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MAYO 2015
VIGENCIA: 3 AÑOS
FECHA DE REVISION:
MAYO 2018
CODIGO: PA-TH-MN 02
TABLA DE CONTENID0
1 OBJETIVO. ........................................................................................................................................2
2 ALCANCE ..........................................................................................................................................2
3 RESPONSABLE ..................................................................................................................................2
4 RESULTADOS ESPERADOS .................................................................................................................2
5 GENERALIDADES ...............................................................................................................................2
6 PROCEDIMIENTO ..............................................................................................................................3
6.1 IDENTIFICACIÓN Y DEFINICIÓN DE LAS NECESIDADES DE PERSONAL .................................................3
6.2 DESCRIPCIÓN, ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE CARGO ............................................................................4
6.3 FUNCIONES ESPECÍFICAS PARA TODO EL PERSONAL QUE PRESTA ATENCION EN SALUD ............... 11
6.4 PRESENTACIÓN DE CERTIFICADO DE INSCRIPCIÓN ANTE SECRETARÍA DE SALUD DEPARTAMENTAL
DE MAGDALENA ........................................................................................................................................... 12
7 CALCULO PARA DETERMINAR LA CANTIDAD NECESARIA DEL TALENTO HUMANO ............................ 13
TABLA 1 RELACIÓN DE RECURSO HUMANO REQUERIDO POR SERVICIO OFERTADO DEFINIDO POR EL LABORATORIO ...... 3
TABLA 2.CARACTERÍSTICAS DE LOS CARGOS ............................................................................................ 6
TABLA 3.DESCRIPCIÓN DE CARGOS ....................................................................................................... 6
TABLA 4. DESCRIPCIÓN DE CARGOS ...................................................................................................... 6
TABLA 5. COMPETENCIAS PARA EL CARGO .............................................................................................. 6
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1 OBJETIVO.
Determinar los procesos, procedimientos y actividades relacionados con la gestión del Talento humano en
especial con el establecimiento de la cantidad necesaria del talento humano requerido para cada uno de
los servicios ofertados, de acuerdo con la capacidad instalada, la relación entre oferta y demanda, la
oportunidad y el riesgo de la atención; y definir el perfil del talento humano para la prestación de los
servicios ofertados
2 ALCANCE
3 RESPONSABLE
Bacterióloga.
4 RESULTADOS ESPERADOS
Planta de personal acorde a los requerimientos en cantidad y competencias que requieren los servicios
ofertados por EL LABORATORIO
5 GENERALIDADES
La gestión del personal es parte fundamental de toda organización. Seleccionar, disponer, asegurar y
mantener el personal que requiere según las necesidades particulares de la empresa, es vital para el logro
de los objetivos institucionales, en especial para las entidades de prestación de servicios de salud, debido a
la necesaria especialización y calidad técnica que debe tener el talento humano que presta dichos servicios.
Adicional al ámbito administrativo, la normatividad emitida por los entes reguladores y de control de los
servicios de salud en Colombia, (Resolución 2003 de 2014, Estándar Talento Humano), establece que las IPS
deben determinar la cantidad necesaria del talento humano para cada uno de los servicios ofertados, de
acuerdo con la capacidad instalada, la relación entre oferta y demanda, la oportunidad de la atención y el
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riesgo en la atención, además deben contar con un perfil del talento humano que garantice la prestación de
los servicios con calidad.
Este Manual busca responder a tales aspectos dentro del marco de referencia de la plataforma estratégica
del EL LABORATORIO
6 PROCEDIMIENTO
Las necesidades de personal asistencial y administrativo están determinadas por la estructura de prestación
de los servicios de salud y las condiciones propias de la entidad.
Para cada uno de los servicios prestados se establece que es necesario tener en cuenta: l
Realizado el anterior análisis la institución define que se debe contar con los siguientes profesionales y
especialistas para los servicios ofertados. Ver Tabla 1
Tabla 1 Relación de recurso humano requerido por servicio ofertado definido por el laboratorio
El Decreto 3616 de 2005, establece “los auxiliares en las áreas de la salud deberán ajustarse a las
denominaciones y perfiles ocupacionales y de formación establecidas”
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A partir de la vigencia del precitado Decreto, las instituciones educativas emitirán certificados de aptitud
ocupacional para las auxiliares que se denominarán únicamente:
3. Auxiliar en Enfermería
Fueron eliminados los títulos de Auxiliares de Odontología, de Higiene Oral, de Laboratorio Clínico, etc. Por
tal razón, las auxiliares que eventualmente contrate EL LABORATORIO , posterior a la entrada en vigencia
del Decreto en comento, deberán ajustarse a la denominación descrita que les otorgará la entidad
educativa que les proporcionó el título, según los requerimientos particulares que para tal efecto indiquen
dichas instituciones.
El plazo previsto por la norma para el mencionado ajuste por parte de las instituciones educativas es de dos
años a partir de la entrada en vigencia del Decreto 3616 de Octubre 10 de 2005, de manera que se inicia a
partir del 10 de Octubre de 2007.
Establecida la necesidad de personal se realiza el análisis y evaluación de cargos con el fin de determinar los
requerimientos que debe satisfacer la persona para ocuparlo eficientemente, así como el tipo de
contratación que se realizará y la forma de remuneración de la actividad. El análisis del puesto de trabajo y
su evaluación nos permiten establecer las características del talento humano y su valor.
Para la evaluación de las personas que ocuparán los cargos del laboratorio. , se establecen los siguientes
aspectos básicos:
Los aspectos académicos corresponden a las condiciones específicas de preparación profesional o técnicas
para el desempeño del cargo al que se encuentra aspirando; estas condiciones deben estar certificadas por
las instituciones educativas y, para el caso de los profesionales de la salud, se solicita que sean certificadas
por entidades debidamente reconocidas por el estado colombiano o en el caso de las extranjeras, que los
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títulos se encuentren convalidados ante el Ministerio de Educación de Colombia o las entidades autorizadas.
Los aspectos intelectuales se refieren a las características personales de interrelación, empatía, trato a las
personas, respeto y tolerancia, que influyen sobre el desempeño del profesional frente al cargo.
• Responsabilidad y ética.
Corresponde a las características personales que le permiten al profesional conocer sus derechos y deberes,
cumplir de manera permanente con los deberes inherentes al cargo, manejar los recursos de la entidad con
equidad y racionalidad y, en su interacción con la entidad y con los pacientes, ejercer la honorabilidad, la
lealtad y la justicia.
• Habilidades.
Son las condiciones personales que, aunadas con la formación académica del profesional, le cualifican en su
pericia para el desempeño de sus actividades en la prestación de los servicios de salud.
Son los procedimientos, actividades y tareas propias del cargo que se encuentran establecidas en este
Manual del LABORATORIO .
• Requisitos físicos.
Son las condiciones físicas necesarias para desempeñar el cargo en condiciones normales de horario y
ambiente físico existente en la entidad.
Las tablas que se presentan a continuación, especifican ejemplos de los requerimientos de los diversos
cargos
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1 AUXILIAR ASISTENCIAL 1
2 BACTERIOLOGO ASISTENCIAL 1
El manual debe tener identificado los siguientes aspectos relacionados con cada uno de los cargos a ocupar:
NIVEL ACADEMICO
FORMA DE CONTRATACION
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Toma de decisiones.
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Dar informe al jefe inmediato sobre accidentes laborales ocurridos durante su trabajo.
llevaR correctamente el libro de registro.
Realizar consolidado mensual de exámenes.
Recibir y enviar muestras.
Recibir resultados de patología y entregarlos a los usuarios haciendo el respectivo registro.
Recibir y enviar muestras al laboratorio de referencia según procedimientos estandarizados.
Recibir resultados del laboratorio de referencia y direccionar de acuerdo a procedimientos
estandarizados.
Llevar el libro de registro de “ ingreso diario de pacientes”.
Velar por el cuidado, mantenimiento y desinfección de equipos y elementos del laboratorio.
Participar en lo de su competencia en el mantenimiento y mejoramiento del Sistema de Gestión
de la Calidad.
Conformar y participar en los Comités y Equipos de Trabajo que establezca la Institución y que
sean acordes con la naturaleza del cargo.
Asistir a las reuniones y capacitaciones programadas por las áreas de Talento Humano y en
general, a aquellas programadas por las diferentes Direcciones de la Entidad.
Cumplir con las normas de salud ocupacional establecidas por la empresa.
Las demás funciones que sean solicitadas por su superior inmediato.
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Título en nivel Técnico en Auxiliar de Enfermería con dos años de experiencia especifica en
laboratorio clínico de acuerdo a la Normatividad establecida.
EDUCACION EXPERIENCIA LABORAL
Título en nivel Técnico en Auxiliar de Enfermería Tres años de experiencia específica.
con dos años de experiencia especifica en
laboratorio clínico de acuerdo a la Normatividad
establecida.
6. FACTORES DE RIESGOS OCUPACIONALES
Riesgo ergonómico Alto. Medio Bajo: X
Riesgo psicolaboral. Alto. Medio: X Bajo
Riesgo biológico Alto. X Medio Bajo
6.2.2 BACTERIOLOGO.
7. IDENTIFICACION DEL CARGO
NOMBRE DEL CARGO
BACTERIOLOGO (A)
NIVEL FUNCIONAL CONTRATO
OPERATIVO TERMINO INDEFINIDO
JEFE INMEDIATO: NUMERO DE CARGOS
BACTERIOLOGA COORDINADOR 1
8. PROPOSITO PRINCIPAL DEL CARGO
Dirigir, asesorar, coordinar evaluar y controlar las actividades .del laboratorio clinico en cada uno de los
servicios prestados a los usuarios de la entidad
9. COMPETENCIAS LABORLES
3.1 COMPETENCIA FUNCIONALES
Dirigir y coordinar el trabajo del Laboratorio mediante mecanismos de planeación y
control que garanticen el cabal cumplimiento de las funciones.
Coordinar y participar en la evaluación de los diferentes servicios prestados por el
Laboratorio.
Promover, coordinar, apoyar y asesorar las actividades que competen con la
vigilancia epidemiológica.
Supervisar los programas de entrenamiento que se establezcan para el personal
de laboratorio, tanto profesional, como auxiliar.
Establecer indicadores para evaluar las diferentes áreas del laboratorio
Solicitar la adquisición oportuna de los reactivos Y suministros que requiere el laboratorio para su
funcionamiento, asesorando a los responsables de las compras en los asuntos relacionados con
costos y calidad de los materiales a adquirir.
Velar por la utilización racional de los recursos disponibles.
Actualizar y difundir los manuales de procedimientos técnicos para cada una de las áreas de
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laboratorio.
Cumplir y hacer cumplir las normas disciplinarias y demás reglamentos del laboratorio.
Ser responsable por los resultados emitidos por el laboratorio clínico.
Velar porque todas las áreas del laboratorio al igual que los equipos funcionen
perfectamente.
Ser responsable de establecer y mantener adecuados programas de garantía de la
calidad.
Lleva un registro de las notificaciones de accidentes laborales reportadas por el
personal a su cargo.
Dar a conocer al personal profesional y auxiliar del laboratorio, el manual de
normas de bioseguridad.
Velar por el cumplimiento de las Normas de Bioseguridad del personal a cargo.
Ser responsable de mantener un registro de enfermedades de notificación
obligatoria e informarlas al ente competente.
Establecer y mantener programas de actualización y capacitación para el personal
a cargo.
Es responsable del diligenciamiento adecuado de los registros clínicos y de
operación dentro del Laboratorio.
Participar en los comités en los que sea asignado, de acuerdo con las normas y
procedimientos establecidos y vigentes
Coordinar, asignar tareas, asesorar, revisar y evaluar la ejecución de los procesos
que realice el personal subalterno que le sea asignado.
21. Elaborar los proyectos de actos administrativos que le sean encomendados y
prepara los informes de acuerdo con las instrucciones recibidas
Consulta y mantiene disponible el registro actualizado de la información de los
procesos a su cargo que le suministre la dependencia.
Elabora los informes estadísticos y de tipo técnico que sean requeridos .
o solicitados por entidades u organismos internos o externos a la entidad.
3.2. CONTRIBUCIONES INDIVIDUALES
Orientación a resultados. Adaptación al cambio.
Orientación al usuario. Disciplina
Compromiso con la organización Relaciones Interpersonales
Colaboración
Manejo de la información
Trabajo en equipo
Creatividad e innovación
10. CONOCIMIENTOS ESENCIALES
Sistema General de Seguridad Social en salud
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6.3 FUNCIONES ESPECÍFICAS PARA TODO EL PERSONAL QUE PRESTA ATENCION EN SALUD
1) Atender en forma oportuna, pertinente y segura al usuario que requiera sus servicios dando
prelación a la atención.
2) Brindar al usuario la información suficiente sobre la atención de salud que se preste, en forma que
satisfaga sus necesidades, en un marco de cordialidad y respeto.
4) Conocer y aplicar las Guías Clínicas de atención establecidas en EL LABORATORIO y sus Protocolos
de atención y contribuir a la actualización periódica de tales documentos con base en la evidencia.
5) Elaborar historias clínicas de primera vez o de evolución a todo usuario que atienda, de acuerdo con
la normatividad vigente y la normatividad de la clínica.
6) Refrendar con su firma, código y sello, todos los documentos que así lo requieran y solicitar del
usuario la firma o huella digital en caso que el usuario esté impedido para firmar.
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7) Velar porque todos los registros e informes requeridos, sean adecuadamente realizados y
entregados oportunamente después de su revisión. Esto se refiere tanto a los Registros asistenciales
anexos a la Historia Clínica: Consentimiento Informado, notas de remisión y contrarreferencia, etc., ) y otros
informes tales como reporte de eventos adversos, registros de la prestación realizada (RIPS), bitácoras y
otros informes solicitados por su jefe inmediato.
8) Aplicar las normas de bioseguridad, y utilizar los elementos de Protección Personal que la
institución le suministra de acuerdo a los criterios técnicos y parámetros establecidos en el Manual de
Bioseguridad y en el Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHS).
10) Realizar las gestiones necesarias para asegurar la ejecución de los planes, programas y proyectos en
los que interviene en razón del cargo.
12) Responsabilizarse del inventario y hacer buena utilización de los insumos, dispositivos, equipos, que
sean puesto a su cuidado y manejo, permaneciendo actualizado en los nuevos ingresos de estos.
13) Participar activamente en todas las actividades de Capacitación que se programen y revisar, aplicar
y difundir el material educativo remitido.
14) Asistir a las reuniones de personal que programe la institución y en las que se requiera su presencia.
15) Aportar la información que permita diligenciar adecuadamente los soportes de facturación.
16) Desempeñar las demás funciones inherentes al cargo que le sean asignadas por el jefe inmediato.
El talento humano asistencial debe presentar el Certificado de Inscripción ante el ente de control
Departamental que es la SECRETARÍA DE SALUD DEPARTAMENTAL DEL MAGDALENA.
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Es importante anotar que la SECRETARÍA DE SALUD DEPARTAMENTAL DEL MAGDALENA., no expide los
certificados de inscripción de la totalidad de los profesionales de la salud y el de algunos profesionales
especializados.
Comunicación con el ente de vigilancia y control.
En caso de que existan dudas sobre la autenticidad de un título o de un certificado de inscripción de
profesionales, técnicos, auxiliares o especialistas, se solicitará la verificación mediante carta a la SECRETARÍA
DE SALUD DEPARTAMENTAL DEL MAGDALENA.
Comunicación a las Instituciones Educativas o Asociaciones profesionales
Teniendo en cuenta que la SECRETARÍA DE SALUD DEPARTAMENTAL DEL MAGDALENA, no expide los
certificados de inscripción de la totalidad de los profesionales de la salud Para estos casos la institución
realizará solicitud escrita a la entidad académica o asociación reguladora
En caso de que existan dudas sobre la autenticidad del título de profesional, técnico, auxiliar o especialista,
se solicitará la verificación del título mediante carta a la entidad académica.
Capacidad instalada
Infraestructura física
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8 BIBLIOGRAFIA
• Garry Mitchell Manual del capacitador grupo editorial Ibero América SA de CV 1995
• Daniel Cohen Karen Sistema de información para la toma de decisiones segunda edición Mc Graw-
Grill