BENEMÉRITA UNVERSIDAD AUTÓNOMA

DE PUEBLA
Facultad de Medicina
Licenciatura en Medicina

Práctica 6. Diagnóstico de Enfermedad Diarreica

Aguda (EDA)

Laboratorio de Microbiología y Virología

Alumna: Godos Téllez María Fernanda
Docente: Dra. Lara Flores Norarizabeth
Horario: miércoles y jueves 2:00- 3:00 pm
 Ejercicios para evaluar el conocimiento adquirido

1. Paciente de 3 años que sufre de diarrea severa, vómitos acuosos y fiebre.

Usted solicita un estudio coprológico y se obtienen los siguientes
resultados:
Interprete los resultados e indique la
Parámetro Resultado etiología que le sugiere este estudio
(JUSTIFIQUE SU RESPUESTA)
Ph 5.3 Encontramos mayormente MN lo cual nos
Azúcares sugiere una etiología viral. No se
Positivo encontraron cristales, células epiteliales y
reductores eritrocitos.
Examen microscópico El pH se encuentra menor a el rango
esperado, nos habla de mala absorción de
% PMN 20% azúcares reductores en el intestino delgado,
pero el paciente no presenta distensión
%MN 80% abdominal ni cólicos, recordando que la
Cristales distensión es causada por bacterias, pero lo
- descartamos gracias a la prueba rápida de
charcot Leyden detección viral positiva.
Células La prueba de azúcares reductores nos habla
- de una deficiencia de disacáridos por
epiteliales posible gastroenteritis viral. Esto también
Eritrocitos - podía explicar por qué el pH se acidificó.

Prueba rápida
para detección Positiva
viral

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 2. Paciente de 4 años que cursa con diarrea, vómitos, fiebre, tenesmo,
mialgias, distención abdominal con cólicos y náuseas. Usted solicita un
estudio coprológico y se obtienen los siguientes resultados:
Interprete los resultados e indique la
Parámetro Resultado etiología que le sugiere este estudio
(JUSTIFIQUE SU RESPUESTA)
pH 6.0 El pH se encuentra en un rango normal. El
Azúcares número de PMN está elevado lo cual nos
Positivo refiere a una posible EDA de origen
reductores bacteriano, lo cual podemos confirmar con la
Examen microscópico prueba positiva para hallazgo de bacterias en
forma de alas de gaviota, células epiteliales
% PMN 75% moderadas y eritrocitos escasos.
Hay presencia de azúcares reductores, nos
%MN 25% refiera a una mala absorción intestinal.
Observación de La prueba viral fue negativa. Tenemos que
realizar un coprocultivo para poder obtener un
bacterias en resultado confirmatorio de EDA bacteriana.
Positivo
forma de alas
de gaviota
Células
++
epiteliales
Eritrocitos +
Prueba rápida
para detección Negativa
viral

6.3 Coprocultivo

El tracto gastrointestinal esta colonizado por una microbiota normal contituída

principalmente por bacterias pertenecientes a las familias Enterobacteriaceae (p.
ejemplo Escherichia coli), Bacteroidetes (p. ejemplo Bacteroides sp.),
Enterococcaceae (p. ejemplo Enterococcus faecalis), Streptococcaceae ( p .
e j e m p l o Streptococcus del grupo viridans), entre otros. Sin embargo algunos

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  Un cambio de amarillo a rosado indica que la urea fue hidrolizada por
la ureasa del microorganismo. Ausencia de cambio de color indica
reacción negativa.

Rojo de Metilo y Vogues Proskauer: pruebas que se realizan para determinar la

capacidad de un microorganismo de fermentar la glucosa con producción de ácido
por la vía ácido mixta o con producción de un producto final neutro (acetoína) por la
vía butanodiólica.

 Prueba de Rojo de Metilo: Una coloración roja, indicadora de la presencia

de ácidos provenientes de la fermentación de la glucosa, constituye un
resultado positivo, una coloración amarilla constituye una reacción negativa.
 Vogues Proskauer: La aparición de un color rosado constituye una reacción
positiva indicadora de la presencia de acetoína, producto de la fermentación
de la glucosa.

Ejercicios para evaluar el conocimiento adquirido

Medio de cultivo Resultado Interpretación

Colonias rosadas Presencia de: Escherichia coli, Klebsiella

pneumoniae o enterobacter cloarae,
Pseudomonas aeruginosa.
Mc Conkey Colonias sin cambio de Presencia de: Salmonella typni, Shigella sonnei
o Proteus vulgaris, enterococos, S. aureus o
color
estafilos coagulasa negativo (-)
Colonias con brillo Microorganismos fermentadores de
metálico lactosa y/o sacarosa, como E. coli
EMB Colonias sin brillo Microorganismos no fermentadores de lactosa
metálico y sacarosa como K. pneumoniae, Proteus mira
bills, Salmonella typrimurium, otros tipos de
Shigella.

Describa e interprete los resultados obtenidos en su coprocultivo.

En nuestro cultivo no creció ninguna colonia, por lo cual podemos

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descartar alguna EDA bacteriana ni viral en nuestro paciente.
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 REFERENCIAS

Gobierno de México. (2015, 29 septiembre). Enfermedades Diarreicas Agudas. GOB.

Recuperado 18 de marzo de 2023, de https://www.gob.mx/salud/articulos/enfermedades-

diarreicas-agudas-edas

Mac Conkey Agar. (s. f.). britania. Recuperado 18 de marzo de 2023, de

https://www.britanialab.com/back/public/upload/productos/upl_60707267ecda2.pdf