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AUTOR:
RAYNER XAVIER RUIZ CRISTANCHO
C.I- 25.166.743
TRIMESTRE VII PSICOLOGIA
SECCION T2
La salud mental tanto la salud física es primordial para el equilibrio del ser
humano, con los años ha tomado más fuerza la salud mental que había sido
olvidada por muchas personas, descuidando de su salud mental conllevando
a enfermedades que ocasionan diferentes cambios en su estilo de vida en
algunos leves, moderados, y en otros casos más severos, por eso es
fundamental tener un equilibrio tanto nuestra salud física como nuestra salud
mental, sabiendo que ambas son de gran importancia llevando una conexión
una a otra, como muchas personas dicen; dime cómo te sientes y te diré cómo
te ves.
Para hacer una valoración óptima del estado de salud física o mental de una
persona se debe realizar una entrevista donde se realizarán preguntas
generales y algunas más profundas dónde daremos a conocer nuestra edad,
religión, estilo de vida, como nos sentimos, cómo es nuestro comportamiento,
y muchas más cosas que se pueden observar a continuación, con los años la
salud mental ha ido decayendo muchas personas sufren hoy día de diferentes
patologías pensando que es algo normal, cuando realmente no lo es, ya que
gran parte de la sociedad lo ha llevado a verlo como algo de nuestro día a día,
y recargando hacia las personas un estado de salud deficiente, por eso
debemos conocer al paciente para luego tratarlo de la forma más conveniente
posible y así ayuda a resolver su problemática.
• Datos generales:
o Iniciales: M.C
o Sexo: Femenino
o Edad: 45 años
o Escolaridad: Licenciada en educación
o Origen y procedencia: chilena-Ciudad de los ángeles
o Ocupación: Profesora
o Estado civil: Divorciada
o Religión: católica
• Historia del problema actual: Refiere que se sentía mal desde hace tres
mesas atrás, constante cansancio físico y mental, se le dificultaba
realizar con facilidad las actividades en su trabajo las cuales antes hacia
con facilidad sin presentar problemas, inicio su consulta con personal
médico ya que un día presento un golpe de calor en el colegio que da
clases y presento un sincope lo cual llamaron atención médica y
posterior a eso fue a un médico general, donde realizo una valoración
e indico que necesita asistir a un psicólogo y recomendaron un
nutricionista al igual que asistir a un cardiólogo por presentar alteración
en su FC y T.A constantemente
• Historia personal
• Historia familiar:
o Estructura familiar (su hogar está conformado por su hija y su
hijo menor, el mayor 26años ya vive de forma independiente,
recalcando que esta divorciada y ahora se encuentra soltera).
o Dinámica familiar (tiene buena relación con sus hijos, el mayor
ya es profesional independiente y la visita periódicamente y se
preocupa de como esta, su hija 21años, estudia enfermería
conviven juntas ayuda en las tareas del hogar y le va bien en sus
estudios, comparten tiempo de calidad en familia con su madre
y hermanos, y en ocasiones con su padre teniendo buena
relación afectiva con ambos padres. Hijo menor buena relación
con su madre, estudiando en kínder, comparten actividades
deportivas donde la madre lo lleva a entrenar karate y se observa
un gran apego hacia madre e hijo, también comparte con su
padre ya que tienen custodia compartida, donde el niño comparte
tiempo con su padre los fines de semana)
o Actitudes de la familia frente a otros ambientes del paciente:
comportamiento acorde a la situación o ambiente, expresión
calmada y tranquila
• Organización: la organización en su ambiente familiar expresa sentirse
cómodo ya que cada persona tiene sus actividades por realizar y de
forma de equipo cumple con ellas
• Funcionamiento:
• relaciones intrafamiliares: buen trato familiar a pensar del divorcio en
el año 2017, sus hijos mayores lo aceptan y tienen buena relación con
ambos padres y comporten tiempo con ellos, teniendo buena relación
de afecto entre ellos
o
o Genograma:
45 56
2017
M.C
26 21
Análisis de las pruebas aplicadas:
-Examen mental
IMPRESION DIAGNOSTICA:
Sobre generalización:
“Me sentía cansada
desde hace 3 meses”
Diagnostico diferencial:
Hoy todas las personas pasamos por momentos en que nuestra salud mental
se puede ver alterada, hoy día tenemos herramientas y profesionales que nos
ayudarán mejorar nuestras condiciones de salud tanto físicas y mentales, en
este caso expuesto el paciente expresa ciertos signos y síntomas, los cuales
son fatiga, cansancio, dificultad para realizar actividades de su día a día, en
algunas ocasiones tristeza, y en otras alteraciones físicas como ritmo cardíaco
y tensión arterial, sin dejar a un lado que siempre está sobre pensando las
cosas en su presente y del futuro sobre sí misma y sobre el futuro de sus hijos,
en este caso el paciente reconoce que tiene un problema, el cual ya asistió a
la ayuda necesaria para irlo tratando, porque fue alterando su ritmo de vida, y
cada vez se le dificulta más realizar sus actividades, por lo cual fue
preocupante, ya que la hacía sentir peor, al ser incapaz de realizar sus tareas
diarias de casa y trabajo de forma óptima, ya reconoció su problema y está un
proceso de valoraciones medicas por diferentes especialistas entre ellos
psicólogos clínicos, para ayudarla a retomar su estilo de vida de la manera
más optima, así que en mi opinión personal se le un óptimo futuro, mejorando
como persona y tratando lo que la afecta, trabajando en si misma en su salud
mental y física en ayuda de sus hijos, queda esperar que reaccione bien a los
tratamientos indicados por sus médicos, y que con el tiempo se haga notar su
mejoría ya que tiene los recursos para ello, el tiempo y disposición en querer
mejorar por ella y su familia
INFORME:
Para tener un estilo de vida óptimo el ser humano debe tener equilibrio en su
salud mental y física, no podemos correr si nos duele una pierna, hoy no
podemos sentirnos bien si tenemos pensamientos negativos, debemos tener
un equilibrio, para poder rendir en nuestro día a día, en nuestro trabajo y en
nuestro ámbito familiar, conociendo la mejor parte de nosotros mismos
sintiéndonos alegres por cada cosa que hagamos de la forma correcta, para
ello debemos cuidar de nuestra salud mental, así como a veces nos
preocupamos de algún dolor físico, también debemos preocuparnos de alguna
dolencia o pensamiento negativo, que a la larga puede ser peor que algunas
dolencias físicas, para ello existe personal capacitado, psicólogos, psiquiatras,
y diferentes profesionales de la salud según los requerimientos que
necesitemos, la salud mental no es un juego es una prioridad, hoy día hoy se
observa cómo va teniendo relevancia años anteriores, esto posiblemente
debido a la pandemia, que la salud mental de muchas personas estuvo
afectada por ese suceso, hoy cuida de tu salud física de tu salud mental, es el
mejor regalo que podemos dar a nosotros mismos
ANEXOS:
.
Test de Identificación de Trastornos
por consumo de alcohol: versión de .
entrevista.
1. ¿Con qué frecuencia consume alguna bebidaalcohólica?
6. ¿Con qué frecuencia en el curso del último año hanecesitado
(0) Nunca (Pase a las preguntas 9-10)
beber en ayunas para recuperarse después de haber bebido
(1) Una o menos veces al mes
mucho el día anterior?
(2) De 2 a 4 veces al mes
(0) Nunca
(3) De 2 a 3 veces a la semana
(1) Menos de una vez al mes
(4) 4 o más veces a la semana
0 (2) Mensualmente
(3) Semanalmente
(4) A diario o casi a diario
2. ¿Cuantas consumiciones de bebidas alcohólicas suele realizar en
un día de consumo normal?
7. ¿Con qué frecuencia en el curso del último año hatenido
(0) 1 o 2
remordimientos o sentimientos de culpa después de haber
(1) 3 o 4 bebido?.
(0) Nunca
(2) 5 o 6 (1) Menos de una vez al mes
(2) Mensualmente
(3) 7, 8, o 9 (3) Semanalmente
(4) A diario o casi a diario
(3) 10 o más
1 ¿Ha usado drogas diferentes de las que se utilizan por razones médicas? Sí =1 No =0
cocaína? Si No
5. ¿Considera usted que duerme las horas necesarias para estar a tono
durante el día? Si No
6. ¿Ha tenido usted alguna vez la impresión de que debería beber menos?
Si No bebe
Si No fuma
8. ¿Le han comentado alguna vez que debería comer más frutas y verduras?
Si No
Si No bebe
10. ¿Le han comentado en alguna ocasión que debería fumar menos?
Si No
11. ¿Alguna vez lo primero que ha hecho por la mañana ha sido beber
para calmar sus nervios o para librarse de una resaca?
Si No
de relajación? Si No
PUNTUACIÓN TOTAL: 0