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Este documento presenta el caso de Carlitos, un niño con ansiedad social que evita las interacciones sociales y siente temor de ser juzgado. Se propone un abordaje cognitivo-conductual que incluye la reestructuración cognitiva para cambiar sus pensamientos negativos, la exposición gradual a sus fobias sociales, y técnicas de relajación. El objetivo es modificar sus creencias irracionales y conductas de evitación para reducir su ansiedad social.
Este documento presenta el caso de Carlitos, un niño con ansiedad social que evita las interacciones sociales y siente temor de ser juzgado. Se propone un abordaje cognitivo-conductual que incluye la reestructuración cognitiva para cambiar sus pensamientos negativos, la exposición gradual a sus fobias sociales, y técnicas de relajación. El objetivo es modificar sus creencias irracionales y conductas de evitación para reducir su ansiedad social.
Este documento presenta el caso de Carlitos, un niño con ansiedad social que evita las interacciones sociales y siente temor de ser juzgado. Se propone un abordaje cognitivo-conductual que incluye la reestructuración cognitiva para cambiar sus pensamientos negativos, la exposición gradual a sus fobias sociales, y técnicas de relajación. El objetivo es modificar sus creencias irracionales y conductas de evitación para reducir su ansiedad social.
Que como parte del curso de Técnicas de intervención individual presentan
las alumnas:
OSORIO , Maria Fatima
VALENCIA DE RUTTÉ, Ana Lucía
ROJAS MORALES, Mariela Ariana
TENORIO GUERRERO, Camila Maria
ZORRILLA RELAYSE, Bianca
Castro Goicochea, Ana Laura
Galvez, Vasquez Marcelo
Linares, Navarro Leonardo
Lima, 3 de abril de 2023
Motivo de consulta Carlitos viene a consulta, porque expresa que su mamá lo quiere obligar a salir de la casa, se siente incómodo al ir al colegio, no habla ni se relaciona con sus compañeros en el colegio, piensa que todos se pueden burlar de él, siente temor a que lo miren y puedan juzgarlo o tener una mala imagen de él, expresa “a nadie le caigo bien”, evita hablar con los profesores y exponer en clase, cuando se le pide, ya que comienza a tener palpitaciones aceleradas, sudoración excesiva y dolor en el estómago. No tiene amistades ya que no confía en ellos, cuando lo invitan a una reunión, no asiste. En el colegio, existe un rumor de que Carlitos es “raro”. Expresa que cada vez que habla en clase un grupo de compañeros lo observan y hablan de él. Estas conductas suceden cada vez que tiene que ir al colegio, salir de la casa, o experimentar alguna clase de interacción con más personas. Además, la madre menciona que estos síntomas suelen durar unos 30 a 40 minutos. Asimismo, tiene comentarios internos como “no podré lograr lo que quiero” “no soy normal”.
Abordaje de acuerdo al modelo cognitivo conductual
La terapia cognitivo-conductual (TCC) aborda estos patrones desadaptativos e
intenta cambiarlos, lo que puede conducir a una reducción significativa de la ansiedad social del paciente.
La TCC combate la ansiedad social cambiando la forma de pensar y de actuar.
Anima a cuestionar y reajustar las creencias negativas, a centrarse en los estímulos externos en lugar de los internos, a buscar la exposición repetida a las situaciones temidas y enseña habilidades sociales cuando hay un déficit.
Plan de intervención
Con el caso de Carlitos, se recomienda emplear la técnica de reestructuración
cognitiva, la exposición a su fobia y técnicas de relajación, para eliminar sus pensamientos irracionales, y consecuentemente alterar su conducta.
Se explorarán los pensamientos negativos automáticos específicos, el terapeuta y el
paciente deberán de descubrir las creencias intermedias subyacentes y las actitudes y reglas que Carlitos tiene. Por ejemplo, las ideas de “todos me juzgan o se burlan de mi” “a nadie le caigo bien”, “no soy normal” “no podré lograr lo que quiero”.
A partir de las creencias específicas, el terapeuta y el paciente pueden inferir una o
varias suposiciones fundamentales sobre el yo. Estas suposiciones son sometidas a un análisis detallado para determinar su precisión y utilidad. Si se descubre que no son precisas o útiles, se pueden presentar ideas alternativas y opuestas para que el paciente pueda reconsiderar y reestructurar su sistema de creencias, y así idear formas de pensamiento más exactas y beneficiosas.
Por otro lado, en el caso de Carlitos se puede utilizar el método de exposición a
fobias, el cual se enfocará en modificar el modo de reacción ante determinadas situaciones. Para el desarrollo de este procedimiento Carlitos deberá imaginar la situación que le produce ansiedad y con ayuda del terapeuta ir gestionando los pensamientos, sentimientos y sensaciones que le provocan dicho suceso. Para luego ponerlo en práctica en el ambiente real.