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Descripción de la actividad

Para el desarrollo de esta actividad, debe tener en cuenta las siguientes lecturas sugeridas
para esta unidad: (Clic para abrir la bibliografía de la unidad.)

 Se recomienda buscar videografía relacionada con: Melgarejo, E. E.


(2006,abril,16) Historia de la calidad en salud. [Archivo de video]. 

 Donabedian, A. (1966). Evaluating the quality of medical care. The Milbank


memorial fund quarterly, 44(3), 166-206. Recuperado de   https://search-
ebscohost-com.ibero.basesdedatosezproxy.com/login.aspx?
direct=true&db=a9h&AN=18724927&lang=es&site=ehost-live

Competencia específica

Explica la evolución histórica y conceptual del concepto de calidad de atención en


salud con el fin de  realizar la aplicación de sus principios y reglas a la prestación
de servicios de salud.

Guía de la actividad

En el proceso de construcción de una línea de tiempo sobre el concepto de calidad


en salud, tenga en cuenta las indicaciones previstas en el siguiente video:

Realice una breve descripción de los cambios evolutivos sobre el concepto de


calidad y sus implicaciones para la prestación de servicios de salud.

Entregable

Cada estudiante deberá entregar de manera individual, un documento de una


cuartilla en formato en Word donde se evidencia la línea de tiempo sobre el
concepto de calidad en salud.

Criterios de Participación

Cada estudiante deberá entregar de manera individual, un documento de una


cuartilla en formato en Word donde se evidencia la línea de tiempo en el cual se
mencionen las etapas principales en la evolución del concepto de calidad en salud.
Recursos de revisión básica: (Clic para abrir la bibliografía de la unidad .)

- Se recomienda buscar videografía relacionada con: Melgarejo, E. E. (2006,Abril,16)


Historia de la calidad en salud. 

- Donabedian, A. (1966). Evaluating the quality of medical care. The Milbank


memorial fund quarterly, 44(3), 166-206. Recuperado de   https://search-
ebscohost-com.ibero.basesdedatosezproxy.com/login.aspx?
direct=true&db=a9h&AN=18724927&lang=es&site=ehost-live

- Álvarez, H. F. (2007). Calidad y auditoría en salud (2a. ed.). Ecoe


Ediciones, Recuperado de: https://elibro.net/es/lc/biblioibero/titulos/69039

- Ramos Domínguez, B. N. (2008). Control de calidad de la atención de salud.


ECIMED.  Recuperado de  https://elibro.net/es/lc/biblioibero/titulos/35266

Estado de la entrega
Estado de la entrega No entregado

Estado de la calificación Sin calificar

Tiempo restante 11 días 3 horas

Criterio de calificación Explicación conceptual


No hay Hay explicación Hay explicación Explica to
explicación sobre el sobre los estadios d
sobre el concepto de estadios del concepto
concepto de calidad y salud concepto de calidad y s
calidad y salud. pero la calidad y salud pero falta
0puntos información no pero la informació
está completa. información no
3puntos
es precisa.
1puntos
2puntos

Formato Falta Es muy difícil Aparecen todos Organiza l


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0puntos
calidad en salud. comprensión no aunque la
es sencilla. de tiempo
1puntos
muy atrac
2puntos
visualmen

3puntos

Secuencia No se reconoce Menos del 25% Menos del 50% Más del 7
una secuencia de los eventos de los eventos los evento
en la evolución son colocados son colocados colocados
histórica del en el lugar en el lugar lugar adec
concepto de adecuado. adecuado.
3puntos
calidad.
1puntos 2puntos
0puntos

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Actividad 2- Sistemas de salud, una perspectiva global. ►

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Actividad 2- Sistemas de salud, una perspectiva global.


Abrió: lunes, 29 de agosto de 2022, 00:00
Cierra: domingo, 18 de septiembre de 2022, 23:59
Hecho: Ver Por hacer: Recibir una calificación
Cuestionario

Explica la evolución histórica y conceptual del concepto de calidad de atención en


salud con el fin de  realizar la aplicación de sus principios y reglas a la prestación de
servicios de salud.

Que bueno saludarte, ya que hoy continuamos con esta actividad evaluativa
correspondiente a la unidad de aprendizaje que tiene como objeto verificar los
conocimientos que tienes sobre la evolución histórica de la Salud en Colombia y
consolidar los conceptos de los contenidos vistos hasta el momento; estoy seguro
de tus habilidades para asociar lo visto al día de hoy orientado  hacia la evolución
de la salud en nuestro país.
Le recuerdo que la actividad es individual 

comparto la bibliografía recomendada para esta actividad: (Clic para abrir la


bibliografía de la unidad.)

 kerguelén, C.A. (2015). Calidad de


salud en Colombia: Los principios.
Bogotá: Ministerio de la Protección
Social. Pág. 27 a 52

Recursos de revisión básica: (Clic para abrir la bibliografía de la unidad .)

 kerguelén, C.A. (2015). Calidad de


salud en Colombia: Los principios.
Bogotá: Ministerio de la Protección
Social. Recuperado
de https://www.minsalud.gov.co/sites/
rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/
CA/calidad-salud-colombia.pdf
 Álvarez, H. F. (2007). Calidad y
auditoría en salud (2a. ed.). Ecoe
Ediciones, recuperado
de: https://elibro.net/es/lc/biblioibero
/titulos/69039
 Ramos Domínguez, B. N. (2008).
Control de calidad de la atención de
salud. ECIMED.  Recuperado
de  https://elibro.net/es/lc/biblioibero
/titulos/35266

Intentos permitidos: 2

Límite de tiempo: 1 hora

Método de calificación: Calificación más alta

Intente resolver el cuestionario ahora


◄ Actividad 1 - Línea del tiempo calidad en salud
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Actividad 3 - Taller “Habilitación de servicios de salud” ►


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Actividad 3 - Taller “Habilitación de servicios de salud”


Apertura: lunes, 19 de septiembre de 2022, 00:00

Cierre: domingo, 2 de octubre de 2022, 23:59

Hecho: Ver Por hacer: Hacer un envío


Descripción de la actividad

Con base en la bibliografía señalada al final de este espacio,  responda las


siguientes preguntas:

Competencia específica

Describe la estructura del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en


Colombia, para clasificar los niveles esperados en la calidad de atención en salud y
definir procesos de intervención en instituciones prestadoras de servicios de salud.

Guía de la actividad
1. ¿Cuál es el papel del Estado en el sistema único de habilitación?

2. ¿Cómo está estructurada la Resolución 3100 de 2019?

3. ¿Qué se entiende por gestión del riesgo?

4. ¿Qué se entiende por niveles de calidad?

5. ¿cuál es la diferencia existente entre eficiencia y efectividad?

  

Entregable

Realice el taller en un documento en formato  Word y entregue el producto final a


través  la aplicación tareas. El documento debe contener referencias bibliográficas
en normas APA.

Criterios de Participación

El documento debe contener referencias bibliográficas en normas APA.

Recursos de revisión básica: (Clic para abrir la bibliografía de la unidad .)

-Ministerio de Protección Social (2006).  Decreto 1011 de 2006 Sistema Obligatorio


de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad
Social en Salud.  

-Ministerio de Salud y Protección Social (2019 ).  Resolución 3100/2019, Por la cual
se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los prestadores de
servicios de salud y de habilitación de los servicios de salud y se adopta el manual
de inscripción de prestadores y de habilitación de servicios de salud

Estado de la entrega
Estado de la entrega No entregado

Estado de la calificación Sin calificar

Tiempo restante 25 días 3 horas


Criterio de calificación Redacción y Ortografía
No se entregó el Existen Los eventos Los even
taller. numerosos están descritos están bie
0puntos errores en un lenguaje descritos
ortográficos y la poco claro, con lenguaje
redacción hace información frecuenc
incomprensible imprecisa y claro y co
las respuestas. errores errores
ortográficos. ortográfi
1puntos
2puntos 3puntos

Pertinencia de las Las preguntas Cuatro de las Tres de las Dos de la


respuestas de manera respuestas respuestas respuest
general, contienen contienen contiene
presentan información información informac
información inexacta o inexacta o inexacta
inexacta o incorrecta. incorrecta. incorrect
incorrecta.
1puntos 2puntos 3puntos
0puntos

Completitud No entregó el Simplemente Demuestra muy Demuest


taller. copia del texto, poca compren
sin comprender comprensión del particula
0puntos
la respuesta. problema. Su problem
respuesta no respuest
1puntos
responde la incomple
pregunta.
3puntos
2puntos

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Actividad 4 - Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad. ►


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Actividad 4 - Sistema Obligatorio de Garantía de la


Calidad.
Cierra: domingo, 2 de octubre de 2022, 23:59

Hecho: Ver Por hacer: Recibir una calificación


Lección

Describe la estructura del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Colombia,


para clasificar los niveles esperados en la calidad de atención en salud y definir
procesos de intervención en instituciones prestadoras de servicios de salud.

Descripción de la actividad

Estimadas y estimados estudiantes, esperamos que se encuentren muy bien. 


La presente actividad tiene el fin de evaluar el tema específico de Sistema Obligatorio
de Garantía de la Calidad en especial enfoque sobre Sistema único de acreditación, la
Auditoría de la calidad en salud y el Sistema de información para la calidad. 

Revise los planteamientos que se exponen y responda de manera pausada y enfocado


en respuestas concretas a las preguntas, recuerde tomar nota de todas las dudas que
puedan presentarse, para poderlas dialogar posteriormente con su docente.

Recursos de revisión básica: (Clic para abrir la bibliografía de la unidad .)

 kerguelén, C.A. (2015). Calidad de salud en Colombia: Los principios. Bogotá:


Ministerio de la Protección Social. 
 Álvarez, H. F. (2007). Calidad y auditoría en salud (2a. ed.). Ecoe Ediciones.
 Ramos Domínguez, B. N. (2008). Control de calidad de la atención de salud.
ECIMED. 

Recursos complementarios o de apoyo: (Clic para abrir la bibliografía de la


unidad .)

 Ministerio De Salud y Protección Social (2016). Resolución 256/2016 Por la cual


se dictan disposiciones en relación  al sistema de información de calidad en
salud. 
 Restrepo-Sierra, L.& López-Ríos, M. (2015). Sistema de información para la
calidad en salud: una realidad por explorar, para conocer y decidir
responsablemente. Revista CES Salud Pública, 6(1), 52. 
 Álvarez, H. F. (2007). Calidad y auditoría en salud (2a. ed.). Ecoe Ediciones.

Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad


Introducción

Estimadas y estimados estudiantes, esperamos que se encuentren muy bien. La


presente actividad tiene el fin de evaluar el tema específico de Sistema Obligatorio de
Garantía de la Calidad en especial enfoque sobre Sistema único de acreditación, la
Auditoría de la calidad en salud y el Sistema de información para la calidad. Revise los
planteamientos que se exponen y responda de manera pausada y enfocado en
respuestas concretas a las preguntas, recuerde tomar nota de todas las dudas que
puedan presentarse, para poderlas dialogar posteriormente con su docente.

Título primer subtema

 Sistema único de acreditación

Desarrollo del subtema 

El estado Colombiano contempla una función que no puede delegar y que está
enlazada con el precepto constitucional de protección de los derechos del ciudadano
que además se materializa a través de un sistema de requerimiento de estándares de
calidad, el sistema de acreditación que soporta el reglamento delega a los terceros
privados entendiendo esta última como un proceso voluntario y periódico que efectúa
la autoevaluación de todos los procesos e indicadores internos y que además se
contrasta con las experiencias de auditoría externa, esto suma garantías al servicio
prestado y a la atención al cliente de los sistemas de salud, modelo que determina los
estándares para alcanzar reconocimiento óptimo en el sector y por todas las entidades
evaluadas. 

El sistema único de acreditación definido en el artículo 41 del decreto 1011 de 2006,


suma un grupo de organismos de procesos, actividades de soporte y apoyo así como,
procedimientos de evaluación y ajustes destinados a demostrar con la evaluación y la
comprobación del cumplimiento de nuevos niveles de calidad de parte de las
empresas prestadoras de servicios de salud acreditadas y las empresas administradoras
de planes de beneficios; suman también las  direcciones departamentales, distritales y
municipales si se suman de manera voluntaria a este proceso.

De las definiciones anteriores hay que enfatizar, que la acreditación


Es decir, no compromete a la organización que lo asume.
Es un proceso
voluntario
Se integra como política interna.
Se efectúa periódicamente siguiendo las especificaciones de la
Es un proceso organización.
periódico
Se desarrolla para demostrar el avance o mejora.
No supone la sanción, supervisión o vigilancia.
Es un proceso de
evaluación
Se evalúan los procesos y los equipos profesionales y de apoyo.
Se desarrolla por pares con experiencia y certificados
La evaluación
externa
Evidencia hallazgos  
Es conducida bajo unos indicadores de funcionalidad y requisitos
La evaluación
legales de los funcionarios prestadores de servicios de salud. 
Se describen los procesos y sus actores con soportes para demostrar
Los estándares
mejoras o ajustes. 

Preguntas

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Revista Ciencia y Cuidado


ISSN 2322-7028 (En linea)
ISSN 1794-9831 (Impreso)
Vol.13 N°1 - 2013

      Editorial       

La calidad en salud un concepto histórico vigente


Luz Marina Bautista-Rodriguez*

* Enfermera. Magister en Enfermería con Énfasis en Gerencia en Servicios en Salud. Docente.


Universidad Francisco de Paula Santander. Cúcuta, Colombia. Correo: luzmarinabr@ufps.edu.co.
Cúcuta, Colombia.

DOI: http://dx.doi.org/10.22463/17949831.731

Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional.

Para citar este documento /


Bautista-Rodriguez LM. La calidad en salud un concepto histórico vigente. Rev. cienc. cuidad. 2016;
13(1): 5-8.

El concepto de calidad de la atención en salud, no es diferente al que generalmente se maneja en


otras disciplinas. Proveniente del latín qualitas, los diccionarios defi nen calidad, como el conjunto
de cualidades que constituyen la manera de ser de una persona o cosa. Otros conceptos
planteados por diversos autores van desde el dado a conocer por Codman en 1914, quien defi nió
la calidad desde el punto de vista de la efi ciencia afi rmando que “la calidad del producto debe
corresponder a la inversión que se realiza para producirla; así mismo; los productos deben tener
unas características precisas”(1), lo cual requiere del establecimiento de estándares que brinden
pautas de comparación interinstitucional y que permitan evaluar la calidad de los productos.

De igual forma, Donabedian en 1982 retoma la efi ciencia como la maximización de los benefi cios
que a la vez se ve limitada por la cantidad y la calidad de los recursos otorgados, complementando
toda la argumentación de su modelo estructura - proceso – resultado (2), defi niendo la “calidad
como la obtención del máximo benefi cio para el usuario, mediante la aplicación del conocimiento
y tecnología más avanzada tomando en cuenta los requerimientos del paciente, así como las
capacidades y limitaciones del recurso de la institución de acuerdo con los valores sociales
imperantes” (2).

Para el sector sanitario la calidad es un fenómeno multidimensional, por lo tanto, puede estar defi
nida por diversos conceptos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) defi ne la calidad sanitaria
como “asegurar que cada paciente reciba el conjunto de servicios, diagnósticos y terapéuticos más
adecuados para conseguir una atención sanitaria optima, teniendo en cuenta los factores y los
conocimientos del paciente y del servicio médico, y lograr el mejor resultado con el mínimo riesgo
de efectos iatrogénicos y la máxima satisfacción del paciente en el proceso” (3).

De manera general, la defi nición de calidad se puede expresar en tres conceptos que son de vital
importancia: el primero, que hace referencia a que la calidad es la totalidad de funciones,
características o comportamientos de un bien o servicio. No hay calidad que se pueda medir por
solamente la apreciación o el análisis de alguna de las partes constitutivas del servicio recibido; la
califi cación se hace con carácter integral, es decir, evaluando todas las características, funciones o
comportamientos.

El segundo concepto, plantea que se considera un bien o un servicio con calidad cuando logra su fi
n, el cual es satisfacer las necesidades de los consumidores; y en este sentido, aquellos que no lo
logran, no se consideran de calidad. El cliente que no sale satisfecho de un consultorio, no
percibirá que fue atendido de buena manera (como a él le hubiera gustado, habiendo satisfecho
sus expectativas), no habrá recibido una atención de calidad. El profesional de la salud podrá creer
que trabajó califi cadamente, pero si no se satisface las necesidades del paciente, éste no lo
volverá a buscar por sobre todos los demás. Lógicamente que ante una menor percepción de
haber sido atendida adecuadamente, la persona estará convencida que no recibió calidad, habrá
menos satisfacción y más desagrado.

El tercer elemento fundamental de la defi nición, hace alusión a “que la calidad es un concepto
subjetivo, ya que lo que para una persona es bueno, para otra inclusive, puede ser considerado
como de mala calidad” (4). El grado de exigencia depende de una serie de circunstancias siendo
fundamentalmente aquellas de orden cultural, social y económico. En salud, se sabe que
dependiendo del nivel cultural y las expectativas del servicio las personas pueden conformarse con
ser atendidos por el profesional, no importándoles en muchos casos tener que sufrir largos
períodos de espera y que le sean otorgadas citas muy espaciadas, o pueden dependiendo de las
circunstancias, no aceptar la prestación del servicio, si este no se caracteriza por acciones cálidas,
humanas, efi caces y oportunas (4). Hoy en día, los usuarios de los servicios de salud con acceso a
una mayor formación e información, son cada vez más exigentes.

En Colombia, A partir de la expedición de la Ley 100 de 1993 y sus decretos reglamentarios se


generó una gran transformación del sector salud, que hizo que las instituciones de salud
asumieran retos con relación a su organización, así mismo produjo cambios en el papel ejercido
por los usuarios, pues el nivel de exigencias y expectativas se modifico, haciendo que hoy en día
los usuarios de los servicios de salud sean personas conscientes de sus derechos, estén informadas
y requieran una atención oportuna, personalizada y eficiente lo cual implica ofertar servicios con
calidad.

La calidad, se define como “el conjunto de características técnicas, científicas, materiales y


humanas que debe tener la atención de salud que se provea a los beneficiarios, para alcanzar los
efectos posibles con los que se obtenga el mayor numero de años de vida saludable y a un costo
que sea social y económicamente viable para el sistema y sus afiliados” (5), entonces la calidad
puede entenderse como el conjunto de atributos claves (definidos desde las expectativas de los
usuarios y por las características de la competencia) presentes dentro del proceso de producción
del servicio, necesarios para lograr satisfacer las necesidades de los clientes y obtener los
resultados esperados.

De igual manera, el Decreto 1011 de 2006 (6) por el cual se define el sistema obligatorio de


garantía de calidad del sistema general de seguridad social en salud, plantea la calidad de la
atención de salud como “la provisión de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos
de manera accesible y equitativa, a través de un nivel profesional óptimo, teniendo en cuenta el
balance entre beneficios, riesgos y costos, con el propósito de lograr la adhesión y satisfacción de
dichos usuarios.”

Por otra parte la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y Organización Mundial de la Salud
(OMS) (7) plantean la calidad, incluyendo la seguridad del paciente, y la definen como una
cualidad de la atención sanitaria esencial para la consecución de los objetivos nacionales en salud,
la mejora de la salud de la población y el futuro sostenible del sistema de atención en salud.
Donabedian (8) plantea el análisis de la calidad a partir de las dimensiones de estructura, proceso
y resultado, resumidos estos tres aspectos en lo técnico, lo interpersonal y las amenidades. El
cuidado técnico es la aplicación de la ciencia y tecnología de la medicina y otras ciencias de la
salud al manejo de un problema de salud personal. El aspecto interpersonal es el manejo de la
relación social y sicológica entre el profesional y su paciente. Las amenidades se refieren a las
condiciones de confort en que la atención es ofrecida.

Entonces la calidad en los servicios de salud debe dar cumplimiento a las normas técnicas que
incluyen infraestructura, equipos, materiales, medicamentos, talento humano con conocimientos
y habilidades para ofrecen el servicio; pero también, de las necesidades sentidas del usuario que
involucran la entrega amable y respetuosa. La calidad de la atención en el proceso interpersonal es
más difícil de resumir, pero debe incluir valores y normas socialmente definidas que gobiernen la
interacción de los individuos en general y en situaciones particulares. Estas normas están
reforzadas, en parte, por los dictados éticos de las profesiones del sector de la salud y por las
expectativas de los usuarios. La relación interpersonal no se mide exclusivamente por la
comunicación verbal, también, hace referencia al interés que se tiene por las personas usuarias, el
cual se demuestra por la comodidad, la privacidad y por el ambiente que se les proporciona en los
diferentes lugares donde se presta la atención en salud (9).

Por otra parte algunos autores (10-11) consideran que la calidad comprende otras dimensiones
como: a. La dimensión técnica, concebida como la aplicación de la ciencia y la tecnología médica
de un modo que proporcione los máximos beneficios para la salud sin aumentar de forma
proporcional los riesgos. b. La dimensión del servicio, considera la oportunidad y continuidad en
que se presta la atención, donde es importante la relación interpersonal con el paciente, las
características del lugar y la facilidad de acceder al servicio. c. La dimensión de seguridad, implica
obtener el máximo beneficio con el menor riesgo. d. La dimensión de costo racional, entendida
como los recursos empleados para generar los beneficios sin producir riesgos.

En los servicios de salud existen dos tipos de calidad, la primera, la calidad técnica vista como la
atención mediante la cual se espera poder proporcionar al cliente el máximo y más completo
bienestar, después de haber tomado en cuenta el balance de ganancias y pérdidas esperadas, que
acompañan el proceso de la atención en todas sus partes (12). La segunda, la calidad sentida
constituida por la subjetividad de los usuarios, que debe ser explicada y expresada por éstos luego
de la utilización de los servicios.

Este enfoque ha sido una contribución importante, pues permite medir ordenadamente las
variables ligadas a la calidad de los servicios de salud, suponiendo que los resultados realmente
son consecuencia de la atención proporcionada, lo cual implica que no todos los resultados
puedan ser fácil y exclusivamente imputables a los procesos, y no todos los procesos dependerán
directa y específicamente de la estructura.

En el caso de los servicios de salud los productos son servicios (actividades preventivas, actividades
de promoción, consulta odontológica, control de enfermería etc.), estos servicios son intangibles,
pero tienen un valor agregado que se convierte en la característica que identifica, diferencia y
satisface. La calidad implica ir más allá del resultado final, es decir, es la forma de ofrecer el
servicio desde el ingreso del usuario a la institución de salud, de esta forma surgen los momentos
de verdad como herramientas primordiales para garantizar la calidad en los servicios de salud.
Referencias Bibliográficas

1. República de Colombia. Primera encuesta de calidad de salud percibida por los usuarios:
asociación colombiana de empresas de medicina integral. Bogotá: Defensoría del Pueblo; 2001. p.
2.

2. República de Colombia. Análisis de las encuestas de calidad de vida para evaluar el impacto del
nuevo sistema de seguridad social en salud en Colombia: 1993-1997. Bogotá: Departamento
Nacional de Planeación, 1998. p. 45

3. Martínez-Martínez L, Avalo-Olguín M, Quintero-Crispin AL. Calidad de los servicios de


enfermería: ¿utopía o realidad? Revista Desarrollo Científico en Enfermería 2001; 9(3):68-75.

4. Otero J. Qué es la calidad en salud. Lima: Ética y Marketing; 2002. p. 45.

5. Mejía B. Auditoría médica: para la garantía de la calidad. 1ª ed. Bogotá: Editorial Ltda.; 1997. p.
38.

6. República de Colombia. Ministerio de la Protección Social. Decreto 1011 de 2006, abril 3, por el
cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema
General de Seguridad Social en Salud. Bogotá D.C.: El Ministerio; 2006.

7. Organización Mundial de la Salud (OMS), Organización Panamericana de la Salud (OPS). Política


y estrategia regional para la garantía de la calidad de la atención sanitaria, incluyendo la seguridad
del paciente. En: 27ª. Conferencia Sanitaria Panamericana. 59ª. Sesión del Comité Regional
Washington: OPS/OMS; 2007.

8. Donabedian A. Continuidad y cambio en la búsqueda de la calidad: salud pública. México:


Prensa Médica Mexicana; 1993. p. 254.

9. Escobar-Saldarriaga I, Castrillón-Agudelo MC, Pulido-Lalinde S. Calidad de atención de


enfermería en salas de parto. Investigación y Educación en Enfermería 1992; X(2): p. 28.

10. Lock D, Smith D. Cómo gerenciar la calidad total: Estrategias y técnicas. Santafé de Bogotá:
Legis; 1992. p. 80.

11. Gómez MA. ¿Calidad para qué? En: Organización Panamericana de la Salud (OPS), Organización
Mundial de la Salud (OMS). Semana de la Calidad en Salud 2013. X Encuentro Nacional de
Experiencias en Mejoramiento Continuo de la Calidad en Salud. IX Conferencia Nacional e
Internacional de Calidad en Salud. Perú; OPS/ OMS; 2013.

12. Donabedian A. La calidad de la atención médica. Ediciones Científicas. México: La Prensa


Mexicana; 1984. p. 7.

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