OBLIGACIÓN DE INFORMAR

R-SSOMA-35 V02

FORMULARIO DE REGISTRO INDIVIDUAL DE INFORMACION DE

LOS RIESGOS PROFESIONALES A LOS TRABAJADORES (O. D. I.)

El Decreto Supremo Nº 40, “Reglamento sobre Prevención de Riesgos Profesionales’’, dispone que:

“Los empleadores tienen obligación de informar oportuna y convenientemente a todos sus trabajadores acerca de los riesgos
que entrañan sus labores, de las medidas preventivas y de los métodos de trabajo correctos. Los riesgos son los inherentes a la
actividad de cada empresa.

Especialmente, deben informar a los trabajadores acerca de los elementos, productos y sustancias que deben utilizar en los
procesos de producción o en su trabajo, sobre la identificación de los mismos (fórmula, sinónimos, aspecto y olor), sobre los
límites de exposición permisibles de esos productos, acerca de los peligros para la salud y sobre las medidas de control, de
prevención y protección que deben adoptar para evitar tales riesgos’’.

1. ANTECEDENTES GENERALES

Nombre Completo: Gregory Elías Paredes Poblete

Rut: 20.053.857-9

Fecha de Nacimiento: 02/01/1999

Edad: 24 años (a la Fecha)

Cargo/Puesto de trabajo: Eléctrico

Información de los Riesgos Profesionales al Trabajador por:

 Marque con una X la causa por la que se debe informar al trabajador de los Riesgos Profesionales:

Trabajador Nuevo Nuevas Actividades / Tareas Desempeño de Tareas en

Que implican riesgos Área Única o Diferente
Trabajador Reubicado
Cambios Reinducción
Ausencia Prolongada del o modificaciones en su
Puesto de Trabajo Puesto de Trabajo
Riesgos Generales y Específicos

Se considera COPIA CONTROLADA sólo el ejemplar disponible en Intranet y/o biblioteca documental. Los usuarios de los documentos en papel (impresiones
bajadas de Intranet o biblioteca) deben verificar que éstos corresponden a la última versión vigente”.
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CONFORMIDAD DE IMPARTICION DE INSTRUCCIÓN O CHARLA SOBRE

“DERECHO A SABER” Y DISTRIBUCIÓN DEL DOCUMENTO.

CERTIFICADO DE CONFORMIDAD DE LA INFORMACION DE LOS RIESGOS LABORALES RECIBIDA POR EL

TRABAJADOR

“Declaro que he sido informado acerca de los riesgos que entrañan o son inherentes a las labores que desempeñaré en las
actividades propias del trabajo y sobre las medidas preventivas que deberé aplicar en el desempeño de mis labores, y también
acerca de los riesgos de exposición a los contaminantes existentes en las áreas de trabajo y los límites de exposición
permisibles, los peligros / riesgos acerca de los elementos, productos y sustancias que deba utilizar en los procesos o en el
trabajo.

1. Nombre: Gregory Elías Paredes Poblete

2. Trabajo/Ocupación/Cargo: Eléctrico

3. Rut Empresa: 88689100-8

4. Fecha: 22/03/2023

___________________________________________
Huella y Firma del Trabajador

Temas Tratados: (Marca con un ) o

Política Integrada de Gestión

o Sistema de Gestión Integrado (ISO 9001, ISO 14001 e ISO 45001) o Plan de Emergencia y
Evacuación

o Protocolos MINSAL (Prexor, Radiación UV, Silicosis, Psicosocial, Hipobaria, Tmert) o Reglas de
oro EQUANS

o Ley 16.744 (Procedimiento en caso de accidentes del trabajo y/o trayecto, Prestaciones,

Mutualidades, etc.)o Decreto Supremo 54 (Constitución y funcionamiento de Comités Paritarios

de Higiene y Seguridad) o Mantener ordenado mi lugar de trabajo y contribuir con el orden y aseo
de las instalaciones.

Se considera COPIA CONTROLADA sólo el ejemplar disponible en Intranet y/o biblioteca documental. Los usuarios de los documentos en papel (impresiones
bajadas de Intranet o biblioteca) deben verificar que éstos corresponden a la última versión vigente”.
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o El trabajador no está obligado a realizar trabajos que involucre peligro para su integridad física y/o
moral.

o DS 594. Art. 8 Uso y Manejo de Extintores o Ley 20.949 Manejo Manual de Carga: Límite
máximo de carga para el trabajador es de 25 KILOS.

o Peligros y Riesgos presente en sus actividades. o Riesgos y medidas preventivas frente a SARS-
CoV-2 (COVID-19)

Nombre Instructor: ____________________________________

Cargo Instructor: _____________________________________

Firma: _________________________

NOTA: Se deben incorporar los peligros y riesgos de acuerdo al tipo de servicio en donde se entregue ODI.
Test de Conocimientos Charla ODI
(Debe aprobar el 100% de conocimientos)

Nombre: Gregory Elías Paredes Poblete

Rut: 20.053.857-9 Rut Empresa: 88.689.100-8
RESPUESTA
Nº PREGUNTA
SI NO
¿La ley 16.744, establece que son derechos del trabajador, tener cobertura médica y económica cuando sufre
1
un accidente del trabajo y trabajar en un ambiente seguro? x
¿Un accidente de trayecto, debe ser probado por el trabajador mediante uno de los siguientes documentos?

2
o Certificado de primera atención médica de urgencia, Parte policial de Carabineros o testigos o
Certificado de Accidentabilidad de la Empresa y Certificado de nacimiento del trabajador
SI NO
¿Una de las principales funciones del Comité Paritario de Higiene y Seguridad es investigar las causas de
3
los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales que se produzcan en la empresa? X

4 De los riesgos enumerados más abajo, indique a cuáles está expuesto usted en el desarrollo de sus tareas.

o o Exposición a ambientes con gases y/o

Caídas de igual o distinto nivel

falta de Oxígeno. o Proyección de partículas y quemaduras. o Contacto con

sustancias biológicas.

o Riesgos Ergonómicos
¿Mantener el orden, aseo y almacenamiento seguro en su lugar de trabajo, es responsabilidad de cada SI NO
5 trabajador? X

6 X

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¿Los trabajadores de un determinado lugar de trabajo son responsables de mantener despejados el acceso a
un extintor?
7 ¿El uso de mascarilla minimiza el riesgo de contagio frente a Covid-19? X
8 ¿Se recomienda un lavado de manos rápido por menos de 10 segundos? X

9
¿A cuál Mutualidad, está afiliada su empresa?, marque en su círculo la respuesta correcta.

o Mutual de Seguridad C.CH.C.

o ACHS. (Asociación Chilena de Seguridad). o IST (Instituto de Seguridad del

Trabajo)
SI NO
¿Un accidente de trayecto directo, es el que ocurre entre el trayecto directo entre la habitación y el lugar de
10 X
trabajo y viceversa, sin desvíos?
¿Los Elementos de Protección Personal, son entregados por la empresa, pero descontado su costo a los
11 X
trabajadores?
¿La seguridad de los trabajadores es solo de responsabilidad de la Empresa?
12 X

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