Patología Endocrinológica

Prof. Lic. Noelia Gisel Bacchetta

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Hipoglucemia
• Valor menor a 40mg/dl cualquiera sea la edad del paciente.
• La glucosa es el metabolito esencial en el mantenimiento de la
energía celular.
• El mantenimiento de la glucosa depende del equilibrio entre las
concentraciones de insulina y las hormonas de regulación
(adrenalina, glucagón, cortisol, hormona de crecimiento).
• Este equilibrio se altera por dos cosas: <disponibilidad y >utilización
• Asintomática o no
• Palidez, sudoración, taquicardia, cefalea y convulsiones
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Hipoglucemia
• TTO:
• Glucosa 25% 200mg/kg en bolo EV
• Infusión continua 6-15mg7kg/minuto
• 30’ no hay modificaciones se vuelve a la primer instancia

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Metabolismo Hidrosalino, Hiponatremias,
Hipernatremias
• Las alteraciones de la natremia (sodio en sangre) son frecuentes en el
niño hospitalizado.
• A nivel del cerebro puede generar encefalopatías con secuelas
permanentes.
• Existe indudablemente una alteración en el manejo del agua en el
organismo, que puede ocurrir como consecuencia de diferentes causas.
• Los niños con hiponatremia presentan nauseas, vómitos, y los niños
mayores refieren cefaleas y debilidad.
• Formas avanzadas pueden ocasionar convulsiones, posturas de
decorticación, midriasis y paro respiratorio.

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Metabolismo Hidrosalino, Hiponatremias,
Hipernatremias
• En la Hiponatremia:
• Puede haber ingesta excesiva de líquidos, aporte excesivo de sueros
hiposalinos por vía EV, incremento de la perdidas de Na+, disminución de la
eliminación de agua libre por parte del riñón.
• En la Hipernatremia:
• Concentración de sodio >145 mEq/l
• Es común en lactantes que tienen gastroenteritis porque la ingesta de
líquidos esta complicada por vómitos e inapetencia
• Son menos frecuentes, pero pueden tener repercusiones cerebrales.

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Metabolismo Hidrosalino, Hiponatremias,
Hipernatremias
• El organismo para protegerse de la hipernatremia, libera ADH
(hormona antidiurética) lo que permite la reabsorción de agua.
• Cuando los mecanismos protectores no pueden actuar, o lo hacen de
manera insuficiente, la concurrencia de uno o varios factores
determinan la aparición de hipernatremia.

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