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IDENTIFICACIÓN Y CONTROL DE

ACCIONES CORRECTORAS NO CONFORMIDADES


ISO-ENE-UNE 17025 ISO-ENE-UNE 15189
4.10 Acciones correctoras La dirección del laboratorio debe establecer una
4.10.1 Generalidades. El laboratorio debe política y un procedimiento para poner en
establecer una política y un procedimiento y debe práctica cuando se haya identificado trabajo no
designar a los responsables de emprender conforme con los requisitos acordados con los
acciones correctoras cuando se haya identificado usuarios o desviaciones frente a la política y
trabajo no conforme o desviaciones frente a la procedimientos del sistema de gestión de la
política y procedimientos del sistema de gestión calidad o las operaciones técnicas.
de la calidad o las operaciones técnicas.
¿CÓMO SE DETECTA LA NECESIDAD DE UNA ¿CÓMO SE DETECTAN?
ACCIÓN CORRECTORA? Auditorías internas
Auditorías internas Revisión de la Dirección
Reclamaciones de los clientes Reclamaciones y encuestas de los clientes
Observaciones del personal Observaciones del personal

ACCIONES CORRECTORAS INFORME DE ACCIÓN CORRECTORA / PREVENTIVA

4.10 Acciones correctoras CORRECTORA: X

PREVENTIVA

4.10.1 Proceso de investigación para IDENTIFICACIÓN: PARA/08/02 FECHA: 15/05/10

determinar la causa del problema. A veces Origen de la acción: reclamación de médico

dan lugar a acciones preventivas. Descripción de la acción: los pacientes con posible parasitosis por E. vermicularis

4.10.2. Se documentarán y realizarán los


presentan sistemáticamente resultados negativos en el análisis de heces.

cambios necesarios después de AC Medidas a tomar: revisión del método de concentración de heces

4.10.3. se debe hacer un seguimiento de Plazo de implantación: dos semanas

las AP o AC para asegurar su eficacia en la Estudio de la implantación de la acción: se ha modificado el método (ver nuevo
resolución de problemas PNT)

4.10.4 Si surgen dudas sobre el Efectividad: se han repetido los análisis de 10 pacientes con posibles falsos
cumplimiento de la norma, se procede a negativos y se ha observado que 3 de ellos eran positivos (20/06/10)

una auditoria
Fecha, Responsable y firma: 28 de marzo de 2008, S. Ródenas

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INFORME DE ACCIÓN CORRECTORA / PREVENTIVA INFORME DE ACCIÓN CORRECTORA / PREVENTIVA

CORRECTORA:
CORRECTORA:
PREVENTIVA X

PREVENTIVA X IDENTIFICACIÓN: Extracciones/08/09 FECHA: 25/06/08

Origen de la acción: reclamación de paciente


IDENTIFICACIÓN: Extracciones/08/09 FECHA: 25/06/08 Descripción de la acción: a un niño de 5 años (nº 09/128) se le ha extraído sangre
mediante tres pinchazos y le han dejado hematomas. La sangre estaba hemolizada.
Origen de la acción: reclamación de paciente Medidas a tomar: se comprueba que la extracción ha sido realizada por LGH, persona
Descripción de la acción: a un niño de 5 años (nº 09/128) se le ha extraído autorizada pero con poca experiencia. Necesita mayor información y formación y
sangre mediante tres pinchazos y le han dejado hematomas. La sangre durante un periodo de tres meses realizará las extracciones de sangre a niños
estaba hemolizada. mediante la supervisión de GLS.
Medidas a tomar: Plazo de implantación: seis meses
Estudio de la implantación de la acción: después de un periodo de formación, se
Plazo de implantación:
registrarán las incidencias y reclamaciones causadas en la toma de muestra por
Estudio de la implantación de la acción: LGH
Efectividad: a partir del tercer mes de formación, la enfermera LGH, ha comenzado a realizar
Efectividad: extracciones “difíciles” y el registro de incidencias en un periodo de tres meses ha sido del 0,2%
(1 reclamación de 500 extracciones). El nº de muestras hemolizadas han sido 2.
Fecha, Responsable y firma: 9 de diciembre de 2008, J. López
Fecha, Responsable y firma:

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