Líquidos y electrolitos:

1. Mixto 1000cc iv por 8hrs / SSN 0.9 1000 CC * 30meq kcl* 30 meq NA para 8
hrs/Mixto 1000cc iv por 8hrs

2. SSN 0.9 1000 CC * 30meq kcl* 30 meq NA para 8 hrs/ DW 1000cc por 8 hrs *
30meq kcl* 20meq NA para 8 hrs * SSN 0.9 1000 CC * 30meq kcl* 30 meq NA para
8 hrs

3. Hartmann solución de primera opción en patologías quirúrgicas.

4. Solución salina según opción de líquidos IV.

Colelitiasis vs colecistitis

Colelitiasis: La colelitiasis es la presencia de uno o varios cálculos (litiasis

vesicular) en la vesícula biliar.
Colecistitis: La colecistitis es una infamación de la vesícula. 

Parámetros Colelitiasis Colecistitis

Dolor Tipo cólico Constante

Temperatura No fiebre Fiebre
Pulso Menor de 90lpm Mayor de 90lpm
Sig. Murphy Negativo Positivo
Masa periforme Negativo Positivo
BHC Leu: 5,000-10,000 Leu : mayor de 10,000
US Abdominal calculo Calculo -engrosamiento-
Alo alterado
Tx Analgesia - hidratación Analgesia -hidratación-
ampicilina 1gr iv
Gentamicina
Referencia a otra unidad
medica

Síntomas frecuentes: Vomito, fiebre, cefalea, malestar general, anorexia,

intolerancia grasa , plenitud temprana, dispepsia , pirosis , reflujo gastroesofágico,
flatulencia , flatos ,diarrea , estreñimiento, ictericia.
 Politrauma :
Paso 1: vía aérea
 Vía área
 Usos de reservorio
 Uso de cánula
 Ambu
 Intubar
 Traqueotomía

Paso 2: Sangrado
 Compresión
 Torniquete
 Ligaduras
 Pinzamiento

Paso 3: Close Chest

 Cierre hermético
 Sutura
Paso 4: check for shock
 Aumento de FC – utilizar Hartmann 1000cc
 PA inestable – Hartmann 2000 cc
Paso 5: Fracturas
 Inmovilización

Paso 6: evaluación
 Conciencia: alerta, somnoliento, letárgico, coma
 Reflejo osteo-tendinoso: Patelar, aquiliano, bicipital, supinador
 Reflejo ocular
 Babinsky


Trauma abdominal:

Defensa muscular
Rigidez abdominal
Signo de rebote

Abdomen Agudo: mayor de 6 horas menor de 24 horas

 Irritación peritoneal

Características del dolor:

 Cronología
 Localización e irradiación
 Intensidad del dolor
 Carácter-cualidad del dolor
 Síntoma asociado
 Factores aliviantes y agravantes
 Circunstancia de aparición

Irritación peritoneal:
Rigidez
Signo de rebote
Defensa muscular

Tipos de sonidos abdominales

 Chasquido
 Gorgoteo

Exámenes
 RX
 US
 BHC
 Química

Matidez cambiante: diagnostico de hemoperitoneo

Quemaduras:

Formula de parking

4xASC quemada x peso en kg

Se utiliza para calcular hidratación

Regla de 9

Cabeza – cuello ….9

Miembro superior D ….9
Miembro superior I ….9
Perine – genitales …1
Pecho anterior ….9
Abdomen anterior ….9
Torso ….9
Espalda baja….9

Todo torax ….36

Paso 2 : analgesia
Keto 60 mg iv
Metamizol 2 gr iv
Morfina 1.25 mg
Tramadol 50 mg diluidos

Paso3:
Tratamiento
S.de plata con apósitos