Exámen Mental

Componente Preverbal
Deambulación Sí / No / con dificultad

buen / regular / mal aspecto general

aseado y aliñado
D Presentación higiene
e (Apariencia) marcas corporales
s G estado nutricional general
c e ¿cómo viene? ¿con quien viene?
r n Prosopografía tranquilo
(Aspecto) ansioso / angustiado
i e excitado, iracundo, expansivo, eufórico
p r Aspecto psíquico (Humor) deprimido
c a y motriz indiferente
i l obnubilado
ó Deambula, sentada, efectos extrapiramidales
Contacto visual
n Cordial y de colaboración activa
Cordial y de colaboración pasiva
Actitud
Oposicionista / indiferente / suspicaz / hostil / expansiva, etc.
Con entrevistador y familia

Componente Afectivo
Ánimo Verbal En palabras del paciente

Eutimia
aplanamiento afectivo / embotamiento afectivo / apatía
discordancia ideoafectiva / afecto incongruente o inapropiado (paratimia)
Hipotimia indiferencia afectiva
ambivalencia afectiva
Afectividad oscilaciones tímicas superficiales sobre fondo hipotímico
placentera
Hipertimia
displacentera
irritabilidad labilidad emocional placidez alexitimia
neotimia desregulación tenacidad anestesia
catatimia afecto pseudobulbar vivencia de extrañeza entumecimiento

Lenguaje
Tono
Carácterísticas del Volumen
Adecuado, dismunuído, incrementado. Paciente locuaz, taciturno. Discurso dramático, monótono, musitado.
habla Producción
Dicción
Trastornos del lenguaje oral: afasia, jergafasia, palilalia.
Cantidad: mutismo, logorrea, verborrea, verbigeración, verbilocuencia.
Volumen: muy alto, muy bajo, musitación.
Trastornos Velocidad: bradilalia, taquilalia, bradifasia, taquifasia.
Comunicación: monólogo, ecolalia
Calidad: alogia, fragmentación, lenguaje enfático, aprosodia, alexitimia, neologismos, esteriotipia verbal.

Pensamiento
De ritmo, curso y contenido normal; vivenciado como propio. El pensamiento abstracto y la capacidad
de simbolizar se encuentran intactos. No presenta ideas de muerte, suicidio, homicidio, auto o
heteroagresión al momento actual
taquipsiquia / aceleración / presión del pensamiento
Ritmo bradipsiquia / inhibición del pensamiento
fuga de ideas circunstancial
bloqueo o interceptación perseverante
Pensamiento Curso alogia disgregación
incoherencia
rigidez
ideas fijas ideas de muerte
ideas obsesivas ideas de suicidio
Contenido ideas sobrevaloradas ideas de homicidio
ideas delirantes ideas de autoagresión
ideas de desesperanza ideas de heteroagresión
alienación del pensamiento
Vivenciar sensación de falta de control del pensamiento

Alteraciones sensoperceptivas
El paciente no presenta alteraciones de la sensopercepción
sensoriales
pareidólicas
Ilusiones catatímicas
por inatención / oníricas
auditivas combinadas
Sensopercepción acompañadas o no de alt. CC
visuales hipna/hipno
Alucinaciones olfativas y gust. extracampina s
congruentes o no con el EA
(sensoriales) táctiles verbomotoras
cenestésicas sonorización
acompañadas o no de delirio
cinestésicas
Alucinosis

Cognitivo
Sin alteración Paciente vigil, neurológicamente lúcido
Somnolencia: el paciente es capaz de alcanzar una vigilia completa a través de
estímulos no nociceptivos (ej. estímulos auditivos, visuales, táctiles)
Obnubilación: el paciente responde a estímulos no nociceptivos, pero es incapaz de alcanzar
Nivel de Conciencia Alteraciones una vigilia completa
(Función psíquica que cuantitativas
Estupor: el paciente requiere de estímulos nociceptivos para elevar el nivel de conciencia
permite percatarse de si
mismo y el ambiente)
Coma: ausencia de respuesta a todos los estímulos

Alteraciones
Síndrome confusional agudo (delirium)
cualitativas

M Barrios
 Exámen Mental

Paciente euproséxico
Aprosexia / hipoprosexia
temática
Hiperprosexia
interna
Paraprosexia
Periprosexia
Heminegligencia
Atención Habilidad para orientar la atención sobre una determinada actividad y
Sostenida poder mantenerla durante un largo período de tiempo. Ej. SCA

Dividida Habilidad para atender dos o más estímulos al mismo tiempo. Ej. TDAH

Habilidad para responder a estímulos de una determinada actividad y

Selectiva apartar a estímulos que no resulten necesarios para la misma. Ej. signo precoz
de Alzheimer

Paciente orientado en tiempo, lugar, propia persona y personas del entorno

Desorientación en tiempo
Desorientación témporo-espacial
Orientación Desorientación en espacio
Falsos reconocimientos
Desorientación en propia persona

Paciente eumnésico
anterógrada
Amnesia retrógrada
retroanterógrada
Amnesia lacunar
Memoria Hipermnesia temática
interna
Paramnesias déjà vú
jamais vu
confabulaciones
paramnesia reduplicativa

El contenido impresiona normal en lo que se refiere al capital ideativo

Abstracción y cálculo
insuficiencia ej. discapacidad intelectual el contenido impresiona pobre en lo que se refiere al capital ideativo
Inteligencia claro y severo empobrecimiento del capital ideativo
deterioro ej. demencia
defecto ej. esquizofrenia empobrecimiento del capital ideativo
amencia ej. SCA capital ideativo inevaluable debido al grado de confusión

Paciente eubúlico
hipobulia
hiperbulia hiperactividad intencionada
hiperbulia improductiva
Alteraciones de la ELABORACIÓN
Voluntad conductas desorganizadas
(conación) delirium ocupacional
impulsiones
compulsiones
Alteraciones de la EJECUCIÓN apraxias

Juicio e Insight
El paciente presenta un juicio crítico de realidad normal
normal o conservado trastornos de ansiedad, TOC, TEPT
Alteraciones suspendido SCA, intoxicación, crisis epilépticas, coma
Juicio cuantitativas insuficiente discapacidad intelectual
debilitado demencias
Alteraciones desviado esquizofrenia, manía, depresión psicótica
cualitativas catatímicamente interferido delirios pasionales

Paciente presenta conciencia de situación, de enfermedad y de la necesidad de tratamiento

Sin acabada conciencia de enfermedad mental
Insight Con parcial de síntomas
Insight parcial
Sin conciencia de la necesidad de tratamiento
Sin conciencia de las consecuencias sociales de su enfermedad
Insight - DIMENSIONES
1. Conciencia de enfermedad mental
2. Conciencia y atribución de los síntomas (signos y síntomas debidos a proceso mórbido)
3. Conciencia de la necesidad de tratamiento (adherencia al tratamiento)
4. Conciencia de las consecuencias sociales de la enfermedad (discapacidad, etc.)
■ Pérdida del insight: esquizofrenia, discapacidad intelectual

insomnio conciliación mixto

fragmentación pertinaz
Sueño despertar precoz
hipersomnia
parasomnias
hiporexia atracón
Apetito hiperorexia sitiofobia
hiperfagia coprofagia
Necesidades intento de suicidio
Conservación autolesión deliberada
disminución del deseo sexual
aumento del deseo sexual
Sexualidad disfunciones sexuales
parafilias
incontinencia urinaria
Control de esfínteres incontinencia fecal

M Barrios