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Universidad Maimnides Facultad de Ciencias Mdicas Carrera de Licenciatura en Enfermera

Enfermera General Integrada I


Gestin comunitaria
TEMA: Estudio Socio Econmico de la Comunidad Copa de Leche Los Corazoncitos de la Localidad de San Carlos. Ao 2008
Lic. Mirta lvarez Lic. Mirta Rosales

DOCENTES:

ALUMNOS:

Albarracn Alejandra Ayala Roberto Valdiviezo Julio

La Plata, Mayo de 2008

Prologo:

En el presente trabajo, haciendo alusin a la frase de que para muestra basta un botn, se analizan las caractersticas operacionales de un centro de salud, o unidad sanitaria, perteneciente al Gran La Plata. No solo haciendo hincapi en los recursos con los que cuenta para desempear sus actividades: recursos humanos, materiales, polticos, financieros, etc., sino en aquellos utpicos motivos que condujeron a su constitucin, luego del surgimiento de conceptos como atencin primaria de la salud, oferta, demanda, eliminacin de barreras de accesibilidad, cobertura total, regionalizacin, niveles de atencin creciente, etc.; que nacidos alguna vez en una conferencia internacional reunida en septiembre de 1978 en Alma Ata, ex Unin de Republicas Socialistas Soviticas, quisieron extenderse y contagiar a todos los gobiernos del mundo al grito de salud para todo en el ao 2000. Y el Sistema de Salud Argentino no quiso quedar afuera

ndice:

PRLOGO NDICE INTRODUCCIN MARCO TERICO ATENCIN EN CENTROS DE SALUD CENTRO DE SALUD N 33 CONCLUSIN DIAGNSTICOS DE ENFERMERA INTERVENCIONES DE ENFERMERA ANEXOS (Grillas para evaluacin de la Unidad Sanitaria y su rea programtica)

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Introduccin:
A partir de la lectura del marco terico se hace evidente el origen y los objetivos operacionales de la Unidas Sanitarias o Centro de Salud. El ministerio de Salud y sus distintas reparticiones en sus niveles nacional, provincial, municipal, en un intento por instaurar la Atencin primaria de la Salud, lograr la cobertura total de la poblacin, eliminar las barreras de accesibilidad de todas las clases, regionalizar y descentralizar los servicios, y ordenarlos en niveles de complejidad creciente, coordinados por sistema de referencia y contrarreferencia, crea y pone en funcionamiento dichos centros de salud. Funcionan?

Marco Teorico:
Desde la reunin de Alma Ata, en 1978, en la ex Unin de Republicas Socialistas Soviticas (URSS), donde se realizo la Conferencia Internacional sobre Atencin Primaria es la clave para alcanzar la meta de que en el ao 2000 todos los pueblos del mundo obtengan un nivel de salud que les permita llevar una vida social y econmicamente productiva. Para alcanzar dicho propsito se propuso la participacin internacional hacia el apoyo de los programas nacionales de atencin primaria, pero que destacando que a largo plazo la finalidad de la organizaciones internacionales de salud es poner a los pases en condiciones de aplicar la atencin primaria como parte de su desarrollo general. Pero el deslumbramiento que produce la constante aparicin de nuevos adelantos cientficos y tecnolgicos en el campo de la medicina, oculta un hecho de trascendental importancia para la Salud Publica: que entre la etapa de produccin del conocimiento. Como resultado de la investigacin cientfica, y la aplicacin del mismo en forma de acciones concretas de atencin de la salud, existe una distancia en espacio y tiempo que solo los medios de comunicacin masiva parecen falsamente acortar. Y si pensamos en la aplicacin del producto del conocimiento a todos los integrantes de una poblacin, esa distancia se agranda a tal punto que muchos de ellos nunca han recibido los beneficios de tcnicas, procedimientos y acciones de prevencin o tratamientos descubiertas y aplicadas hace ms de un siglo. De este moso, este progreso cientfico y tcnico no se ha visto reflejado a nivel mundial con el mejoramiento de las condiciones de salud, expresadas a travs de los indicadores de morbi mortalidad.

Las diferencias entre regiones y reas de un mismo pas en cuanto a presencia de enfermedad y muerte por causas evitables se debe fundamentalmente a dos razones: en primer lugar, siendo la salud del individuo un fenmeno multifactorial, la salud de la comunidad es un producto intersectorial, por lo cual el desarrollo econmico-social es factor determinante de la situacin de salud; en segundo lugar, existe una relacin directa entre el grado de desarrollo y la cantidad y calidad de servicios prestados para atencin de la salud, alcanzado generalmente a mayor numero de individuos en las reas desarrolladas. En nuestro pas subsisten situaciones de deterioro, manifestadas por deficientes condiciones de salud de ciertos sectores de la poblacin, principalmente en reas rurales y periurbanas, donde aun existe una importante morbi mortalidad por causas evitables. Es indudable que existe una desigualdad en la distribucin y accesibilidad de los servicios de salud, con lo cual las poblaciones rurales y periurbanas, y los grupos sociales marginados, cuentas con una baja disponibilidad de servicios. Resulta paradjico que la cantidad de recursos disponibles por la poblacin esta en proporcin inversa a la necesidad de atencin de la salud, es decir que a mayor necesidad hay una menor disponibilidad, y por el contrario, la mayor cantidad y calidad de servicios estn concentrados y aun superpuestos en las reas urbanas, disponibles para los grupos de poblacin que presentan comparativamente menores necesidades de salud. Por otra parte esta situacin tiende a agravarse debido a una crisis actual de financiacin del sector, motiva por un incremento de la demanda, el aumento de la complejidad de los mtodos y equipos para la atencin medica, en razn de la creciente incorporacin de tecnologa, y el incremento permanente en los costos y gasto en salud. En el campo sanitario los procedimientos se han asociado al criterio de cobertura. El concepto de cobertura relaciona la necesidad de atencin de la salud de la poblacin con la capacidad de la oferta para responder a esa necesidad. De este modo, ha sido definido como la expresin real en magnitud y nivel mnimo de complejidad de los servicios de salud que reciben todos los habitantes del pas de los servicios de salud
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que reciben todos los habitantes del pas en funcin de sus necesidades. En base a su concepcin epidemiolgica la necesidad se diferencia claramente de la demanda, que es solo la parte de esa necesidad que se manifiesta como voluntad de requerir atencin, y que cuando hace uso de los servicios se convierte en utilizacin. La demanda es una variable dependiente de la percepcin de la necesidad, de la valoracin individual de los recursos para satisfacer esa necesidad; la utilizacin requiere, adems, salvar las barreras de la accesibilidad real (geogrficas, econmicas, culturales, legales y funcionales) a la oferta de los servicios. De este moso el concepto epidemiolgico de necesidad incluye a toda la poblacin, ya que todos los individuos que la integran requieren en algn momento la aplicacin de medidas de atencin de la salud, ya sea para la promocin, la proteccin, la recuperacin, o la rehabilitacin. Como consecuencia de este enfoque, surge el planteo de la cobertura total, que incluye una dimensin cualitativa, vertical, de respuesta a todos los aspectos incluidos en la necesidad, y una dimensin cuantitativa, horizontal, en virtud de que esa necesidad afecta a todos los individuos de una comunidad. Una poblacin estar realmente cubierta con servicios de salud si todos los individuos reciben una respuesta adecuada a sus necesidades en forma de una atencin efectiva y suficiente, dentro de las probabilidades que ofrecen los recursos disponibles en su contexto sociocultural. La relacin entre el tipo y numero de necesidades de una poblacin y la complejidad de los servicios necesarios para cubrir todas las necesidades, constituye la base del concepto de niveles de atencin en el sistema de servicios de salud. El concepto de niveles de niveles de atencin surge tambin de relacionar la necesidad con la oferta, considerando que debe existir una respuesta apropiada a cada situacin de salud, y que existe una relacin lgica entre necesidad y la complejidad tcnica de la respuesta para satisfacerla. Parte por lo tanto de tres supuestos: 1) que la naturaleza de una necesidad tiene una correlacin directa con la combinacin de recursos
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adecuados para su atencin; 2) que las necesidades simples son las mas frecuentes; y 3) que la complejidad de recursos de correlaciona directamente con su costo social y real. El establecimiento de niveles de atencin permite efectuar una racionalizacin de la demanda espontnea, pero no debe constituirse en una nueva barrera a la utilizacin de los servicios. Cuando se habla de niveles de atencin, suele asociarse cada uno con un tipo determinadote efector, generalmente relacionado con su complejidad, en un determinado establecimiento pueden desarrollarse mas de un nivel de atencin, en razn de que estos constituyen conjuntos de funciones y actividades mas que unidades operativas de atencin. La modalidad de organizacin de un sistema de servicios de salud en niveles de atencin, dentro de un rea geogrfica determinada, constituye la base del concepto de regionalizacin. Ms que una divisin geogrfica de la poblacin y los recursos para facilitar una descentralizacin de las decisiones operativas, constituye la aplicacin del concepto de niveles a un sistema de salud. En sntesis, la regionalizacin supone los siguientes aspectos conceptuales y pautas de organizacin: Distribucin espacial de los recursos en un rea geogrfica determinada. Organizacin de los mismos segn niveles de atencin. Cobertura total de la poblacin por el sistema. Amplia accesibilidad a todos los servicios. Nivel primario de atencin ampliamente distribuido. Servicios de complejidad creciente. Concentracin de los recursos de mayor complejidad. Racionalizacin de la oferta. Eficiencia en la utilizacin de los recursos. Con este criterio se crearon los Centros de Salud o Unidades Sanitarias, como parte del sistema de regionalizacin

de servicios y elemento fundamental integrante del primer nivel o atencin de la salud (APS). La atencin primaria de la salud ha sido definida como una de las estrategias fundamentales para lograr la extensin de la cobertura, junto a la participacin de la comunidad en las acciones de salud. Es fundamental, asistencia sanitaria puesta al alcance de todos los individuos y familias de una comunidad, promedios que le sean aceptables, con su plena participacin y a un coste que la comunidad y el pas puedan soportar. La atencin primaria de la salud: Constituye el primer nivel de atencin de un sistema regionalizado de servicios con niveles de complejidad creciente. Representa la puerta de entrada y el punto de contacto del sistema de salud con la comunidad. Debe asegurar la cobertura total, geogrfica y demogrfica del rea programtica de aplicacin. Permite lograr el mximo de accesibilidad geogrfica, econmica, cultural, legal y funcional de los servicios de salud. Debe otorgar prioridad a las poblaciones periurbanas marginadas, pero no debe limitarse exclusivamente a ellas. Debe basarse en acciones programadas y normatizadas de baja complejidad y costo, que alcancen a toda la poblacin. Las acciones deben desarrollarse segn criterios de prioridad sobre los grupos ms vulnerables y las necesidades mas sentidas por la comunidad. Representa la expresin a nivel primario de las dos grandes actividades de la Salud Publica sobre las personas y sobre el medio, y la integracin de las mismas a nivel de la comunidad, lo que implica una horizontalidad de los programas. Incluye todas las acciones de promocin, proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud que requieren un mnimo de recursos, con
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nfasis en las dos primeras, que constituyen la prevencin primaria. Constituye la forma ms eficaz de ofrecer una oferta de servicios adecuada a la necesidad en el sentido epidemiolgico, superando el concepto de atencin de la demanda. Permite la intervencin sanitaria mediante acciones especficas en el periodo prepatognico, en las situaciones de vulnerabilidad y en los estadios precoces de la enfermedad. Debe encarar una visin global del individuo en su mbito familiar, comunitario y social. Debe asegurar una atencin permanente, continua, longitudinal y oportuna del individuo, aun en ausencia de enfermedad. Debe incorporar el concepto de participacin de la comunidad de sus necesidades de salud. Debe estructurarse sobre la base de un equipo interdisciplinario dirigido y supervisado por mdicos. Debe ofrecer el mejor nivel de recursos humanos disponibles. La baja complejidad de las prestaciones no implica una baja calidad de atencin. Debe responder al moderno conocimiento cientfico y a la mejor tcnica de aplicacin. Debe aportar la informacin bsica demogrfica y epidemiolgica para la planificacin, programacin y evaluacin de los servicios y acciones de salud. Aunque ala atencin primaria de la salud debe ser desarrollada bsicamente por mdicos, en la misma pueden participar otros integrantes del equipo de salud. En nuestro pas, por definicin, la Atencin Primaria de Salud es el conjunto de acciones programadas y de baja
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complejidad, dirigidas a las personas y al medio, que constituyen el punto de contacto con la comunidad y la puerta de entrada al sistema de servicios de salud, regionalizado y estratificado en niveles de complejidad creciente.

Atencin en centros de salud


Con el objetivo de mejorar la accesibilidad a los servicios de los grupos sociales ms vulnerables y de la calidad de atencin, el programa apunta a aumentar las actividades preventivas en consultorios y en terreno. La Plata posee 43 unidades sanitarias municipales, cada una de las cuales cuenta con equipamiento y personal profesional idneo las 24 hs de los 365 das del ao. Nuestro trabajo fue realizado en le centro de salud N 33 San Carlos ubicado avenida 520 y 142 del Barrio la Granja. La mencionada Unidad Sanitaria cuenta con los servicios de clnica medica a cargo de dos mdicos generalistas, pediatra, obstetricia, consultorio de Psicologa, y enfermera las 24 hs. Funciona bajo la responsabilidad del doctor Franco Yalta, Javier. Para controlar y completar el calendario de vacunacin, usted pude dirigirse al centro de salud mas cercano a su domicilio con la libreta sanitaria de su hijo y as cumplir con el cronograma oficial de vacunacin para nios y adolescentes de 0 a 16 aos, dado a conocer por la Secretaria de Salud y Medicina Social.

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CENTRO DE SALUD N 33

1) Nombre: Centro de salud N 33 San Carlos Municipalidad de La Plata. 2) Ubicacin: Avenida 520 y calle 142 del Barrio de la Granja.

3) rea de influencia. Desde su localizacin en avenidas 520 esquina 142 su rea programtica se extiende en un radio de diez cuadras
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aproximadamente desde este punto. Esto seria desde las calles 510 hasta 530, y desde 132 hasta 152. Pero el personal del centro de alud refiere que reciben consulta diariamente de pobladores provenientes de zonas mucho mas alejadas que no cuentan con unidades sanitarias cercanas a sus domicilios, por lo que su rea de influencia es mucho mas extensa, recibiendo pacientes habitantes de los barrios de Hernndez, Las Quintas, El Triunfo, La Cumbre, San Carlos, Gorina, Santana, etc. Los pacientes refieren consultar en la unidad sanitaria, aun cuando estn a una menor distancia del Hospital Alejandro Korn, debido al hecho de que para atenderse en este deben concurrir alrededor de las 5 hs para obtener un turno para hacer uso de los consultorios externos, y que muchas veces desperdician toda una maana, algunos incluso perdiendo su jornada de trabajo, sin lograr ser atendidos. 4) Dependencia administrativa. El Centro de Salud N 33 depende administrativamente de la Municipalidad de La Plata, lo cual implica que de esta recibe subsidios y suministros para funcionamiento, y las directivas para su participacin en toas aquellas campaas locales, provinciales nacionales que surjan en pos de la prevencin y promocin de la salud, como campaas de vacunacin, control de enfermedades estacionales, etc. 5) organizacin. El Centro de Salud, para llevar a cabo su accionar, esta organizado de la siguiente manera: a partir de las siete horas toma su puesto la Enfermera del turno maana para realizar las acciones correspondientes a su profesin, atender el consultorio de Enfermera, vacunar, controlar tensin arterial y signos vitales, y brindar la ayuda necesaria a los profesionales mdicos requieran. En le mismo horario se hace presente el personal administrativo del turno maana, quien se encarga de organizar mediante la entrega de nmeros los turnos para la atencin por parte del personal mdico, al mismo tiempo que colabora distribuyendo material grafico informativo sobre normas de
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prevencin y cuidados para evitar o reconocer oportunamente aquellas patologas que aumentan su incidencia segn la estacin en curso. Enfermera y administrativa son reemplazadas por quienes realizan sus mismas funciones, pero durante el turno de la tarde. En el ltimo tiempo se ha anexado el servicio de consultorio de Psicologa, que funciona en un despacho separado del edificio principal del Centro de Salud, pero coordinado por este. Cumplidas las 19 horas, el centro de salud cierra sus puertas, quedando un servicio de guardia de enfermera hasta las 7 horas del da siguiente, a cargo de un enfermero integrante del sistema de cooperativas con el que la Municipalidad tiene convenio, pero que no depende de esta. 6) Caractersticas del centro de salud. El centro de salud N 33, por su ubicacin, no cuenta con grandes barreras para su accesibilidad. Se encuentra sobre una avenida asfaltada. Se puede accedes con servicios de micros, autos particulares o de transporte de pasajeros, motos, bicicletas, caminando, etc. Atiende todos los grupos etreos, y como primer eslabn de la cadena de atencin primaria, esta preparada para utilizar el servicio de referencia y contrarreferencia con el Hospital Alejandro Korn de Melchor Romero. Cuenta con atencin de enfermera las 24 hs del da los 364 das del ao, brindando atencin de primeros auxilio, control de signos vitales, vacunacin, etc. Hay atencin mdica generalista, peditrica, obsttrica, y psicolgica. Le personal a cargo del centro de Salud reclama la necesidad de un consultorio de Odontologa, servicio del que carecen y que es muy solicitado por quienes concurren al establecimiento. 7) Infraestructura. El centro de Salud N 33 esta totalmente construido con material. Recientemente pintado se ofrece a la vista como
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en buenas condiciones. Rodeado por un cerco de material que encierra un patio anterior despoblado de plantas u ornamentos, se accede por una abertura que carece de puerta. Transitado aproximadamente cinco metros se llega a la puerta principal, de dos hojas, de madera, no en el mejor de los estados. Ingresando al edificio se encuentra la sala de espera, cuyo piso es de material y carece de revestimiento, observndose una evidente falta de limpieza. Las paredes derruidas presentan material grafico adherido perteneciente a distintas campaa, algunas actuales y otras no. Hay algunos asientos, para quienes esperan ser atendidos que sorprenden por su deteriorado estado. Por ultimo, tras un escritorio, la administrativa de turno no se encarga de entregar nmeros a aquellos pacientes que concurren para consulta. Llama la atencin que el limite de nmeros lo determina el mdico, dependiendo el horario en el que deba retirarse o de su voluntad en atender, pero nunca del horario de atencin que esta establecido y es hasta las 19 Hs. Continuando con la descripcin del edificio se encuentran dos consultorios en el ala izquierda, de los que uno corresponde a la enfermera; y de dos ms en el ala derecha, donde tambin se encuentra un bao, y una pequea y rudimentaria cocina. Por ultimo cabe agregar que hace poco tiempo se ha agregado un nuevo consultorio al que se accede por fuera, sobre calle 142, donde funciona el gabinete de psicologa. 8) Personal del centro de salud (composicin, distribucin por turnos). El personal se compone de la siguiente manera: una enfermera del turno de la maana y una enfermera del turno tarde, ambas pendientes de la Municipalidad de La Plata, y una enfermera/o que realiza la guardia desde las 19 horas hasta las 7 y que depende de la Cooperativa de Enfermeros con la que la Municipalidad tiene convenio. El personal mdico esta compuesto por dos generalistas y un pediatra. Luego encontramos una obsttrica, una psicloga, y dos administrativas.
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9) Horarios de atencin del centro de salud. El horario de atencin se extiende desde las 7hs. hasta las 19 hs. El servicio de Enfermera esta dividido en tres turnos: turno maana de 7hs. a 13hs., turno tarde de 13hs. a 19hs., y el turno noche, que esta a cargo de enfermeros integrantes de la Cooperativa de Enfermera, no dependiente de la Municipalidad de La Plata, de 19hs. a 7hs. del da siguiente. Los mdicos generalistas atienden consultas de 08 a 12hs., y de 13 a 17hs., lunes a viernes. El servicio de obstetricia atiende de 14 a 17hs. martes y jueves, y sbado de 09 a 12hs. Los turnos para el consultorio de Psicologa se otorgan en forma programada, y se atienen a partir de las 17hs. 10) Programas que se implementan: Se relacionan principalmente con aquellas enfermedades que aumentan su incidencia segn la poca del ao. As toma principal importancia en la actualidad la Campaa contra el IRA (Infeccin Respiratoria Aguda) debido al gran aumento de casos de Bronquiolitos durante los meses de bajas temperaturas. Cabe mencionar el Plan Nacer, de carcter nacional, y que incluye prueba de embarazo, controles del embarazo, educacin y control de la embarazada, examen odontolgico, anlisis de sangre y orina, vacunacin, 2 ecografas, parto atendido por especialistas en hospital publico, atencin del recin nacido y derivacin en caso de ser necesario. Plan de salud Materno Infantil, de carcter provincial y que atiende las salud integral de la mujer, la niez y la adolescencia. Plan Remediar: es de carcter nacional, y asegura la provisin de un grupo bsico de medicamentos a centros de atencin primaria de la salud (CAPS), es decir pequeos centros, salitas, y muchas veces hospitales que funcionan como centros de atencin primaria. Todo eso con le objetivo de garantizar el acceso gratuito a medicamentos a quienes hoy no tiene real acceso consumo de los mismos, es decir a 15 millones de
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personas que s encuentran por debajo de la lnea de pobreza o no tiene cobertura de obra social. Plan progresa: destinado a luchar contra la desnutricin. Charlas informativas, que se realizan en domicilios particulares de vecinos del lugar, en comedores, escuelas y clubes. 11) Servicios que brindan en el centro de la salud N 33. Promocin y prevencin de la salud a travs de las distintas campaas; Enfermera asistencial con controles de tensin arterial, nebulizaciones, colocacin de inyecciones, vacunacin, control de libretas sanitarias, etc. Consulta y atencin medica, por parte de mdicos generalistas. Consulta y asistencia psicolgica. Control del embarazo y del puerperio por el servicio de obstetricia. Servicio de referencia y contrarreferencia con el Hospital Alejandro Korn de Melchor Romero, en caso emergencias o nter consultas. 12) motivos de consultas: Los motivos de consultas varan principalmente segn las distintas estaciones. En temporadas de temperaturas fras como otoo e invierno aumenta el nmero de casos de enfermedades respiratorias altas, siendo frecuentes las IRA (Infecciones Respiratorias Agudas) y la bronquiolitos en los nios menores de dos aos. En cambio en poca estival, son mas frecuentes las diarreas, las infecciones de la piel, la escabiosis u otras parasitosis. En cuanto al nmero de consultas mensuales, varan tambin segn las estaciones, produciendo un rango que va desde las 800 consultas en la poca de menor demanda, hasta los 1700 en la de mayor solicitud. Todos estos datos estadsticos se destinan de los Registros de la Secretaria de Salud de la Municipalidad de La Plata.

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13) Actividades fuera del centro de salud. Relacin con la comunidad: Debido a la falta de personal y a la gran demanda asistencial, se encuentran imposibilitados de realizar actividades con la comunidad. En la actualidad solo efectan charlas en escuelas y comedores comunitarios sobre escabiosis y otras parasitosis, como as tambin sobre el calendario de vacunacin nacional, pero que no estn a cargo del personal permanente del Centro de Salud N 33, sino son llevadas a cabo por pediatras y psiclogas contratadas de manera especial por la Municipalidad. 14) Hospital de referencia. Traslados. Comunicacin. Como ya se menciono, el hospital con quien se lleva a cabo el sistema de referencia y contrarreferencia es el Alejandro Korn de la localidad de Melchor Romero, pero muchas veces dependiendo de la disponibilidad de las camas o de la edad de los pacientes, puede reverenciarse al Hospital San Roque de Gonnet o al Hospital de Nios Sor Mara Ludovica. El centro de salud N 33cuenta con el servicio de ambulancias SEMAC para tal fin, con el que se comunican a travs de radios de la empresa NEXTEL.

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Los alumnos de la licenciatura de Enfermera de la universidad Maimnides presentamos el siguiente trabajo basado en un estudio explorativo- descriptivo para conocer y caracterizar a la poblacin que concurre a la copa de leche los corazoncitos ubicada en 141 bis E/ 524 y 524 bis del barrio la granja de la localidad San Carlos, Provincia de Buenos Aires. Cabe destacar que desde esta modalidad de trabajo no solo adquirimos conocimientos tericos sino que tambin lo hacemos a partir de las prcticas mismas. El instrumento utilizado para esta investigacin es la observacin no participativa, encuestas y entrevista a informantes claves. La localidad San Carlos con una poblacin de 35.000 habitantes, comprende 18 subzonas que se extienden desde calle 131 a 155 y de 52 a 511. La comunidad del barrio la granja desde 137 a 143 y de 520 a 526, esta ubicada al oeste el barrio Ramos Mejia por el este El triunfo, por el norte Altos de La Granja, por el sur Las Quintas Norte con una superficie aproximada de 25 manzanas, depende del centro comunal San Carlos, ubicado en la calle 137 E/ 32 y 32 bis. Las primeras familias que se afincaron en el barrio la granja lo hicieron aproximadamente 100 aos atrs, fueron granjeros por ello el nombre. El afincamiento ms importantes lo establecieron los inmigrantes italianos; lo ms reciente fue la migracin de los pobladores de pases limtrofes. En el ao 1940 los dueos de la Casaquinta Ramos Mejia, realizaba reuniones para los granjeros, donde daban clases educativas dirigidas a madres solteras. En 1945 la usaron como casa de albergue para las mismas y tambin para la realizacin de juegos didcticos dirigidos a nios a nios. Luego crearon la Escuela n 41 con el nombre de Francisco Guerrini (en la actualidad en funcionamiento), luego el Hospital cerrado de mujeres (con enfermedades mentales). Mas adelante los quinteros, granjeros vendieron los lotes. El acceso era por tranva desde Gambier a la avenida 137, de la calle 520 en direccin a Hospital Dr. Alejandro Korn de la
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localidad de Melchor Romero. El primer transporte era de la lnea 173. El canal o Arroyo del Gato, con el mayor curso de agua de la regin tiene 35 Km. de longitud. Son vecinos de Punta Lara, Tolosa, Ringuelet, Romero, Olmos. Se estima que cerca de 75 mil personas habitan el la zona de influencia. Es un rea fabril, razn por la cual se favoreci el asentamiento a numerosas fabricas de la industria metalrgica, auto partes, deposito de materiales qumicos. El total de manzanas a la fecha es de 25 manzanas, mas pobladas se encuentran cercanas a la calle 520 y 137. Las calles son predominantes de tierra, cuenta aproximadamente con dos calles asfaltadas, la iluminacin de las mismas es escasa, solo en las esquinas logradas por el trabajo vecinal. Las tierras de este barrio son bajas, difcilmente cultivables por las caractersticas del suelo, rodeadas por zanjas de aguas atascadas: en cada hogar se observaban animales domsticos como perros, canarios, gallinas, gatos. Los servicios que dispone la poblacin son telfonos pblicos sobre la avenida 137 y en 520 y 143. No entra ninguna lnea de colectivos, ambulancia, remis. El gas natural se encuentra sobre la avenida 520, y calle 137. La recoleccin de residuos se realiza una vez por semana por 526. La forestacin y los espacios verdes son escasos. Los vecinos actan a Esta situacin ambiental como realizar tendidos de luz elctrica en las calles, hacen pozos para descartar la basura y para luego quemarla o tirarla al Arroyo el Gato. rea Programtica El rea programtica son las seis manzanas del Barrio la Granja desde 526 a 143 y de 524 a 143. Los habitantes de los extremos norte y sur conocen en general la unidad sanitaria N 33, otros concurren al hospital Dr. Alejandro Korn, hospital de Nios y hospital San Roque de Gonnet. Fue tarea del equipo de salud trabajar el rea programtica, primero informando a la poblacin con los servicios que cuentan, tambin promoviendo el sentimiento de pertenencia del rea
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definida lo que tiende a una mejor organizacin del sistema de salud. rea de Influencia Este se extiende desde la calle 520 hasta 143 y desde 137 a 520. La unidad sanitaria n 33 de la municipalidad de la Plata: esta en el rea de influencia (520 y 142) y los pocos profesionales que concurren lo hacen en horarios discontinuos y en horario de atencin diseados segn la necesidad del sistema y no de la poblacin. Careciendo de asistencia social. En el hospital Dr. Alejandro Korn, Hospital de Nios que brindan servicios, consultan los das feriados en determinados tipos de consulta, muchos de estos casos la jerarquizacin del primer nivel de atencin y la mejor resolucin de problemas, hacen que se realicen consultas por patologas prevalentes y de baja complejidad de resolucin, provocando en el subsector estatal la saturacin y en el subsector privado la sobre prestacin. La Poblacin La poblacin del barrio la Granja es aproximadamente de 25.000 habitantes con 4, 5 integrantes por hogar. La mayor concentracin demogrfica se halla a lo largo de la calle 520. Caracteriza este barrio un asentamiento de familia que viven en viviendas de emergencia en una franja de tierra que fue propiedad de granjeros. Este asentamiento esta separado del resto del barrio por el arroyo del gato (calle 524) que pone un lmite geogrfico a dos niveles socio econmico marcadamente distinto. Unas familias luchan para mantener su modo de vida y otros para afincarse en un lugar.

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Instituciones Intermedias El jardn de infantes n 1525 Garabatos (520 y 141) que funciona en dos turnos. La Escuela n 41 (520 y 139) con 1200 alumnos, con dos turnos, con merienda reforzada. La escuela de educacin media n 42 (520 e/ 1380y 139). El colegio San Juan Bautista (520 e / 141 y 142). El centro de Fomento, social y deportivo La Granja (520 y 142). La militancia partidaria: existen cuatro unidades bsicas. Religiones:- La parroquia San Juan Bautista (520 y 141). - Testigo de Jehov (137 e/524 y 525) Los comederos son cinco. Destacamento policial La unin (137 e/524 y 525). La Institucin Descripcin de la estructura edilicia de la copa de leche los corazoncitos La construccin de la copa de leche es de madera o casilla, el techo es de chapa, el piso de tierra y las paredes de madera. La superficie total es de 5 metros cuadrado, cuenta con los siguientes servicios: luz elctrica instalada en forma precaria, con cables colgando, sin gas natural con agua de red. Donde preparan la comida, la separacin se establece con una mesada pasa vasos, cuenta con una cocina de 3 hornallas, sin pileta para el lavado de manos, utensilios con mesada. Para calefaccionar el lugar los das de fro solo cuenta con dos estufas elctricas y para refrigerar el lugar durante el verano no cuenta con ventiladores y la circulacin del aire es escasa. Cuenta con una heladera grande antigua. El bao es nico, por fuera, con inodoro, ducha (elctrica). La ventilacin con que cuenta es de una ventana de 2 x 1.20 y una puerta en el acceso principal. Tiene una mesa y sillas las mismas que utilizan en ambientes escolares. Carecen de pautas de convivencia por los lderes del grupo tales como lavado de manos que concurren a la copa de leche.

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Entrevista no estructurada a informantes claves A cargo de la copa de leche Los Corazoncitos Solange Reynoso Encargada de llevar adelante la copa de leche los corazoncitos, nos cont que comenz tras la gran demanda de nios pobres en el barrio que fue idea del esposo y de ella en conjunto por los chicos. Solange es ama de casa con 4 hijos dedicada su tiempo y su preocupacin por el problema por los que atraviesan los nios del barrio. Asisten aproximadamente 40 chicos, brindan el servicio de la merienda todos los domingos, reciben donaciones por los vecinos del barrio. La copa de leche se fundo hace 3 meses, se encuentra en trmite la personera jurdica; sito en la calle 141 bis e/ 524 y 524 bis del barrio La Granja, en la localidad de San Carlos. Las acciones son llevadas adelante no solo por los integrantes del comedor si no que cuentan con la colaboracin de mujeres del barrio. Por ahora otras funciones no realizan, el horario que reciben los alimentos es de 16:30 a 18:30 horas.

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Entrevista a delegada del Centro Comunal San Carlos, Gladis D Arcangelo La delegada Municipal comenta que el barrio la Granja se ha extendido a 25 manzanas y 100 cuadras, con 25.000 habitantes aproximadamente. El barrio la Granja, fueron granjeros, todos italianos, desde hace 100 aos. La recoleccin de residuos se realiza por calle 526, cada 3 veces por semana, No ingresa al rea programtica; es inundable por ser baja la tierra y estar el Canal o arroyo del Gato. Existen proyectos para la colocacin de cloacas pero estn ausentes hasta hoy en da; no pagan tasas municipales las tierras del rea programtica. Se registran todos los pedidos de mejoras del barrio. Hay altos ndices de desocupacin, en su mayora plan jefes/as. No cobran impuestos en la delegacin, solo convenios, regularizacin de extranjeros indocumentados. A futuro hay proyectos con reas como arreglos de las calles, cloacas, saneamiento ambiental con educadores ambientales, estos reciclan la basura, limpian cooperativa La Verde. Entrevista en la unidad sanitaria n 33 Enfermera Elma Fernndez. La poblacin del barrio La Granja, de donde provienen es de Paraguay, Bolivia, Per y se cruzan con la cultura del pas. Subsisten por planes trabajar, existen cinco comedores. Entre los problemas mas sentidos por la poblacin son la vivienda, la alimentacin, los servicios, la no accesibilidad al centro de Salud, el aumento de basurales. La demanda de atencin en la unidad sanitaria son casos de enfermedades estacionales. La institucin carece de asistencia social.

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Entrevista a la vicedirectora de la escuela n 41 Francisco Guerrini, Estella Maris Licursi El total de alumnos que asisten a dicha escuela es de 1200 del primero al noveno ao, mayoritariamente provenientes del barrio La Granja. Esta institucin provee la merienda para los nios que all asisten como medida de apoyo de la alimentacin diaria. Algunas de las causas de ausentismo de los alumnos son enfermedades las infectocontagiosas como las respiratorias, enfermedades de la piel y en aumento los casos de hepatitis.

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Objetivo General Se realiza un diagnostico socio sanitario de la poblacin del barrio la granja, que asiste a la institucin copa de leche los corazoncitos, partido de La Plata, ao 2006.

Objetivos Especficos 1.-Identificar las caractersticas Demogrficas de la poblacin, caractersticas geogrficas, Socio-Culturales, Socio-Econmico, Socio-Sanitarias.

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La pediculosis
La pediculosis de la cabeza es una enfermedad producida por un parasito conocido vulgarmente como piojo (especie pediculosis capitis). No tiene alas, tiene tres pares de patas con ganchos adaptados para unirse al pelo. La cabeza tiene un par de ojos y un par de antenas. Se alimenta de sangre humana, la que succiona alrededor de cinco veces por da. La hembra vive aproximadamente de 4 a 5 semanas y llega a poner 200 huevos en este periodo. Cada uno de estos se abre en 8 das y demora 8 das ms para madurar hasta formar el piojo adulto. Los piojos adultos pueden soportar temperaturas extremas, resisten bien, a la exposicin de fro moderado, pero mueren a 50. Fuera de la cabeza, pueden vivir hasta 48 horas. La picazn es el sntoma mas frecuente de infestacin por piojos de la cabeza. Los piojos adultos se encuentran en el cabello detrs de las orejas y cerca de la nuca. El rascado puede producir lesiones de la piel y una infeccin bacteriana secundaria.
Medidas de prevencin y control

1. 2. 3.

Evitar el uso de sombreros, capuchas, peines y cepillos de personas infectadas. Evitar el contacto cercano (cabeza a cabeza) con personas infectadas. Los artculos (peines, cepillos, etc.) de personas infectadas utilizadas los tres das anteriores al tratamiento deben ser esterilizados con champ pediculicida de 5 a 10 minutos o inmersos en agua caliente (60) durante 5 a 10 minutos. Las sabanas y toallas deben ser lavadas con agua caliente. Tambin, es til secarlas con secadora (utilizando ciclos calientes).La limpieza a seco o guardar los elementos contaminados en bolsas de plstico durante 10 das es otra alternativa.
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4.

5.

No es necesario desinfectar muebles tales como sillas y sofs, ni tampoco el uso de insecticidas ambientales en aerosol, que puedan aumentar la exposicin qumicas de los miembros de la familia. El empleo de la aspiradora es efectivo y ms seguro. se deben remover diariamente las liendres (huevos) con la ayuda de un peine fino de metal y enjuagando el cabello con una solucin acido actico al 3-5% (1 parte de vinagre+2 de agua). Cuando es necesario hacer tratamiento, es aconsejable el uso de piojicidas poco toxico, que se presentan en forma de crema capilar, crema enjuague o lociones. Debe realizarse bajo control medico y no repetirse sin indicaciones precisas, ya que estas sustancias pueden causar toxicidad. En todos los casos, el tratamiento debe ser familiar y que incluye a todos los contactos. Los nios pueden retornar a la escuela 24 hs. despus de efectuado el primer tratamiento correcto con la eliminacin de liendres (huevos).

6.

7.

8.

Este pequeo insecto es un parasito que se alimenta exclusivamente de sangre. Su ciclo de vida es de aproximadamente un mes y esta diseado especficamente para su labor: agarrarse al cabello o cuero cabelludo de un husped con la pinza de que dispone al final de las patas y chupar. Los huevos de piojos son grandes y de un color claro y tardan una semana en madurar. Al final de este periodo la cra se hincha con aire y se desliza hacia el exterior, donde inmediatamente empieza a alimentarse. Este insecto necesita comer dos veces cada da y tiene muy poca resistencia si no dispone de alimento. Es por ello que casi nunca dejara a su husped abandonado salvo si la temperatura inusualmente alta (por enfermedad) o baja (habitualmente por muerte), en cuyo caso la vida del propio el piojo corre riesgo ya que depende de la
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temperatura del medio donde vive. Un piojo puede aparearse a los ocho das de vida y es capaz de poner unos diez huevos diarios. La rpida reproduccin de los piojos los convierte en un riesgo evidente de plaga si no se toman las medidas adecuadas, y en estos ltimos tiempos cada vez se ha venido haciendo mas difcil su eliminacin debido a la resistencia que han desarrollado a los productos insecticidas tradicionales; por fortuna, segn parece pronto va a aparecer en el mercado un nuevo producto infalible. Se trata de un preparado de la empresa Piedmont Pharfaceutical y del que no se conoce demasiados detalles puestos que esta en fase de patente. Lo que si se sabe es que se trata de un producto no insecticida que disuelve la cara que cubre el exoesqueleto de los piojos causndoles la deshidratacin y la muerte y que los ensayos realizados hasta ahora en humanos han dado unos espectaculares resultados. La empresa incluso asegura que no es posible que los piojos desarrollen resistencia a su producto con el paso del tiempo. En todo caso, y mientras este milagroso producto se comercialice y cumpla las expectativas generadas, la recomendacin para terminar con los piojos es lavar con agua caliente la ropa que ha estado cerca o en contacto con ellos (tambin la de la cama) y aplicar alguno de los productos existentes (pediculicidas) en la cabeza. Este producto debe aplicarse el tiempo suficiente y varias veces para eliminar los individuos estar en todava en las liendres en le momento de la primera aplicacin (es imprescindible seguir al pie de la letra las instrucciones que lo acompaan). Existen peines especiales que nos ayudaran en la tarea. Existen dos especies de piojos que atacan al ser humano: el Pediculus humanus y el Phthirus pubis (tambin conocido como ladilla o piojo publico).

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PEDICULOSIS: PREVENCION Y TRATAMIENTO CONTRA LOS PIOJOS

Los piojos han sido un parasito de los seres humanos desde antes del principio de la historia escrita. Muchas personas ligan los piojos con personas u hogares de mal aseo; esto no es cierto. Los baos y uso de champs frecuentemente, no prevendrn los piojos ni los eliminara una vez que se hayan establecido. Las mascotas en el hogar no transmiten los piojos. Viven en el cuero cabelludo y se contagian de persona a persona por el contacto directo. Los piojos no vuelan ni saltan; se arrastran. Los piojos pueden infectar a cualquiera de su sangre. Cundo sospechar que mi hijo tiene piojos? Los nios suelen rascarse sin cesar el cuero cabelludo. Al revisarlo podemos encontrar liendres. Las liendres son los huevecillos de los piojos y las causantes del picazn. La liendre tarda 7 das en crecer y volverse piojo; por tal motivo disponemos de una semana para quitar la liendres de la cabeza y evitar futuros huevecillos. Si su hijo/a esta infectado evite traerlo a clase hasta completa extraccin de liendres. Avise a sus profesores, ellos saben lo que deben hacer. Son liendres es solo caspa? Las liendres son difciles de sacar del cabello. Parecen pequeos granos de arena y as se pueden sentir antes de verlas. Son muy pequeas y de color blanco amarillento e incluso grisceas. La caspa es ms grande y blanca y se mueve al pasarle el dedo.

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Cmo evitar los piojos en la cabeza? Mantenga el cabello corto o recogido en trenza o cola. Examine la cabeza semanalmente para ver si tiene piojos o liendres. El viernes es un buen dia para hacerlo, la luz natural es la mejor ya que son difciles de ver si no hay un a buena iluminacin. A los piojos les gusta poner sus huevos, en la nuca, sobre el cuello y en la parte superior de la cabeza. Use siempre un almendrera o u peine fino para realizar el examen. Humedezca el cabello con agua y utilice este peine especial con dientes finos que se vende en las farmacias. Al encontrar un piojo aplique algn producto contra estos parsitos. En el mercado los de uso corriente son los derivados de la permetrina. Estn indicados para nios mayores de 2 aos. Se deber realizar el tratamiento una vez y se repetir a los 14 das. No es aconsejable seguir en forma continua con el tratamiento ya que su uso no proviene nuevos contagios y usados en forma permanente pueden traer alergias. Al eliminar los piojos, se deben hacer dos cosas: primero matar los piojos vivos de la cabeza, eliminar todas las liendres.
Lo ms importante en el tratamiento contra los piojos es la extraccin de las liendres. Si no quita las liendres regularmente; nada de lo que usted haga funcionara.

Conviene informar a los profesionales de su hijo para que todos los padres los revisen y adopten medidas de prevencin. El control de la pediculosis es una tarea de todos.

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PROCEDIMIENTO PARA QUITAR LAS LIENDRES

Quite todas las liendres con una liendrera de calidad. Es mas eficaz cuando el cabello esta mojado. Puede quitar liendres con las uas. Pase las liendrera por cada mechn del cabello y lave el peine peridicamente con agua caliente y jabn. Despus de peinar, deje que se seque el cabello por le aire. Una vez quitadas todas las liendres, haga que le nio se ponga ropa limpia. Tras el tratamiento y la eliminacin completa de liendres los nios pueden regresar a la escuela. Conviene hacer revisiones regulares del cabello tras un primer tratamiento. Una por semana es lo ms apropiado. Aproveche los viernes para ello. MEDIO AMBIENTE Y LAVADO DE ROPA Y UTILES Quiete toda la ropa de cama, ropa infectada, y lvela en agua caliente y squela en la temperatura ms alta. Esto mata a piojos y a liendres. Use la aspiradora diariamente en todas las reas posiblemente infectadas, camas y alrededores, sofs, sillas, animales o juguetes de peluche o cualquier otro artculo donde cabello o piojos pueden pegarse. Una de las soluciones ambientales antiguas era de poner en bolsas de plstico cerradas, juguetes u otras cosas posiblemente infectadas durante unas dos o tres semanas.

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RECOMENDACIONES: Los piojos de la cabeza pasan fcilmente de una persona a otra, por lo que es muy importante mantener medidas higinicas adecuadas: Lavar con frecuencia el pelo. Peinar y cepillar diariamente el pelo. Revisar frecuentemente la cabeza de los nios (sobre todo detrs de las orejas y en la nuca) Limpiar peines y cepillos con frecuencia. No intercambiar objetos como peines, gomas, gorros, etc.

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Pediculosis: una epidemia que se agrava en poca de clases.


Los especialistas advierten contrae el uso cada vez mas difundido de insecticidas y garrapaticidas, que habitualmente vienen en u gotero. Reclamo por una campaa educativa oficial sobre este tema.

Buenos aires (TELAM) pediatras y dermatlogos alertan sobre el incremento en el uso de productos veterinarios para combatir la pediculosis infantil. Mdicos de los hospitales Ricardo Gutirrez, Ramos Mejia y Frances de Capital Federal, aconsejaron evitar esta prctica ya que los garrapaticidas, insecticidas y dems qumicos que son efectivos para los animales no fueron probados en humanos y pueden tener efectos adversos. Los piojos se han vuelto resistentes a las drogas que se utilizan para combatir la pediculosis y hay padres que buscan alternativas inapropiadas, comento el subjefe de la Unidad Toxicolgica del Hospital de Nios Ricardo Gutirrez, Ral Plager. Esta practica, cada vez mas extendidas entre las familias con nios en edad escolar, es una moda que se difunde por recomendaciones de boca en boca y por sugerencias de algunos mdicos no especializados en dermatologa. Las alternativas inapropiadas a las que se refiri Plager van desde la utilizacin del querosn, que quema el cuero cabelludo, hasta la aplicacin de productos veterinarios y agrcolas. Los mas difundidos, segn dijo, vienen en un gotero o pipeta y se colocan detrs de las orejas de los animales (y de los nios) para erradicar garrapatas y pulgas. De manera que a poco de comenzar las clases, uno de los momentos del ao en que la epidemia de pediculosis mas recrudece, los mdicos advirtieron sobre lo negativo del uso de estos productos que no fuero aprobados para su consumos en humanos. no sabemos que efectos pueden tener en los chicos y en algunos casos, su aplicacin es peligrosa, sostuvo Plager y, a modo de ejemplo, agrego que hay padres que rocan las cabezas
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de los nios con insecticidas que se absorben en la piel y por las vas respiratorias y que son muy txicos. La jefa de Dermatologa y Pediatra del Hospital Ramos Mejia, Margarita Larralde, confirmo que la tendencia a utilizar estos productos esta en alza y recomend, volver al peine fino y el vinagre. La pediculosis es mas comn en la infancia por el contacto directo entre los chicos, destaco la pediatra y explico que ele piojo no salta; pero se desplaza de una cabeza a otra. El jefe de Dermatologa del Hospital Frances, Fernando Gatti, sealo que la proliferacin de recetas caseras es muy comn. as como en una poca se usaba kerosn o lavandina, hoy se utilizan productos veterinarios, probablemente por la proliferaron de mascotas en los hogares y la alta efectividad que estos productos tienen en los animales detallo. Plager miembro de la sociedad argentina de Dermatologa, destaco que la pediculosis no es un problema medico, si no un problema sanitario, y sostuvo que segn las estadsticas, el 70% de la poblacin escolar (que incluye adolescentes) esta contagiada. no se trata de resolver casos individuales --opino Plager--, si no de combatir para la que no hay inmunidad: el nio se infecta hoy, se cura maana y se reinfecta pasado. A contramano de lo que observaron sus colegas, Gatti afirmo que la resistencia a los productos farmacuticos es muy baja y que la utilizacin de productos veterinarios no tienen sentido. si el chico esta en contacto con otros que tiene piojos, la epidemia no se resuelve, aseguro y lamento que no hay campaas educativas oficiales que instalen el tema y recomienden peine fino e higiene, mtodos infalibles a la hora de erradicar las liendres y los parsitos adultos. Afectados. 70 %de la poblacin escolar padece este problema en el pas, segn datos de la Sociedad Argentina de Dermatologa Peditrica.

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Qu hacer? Higiene personal, peine fino y vinagre son las recomendaciones excluyentes que hacen los dermatlogos a la hora de combatir la pediculosis infantil. La pediculosis afecta principalmente a nios de entre 3 y 12 aos y se presentan en cualquier ambiente o nivel socioeconmico. Por tratarse de una plaga, es necesario insistir en la prevencin, examinar la cabeza, y utilizar vinagre y peine fino diariamente. Recomendaciones: o Cabello corto o recogido. No compartir peines, toallas, gorros y mantener la higiene personal son los otros consejos comunes. o Los productos de venta libre para combatir la pediculosis tambin son recomendables, si bien algunos dermatlogos afirman que los piojos se vuelven resistentes a las drogas si su uso es reiterado. o Utilizar pediculicidas como mtodo de prevencin puede producir reacciones alrgicas locales y que estos estn prohibidos en embarazadas y menores de 2 aos. o Revisar a los nios antes de que se acuesten, sobre todo en la zona de la nuca y orejas. Un tratamiento casero o Untar el cuero cabelludo con aceite comestible, envolver con un pauelo y dejarlo toda la noche. La densidad del aceite mata a los piojos y a ablanda las liendres con mas facilidad que se desprenden con un buen bao. Lavar el cabello al da siguiente con un buen champ y pasar un peine fino, enjuagando e mezcla de vinagre blanco y agua, que tienen la propiedad de desprender las liendres adheridas al pelo.

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Objetivo general: Informar y educar a la poblacin como entrar y prevenir la enfermedad de pediculosis y como acudir al centro de salud para su tratamiento. Objetivo especifico: 1- identificar los factores sobre las formas de respuesta social y cultural sobre la pediculosis. 2- Instrumentar tratamientos cono mtodos caseros para la pediculosis.

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Metas: Lograr que la asistencia sea mayor del 50% de concurrencia de madres y nios que asisten a la charla que se dar sobre la pediculosis. Blanco Objetivo: Los destinatarios de esta charla es un grupo de padres asistente dirigido en La copa de leche sito en la calle 141 bis e/ 524 y 524 bis del barrio La Granja, Con el fin de educar sobre la prevencin y tratamiento de la pediculosis. Localizacin: Calle 141 bis e/ 524 y 524 bis del barrio La Granja, La copa de leche Anlisis de Viabilidad: Encontramos como referentes a miembros del comedor quienes se encontraron dispuestos a que se realice la charla sobre la pediculosis ya que nos comentaron que era un problema prevalente dentro de esta comunidad. Anlisis Foda: Interior: Fortaleza del grupo: Hubo buena predisposicin e inters para realizacin de este trabajo. Debilidades: Poco tiempo para poder reunirnos para la realizacin del mismo por los diferentes horarios de trabajo de cada uno de los integrantes. Exterior: Oportunidades: La poblacin tuvo mucho inters en la realizacin de charlas de informacin sobre la pediculosis dado que es un problema prevalente en esta comunidad. Amenazas: Por motivos climticos y diferentes horarios de atencin del Centro de fomento hubo que ir en otros horarios para poder acordar la fecha y horario de la charla con los asistentes al comedor.

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RECURSOS RECURSOS HUMANOS: Alumnos de la Carrera de Licenciatura de Enfermera de la Universidad Maimnides:

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DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:

Alteracin del Dominio VII: Salud Comunitaria. Resultados que describen las salud, el bienestar y el funcionamiento de una comunidad o poblacin. Alto riesgo de alteracin d la salud comunitaria. R/C Fallas en las estructuras y programas para eliminar o reducir los riesgos sobre salud y aumentar la resistencia comunitaria a las amenazas para la salud.

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INETRVENCIONES DE ENFERMERIA:
Campos: 6.- SISTEMA SANITARIO Cuidados que apoyan el uso eficaz del sistema de prestacin y de asistencia. Clases: Mediacin del sistema sanitario; Intervenciones para facilitar el encuentro entre el paciente-familia y el sistema de asistencia sanitaria. Gestin del sistema sanitario. Intervencin para proporcionar y potenciar los servicios de apoyo para el suministro de los cuidados. Control de la informacin; Intervenciones para facilitar la comunicacin sobre la Asistencia sanitaria. Intervenciones: Cuidados de enfermera al ingreso; Guas del sistema sanitario; Intermediacin cultural; Manejo ambiental: preparacin del hogar; Proteccin de los derechos del paciente; Colaboracin co el medico; Manejo de los suministros; Manejo de los recursos econmicos; Supervisin del personal; Derivacin; Documentacin; Informe de incidencias; Informe de turnos; Intercambio de informacin de cuidados de salud; Seguimiento de la poltica sanitaria; Seguimiento telefnico;
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Campos: 7.- COMUNIDAD Cuidados que apoyan la salud de la comunidad. Clases: Fomento de la salud de la comunidad. Intervenciones que fomentan la salud de toda la Comunidad. Control de riesgos de la comunidad. Intervenciones que ayudan a detectar o prevenir riesgos sanitarios en el conjunto de la comunidad. Intervenciones: Control de casos especficos; Desarrollo de programas; Educacin sanitaria; Fomento de la salud de la comunidad; Manejo de la inmunizacin/vacunacin; Manejo de los recursos econmicos; Seguimiento de la poltica sanitaria; Anlisis de la situacin sanitaria; Identificacin de riesgos; Manejo ambiental: comunidad; Proteccin de riesgos ambientales; Vigilancia: comunidad. Todas estas intervenciones propuestas conllevan la necesidad de cumplir con las funciones de promocin, recuperacin y rehabilitacin de la salud (lo asistencial), y poner en prctica el resto de las incumbencias de Enfermera, que estn tan postergadas por parte del cuerpo de profesionales enfermeros: docencia, investigacin sobre los temas de su incumbencia, y administracin de los servicios.

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METODOLOGIA Tipo de estudio: Estudio exploratorio-descriptivo, con anlisis e interpretacin del aspecto socio demogrfico, sanitario, econmico, geogrfico, cultural de una poblacin. Sitio lugar: Copa de leche Los Corazoncitos del barrio La Granja, localidad de San Carlos, ciudad de La Plata. Sito calle 141 bis e/ 524 y 524 bis. Universo: La poblacin del barrio La Granja, ubicado geogrficamente entre las calles 131 a 155 y de 52 a 511. Comprendiendo un total de 25 manzanas. Dicha provincia de Buenos Aires. Republica Argentina. Muestra: Ubicado geogrficamente desde calle 526 a 143 y 524 a 143. Comprende 6 manzanas, esta formada por 146 personas (31 familias) Unidad de anlisis: Nios que concurren a la copa de leche Los Corazoncitos. Instrumentos de recoleccin de datos: La observacin: Mediante la cual se obtuvo datos generales utilizndose los sentidos de la percepcin. Para su ejecucin se uso una gua previamente confeccionada a fin de realizar el trabajo de manera ordenada y sistemtica. Modalidad semiestructurada, de campo grupal no participante. Entrevista: Se realiza la entrevista con la modalidad de preguntas abiertas dirigidas a referentes claves de la comunidad, lder de La Copa de Leche, enfermera de la Unidad Sanitaria N 41 y a la delegada del Centro Comunal San Carlos. Encuesta: Se confecciona el instrumento y para la recoleccin de datos utilizando la modalidad de preguntas cerrada y abierta, permitindonos cuantificar y cualificar la situacin socio
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demogrfico, cultural, econmico, geogrfico y sanitario de la poblacin en estudio. Personal a cargo de recoleccin de datos: Alumnos de 2 ao de la carrera de Licenciatura de Enfermera de la Universidad Maimnides. Plan de tabulacin y anlisis: Una vez recolectado los datos, los mismos sern representados a travs de grficos de barras, tortas, histogramas y tablas para su posterior anlisis e interpretacin de los mismos. Se uso medidas de tendencia central el modo, la media, la mediana.

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CONCLUSION La intencin de la elaboracin de este trabajo no implica solamente concluir en un diagnostico comunitario, sino que nos permite al mismo tiempo reflexionar sobre los diferentes conceptos desarrollados en el taller de diagnostico comunitario como as tambin en ciencias sociales y salud, utilizando al mismo tiempo las herramientas que nos brindan tanto la estadstica como la epidemiologa, encuadrados en el campo de la investigacin en salud. Nuestros saberes previos permitieron la elaboracin de este trabajo a travs de la interaccin del grupo; reconociendo nuestra propia cultura, incorporando el concepto de enfermera transcultural para poder entender objetivamente a la comunidad e estudio y dirigir nuestras acciones. Los datos presentados permitieron realizar una aproximacin a las condiciones demogrficas, socioeconmicas, ambientales, sanitarias de la poblacin. De la poblacin total de 146 individuos, predomina 76 personas del sexo masculino, 70 del sexo femenino, de mayor cantidad entre12 y 17 aos y de 6 a 11 as respectivamente; nios que van a la copa de leche de 8 a 11 aos; se observan en esta comunidad una poblacin joven, con un alto porcentaje de infantes-juveniles en edad de concurrencia a la escuela. Accesibilidad a la copa de leche, el porcentaje de nios que proviene de una distancia de entre 0 a 1 cuadra es el 42 %, datos que manifiestan una cercana desde la vivienda a la copa de leche. Se transportan al lugar, en su mayora el 65% caminando. Viviendas, sobre 31 viviendas se encontr 87% son casillas, de madera el 58%, observndose precarias por la calidad y estado de los materiales. La tenencia de la vivienda es el 52% ocupada. El espacio habitacional, es el 42% con una sola habitacin en su mayora de sus hogares. El sistema de previsin de agua, el 97% poseen agua de red; consideramos que la disponibilidad de agua corriente debera ser de 100% el sistema de iluminacin lo tomaron de manera clandestina.
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El sistema de eliminacin de excretas, el 94% posee pozo ciego; es importante destacar que las caractersticas del suelo es bajo, la disposicin superficial de las napas hacen que los pozos negros no cumplan con las condiciones mnimas de salubridad, sin profundidad adecuada y con tendencia a derrumbes, llegando a contactarse las aguas con las aguas de las excretas. En un 55% poseen baos externos de las viviendas, el 42% es interno y el 3% no tiene. La recoleccin de residuos, se tomo como necesidades percibidas de la poblacin (tabla 22), el alto porcentaje del 55%, la recoleccin de residuos la realiza el municipio pero no lo hace todos los das y a dos cuadras no ingresan por falta de acceso a la rea programtica, esto motiva que la basura la depositen En el canal o arroyo del gato, o hacen pozos para quemarlos, que queda expuesta a la diseminacin por animales sueltos. Anlisis conjuntos de las variables utilizadas: La base de la pirmide es ancha de o a 17 aos, la poblacin joven, en etapa educativa escolar, que dependen del sostn de los padres. Con un mayor porcentaje entre 8 a 11 aos al tomar la unidad de anlisis de los nios que concurren a la copa de leche. Acceso geogrfico, las estadsticas arrojan que los nios que concurren lo hacen caminando y los que mas cercanos al lugar viven. A travs de la observacin se visualizo caminos no delimitados por la municipalidad, de tierra con baches, acumulacin de agua que dificulta la llegada al lugar de nios que viven a ms de 300 metros. Las caractersticas socio culturales aspecto tomado desde el nivel de instruccin solo el 32% posee primaria completa y el 8% secundario completo. Sin poseer estudio terciarios, variable que se cree relevante porque el acceso al empleado se ve condicionado ya que el 52% de la poblacin activa posee plan trabajar y una desocupacin del 55%. De acuerdo a las entrevistas realizadas se parte de la base de conocer que este barrio esta desprovisto de red cloacal y gas natural, por lo cual el resultado de la cuenta explicita lo anterior

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mencionado, el 100% de las viviendas no cuenta con gas natural ni red cloacal. El 97% posee luz artificial y el 16% telfono lnea, si bien es un dato con porcentaje elevado, se observo que la instalacin es clandestina con usurpacin de lneas. Poseen agua de red en el 97% de las viviendas en las mismas condiciones de clandestinidad, pero visualizndose extensiones con mangueras, algunas de ellas en un 52% tienen la llegada de las casas y un 48% fuera de ellas. Los baos externos en las viviendas en un 52%. El tipo de vivienda el 87% son casillas, de madera en un 58%, y el 52% de las mismas son usurpadas. El 42% de las viviendas posee una sola habitacin, dato relevante al promedio de habitantes por familia que son cinco (5). Los habitantes del lugar tienen pisos de cemento en un 71%. El bao es externo en un 55%. La cobertura social de la poblacin que concurre a la copa de leche arroja un dato significativo puesto que el 98% no la posee. El lugar donde se dirigen cuando se enferman es la unidad sanitaria y hospital publico, dato que se relaciona con la no posesin de cobertura social. Si bien de 31 familias encuestadas el 52% se realiza controles de salud una vez por ao. El 100% de los menores de 18 aos posee el plan de vacunacin completo. Las 36 personas se enferman de afecciones respiratorias de las cuales 27 reciben tratamiento, siguiendo en orden las enfermedades digestivas, vindose que un porcentaje de estas personas enferma no recibe asistencia. La exclusin social, ala que se ve sometida esta poblacin se da por la ausencia de redes sociales cuyos factores detonantes son: el nivel de instruccin de los habitantes, el empleo, la no accesibilidad a un estilo de vida adecuado a las necesidades humanas; factor que consideramos de riesgo para la salud espiritual, psquica, intelectual, fsico social de esta comunidad. Respondiendo al objetivo general de la investigacin al diagnostico socio comunitario arribado a que esta poblacin tiene necesidades insatisfechas tales como:
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Abrigo Higiene Seguridad Vivienda Alimentacin Empleo digno Educacin Hacinamiento.

Propuesta de intervencin para optimizar la salud de la poblacin: Charlas educativas sobre: Pediculosis

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CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS (ACCESIBILIDAD Y MIVILIDAD A LA COPA DE LECHE) Tabla n 3 Distancia del hogar a la Copa de leche Los corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008.
Distancia a la copa de leche De 0 a 1 cuadra Mas de 1 cuadra a 2 Mas de 2 cuadras a 3 Mas de 3 total cuadras 13 12 5 1 31 Porcentaje 42% 39% 16% 3% 100

Fuente: la encuesta a 31 familias de las viviendas del barrio la granja.

Distancia a la Copa de Leche


De 0 a 1 cuadra
16%

3% 42% 42%

Mas de 1 cuadra a 2 Mas de 2 cuadras a 3

39%

Mas de 3 cuadras

Anlisis e interpretacin: el porcentaje de nios que provienen de una distancia de cero a una cuadra es de 42% y de ms de una a dos cuadras es 398%. De mas de dos a tres cuadras es de 16% y de mas de tres cuadras es el 3%. Los resultados obtenidos manifiesta que el mayor porcentaje de nios que concurren al lugar se ven favorecidos por la accesibilidad en cuanto a la distancia.

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Medio de movilidad Tabla n 4. En que se transportan a la Copa de Leche Los Corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008.
En que se transportan a la Copa de Leche Caminando Bicicleta Otros Total Medio 22 9 3 31 Porcentaje 65% 26% 9% 100%

Fuente: la encuesta a 31 familias de las viviendas barrio la granja.

En que se trasportan a la Copa de Leche

9% 26%

65%

Caminando Bicicleta Otros

Anlisis e interpretacin: de un total de 31 familias encuestadas, el 65% se transportan caminando, el 26% en bicicleta y en su minora, el 9% otros medios, por ejemplo: moto. Dato que se relaciona con la tabla anterior por la accesibilidad al lugar. Segn el porcentaje los residentes se transportan caminando por carecer de medios de transportes.

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MATERIALES DE CONSTRUCCION Tabla n 6. Material o construccin de las viviendas del rea programtica de la Copa de Leche Los Corazoncitos, Barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008.
Material o construccin Ladrillo Madera Chapa Total viviendas 10 18 3 31 Porcentaje 58% 32% 10% 100%

Fuente: la encuesta a 31 familias de la viviendas barrio la granja.

Material o construccin
10% 32%

Ladrillo Madera

58%

Chapa

Anlisis e interpretacin: se puede observar que la mayora de material o construccin de la vivienda es del 58% de madera, el 32% de ladrillo y el 10% de chapa. Segn el porcentaje los habitantes poseen viviendas en construccin el resto en material precario.

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TIPO DE TENENCIA
Tabla n 7. Tipo de tenencia de las viviendas del rea programtica de las Copa de Leche Los Corazoncitos, barri La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008. Tipo de tenencia de la vivienda Propia Alquilada Cedida Usurpada Total viviendas 14 1 0 16 31 porcentaje 45% 3% 0% 52% 100%

Fuente: la encuesta a 31 familias de las viviendas barrio la granja.

Tipo de tenencia de la vivienda

Propia
45% 52%

Alquilada Cedida

3% 0%

Usurpada

Anlisis e interpretacin: el anlisis de estos datos nos indica que hay alto porcentaje de tenencia de la vivienda usurpada, 45% propia, 3% es alquilada y cedida el 0%.

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ESPACIO HABITACIONAL Tabla n 8. El espacio habitacional de las viviendas del rea programtica de la Copa de Leche Los Corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008. Espacio habitacional Una habitacin 2 habitaciones 3 o mas habitaciones Total Habitaciones 12 13 6 31 Porcentaje 42% 39% 19% 100%

Fuente: la encuesta a 31 familias de las viviendas barrio la granja.

Espacio habitacional
Una habitacin
39%

19%

2 habitaciones 3 o mas habitaciones

42%

Anlisis e interpretacin: El anlisis es que en su mayora el 42% es de una habitacin, el 39% es de dos habitaciones y el 19% es de tres o ms habitaciones de la vivienda del rea programtica.

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TIPO DE PISO Tabla n 9. Tipo de pisos de las viviendas del rea programtica de la Copa de Leche Los corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008. Tipo de piso Mosaico Cemento Tierra total Vivienda 4 22 5 31 porcentaje 13% 71% 16% 100%

Fuente: la encuesta a 31 familias de las viviendas barrio la granja.

Tipo de pisos

15%

13%

Mosaico Cemento tierra

71%

Anlisis e interpretacin: con respecto al tipo de piso se puede observar que hay 71% es de cemento, el 16% de tierra, el 13% de mosaico.

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TIPO DE BAO Tabla n 10. Tipo de bao de las viviendas del rea programtica de la Copa de Leche Los corazoncitos, barrio La Granja, localidad de San Carlos, junio 2008.
Tipo de bao Interno Externo No tiene Total vivienda 13 17 1 31 Porcentaje 42% 55% 3% 100%

Fuente: la encuesta a 31familias de las viviendas barrio la granja.

Tipo de bao

3% 42% 55%

Interno Externo No tiene

Anlisis e interpretacin: segn el tipo de bao el 55% tiene externo, el 42% tiene interno y el 3% no tiene.

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PROVISON DE AGUA Tabla n 11. La Provisin de agua de las viviendas del rea programtica de la Copa de Leche Los Corazoncitos, barrio La Granja, localidad de San Carlos, junio de 2008.
Provisin de agua Agua de bomba Agua de red No tiene Total Vivienda 0 30 1 31 Porcentaje 0 97 3 100

Fuente: la encuesta a 31 familias de las viviendas.

Provisin de agua

3%

0%

Agua de bomba Agua de red


97%

No tiene

Anlisis e interpretacin: la provisin de agua se observa que el 97% es de agua de red, el 3% no tiene y el 0% es de agua de bomba.

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ABASTECIMIENTO DE AGUA Tabla n 12. El abastecimiento de agua de las viviendas del rea programtica de la Copa de Leche Los corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008.
Abastecimiento de agua Conexin dentro de la vivienda Conexin fuera de la vivienda Total Vivienda 16 15 31 Porcentaje 52 48 100

Fuente: la encuesta a 31 familias de las viviendas.

Abastecimiento de agua

42% 52%

Dentro de la vivienda. Fuera de la vivienda

Anlisis e interpretacin: el abastecimiento de agua es de red es el 52% y de pozo el 48%. Dato significativo de riesgo para la salud.

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SISTEMA DE ELIMINACION DE EXCRETAS Tabla n 13. Eliminacin de excretas del las viviendas del rea programtica de la Copa de Leche Los corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008.
Sistema de eliminacin de excretas Cmara sptica Pozo ciego No tiene Total Vivienda 1 29 1 31 Porcentaje 3% 94% 3% 100%

Fuente: la encuesta a 31 familias de las viviendas.

Sistema de eliminacin de excretas

3%

3% 94%

Cloaca Pozo ciego No tiene

Anlisis e interpretacin: el sistema de eliminacin de excretas hay alto porcentaje de pozo ciego (94%), la cmara sptica (3%), no tiene (3%). Dato que se correlaciona con la de red comunitaria en este barrio. (Dato aportado por el Centro Comunal San Carlos)

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SERVICIOS CON QUE CUNTAN LAS VIVIENDAS Tabla n 14. Los servicios con que cuentan las viviendas del rea programtica de la Copa de Leche Los corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008.
Servicio Si No Total Servicio Si No Total Servicio Si No Total Luz 30 1 31 Gas natural 0 31 31 Telfono 5 26 31 Porcentaje 97% 3% 100% Porcentaje 0% 100% 100% Porcentaje 16% 84% 100%

Fuente: la encuesta a 31 familias de las viviendas.


servicios 30 25 20 15 10 5 0 1 luz 0 gas telefono 5 30 26 21 si no

Anlisis e interpretacin: segn los servicios con que cuentan las viviendas, el 100% de las mismas no posee gas natural, dato que se correlaciona con la ausencia de red de gas natural comunitaria en este barri. (Dato aportado por el Centro Comunal San Carlos). El 97% posee luz elctrica y en mnimo porcentaje poseen telfono de lnea.
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Caractersticas socio-culturales
NIVEL DE INSTRUCCIN

Tabla n 15. El nivel de instruccin de la poblacin (mayor de seis aos) del rea programtica de la Copa de Leche Los corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008.
Nivel de instruccin Primaria incompleta Primaria completa Secundaria completa Secundaria incompleta Terciario completo Terciario incompleto Total Poblacin 57 39 10 16 0 0 122 Porcentaje 47% 32% 8% 13% 0% 0% 100%

Total de la poblacin mayor a seis aos: 122 personas. Fuente: la encuesta realizada a 31 familias de las viviendas.

Nivel de instruccin
Primaria completa. Primaria incompleta. Secundaria completa. Secundaria incompleta. Terciario completo. Terciario incompleto.

0% 8% 13% 0% 32%

47%

Anlisis e interpretacin: el nivel de construccin de un total de poblacin de mayores de seis aos es de 122, en su mayor porcentaje se presenta en la primaria incompleta (47%), la primaria completa (32%), con la secundaria incompleta (13%), la secundaria completa (8%), y terciario completo, terciario incompleto (0%).
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CARACTERISTICAS SOCIO-ECONOMICAS EMPLEO Tabla n 16. Porcentaje de poblacin ocupada y desocupada mayor a 15 aos del rea programtica de la Copa de Leche Los Corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008. Trabaja Ocupado Desocupado Total Poblacin 38 47 85 Porcentaje 45% 55% 100%

Poblacin mayor a quince aos: 85 personas. Fuente: la encuesta realizada a 31 familias de las viviendas.

Poblacin ocupada y desocupada

Ocupado
45%

Desocupado
55%

Anlisis e interpretacin: de un total de 85 personas mayores de 15 aos, el mayor porcentaje es desocupada con el 55% y la desocupada con el 45%.

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NIVEL DE INGRESO Tabla n 17. Nivel de ingreso de la poblacin mayor a 15 aos del
rea programtica de la Copa de Leche Los Corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008. Ingresos De la actividad principal Plan trabajar Jubilacin/pensin Otros Total Poblacin 13 39 1 23 76 Porcentaje 17% 52% 1% 30% 100%

Fuente: la encuesta realizada a 31 familias de las viviendas.

Nivel de ingreso econmico


De la actividad principal. Plan trabajar Jubilacin/pensin
1% 52%

30%

17%

Otros

Poblacin mayor a quince aos con ingresos econmicos: 76 personas.

Anlisis e interpretacin: de un total de 76 personas el nivel de ingresos, el mayor porcentaje se da en el plan trabajar con el 52%, otros con el 30%, de la actividad principal el 17%, y la jubilacin/pensin con el 1%.

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VACUNACION Tabla n 19. Vacunacin completa de la poblacin menor a dieciocho aos, del rea programtica de la Copa de Leche Los
Corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008. Vacunacin Poblacin Vacunacin completa 77 Vacunacin incompleta 0 Poblacin menor a dieciocho aos: 77 personas. Porcentaje 100% 0%

Vacunacin de la poblacin a menor de dieciocho aos


0%

Vacunacin completa. Vacunacin incompleta.

100%

Anlisis e interpretacin: la poblacin de dieciocho aos posee el plan de vacunacin completo en el 100% de los casos, registros que pudimos corroborar en el momento de la encuesta y algunos por acceso directo a la verificacin en la libreta sanitaria.

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CONTROLES DE SALUD. Tabla n 20. El control de la poblacin del rea programtica de la


Copa de Leche Los Corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008.

Control de salud Si No Total

Poblacin 16 15 31

Porcentaje 52% 48% 100%

Fuente: la encuesta realizada a 31 familias de las viviendas.

Control de salud

Si
48% 52%

No

Anlisis e interpretacin: el control de salud del rea programtica lo realiza el 52% y el 48% no lo realiza.

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LUGAR DONDE SE DIRIGE CUANDO SE ENFERMA


Tabla n 21. Lugar donde se dirige cuando se enferma, la poblacin del rea programtica de la Copa de Leche Los Corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008.
Lugar donde se dirige cuando se enferma Unidad sanitaria Hospital Clnica Curandero Otros Total Poblacin 15 13 2 0 1 31 Porcentaje 49% 42% 6% 0% 3% 100%

Fuente: al encuesta realizada a 31 familias de las viviendas.

Lugar donde se dirige cuando se enferma

3% 0% 6% 49%

Unidad sanitaria. Hospital Clnica Curandero.

42%

Otros

Anlisis e interpretacin: el lugar donde se dirige cuando se enferma es le 49% a la unidad sanitaria, el 42% al hospital, el 6% a la clnica, el 3% otros y el curandero el 0%.

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NECESIDADES PRECIBIDAS POR LA POBLACION Tabla n 22 necesidades por la poblacin del rea programtica de la Copa de Leche Los Corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008.
Necesidades percibidas Recoleccin de residuos Iluminacin Pavimentacin Otros Total Poblacin 17 5 5 4 31 Porcentaje 55% 16% 16% 13% 100%

Fuente: la encuesta a 31 familias de las viviendas.

Necesidades percibidas

16%

13%

Recoleccin de residuos. Iluminacin Pavimentacin


55%

16%

Anlisis e interpretacin: de las necesidades percibidas por la poblacin es al recoleccin de residuos del 53%, la iluminacin el 16%, la pavimentacin del 16% y otros el 13%.

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ENFERMEDADES PREVALENTES Tabla n 23. Las enfermedades prevalentes de la poblacin del


rea programtica de la Copa de Leche Los Corazoncitos, barrio La Granja, localidad San Carlos, junio de 2008.
Enfermedades prevalentes Respiratorias Digestivas Otras Total Poblacin 36 12 7 31 Porcentaje 65% 22% 13% 100%

Fuente: la encuesta a 31 familias de las viviendas.

Enfermedades prevalentes

13% 22%

Respiratorias Digestivas
65%

Otras

Anlisis e interpretacin: de las enfermedades prevalentes, las respiratorias con el 65%, las digestivas con el 22% y otras el 13%.

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Tabla N 2: nios que concurren a la Copa de Leche Los Corazoncitos. Segn edad y sexo. Junio de 2008. EDADES De 0 a 3 De 4 a 7 De 8 a 11 De 12 a 15 De 16 a 19 TOTAL MASCULINO 3 5 10 2 0 20 FEMENINO 4 5 8 2 1 20 TOTAL 7 10 18 4 1 40

Fuente: la encuesta.

Masculinos De 16 a 19 De 12 a 15 De 8 a 11 De 4 a 7 De 0 a 3

Femeninos

Anlisis e interpretacin: de un total de 40 nios entre 0 a 19 aos, el mayor porcentaje corresponde a nios entre 8 a 11 aos, que concurren a la Copa de Leche, Los Corazoncitos.

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Conclusin A partir de la lectura del marco terico se hace evidente el origen y los objetivos operacionales de la Unidas Sanitarias o Centro de Salud. El ministerio de Salud y sus distintas reparticiones en sus niveles nacional, provincial, municipal, en un intento por instaurar la Atencin primaria de la Salud, lograr la cobertura total de la poblacin, eliminar las barreras de accesibilidad de todas las clases, regionalizar y descentralizar los servicios, y ordenarlos en niveles de complejidad creciente, coordinados por sistema de referencia y contrarreferencia, crea y pone en funcionamiento dichos centros de salud. Funcionan? En el presente trabajo se dio importancia a la promocin de la salud: Prevencin y tratamiento de la pediculosis teniendo hincapi en la importancia de los tratamientos adecuados para evitar la reinfectacion en los miembros de esta comunidad; sin embargo la realidad socioeconmico de la poblacin limitada el uso de productos farmacolgicos teniendo en cuenta esta realidad se les brinda informacin sobre la utilizacin de tratamientos caseros. Donde hemos tratado de reunir un conjunto de instrumentos destinados a caracterizar e identificar los problemas de la prevencin y acciones de salud donde hemos visto que la poblacin no ha logrado satisfacer las necesidades bsicas para garantizar condiciones dignas de vida, donde hay desigualdad econmica como en la carta de Ottawa, define que hay que transformar al sector de salud y garantizar el acceso universal de los servicios de atencin.

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Bibliografa Centro comunal San Carlos, un poco de historia 29 de diciembre de 2003. De mi barrio, mansuario-distribucin gratuita, barrio La Granja, Mayo 2006. Ministerio de salud y accin social, subsecretaria de salud comunitaria Modulo 1 de curso de epidemiologa general, Dr. Juan Jara, La Plata 1996. Pineda, E. Alvarado E y Canales F,. Manual para el desarrollo del personal de salud. Seria Paltex. OPS, 1994. Programa de observatorio de calidad de vida estudio de caso. Unidad acadmica, facultad de ingeniera, departamento hidrulica y construcciones. U.N.L.P. Grupo de planeamiento y desarrollo del sistema de saneamiento. Gepedess. U.N.L.P. grupo de planeamiento urbano. UNIPLAN. U.N.L.P. 1998

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Villalba Rosa, comunidad y enfermera. Editorial Brujas. Crdoba, 2000. Fuente George Rosen: Extracto de la polica medica ala medicina social siglo XXI editores 1985.

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