EUNICE VALERIA SERPA MALDONADO R5N

1
 Introducción

Aproximadamente 10% de los 1 % requieren de reanimacion

recien nacidos necesitan ayuda avanzada para restaurar la
para iniciar la respiracion funcion cardiorespiratoria.

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 Algoritmo

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Antes del nacimiento

Asesoramiento prenatal

Exposición informativa para el

equipo de reanimación

Verificación del equipo

1
 Asesoramiento prenatal

7th 8th

• Edad gestacional esperada • Edad gestacional esperada

• Líquido amniótico claro • Líquido amniótico claro
• Cuantos bebes se esperan • Cuantos bebes se esperan
• Factores de riesgo • Plan del manejo del
cordon umbilical.

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Factores de riesgo

1
Equipo de verificación del equipo

1
 Nacido a término

Nacimiento Tiene buen tono

Respira o llora

1
Pasos iniciales

7th 8th

• Calentar y mantener • Calentar y mantener

temperatura temperatura
• Posicional la vía aérea • Secar y estimular
• Despejar secreciones • Posicionar la vía aerea
• Secar y estimular • Succionar si es necesario.

1
Posicionar la vía aérea.

1
Aspirar secreciones

1
Evaluación

Respira con Cianosis

FC >100
dificultad persistente

1
Oximetría del pulso

1
Oxígeno suplementario

1
CPAP

1
Evaluación

FC <100 Apnea Boqueo

1
Ventilación con presión positiva

Monitor de SpO2

Considerar monitor de ECG

1
Dispositivos de ventilación

1
Dispositivos de
ventilación

1
Mascarilla correcta

1
Ventilación con presión positiva

1
Maniobras correctivas

1
Descompresión gástrica

1
Intubación oro traqueal

1
 Pasos para la intubación

1
¿Que debemos ver?

1
1
Maniobras correctivas

1
Maniobras correctivas

1
Maniobras correctivas

1
Tamaño del tubo y profundidad

1
Profundidad

Peso + 6

1
Posición del TET

1
Mascarilla
laríngea.

1
 Introducción de mascarilla
laríngea

1
Deterioro repentino

1
Frecuencia cardiaca >60lpm
Posterior a un ciclo de VPP eficaz durante 30seg.

Compresiones torácicas

Coordinación con VPP

O2 al 100%

Monitor ECG

1
Compresiones torácicas.

1
Compresiones torácicas.

1
Compresiones torácicas coordinadas.

1
Frecuencia cardiaca <60lpm
Posterior a un ciclo de ventilación y compresiones
coordinadas.

Administrar Adrenalina IV.

Si la FC continua por debajo de 60lpm considerar

hipovolemia, neumotórax.

1
Colocación de acceso venoso

1
Medicamentos .

Adrenalina 1:1000
7th 8th
Endotraqueal: Endotraqueal:
0.05-0.1mg/kg (0.5-1ml/kg) 0.1mg/kg (1ml/kg) en 3 ml de sol salina
Intravenosa: Intravenosa:
0.01-0.03mg/kg (0.1-0.3ml/kg) 0.02mg/kg (0.2ml/kg)
en 0.5-1ml de sol salina en 3 ml de sol salina

1
Neumotórax.

1
Expansión de volumen
Sospecha de hipovolemia basado
clínicamente (hipotensión pulsos retardados y
antecedente de perdida sanguinea)

Expansor de volumen con sol salina 0.9% 10-

20ml/k o sangre o negativo durante 5-10min.
Tiempo de reanimación

7th
10 min 8th
20 min

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Resumen de actualizaciones

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 Bibliografía
• Aziz K, Lee HC, and cols Part 5: neonatal resuscitation: 2020 American
Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and
Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2020; 142(suppl 2):S524–S550.
doi: 10.1161/ CIR.0000000000000902 October 20, 2020 S545