Agentes antibacterianos espectro de actividad

. potencia de acció n concepto de

susceptibilidad y resistencia
Antimicrobiano
Debe cumplir con tres condiciones mínimas:
• Poseer actividad antimicrobiana: matar o inhibir el microorganismo
• Desarrollar actividad antimicrobiana a bajas concentraciones
• Ser tolerado por el huésped
-Cualquier molécula puede tener actividad antimicrobiano
-se descubre el primer antibiótico en 1928 (penicilina)

Espectro de Actividad
-corresponde a la cantidad de microorganismos que puede matar o inhibir
- espectro extendido : mata o inhibe a un grupo de bacterias gram + o – (no
especifico )
-espectro reducido : mata o inhibe a un grupo de bacterias en especifico
- antibióticos de aspecto reducido: las bacterias generan resistencia al
antibiótico
-Antibióticos de amplio espectro: puede afectar la microbiota normal
Medición de la actividad antimicrobiana
CMI= concentración minima inhibitoria
- A que concentración hace el efecto el antibiótico , para esto se dividen las
concentraciones hasta 0,5
- Una vez obtenida la dilución
- Concentración minima para inhibir la bacteria
- En los tubos que no tienen desarrollo se conoce como la cmi
Para determinar si la CMI llega a matar la bacteria tomamos los tubos
donde no hubo crecimiento bacteriano
- Después de una incubación en placa Petri se ve cual no hay crecimiento
para verificar la cmi
- Después de 24horas verificamos cual es la CMB
- CMB: concentración mínima bactericida

Prueba de epsilometria
- Es una tira que libera antibiótico hacia el medio graduado para determinar
la unidad de la cmi
Método de kirby Baguer (antibiograma)
-Se siembra un tapis y se colocan unos discos con concentraciones del
antibiótico
- discos con concentraciones parecidas a los antibióticos
-se en rango coincide con el largo del diámetro la bacteria se considera
susceptible o resistente
Sinergia entre antibióticos
- La presencia de 2 antibióticos genera un mayor efecto entre las bacterias
-esto se genera porque algunos agentes microbianos actúan en conjunto
-pueden actuar entre ellas, pero no al blanco especifico

Antagonismos entre antibióticos

- El efecto de un antibiótico disminuye el del otro
Agentes antibacterianos. Mecanismos de
acció n y mecanismos de resistencia
Antimicrobiano
Pueden ser bactericidas o bacteriostáticos
La penicilina es uno de los primeros antibióticos descubiertos
Indiferencia : cuando no hay sinergimo ni antagonismo entre los antibióticos
Mecanismos de Acció n
-Pueden inhibir la síntesis de proteínas, subunidades de los ribosomas, pared celular
(síntesis y propagación), membrana y síntesis de multiplicación del ADN y ARN
- intervenir e interrumpir alguna vía metabólica como la síntesis del ácido fólico
 Síntesis de la Pared celular
La pared celular se sintetiza, tenemos el N-acetilmuramico y N-acetilglucosamina
La bacteria hace el enlace sin importar los péptidos y exporta el propulsar hacia el
espacio periplasmico donde comienza la transpeptidasa y une estas 2 sub unidades y así
polimerizan la pared celular

Antibió ticos que inhiben la pared celular

- Los más usados son los B-lactamicos

Mecanismo de los B-lactamicos

Anillo b-lactamico: lo que hace es unirse a las transpeptidasa para asi llamarse
penicilina o proteína de unión a la penicilina
- A medida que se van creando nuevos antibióticos se van generando formas
semisinteticas porque se van alterando algunas características de la molécula o
modificando su estructura
- Como aumentar el espectro de acion

Cefalosporinas
Tienen modificicaciones en las moléculas con esto van cambiando su espectro de
acción , proteasas y se van generando nuevas resistencias

Vancomicina
Se une a los aminoácidos impidiendo que se generen los puentes de hidrogeno

- Bombas de flujo : eliminan el antibiótico del citoplasma lo expulsan hacia afuera

por algún gasto de energía

Membrana Citoplasmá tica

Polimixinas
Rompe las membranas ya que actúa como detergente , son de uso tópico

Isoniazida (INH)
-Uno de los principales antibióticos usado para la tuberculosis
-La resistencia va a estar dada por mutaciones en la enzima catalasa que es requerida
para la activación de antibióticos

Á cidos nucleicos
El ADN girasa va a descoser la hebra para que se pueda generar la orquilla de
replicación las quinolonas inhiben
- quinolonas van a actuar sobre esa encima evitando que la orquilla de replicación
se forme
Topoisomerasa : cuando se generan las 2 moléculas de ADN se permite la
separación de estas
Al inhibir esto no se produce la fragmentación de este y la bacteria muere

Selecció n natural: conduce al desarrollo de bacterias resistentes a los antibióticos

1- un grupo de bacterias, incluida una variedad resistente
2- se bañan en antibióticos. la mayoría de las bacterias normales mueren
3- las bacterias resistentes se multiplican y se hacen más comunes
4- eventualmente, toda la infección evoluciona hacia una cepa resistente