UNIVERSIDAD

MAIMONIDES

2° AÑO.

3° CUATRIMESTRE DE LA LICENCIATURA EN
ENFERMERÍA

MATERIA: Enfermería General Integrada II

DOCENTE: LIC. RICARDO AGAZZI

ALUMNA: PABLO EMANUEL DUARTE

LOCALIDAD: GENERAL BELGRANO

20-09-2019
Respuesta

1) Nombre las habilidades del Pensamiento Crítico.

2) Seleccione tres de las mencionadas habilidades y desarrolle.

1 ) Habilidades del Pensamiento Crítico.

Estas acciones del pensamiento se usan sobre el contenido teórico ( ó

información) a trabajar. Y son:

 Identificar asunciones
 Identificar un enfoque organizado para llegar al
descubrimiento.
 Comprobar la exactitud y fiabilidad de los datos.
 Distinguir lo relevante de lo irrelevante.
 Reconocer inconsistencias.
 Distinguir lo normal de lo anormal e identificar claves
 Agrupar información relacionada.
 Identificar los patrones.
 Identificar la información que falta.
 Extraer conclusiones válidas.
 Considerar varias conclusiones diferentes.
 Identificar causas subyacentes y fijar prioridades.
 Determinar objetivos realistas.
 Desarrollar un plan completo.
 Evaluar y corregir nuestro pensamiento

2)
 Reconocer las inconsistencias: Darse cuenta de cuando hay
contradicciones en la información presentada. Ejemplo: Notar que las
lesiones que presenta un niño es poco probable que se produjeran de la
manera que los padres lo cuentan.

 Comprobar la exactitud y fiabilidad de los datos : Verificar la información

para cerciorarse de que responde a los hechos. Ejemplo: Hacer un doble
control del peso de un lactante cuando la cantidad difiere notablemente
de la obtenida en la pesada anterior.

 Extraer conclusiones válidas (apoyar las conclusiones con evidencias):

Hacer deducciones lógicas. Ejemplo: En el caso anterior, decidir que si
la persona tiene una pérdida reciente de peso y dice que sólo come
sopa porque está demasiado deprimida para pensar en la comida, un
diagnóstico enfermero apropiado sería Alteración de la nutrición, por
defecto, relacionado con depresión y pérdida de apetito evidenciado por
afirmaciones de falta de apetito, dificultad para preparar las comidas
debido a la depresión, y pérdida de 5 kg de peso.
Actividad Práctica Nº 2

Diagnósticos Enfermeros

1.- Nombre las Etapas del Pro.a.e .Nombre y diferencie los Pasos del Pro.a.e.
Las etapas son cinco: valoración; diagnostico; planeación; ejecución;
evaluación.

2.- Relacione las Etapas con los diferentes pasos.

Valoración: es el primer paso de proceso de atención de enfermería.

 La prioridad de la recogida de datos está determinada por la situación
necesidades inmediatas del paciente.
 El proceso de recogida de datos es sistemático y continuo
 Identifica formas de ayudar a las personas a fin de conseguir el máximo
bienestar e independencia.

Diagnóstico de enfermería: es la función intelectual compleja, esta fase tiene 4

etapas: procesamiento de datos, formulación diagnóstico, validación y
documentación permite extraer conclusiones e identificar:
 Problemas de salud reales y potenciales
 Las cosas subyacentes en los problemas de salud.
 Recursos y puntos fuertes.
 Estado de salud que son satisfactorias pero que podrían ser mejoradas

Planificación: consiste en la elaboración de las estrategias diseñadas para

reforzar la repuesta del paciente enfermo.
La planificación consta de 4 etapas:
 Establecer prioridades
 Planificar objetivos
 Desarrollar las intervenciones
Estas últimas están pensadas para:
 Lograr oportunamente los resultados esperados.
 Detectar y prevenir nuevos problemas de salud
 Promover al máximo el bienestar y la independencia.

Ejecución: comienza después de haberse desarrollado el plan de cuidados y

está enfocado en el inicio de aquellas intervenciones de enfermería que ayudan
a conseguir los objetivos deseados.
 Valorar la disponibilidad para el actuar.
 Actuar y luego volver a valorar para determinar las respuestas iniciales.
 Hacer los cambios inmediatos que sean necesarios.
 Llevar un registro para controlar los progresos.

Evaluación: determinar si sean logrados los resultados esperados comparando

los datos de la valoración actual del paciente con los objetivos anotados
durante la fase de la planificación; modificar el plan o darle por finalizado según
sea apropiado; realizar una nueva planificación para una valoración y mejora
continuada.

3- Desarrolle la lógica de los distintos Pasos del Pro.a.e en función de la cual

se planifica el cuidado de enfermería.

Es la lógica organizada como herramienta de trabajo para demostrar

científicamente con juicio clínico ante la respuesta vital que necesita el
paciente.

4.- ¿Qué características debe tener la agrupación de datos?

Valoración –
Datos:
 Cuando se habla de agrupación de datos se está diciendo que estos
datos juntos tienen algo en común, que juntos permiten la inferencia de
un problema.
 Esto implica operación de análisis, interpretación de información y
síntesis.
 La agrupación de datos va a dar sustento teórico y lógico al diagnóstico
Enfermero (aporta la información de la realidad que valida el
diagnóstico).
 Esta operación de “agrupación de datos”, es una interpretación de la
realidad,de cuya certeza dependerá el adecuado diagnóstico enfermero
y su correspondiente toma de decisión en cuanto a Intervención de
enfermería.
 Agrupación de datos que se extrae de la experiencia percibida en la
realidad y la vincula con la teoría.
 Vinculación que se decide en función de la capacidad de identificar y
valorar la realidad en su conjunto, categorizando significados y
prioridades.
 La agrupación de datos está en función de la información que permite
deducir. más allá de que esos datos sean Históricos, actuales,
subjetivos u objetivos.
 Una cosa es la clasificación de datos y otra la característica que tiene
un agrupación de datos.
 Hay una relación entre los datos y lo que están diciendo en la situación
actual; la prioridad del problema. (Jerarquía y generalidad).
 Todos estos datos se agrupan porque juntos cobran significado y valor;
que hacen a la información que da sustento lógico al diagnóstico
enfermero.
 Esta agrupación de datos que dan información de la situación,
determinan el nivel de prioridad, de generalización y de magnitud del
problema planteado.
 Va más allá de la clasificación de datos, sino que valora como estos
datos inciden o determinan en la realidad, la situación actual, como así
también sus probables proyecciones.
  En la columna de datos no va la medicación a menos que constituya
situación problema de la respuesta humana y brinde un diagnóstico
enfermero sobre el cual plantear un Resultado esperado y una
Intervención enfermera. (Si no constituye problema, no se considera
dato alterado).
 La medicación constituye solución de los diagnósticos planteados, va
en la columna de Intervención de enfermería.
 Al igual que los accesos invasivos se plantean en columna de datos,
solo si representan posibilidad de problema ( y por ende sustentan
diagnóstico planteado).
 La agrupación de datos identifica claves significativas que permiten la
inferencia del diagnóstico enfermero. (Reconocer datos con la
información específica que da el indicio de una situación problema y no
cualquier otra).
 Agrupación de datos; es un entramado de relaciones que le d sentido
al conjunto de datos.

Tipos de datos: valoración, el profesional de enfermería recoge cuatro tipos de

datos.
 Datos subjetivos.
 Datos objetivos.
 Datos históricos.
 Datos actuales.

5.- ¿Qué función cumple la agrupación de datos con respecto a la designación

de la etiqueta diagnóstica?

La agrupación de datos, permiten la inferencia de un problema, esto implica la

operación de análisis interpretación de información y síntesis. Es una
interpretación de la realidad de cuya certeza dependerá el adecuado
diagnostico enfermero.

6.- Defina diagnóstico Enfermero.

El diagnostico Enfermero o diagnóstico de enfermería, en el contexto de la

Enfermería, es un juicio sintético de las respuestas humanas del individuo,
familia o comunidad que requieren cuidados de salud en la prevención de la
enfermedad, el mantenimiento y mejora de la salud o el fin de la vida. Su
objetivo es identificar el estado de salud de un paciente o cliente y los
problemas relativos al cuidado de su salud.

7.- Identifique 2 términos claves de la definición.

Respuestas humanas y juicio clínico.

8- ¿ Puede reconocer los distintos tipos de diagnóstico.? identificando sus
partes.

A.- Diagnóstico Real

Problema de dependencia
R/C
Fuente de dificultad.
B.- Diagnóstico Potencial
Situación potencial.
R/C
Factor de riesgo.
C.- Diagnóstico de salud
Respuesta promotora de bienestar
R/C
Fortaleza de la persona

9- Podría ser que diferentes problemas tengan una misma fuente de dificultad
o viceversa.

…etiqueta…
…etiqueta…
…etiqueta…
…etiqueta…
R/C
…factor relacionado…

O también:
…etiqueta…
R/C
…factor relacionado………
…factor relacionado………
…factor relacionado………
…factor relacionado………

10)¿Qué función cumple el factor relacionado en los diagnósticos real, de

riesgo y bienestar?

Factor Relacionado: es la expresión de enlace entre la etiqueta y el “ factor

relacionado con” constituye una relación de asociación, por que se habla de
dos situaciones relacionadas, que están asociada. No se habla de relación
causa efecto. Este factor relacionado entonces asociado a la etiqueta que
nombro es razón fisiopatología, signos y síntomas causales u otra etiqueta
diagnostica.
11)¿Qué entiende usted por dificultad?

Las dificultades son inconvenientes o barreras que hay que superar para
conseguir un determinado objetivo.

Actividad Práctica Nº 3

1.- Defina resultado Esperado.

La NOC los define como “un estado, conducta o percepción de un individuo,

familia o comunidad, medido a lo largo de un continuo en respuesta a
intervenciones de enfermería”

2.- Identifique términos claves.

 Describe un estado, pero a diferencia del diagnóstico, el Resultado
esperado describe un estado mejorado.
 La etiqueta del Resultado en sí; nombran un estado general (deseado,
esperado) de la persona. (No específico, como sí lo va hacer el
indicador)
 Por lo que los indicadores del Resultado plantean, un estado de
concretitud que permite ver en qué medida el resultado esperado se va
cumpliendo; o no.
 Se plantea el Resultado relacionándolo con la etiqueta.

3.- ¿Que aporta esta teoría de práctica enfermera ?

Describe el estado de conducta o percepción variable. La exposición de

resultados en un momento correcto puede situarse en cualquier punto del
continuo tanto negativo como positivo.

4.- ¿Con que parte del diagnóstico enfermero se relaciona el resultado

esperado?.

Con la planificación y en la columna de evaluación para comparar los

resultados esperados.
Voy a plantear tantos resultados Esperados como etiquetas tenga en el
diagnóstico (Cada resultado con sus respectivos indicadores.).

5.- Defina lo que es un indicador y que función cumple en referencia al

resultado establecido.

Un Indicador es el dato observable, cuantificable que permite valorar el grado

de Concreción del resultado.
Actividad Práctica Nº 4

Proceso de Atención de Enfermería.

1.- Elabore una definición de Intervención enfermera. Identifique los

correspondientes términos clave.

Se trata de cualquier tratamiento de cuidados que realiza un profesional de la

enfermería en beneficio del paciente, basado en el conocimiento y juicio clínico.
Las intervenciones describen, por tanto, conductas que realizan las
enfermeras.
Son intervenciones:
 propias o independientes, emanadas de la propia enfermera en los
diagnósticos de enfermería.
 De colaboración, provenientes de otros profesionales en los problemas
interdisciplinares.
Ambas intervenciones necesitan de un juicio de enfermería independiente, ya
que es la enfermera el profesional que legalmente debe determinar si es
adecuado iniciarlas.

2.- ¿Cuáles son las razones para la creación de las intervenciones de

Enfermería?

 Se relaciona con todo el diagnóstico. Esto significa que se plantea

intervenciones (y sus correspondientes acciones) teniendo en cuenta la
etiqueta y el factor relacionado.
 La cantidad de Intervenciones va a estar acorde a las que se necesiten
para resolver el problema planteado en el diagnóstico. Recordar que se
interviene tanto en la etiqueta como en el factor relacionado para
resolver el problema
 Por cada Intervención que se plantea a continuación se desarrollan las
correspondientes acciones.
(Acciones; “como conjunto de actividades que organizadas en forma
coherente y sucesivas permiten la concreción de la Intervención de
enfermería”)
 En esta columna de Intervenciones se plantea toda la medicación
prescrita; ya que es la que permite resolver el problema. Es
incumbencia de enfermería; pues hay Intervención directa en la
administración de medicación y es Intervención Independiente de
Enfermería el cómo, las precauciones y la identificación de la respuesta
a esa medicación
 Como acciones propias de la medicación; voy a plantear identificación
de respuestas tanto esperadas como signos de alerta a efectos
secundarios.
  En esta Intervención no voy a plantear los 5 correctos de la
administración de la medicación; porque estoy nombrando una droga en
particular; en tanto capaz de modificación de la fisiología; y no estoy
hablando de la administración de medicación en general.

3.- Diferencia intervención Directa de intervención indirecta.

Intervención directa es un tratamiento realizado directamente con el paciente

y/o la familia a través de acciones enfermeras efectuadas con el mismo,
pueden ser tanto fisiológicas como psicosociales o de apoyo mientras que
intervención indirecta es un tratamiento realizado sin el paciente pero en
beneficio del mismo o de un grupo de pacientes.

4.- Establezca qué relación existe entre intervención y acción.

Las intervenciones (actividades o acciones enfermeras), son las encaminadas

a conseguir un objetivo previsto, de tal manera que en el proceso de atención
de enfermería, debemos de definir las intervenciones necesarias para alcanzar
los criterios de resultados establecidos previamente, de tal forma que la
intervención genérica, llevara aparejadas varias acciones.

5.- Determine sobre qué parte del diagnóstico se trabajan las intervenciones.

Los diagnósticos de enfermería le dan dirección a la intervención:

 La parte descriptiva y etiológica son la base para la plantación de las
intervenciones de enfermería.
 La parte que describe la respuesta del paciente representa el
funcionamiento de las metas de promoción a la salud, restablecimiento o
mantenimiento de la respuesta.
 Las estrategias de enfermería se obtienen de la parte etiológica del
enunciado

6.- Explique el termino Taxonomía.

La taxonomía es la ciencia que estudia los principios, métodos y fines de la

clasificación.
Términos griegos: ordenamiento (taxis), norma; reglas (nomos).
Clasificación según las relaciones que se suponen entre los tipos y sub tipos.
Actividad Nº 5

Gestión

1.- ¿Que significa Gestión.? Identifique los elementos.

Es el proceso en el cual una persona o una organización realizan actividades

para cumplir un determinado objetivo; estos pueden ser individuales, grupales
o propios de la organización.

En el proceso de gestionar con efectividad existen cuatro elementos

fundamentales que no pueden faltar:

 Planificación
 Organización
 Dirección
 Control.

2.- ¿ Que habilidades se requieren para la Gestión?

Habilidades técnicas: son aquellas que obtenemos a través de la formación, la

capacitación, el estudio, la experiencia. Se obtienen en la educación formal, en
la realización de cursos, seminarios, congresos.

Habilidades humanas: son las que me permiten relacionarme con las personas
y tener una comunicación asertiva.

Habilidades conceptuales: me permiten reconocer la organización y

desempeñarme con efectividad dentro de ella.

3.- ¿ Como definiría la Gestión en enfermería?.¿Cuáles son las funciones

específicas del enfermero gestor?

En el caso de la gestión de cuidados todo el proceso de Gestión mencionado

anteriormente puede aplicarse en el Proceso de Atención de Enfermería; la
diferencia radica en que además de atender al paciente y brindarle un cuidado
de calidad, el gestor debe ubicarse dentro de la organización, relacionarse con
otras personas, tener en cuenta los factores políticos, culturales y sociales
que hacen al cuidado.

Durante los años ochenta, la gestión de cuidados se centró en las unidades de

cuidados de enfermos agudos... Durante los 90 la atención se desplazó de los
cuidados agudos a la promoción de la salud y la gestión de la enfermedad en
los cuidados a enfermos crónicos y terminales.

La gestión de cuidados implica la financiación sanitaria y la gestión de riesgos

en las enfermedades agudas, crónicas y terminales, dando lugar a la
proliferación de sistemas de atención integrada. La gestión de cuidados está
influida por las demandas del mercado y sus objetivos cambian rápidamente y
con frecuencia. No existe una definición única de gestión de cuidados que
haya durado mucho tiempo y es probable que el cambio sea continuo.
 Determine el Resultado Esperado (RE) nombrando dominio y clase.

 Determine el Resultado Esperado (RE) nombrando dominio y clase.

 Seleccione los indicadores del mencionado RE para el 1º día de la Vía Crítica.

 De acuerdo a la teoría de Vía Crítica, evolucione los indicadores del punto 2 para el 2º
día.

 De acuerdo a la teoría de Vía Crítica, evolucione los indicadores del punto 2 para el 3º
día.

 De acuerdo a la teoría de Vía Crítica, evolucione los indicadores del punto 2 para el 4º
día.

 De acuerdo a la teoría de Vía Crítica, evolucione los indicadores del punto 2 para el 5º
día.

 Mencione las interconsultas con otras especialidades que considere.

 Indique los estudios que se deberán solicitar para el sujeto de atención.

 Mencione la medicación y el tratamiento que se deberá realizar al sujeto de atención.

 Indique las Intervenciones de Enfermería con sus respectivas acciones.

 Nombre acciones de Enfermería de Planificación para el Alta (teniendo en cuenta al

familiar).
Modelo de “Vía Crítica” Paciente:NN
Diagnósticos Día 1 Día 2 Día  3 Día 4 Día 5
1:deterioro El enfermo  El  El enfermo  El  
del se enfermo tendrá una enfermo
intercambio interiorizar expresara disminució mantiene
gaseoso r/c á sobre las su n leve de la buenos
fatiga de los actividades malestar o dificultad parámetro
músculos que se le dolor. respiratoria s en sus
respiratorios van a controles.
realizar y
  participara.
El enfermo
Limpieza El enfermo participara
ineficaz de tolerara los en el
las vías cuidados protocolo
El enfermo
aéreas r/c básicos sin de
no presenta
aumento de dolor fisioterapia
secreciones.
secreciones torácico. sin dolor
torácico.
 nutrición El enfermo
alterada por tolerara
la ingesta una
inferior a las nutrición
necesidade adecuada
El enfermo Comparar
s corporales y
el estado
r/c dificultad aprenderá asimilara la
actual con
para deglutir a respetar informació
n que se le el estado
la dieta
brinda y la previo para
  detectar
pondrá en
practica mejorías y
 hipertermia deterioro
El enfermo
r/c proceso en la
expresara El enfermo
de infección condición
su no
malestar o presentara del
  fiebre. paciente
dolor