CONCEPTUALIZACIÓN DE NOTAS DE
ENFERMERÍA
ES UN REGISTRO ESCRITO ELABORADO POR EL
PERSONAL DE ENFERMERÍA ACERCA DE LAS
OBSERVACIONES DEL PACIENTE, TOMANDO EN
CUENTA SU ESTADO FÍSICO, MENTAL Y
EMOCIONAL, ASÍ COMO LA EVOLUCIÓN DE LA
ENFERMEDAD , CUIDADOS Y PROCEDIMIENTOS .
OBJETIVOS DE LAS NOTAS
DE ENFERMERIA
1
COMPONENTES
TECNICO LEGALES DE
LA NOTA DE
ENFERMERIA
COMPONENTES TÉCNICO LEGALES DE LAS NOTAS DE
ENFERMERÍA
LAS NOTAS DE LA ENFERMERA REGISTRAN DESCRIPTIVAMENTE LA EVOLUCIÓN DE LA
PERSONA. EN ALGUNOS HOSPITALES O CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA , DEBE
ESCRIBIRSE NOTAS EN CADA TURNO. EN GENERAL, LAS NOTAS DE LA ENFERMERA
REGISTRAN LOS SIGUIENTES TIPOS DE INFORMACIÓN:
2. CUALQUIER CAMBIO EN EL FUNCIONAMIENTO FÍSICO COMO:
LA INFORMACIÓN ESENCIAL DE
UNA NOTA DE ENFERMERÍA
COMPRENDE LO SIGUIENTE
1. CUALQUIER CAMBIO DE CONDUCTA:
Evaluar la
evolucion de la
enfermedad.
Informacion al equipo
de salud como
documento cienti co
legal.