Síndrome purpúrico

enfermedad

El síndrome purpúrico, también llamado púrpura a secas, se caracteriza por la aparición de

manchas cutáneas de color rojo o púrpura que no desaparecen al aplicarles presión. Se debe a
sangrado subcutáneo e incluye la presencia de petequias (lesiones menores de 3 mm de
diámetro) y equimosis (lesiones de un diámetro mayor de 2 cm). Las lesiones de tamaño
intermedio representan la púrpura propiamente dicha, que puede ser palpable (lo que en general
indica la existencia de vasculitis) o no palpable.[1] ​La púrpura suele asociarse con un trastorno
de la hemostasia primaria y tiene como causa subyacente una gran variedad de enfermedades.
Entre las infecciosas se destacan el tifus y la meningococemia.
La presencia de lesiones
purpúricas en un niño, en particular si es un recién nacido, requiere una evaluación diagnóstica
urgente.[1] ​
 Síndrome purpúrico

Petequia y púrpura por debajo del tobillo secundario a vasculitis.

Especialidad hematología

Sinónimos

Púrpura

 Aviso médico  

Clasificación

Dentro de los mecanismos fisiopatológicos del síndrome purpúrico, las causas subyacentes se
pueden dividir en:
 Trombocitopenia:
Púrpura trombocitopénica secundaria

Púrpura postransfusional
Con recuento plaquetario normal (anormalidades en la función plaquetaria):
Congénitas: Síndrome de Bernard-Soulier y Enfermedad de Glanzmann

Adquiridas: macroglobulinemia de Waldenstrom, Síndrome urémico y Síndromes

mieloproliferativos
Alteraciones vasculares:
Vasculitis como por ejemplo Púrpura de Schönlein-Henoch

Daño vascular

Estados de hipertensión
Alteración de la coagulación:
Coagulación intravascular diseminada (CID)

Otras:
Escorbuto

Meningococemia

Causas

Las púrpuras no trombocitopenicas (https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000552.ht

m) pueden ser causa de:

Amiloidosis.

Trastornos de la coagulación sanguínea.

Citomegalovirus congénito.

Síndrome de rubéola congénita.

Medicamentos que pueden afectar la actividad plaquetaria.

Vasos sanguíneos frágiles que se observan en personas mayores (púrpura senil).

Hemangioma.

Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis), como la púrpura de Henoch-Schönlein que

causa un tipo de púrpura levantado.
 Cambios de presión que ocurren durante un parto vaginal.

Escorbuto (deficiencia de vitamina C).

Uso de esteroides.

Ciertas infecciones.

Algunas Lesiones.

La púrpura trombocitopénica (https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000535.htm)

puede ser causa de:

Fármacos que reducen el conteo de plaquetas.

Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI).

Trombocitopenia neonatal inmunitaria (puede presentarse en niños cuyas madres sufren de

PTI).

Meningococemia, un tipo de púrpura levantado.

Síntomas

Períodos menstruales anormalmente abundantes en las mujeres.

Sangrado en la piel, a menudo alrededor del mentón, que causa una erupción cutánea
característica que luce como pequeñas manchas rojas (erupción petequial).

Propensión a la formación de hematoma.

Sangrado nasal o bucal.

Diagnóstico

El diagnóstico, que es principalmente clínico, cobra real importancia en el momento de

encontrar la causa subyacente de la púrpura. Entre los exámenes utilizados se destacan:

Hemograma con recuento plaquetario

Pruebas de hemostasia primaria

Pruebas inmunológicas

Tratamiento
El tratamiento es orientado a resolver a la patología de base que origina el síndrome purpúrico

Referencias

1. Puig Sanz, “Púrpuras” (https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/purpuras.pdf) ,

Asociación Española de Pediatría.

Véase también

Equimosis

Petequia

Púrpura trombocitopénica idiopática

Para mayor información puede visitar:

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003232.htm

Datos: Q935293

Multimedia: Purpura (dermatology) (https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Purpu

ra_(dermatology)) / Q935293 (https://commons.wikimedia.org/wiki/Special:MediaSearch?
type=image&search=%22Q935293%22)

Obtenido de
«https://es.wikipedia.org/w/index.php?
title=Síndrome_purpúrico&oldid=126759171»

Última edición hace 2 años por Gustavo 0019