1. Según S.

Kérouac los modelos y teorías ubican al cuidado en paradigmas: ¿Cuál es el paradigma

enfermero donde se interrelacionan persona y entorno y la salud es entendida como un estado de
bienestar
a) Paradigma de categorización
b) Paradigma de la integración
c) Paradigma de la transformación
d) Paradigma enfermero
2. Según S. Kérouac los modelos y teorías ubican al cuidado en paradigmas: ¿Cuál es el paradigma
enfermero que está centrado en la salud pública y centrada en la enfermedad?
a) Paradigma de categorización
b) Paradigma de la integración
c) Paradigma de la transformación
d) Paradigma enfermero
3. Según S. Kérouac los modelos y teorías ubican al cuidado en paradigmas: ¿Cuál es el paradigma
enfermero que considera a la salud como una experiencia que engloba la unidad ser humano y su
entorno
a) Paradigma de categorización
b) Paradigma de la integración
c) Paradigma de la transformación
d) Paradigma enfermero
4. Que teorizante conceptualiza a la salud como la sensación de sentirse bien y la capacidad de utilizar al
máximo todas las facultades de la persona
a) Florencia Nightingale
b) Virginia Henderson
c) Dorothea Orem
d) Nola Pender
5. Qué teorizante expuso con su filosofía que la naturaleza actúa en el paciente
a) Florencia Nightingale
b) Virginia Henderson
c) Dorothea Orem
d) Nola Pender
6. Afaf Meleis (1985), dio una clasificación de las teorías según su enfoque en
a) Teorías de Necesidades, Interacción, de Resultados
b) Gran teoría de enfermería, teoría de medio rango, microteoría
c) Teoría de sistema, de desarrollo, de necesidades e interrelaciones
7. Según S. Kérouac los modelos y teorías ubican al cuidado en paradigmas: Relacione la
característica con el paradigma enfermero que corresponde
Salud como una experiencia que engloba la unidad
Paradigma de la transformación
ser humano y su entorno
Centrado en la salud pública y centrado en la
Paradigma de categorización
enfermedad
Se interrelacionan persona y entorno y la salud es
Paradigma de integración
entendida como un estado de bienestar
8. Cuál es la escuela que implica un cuidado basado en la cultura, creencias y valores de las personas.
a) Escuela de necesidades
b) Escuela de los efectos deseados
c) Escuela del caring
d) Escuela de la promoción de la salud
9. Según el Modelo de Dorothea Orem, la Conducta de Autocuidado
a) Se aprende a lo largo de nuestro crecimiento y desarrollo
b) Es innata
c) Se desarrolla a través de la experiencia de enfermar
 d) Es más fácil de desarrollar en los primeros años de la vida
10. ¿Cuál es la teórica cuya orientación filosofía se da a los cuidados espirituales?
a) Jean Watson
b) Patricia Benner
c) Florencia Nightingale
d) Swanson
11. Que teorizante aplica la valoración de la asistencia de necesidades humanas agrupadas en necesidades
biofísicas, psicofísicas, psicosociales, interpersonales
a) Jean Watson
b) Virginia Henderson
c) Calista Roy
d) Nola Pender
12. Según la teoría de los Sistema de Enfermería de Dorothea Orem. Relacione los casos que se presentan
con el sistema que corresponde
SISTEMA CASOS
Totalmente compensador Paciente con ventilación mecánica, internado en Unidad de
cuidados intensivos
Parcialmente compensador Paciente con fractura de fémur derecho, requiere Apoyo
educativo
Paciente ambulatorio con diagnóstico de hipertensión arterial
requiere sobre medicación y medidas dietéticas.
13. ¿Qué modelo se caracteriza por la idea de la relación interpersonal entre el profesional y el paciente?
a) Virginia Henderson
b) Hidelgard Peplau
c) Calista Roy
d) Margaret Gordon
14. En qué sistema de autocuidado el paciente puede satisfacer parte de sus requisitos de autocuidado,
pero precisa la ayuda del enfermero.
a) Sistema de compensación total
b) Sistema de compensación parcial
c) Sistema de apoyo educativo
d) Demanda de autocuidado terapéutico
15. Qué teórica planteó 21 problemas de enfermería y definió que un problema en enfermería es una
solución aparente a la que se enfrenta el paciente o la familia y que la enfermera debe ayudar a
resolver con su actuación profesional.
a) Hildegard Peplau
b) Faye Glenn Abdellah
c) Ernestine Wiedenbach
d) Betty Neuman
16. Las teorizantes Dorotea Orem, Abdellah y Col. Y Virginia Henderson se enfoca en lo que las enfermeras
hacen. A qué tipo de teoría pertenecen según el enfoque de Afaf Meleis
a) Teorías de Necesidades
b) Teoría de Interacción
c) Teoría de Resultados
17. ¿Qué teórica enfermera describe los niveles de práctica cualificada, principiante, principiante
avanzada, competente, eficiente y experta?
a) Callista Roy
b) Patricia Benner.
c) Dorothea Orem
d) Jean Watson
18. La enfermera se prepara para llevar a cabo un examen general en un paciente adulto. ¿Qué valoración
realiza en primer lugar mientras inicia la relación enfermera-paciente?
 a) Aspecto y conducta.
b) Medida de las constantes vitales.
c) Observación de sistemas corporales específicos.
d) Llevar a cabo una historia de la salud detallada
19. La enfermera está enseñando a una madre joven a palpar a su niño de 8 años para evaluar
rápidamente si el niño tiene fiebre. ¿Qué información es importante que incluya la enfermera?
a) Colocar la palma de la m ano en la espalda del niño.
b) Tocar ligeramente la frente del niño con las yemas de los dedos.
c) Poner el dorso de la mano en la frente del niño y luego en la parte posterior del cuello.
d) Utilizar las yemas de los dedos y presionar contra el cuello del niño y sobre el tórax.
20. Mientras valora los pulmones de un paciente adulto, la enfermera identifica los siguientes resultados
de la valoración. ¿Qué hallazgo debe comunicarse al profesional de asistencia sanitaria?
a) Frecuencia respiratoria: 14.
b) Dolor expresado al palpar el tórax posteroinferior.
c) Tórax que sube y baja simétricamente en los pulmones derecho e izquierdo.
d) Ruidos vesiculares de la respiración oídos con la auscultación de los campos periféricos pulmonares.
21. La pirámide de necesidades de Maslow es una teoría interdisciplinaria útil para designar las
prioridades de los cuidados; y en relación a la jerarquía de las necesidades humanas organiza las
necesidades básicas en categorías de prioridad.
a) Necesidades fisiológicas, necesidades de seguridad y protección, necesidades de amor y
pertenencia, necesidades de estima y autoestima, necesidad de autorrealización
b) Necesidad de respiración, alimentación e hidratación, eliminación, movilización, sueño y descanso,
vestimenta, termorregulación, higiene, seguridad, comunicación, religión, adaptación, recreación,
educación
c) Conservación del aire, agua, eliminación, actividad y descanso, soledad e interacción social,
prevención de riesgos e interacción de la actividad humana.
d) Necesidades biofísicas (alimentación, eliminación, ventilación, higiene), Necesidades Psicofísicas
(actividad, inactividad, sexualidad), Necesidades psicosociales (protección, realización personal),
Necesidades interpersonales (comunicación con los demás)
22. La enfermera está enseñando a una paciente joven a realizar una buena salud de la piel. ¿Qué
información es importante que incluya la enfermera?
a) Evitar tomar el sol entre las 15:00 y las 19:00.
b) Los anticonceptivos orales y los antiinflamatorios hacen que la piel sea más sensible al sol.
c) Llamar al médico por la presencia de un lunar en un brazo o una pierna que parece uniformemente
marrón.
d) Usar protección solar con un factor de protección de 30 o mayor en el caso de los soláriums.
23. La enfermera está realizando una visita domiciliaria en casa de u n a pareja de ancianos. Valora que la
iluminación en la casa es pobre y hay alfombras pequeñas por toda la casa y un taburete reposapiés
en la sala de estar. Habla con la pareja sobre quitar las alfombras y el taburete y mejorar la
iluminación. ¿Qué nivel de necesidad según Maslow está abordando la enfermera?
a) Fisiológico.
b) Seguridad y protección.
c) Amor y pertenencia.
d) Autorrealización
24. Mujer anciana procedente de una zona alta de delincuencia está preocupada por su seguridad física y
por lo tanto mientras esta hospitalizada puede tener una necesidad de seguridad psicológica, porque
tenga miedo de que entren a robar en su casa. A que necesidad hace referencia según las necesidades
de Maslow
a) Fisiológico.
b) Seguridad y protección.
c) Amor y pertenencia.
 d) Autorrealización
25. Paciente que llega a urgencia con una neumonía aguda tiene la necesidad insatisfecha de recibir
oxígeno. A que necesidad hace referencia según las necesidades de Maslow
a) Fisiológico.
b) Seguridad y protección.
c) Amor y pertinencia.
d) Autorrealización
26. Un paciente es ingresado en un área de cuidados agudos. El paciente es un hombre de negocios activo
que está preocupado por volver al trabajo. Ha tenido diarrea grave y vómitos durante la última
semana. Está débil y su respiración es dificultosa. Usando la pirámide de necesidades de Maslow,
identifica la prioridad inminente del paciente.

a) Autorrealización.
b) Aire, agua y nutrición.
c) Seguridad.
d) Necesidades de estima y autoestima
27. ¿Cuáles de los siguientes son componentes del paradigma enfermero?
a) Persona, salud, entorno y teoría.
b) Salud, teoría, conceptos y entorno.
c) Enfermeras, médicos, salud y necesidades del paciente.
d) Persona, salud, entorno/situación y enfermería.
28. Una teoría es un conjunto de conceptos, definiciones, relaciones y asunciones que:
a) Formulan legislación.
b) Explican un fenómeno.
c) Miden las funciones enfermeras.
d) Reflejan el dominio de la práctica enfermera.
29. Un paciente con diabetes está controlando la enfermedad con insulina y dieta. La enfermera está
esforzándose para enseñar al paciente autocontrol. ¿Cuál de las siguientes teorías enfermeras es útil
para promover el autocontrol?
a) Neuman.
b) Orem.
c) Roy.
d) Peplau.
30. Cuando se trabaja en un centro de salud comunitaria, es importante acceder a las historias de
enfermería y llegar a conocer a los pacientes. Parte de la información de los pacientes se obtiene en el
desarrollo de la relación enfermera-paciente. ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones implican la
aplicación de la teoría de Peplau en la relación enfermera-paciente? (Selecciona todas las que
correspondan.)
a) Debe desarrollarse una interacción entre la enfermera y el paciente.
b) Las necesidades del paciente deben ser clarificad as y descritas.
c) La relación enfermera-paciente está influida por los prejuicios del paciente y de la enfermera.
d) La relación enfermera-paciente está influida sólo por los prejuicios de la enfermera.
31. En la teoría de los sistemas de enfermería de Orem, para conseguir el nivel óptimo de autocuidado del
paciente se dispone de varios tipos de sistema. Relacione los casos que se presentan con el sistema
que corresponde
Sistema Casos
Totalmente compensador Paciente con fractura de fémur derecho, requiere ayuda para
movilizarse.
Parcialmente compensador Paciente ambulatorio con diagnóstico de hipertensión arterial
requiere medicación y medidas dietéticas.
Paciente ambulatorio con diagnóstico de hipertensión arterial
requiere medicación y medidas dietéticas.
32. Cuáles son los estímulos necesarios establecidos en el modelo de adaptación de Calista Roy
a) Focales, contextuales, residuales.
b) Fisiológico y físico de adaptación
c) De adaptación del autoconcepto de grupo
d) De función de rol e interdependencia
33. Como se denomina la teoría que se centra en la relación entre el enfermero y el paciente y que se
construyó a partir de sus experiencias personales y practicas
a) Teoría psicodinámica de las relaciones interpersonales
b) Teoría del entorno
c) Teoría de la promoción de la salud.
d) Modelo de relaciones entre seres humanos
34. ¿En qué está basado la teoría de Leininger?
1. Aplicación de la antropología a los cuidados sanitarios.
2. Diferencias individuales o rasgos biológicos y comportamentales del hijo
3. Estructuras y funciones de los procesos vitales
4. Teoría del autocuidado, Déficit del autocuidado, sistemas de enfermería
35. Relaciona las siguientes teorías con sus definiciones.
1. Gran teoría. A. Trata de fenómenos específicos y se refleja en la
práctica.
2. Teoría de rango medio B. Es el primer nivel en la teoría del desarrollo y describe
un fenómeno.
3. Teoría descriptiva. C. Proporciona un marco estructural para amplios
conceptos sobre enfermería.
4. Teoría prescriptiva. D. Está vinculada a los resultados (consecuencias de las
intervenciones enfermeras específicas)
1 C, 2 A, 3 B, 4 D
36. El modelo metodológico de Margaret Gordon, establece una estructura de comportamientos común a
todas las personas y clasifica al ser humano en patrones funcionales que son aplicables en la fase de
valoración del PAE que se cumplimentan con el examen físico
a) Necesidad de respiración, alimentación e hidratación, eliminación, movilización, sueño y descanso,
vestimenta, termorregulación, higiene, seguridad, comunicación, religión, adaptación, recreación,
educación
b) Percepción y control de la salud, nutricional / metabólico, eliminación, actividad / ejercicio, sueño /
descanso, cognitivo / perceptivo, autopercepción / autoconcepto, función y relación, sexualidad /
reproducción, afrontamiento / tolerancia al estrés, valores y creencias.
c) Necesidades biofísicas (alimentación, eliminación, ventilación, higiene), Necesidades Psicofísicas
(actividad, inactividad, sexualidad), Necesidades psicosociales (protección, realización personal),
Necesidades interpersonales (comunicación con los demás)
37. Que teorizante aplica la valoración de la asistencia de necesidades humanas agrupadas en necesidades
biofísicas, psicofísicas, psicosociales, interpersonales
a) Jean Watson
b) Virginia Henderson
c) Calista Roy
d) Nola Pender
38. Según Dorothea Orem, existen categorías de requisitos de cuidado, cuáles son los requisitos de
autocuidados universales que son aplicables en la fase de valoración del PAE.
a) Necesidad de respiración, alimentación e hidratación, eliminación, movilización, sueño y descanso,
vestimenta, termorregulación, higiene, seguridad, comunicación, religión, adaptación, recreación,
educación
b) Conservación del aire, agua, eliminación, actividad y descanso, soledad e interacción social,
prevención de riesgos e interacción de la actividad humana.
 c) Necesidades biofísicas (alimentación, eliminación, ventilación, higiene), Necesidades Psicofísicas
(actividad, inactividad, sexualidad), Necesidades psicosociales (protección, realización personal),
Necesidades interpersonales (comunicación con los demás)
Relacione la teorizante con el modelo publicado
a. Florencia Nightingale 1. Modelo de sistemas conductuales
b. Virginia Henderson 2. Modelo de adaptación
c. Sor Callista Roy 3. Modelo suplementario y complementario
d. Dorothy Jhonson 4. Modelo de la interacción entorno paciente
A4B3C2D1
39. Una enfermera valora a un paciente de 78 años que pesa 108,9 kilogramos y que está parcialmente
inmovilizado debido a un accidente cerebrovascular. La enfermera cambia de posición al paciente y
encuentra que la piel del sacro está muy enrojecida y el paciente no tiene sensibilidad en la zona. El
paciente ha tenido incontinencia fecal de manera intermitente los últimos 2 días. La enfermera
identifica el diagnóstico de enfermería aplicando Nanda
Dominio:
Clase:
Enfoque diagnóstico:
Código: riesgo de deterioro de la integridad cutánea.
Tipo de diagnóstico:
40. Un paciente ha estado en el hospital durante 2 días debido a un debut diabético. Su situación clínica es
inestable, y el personal médico está teniendo dificultades para controlar su glucemia. El médico
cuenta con que el paciente siga hospitalizado por lo menos 3 días más. La enfermera identifica un
diagnóstico de enfermería
Dominio:
Clase:
Enfoque diagnóstico:
Código:
Tipo de diagnóstico:
Diagnóstico enfermero:
Conocimientos deficientes en relación con la administración de la insulina relacionada con la inexperiencia
en el manejo de la enfermedad.
41. Los siguientes diagnósticos de enfermería se aplican todos a un paciente. A medida que la enfermera
agrega estos diagnósticos al plan de cuidados, ¿qué diagnósticos Nanda no incluirán características
definitorias?
a) Riesgo de aspiración.
b) Confusión aguda.
c) Disposición para mejorar el afrontamiento.
d) Estilo de vida sedentario.
42. La enfermera identifica que el paciente tiene un dolor de 7 en una escala, hace muecas de dolor
durante el movimiento y manifiesta molestias en la zona de la incisión. Protege la zona evitando
moverse. La incisión parece que se está curando, pero tiene una inflamación normal. Escribe un
enunciado diagnóstico de enfermería de tres partes utilizando el formato PES
Dominio:
Clase:
Enfoque diagnóstico:
Código:
Diagnóstico enfermero: P, dolor agudo; E, relacionado con el trauma de la incisión; S, manifestado por dolor
evaluado en 7, con defensa y limitación para darse la vuelta y cambiar de posición;
Tipo de diagnóstico: real o potencial
43. El diagnóstico de enfermería disposición para mejorar la comunicación es un ejemplo de un:
a) Diagnóstico de enfermería de riesgo.
 b) Diagnóstico de enfermería real.
c) Diagnóstico de enfermería de promoción de la salud.
d) Diagnóstico de enfermería de bienestar
44. Una enfermera valora a un paciente que viene a la consulta de neumología. «Veo que hace 6 meses
que estuvo aquí, pero su cita era cada 2 meses. Hábleme sobre eso. También veo que en su última
visita el doctor le recomendó ejercicio regular. ¿Puede decirme hasta qué punto ha podido seguir su
plan?» ¿Con qué patrones funcionales de salud de Gordon coincide la valoración de la enfermera?
a) Patrón valores-creencias.
b) Patrón cognitivo-perceptivo.
c) Patrón afrontamiento-tolerancia al estrés.
d) Patrón percepción-manejo de la salud.
45. Un paciente que visita la consulta de alergia dice a la enfermera que no consigue aliviar la dificultad
respiratoria cuando utiliza su inhalador. La enfermera decide pedir al paciente que explique cómo
utiliza el inhalador, cuándo debe tomar una dosis de la medicación y lo que hace cuando no consigue
ningún alivio. ¿Qué patrones valora la enfermera según los patrones funcionales de salud de Gordon?
a) Patrón percepción-manejo de la salud.
b) Patrón valores-creencias.
c) Patrón cognitivo-perceptivo.
d) Patrón afrontamiento-tolerancia al estrés
46. Un paciente ha sido sometido a cirugía de cadera hace 16 horas. Durante el turno anterior el paciente
tenía 40 ml de drenaje en el dispositivo de drenaje quirúrgico en un período de 8 horas. La enfermera
se remite al plan de cuidados escrito, observando que el profesional sanitario debe ser avisado cuando
el drenaje en el dispositivo sea mayor de 100 ml al día. Al entrar en la habitación, la enfermera m ira el
dispositivo y observa cuidadosamente la cantidad de drenaje actual que hay en él. Éste es un ejemplo
de:
a) Planificación.
b) Evaluación.
c) Intervención.
d) Diagnóstico.
47. El siguiente ejemplo: Dolor agudo r/c agentes lesivos físicos m/p conducta expresiva (agitación,
gemidos…) hace referencia a que tipo de diagnóstico
a) Diagnósticos de enfermería real
b) Diagnósticos de enfermería potencial
c) Diagnósticos de enfermería de riesgo
d) Diagnósticos de enfermería posible
48. El siguiente ejemplo: Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c humedad (pañales), hace
referencia a que tipo de diagnóstico
a) Diagnósticos de enfermería real
b) Diagnósticos de enfermería potencial
c) Diagnósticos de enfermería de riesgo
d) Diagnósticos de enfermería posible
49. Una mujer de 18 años está en urgencias con fiebre y tos. La enfermera toma sus constantes vitales,
ausculta los sonidos pulmonares, escucha los sonidos cardíacos, determina el nivel de bienestar y
toma muestras de sangre y esputo para analizarlas. ¿Qué nivel de práctica está realizando?
a) Diagnóstico.
b) Evaluación.
c) Valoración.
d) Implementación.
50. Un paciente en urgencias ha desarrollado sibilancias y dificultades respiratorias. La enfermera le da el
tratamiento nebulizador prescrito por el médico ahora y dentro de 4 horas. ¿Qué nivel de la práctica
está realizando?
 a) Planificación.
b) Evaluación.
c) Valoración.
d) Implementación.
51. Antonia ha sido intervenida quirúrgicamente y le han implantado una prótesis de rodilla. el enfermero
observa que la paciente se mueve de forma lenta, cuesta mucho trabajo girarse en la cama e intenta
caminar y lo hace con paso cortos, con dificulta. Si valoró por la teorizante Virginia Henderson qué
necesidad básica es la alterada
a) Necesidad de reposo y sueño
b) Necesidad de movilización
c) Necesidad de seguridad
d) Necesidad de higiene y piel
52. En el siguiente ejemplo: un paciente que está recuperándose de un deterioro motivado por
insuficiencia cardíaca necesita intervenciones enfermera para ayudarle a adaptarse a la intolerancia a
la actividad resultante. ¿A qué modelo o teoría hace referencia el caso?
a) Neuman.
b) Orem.
c) Roy.
d) Peplau
53. El Examen físico es una exploración para obtener información sobre el estado de salud de una persona
¿Cuáles son los métodos que se utilizan durante la exploración o valoración física de enfermería?
a) Observación, palpación, percusión, valoración,
b) Observación, palpación, inspección, auscultación
c) Observación, percusión, palpación, entrevista
d) Inspección, palpación, percusión, auscultación
54. ¿Cuáles son los niveles de adaptación de Calista Roy?
a) Encuentro original, revelación de identidades, empatía, simpatía, aporte
b) Novato, principiante avanzado, competente, eficiente, experto.
c) Macrosistema, mesosistema, microsistema.
d) Nivel integrado, compensatorio, comprometido.
55. Según la Nanda a que dominio pertenece el diagnóstico enfermero “Gestión ineficaz de la salud
familiar”
a) Dominio 10 Principios vitales
b) Dominio 5 Percepción – cognición
c) Dominio 11 Seguridad – protección
d) Dominio 1 Promoción de la salud
56. ¿Cuáles son las técnicas o métodos en la exploración física que se aplica en el proceso de valoración
enfermero?
a) Observación, entrevista, exploración física
b) Inspección, palpación, percusión, auscultación
c) Valoración cefalo caudal y por aparatos y sistema
d) Valoración por patrones funcionales
57. ¿Cuáles son las técnicas o métodos que se utilizan durante el proceso de valoración enfermero?
a) Observación, entrevista, exploración física
b) Inspección, palpación, percusión, auscultación
c) Valoración cefalo caudal y por aparatos y sistema
d) Datos de laboratorio
58. Los datos subjetivos son
a) No se pueden medir y son propios del paciente
b) Medibles y observados por el enfermero
c) Conversación entre enfermero – paciente
 d) Datos obtenidos en la historia clínica
59. Las etapas del proceso de atención de enfermería son
a) Valoración, diagnóstico, planificación, intervención, evaluación
b) Valoración, diagnóstico, tratamiento
c) Valoración, diagnóstico, intervención
d) Planteamiento del problema, formulación de hipótesis, planificación, contrastación y evaluación.
60. La etapa de recogida de información de la condición de salud del paciente de manera organizada y
sistemática se denomina
a) Valoración
b) Diagnóstico
c) Planificación
d) Evaluación
61. La etapa donde se emite un juicio clínico en relación con una respuesta humana a una afectación de
los procesos vitales de la persona se denomina.
a) Valoración
b) Diagnóstico
c) Planificación
d) Evaluación
62. La intervención basada en el juicio clínico y el conocimiento científico se denomina
a) Valoración
b) Diagnóstico
c) Planificación e intervención
d) Evaluación
63. Al elaborar un tipo de diagnóstico real en enfermería, se describe enunciando, identifíquelos
a) Etiqueta diagnostica + clase + características definitorias
b) Etiqueta diagnostica + factores relacionados
c) Problema + características definitorias
d) Problema + etiología + signos y síntomas
64. ¿Cuál es la clasificación de los diagnósticos de enfermería?
a) Diagnostico real, funcional, y posible
b) Diagnostico real, de riesgo, de bienestar o promoción de la salud
c) Diagnóstico clínico terapéutico
d) Diagnostico presuntivo, diferencial y definitivo
65. Según la taxonomía como está clasificada la Nanda
a) Dominios, clases y etiqueta diagnostica
b) Dominios, clases y resultados
c) Campos, clases, intervenciones
d) Valoración, diagnóstico, planificación, intervención, evaluación
66. Según la taxonomía como está clasificada el NIC
a) Dominios, clases y etiqueta diagnostica
b) Dominios, clases y resultados
c) Campos, clases, intervenciones
d) Valoración, diagnóstico, planificación, intervención, evaluación
67. Según la taxonomía como está clasificada el NOC
a) Dominios, clases y etiqueta diagnóstica
b) Dominios, clases y resultados
c) Campos, clases, intervenciones
d) Valoración, diagnóstico, planificación, intervención, evaluación
68. Según D. Orem, cuando la enfermera está cuidando a un Niño Prematuro, está prestando cuidados de
acuerdo al Sistema de:
a) Compensación parcial
 b) Compensación compartida
c) Sustitución auto-cuidados
d) Compensación total
69. Eloy ingresa a la UCI presentando un diagnóstico de accidente cerebro vascular al realizar el enfermero
la valoración por necesidades básicas detecta un flujo continuo de orina a intervalo previsible. Que
patrón del modelo metodológico de Margaret Gordon esta alterado
a) Patrón de eliminación
b) Patrón de actividad y ejercicio
c) Patrón cognitivo perceptual
d) Patrón nutricional metabólico
70. Antonia ha sido intervenida quirúrgicamente y le han implantado una prótesis de rodilla. el enfermero
observa que la paciente se mueve de forma lenta, cuesta mucho trabajo girarse en la cama e intenta
caminar y lo hace con paso cortos, con dificulta. Si valoró por la teorizante Virginia Henderson qué
necesidad básica es la alterada
a) Necesidad de reposo y sueño
b) Necesidad de movilización
c) Necesidad de seguridad
d) Necesidad de higiene y piel
71. José Luis trabaja en un laboratorio clínico y concurre a urgencias porque un compañero de trabajo
accidentalmente rompe un frasco que contiene líquido corrosivo cayéndole esto en sus manos. al
valorarlo presenta lesiones extensas en sus manos. Cuál sería el dominio y el diagnóstico enfermero.
a) Dominio 11 seguridad /protección, deterioro de la integridad cutánea r/c lesión por agente químico
e/p dolor, enrojecimiento e hinchazón
b) Dominio 11 seguridad/protección, deterioro de la integridad tisular r/c quemadura e/p lesión tisular
c) Dominio 11 seguridad/protección, riesgo de infección r/c alteración de la integridad de la piel
d) Dominio 11 seguridad/protección, riesgo de caída r/c deterioro de la movilidad
72. Relacione la escala con valoración
Escala de Glasgow Valoración del nivel de conciencia
Escala Visual Analógica del dolor Valoración de la intensidad del dolor
Escala de Braden Valoración del riesgo de úlceras por presión (UPP)
Índice de Barthel Autonomía para las actividades de la vida diaria