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La Capsulitis Adhesiva u Hombro Congelado es un proceso caracterizado por

pérdida progresiva de la movilidad glenohumeral activa y pasiva acompañada de dolor


de hombro. La misma fue descrita inicialmente en el año 1872, bajo el nombre de
Periartritis Escapulohumeral, atribuyéndola a una inflamación de la Bursa Subacromial.
Sin embargo, al pasar del tiempo, esta enfermedad ha recibido múltiples
denominaciones, relacionándolas con el daño de diversas estructuras anatómicas:

Codman, en el año 1934 acuño el término “Hombro Congelado” para describir


los cambios degenerativos a nivel de manguito rotador e inflamación/adherencias de la
bursa subracomial y diferenciando el proceso de Tendinitis Calcificantes.

Neviaser (1945), utilizo el término “Capsulitis Adhesiva” al reconocer cambios


patológicos en la capsula articular y suponer que la misma, se pegaba al humero, de ahí
el termino adhesiva.

Aunque se desconoce la causa subyacente del mal descrito anteriormente por los
autores, se cree que resulta de una combinación de inflamación sinovial y fibrosis
capsular, que permitió a miembros de la American Shoulder and Elbo Surgeons en 2011
establecer la subclasificación de Capsulitis Adhesiva en sus formas: Primaria,
considerada idiopática (de causa desconocida) y Secundaria, producida por otros
procesos conocidos. Un dolor de hombros es frecuente en el 40% de las persona de la
población comprendida en edad de 40-60 años. Es decir, afecta más que todo a los
individuos en la edad media de la vida, con mayor frecuencia en mujeres que hombres.

En investigaciones realizadas en años anteriores e indagaciones que he


realizado en la historia clínica de pacientes en visitas algunos centros de salud, suelen
resaltar que se trata de un dolor progresivo de hombro sin claro desencadenante
traumático, de inicio insidioso, que se manifiesta al realizar movimientos y pueden
progresar según estudios ya establecidos, en tres fases: Inflamatoria, dolor difuso e
intenso. Intermedia, rigidez y restricción importante del rango articular. Deshielo o
Resolución, retorno gradual del rango articular y resolución del dolor.

Aunque los criterios de diagnósticos no están claramente establecidos, puede ser


infriagnosticada y sobrediagnosticada, ambos principalmente clínicos en función de los
síntomas, historia y exploración, a través de pruebas como: radiología simple,
resonancia magnética o ecografía para descartar otras causas de dolor y rigidez del
hombro.

Según la historia natural de la Capsulitis Adhesiva la recuperación espontanea a


niveles normales de actividad es posible, aun y cuando se apliquen tratamientos no
quirúrgicos, considerados una alternativa eficaz ante una cirugía en la mayoría de los
casos; partiendo de ello, surge la necesidad de desarrollar un proyecto de investigación
enfocado en la “Atención terapéutica a pacientes con pérdida progresiva del
movimiento del hombro “Capsulitis Adhesiva” (Hombro Congelado). Teniendo como
contexto social, la Urbanización Godofredo en general, ubicada en el sector Boquerón
de la ciudad de Maturín; diagnosticado por medio de entrevistas y encuestas logrando
así el abordaje comunitario necesario, mediante la aplicación de diferente modalidades
en combinación de la fisioterapia y osteopatía que tienen por objetivo estirar o romper la
capsula articular mediante maniobras de estiramiento, los cuales pueden ser
complementados en casa con ejercicios de abducción , flexión y rotación externa e
interna, con la intensión de mejorar la salud muscular del individuo que lo amerite.

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