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Psicología y Psicopatología de los elementos del vivenciar:
AFECTIVIDAD
Aspectos conceptuales de la afectividad
 Manera de sentir (cognitiva y la volitiva).
 Atmosfera desarrolla vida psíquica.
 Elemento importante de la personalidad.

Aspectos psicológicos de la afectividad

− Psicodinámica

Psicoanálisis clásico: Depresión: pérdida del objeto

amado y mecanismos de defensa inconscientes
(introyección, regresión)

− Cognitiva
o Seligman (Depresión)

Estado de desamparo o desesperanza aprendidos.

No hay conductas adaptativas.

o Beck (Depresión) Bases biológicas de la afectividad

 Tríada cognitiva:
* Autopercepción negativa Correlato clínico de alteraciones neuro-anatómicas
* Medio externo culpabilizador selectivas
* Expectativas negativas de futuro
 Estilo cognitivo erróneo: distorsiona la Estructura Humor Personalidad
realidad y hay sentimientos negativos
 Error proceso información Corteza prefrontal Depresión No descrito
 Inferencia arbitraria dorsolateral
 Abstracción selectiva
 Generalización Corteza orbitofrontal Manía Desinhibición
 Maximización minimización Irritabilidad
 Personalización
 Pensamiento absolutista y dicotómico Corteza cingulada No descrito Apatía
anterior
Aspectos Biológicos de la Afectividad
Caudado Depresión Desinhibición
Manía (ventral) Irritabilidad

Tálamo Manía Apatía

Irritabilidad

La afectividad es la forma en que el hombre se siente

afectado por los diversos acontecimientos de su vida.
HAY CUATRO ESTADOS AFECTIVOS:

− EMOCIONES

Cambios bruscos/súbitos del humor.

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Causa conocida o no que tiene expresión mímica y
correlato afectivo con correlato neurovegetativo.
Elementos para que se produzca una Rc. inmediata:
 Sorpresa: Reacción Inmediata frente a lo
inesperado.
 Miedo: Reacción de ataque o fuga, instinto.
 Sincope: predomina el PS sobre el S.
Tipos de emociones:
Persiste lo afectivo sobre ciertos objetos o cosas.
TIPOS DE PASIONES:
 BAJAS PASIONES: odio, vergüenza vanidad,
sentimientos sexuales
 INPERSONALES: Política y deportes.
 ALTAS PASIONES: filantropía, religiosa, etc.
QUERER: PLACER, EGOISTA, CIEGO, SEXUAL Y
SATISFACCION.

 Primarias: Miedo (huida, parálisis). AMOR: FELICIDAD, CONFIANZA Y FE, ALTRUISTA,

 Secundarias: Placenteras (alegría, felicidad,
optimismo, satisfacción), Displacenteras
(ansiedad, angustia, pena, disgusto, susto,
horror, pesimismo, repugnancia, tristeza)
− AFECTOS
Se basan de las emociones, SON TENDENCIAS
NATURALES de la personalidad, del aporte
emocional primario, (inconscientes)
(Conscientes) se intelectualizan a través de las
inclinaciones. Polo placentero o displacentero. La
duración es prolongada y estable.
 EGOISTA: Uno mismo y sus intereses, instinto
de conservación.
 ALTRUISTA: Ligado con el placer.
 INPERSONALES: Ético y lo estético
dependiendo del grupo social.
ORDENADO, PROYECTIVO, CREADOR, ARMONICO.
Exploración de la afectividad
 Difícil: Explorar características subjetivas
 Vías indirectas: Sintomatología somática,
alimentación, sueño
 No quedarse en las expresiones que los
exteriorizan
 Historia Clínica
 Escalas para evaluar los estados de ánimo
 No deben ser consideradas con carácter
diagnóstico
 Identificar EUTIMIA
 Tranquilidad afectiva, no existe desviación
morbosa del estado de ánimo
 No excluye la reactividad emocional

SENTIMIENTOS

Se basan de los afectos, son duraderos. Elaborado en

la conciencia, aporte del juicio y razonamiento que le
da estabilidad, subjetividad y especificidad individual.

Son estables, parte de la personalidad, dependen de

la capacidad comprensiva del intelecto.
(ESTABILIZADORES DURADEROS).

TIPOS DE SENTIMIENTOS:

 POSITIVOS: Hábitos emocionales

adaptativos.
 NEGATIVOS O PATOLOGICOS: De inferioridad
o superioridad, egoísmo, dominio o rendición
incondicional.

PASIONES

ESTADOS AFECTIVOS PERSISTENTES. Pueden ser

permanentes, al ser intelectualizados pueden llevar
un trastorno de la conciencia. Capacidad para
movilizar (emoción) y por otro lado estabilizar
(sentimiento)
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TRASTORNOS DEL AFECTO MÁS
RELEVANTES
 Aplanado: ausencia, o casi ausencia, de
expresión emocional, voz monótona y cara
inmóvil.
 Embotado: reducción severa de la intensidad
de la expresión del afecto.
 Inapropiado: discordancia entre la voz y los
movimientos de la persona y el contenido
del habla o la idea.
 Lábil: variabilidad anormal de la expresión
del afecto, con cambios repetidos, rápidos,
bruscos y repentinos.
 Restringido o constreñido: reducción en la
gama e intensidad del afecto.
ALTERACIONES CUANTITATIVAS
PLACENTERAS
HIPERTIMIA O ALEGRÍA PATOLÓGICA
(timia elevada)
Exaltación estado de ánimo hacia la euforia. Alegría
intensa, sentimientos de grandeza, desinhibición,
pensamiento acelerado, autoestima elevada,
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sentimientos de omnipotencia y bienestar. Aparece
en la manía e hipomanía
(Timias placenteras)
 EUFORIA: alegría marcado
 MORIA: Estado de alegría insulsa o risa
inmotivada. Se ríe de cualquier cosa estaría
relacionada con lesión del lóbulo frontal.
 HIPOMANÍA: excitación.
 MANÍA: Síndrome de excitación psicomotriz.
TRIADA DE LA MANIA: ALEGRIA + DESHINBICION
PSICOMOTRIZ + FUGA DE IDEAS: TAQUISIQUIA .
DISPLACENTERAS
HIPOTIMIA (ESTADO DE ANIMO
DEPRESIVO)
Desviación estado de ánimo hacia la tristeza.
Desánimo, abatimiento, vacío interior, baja
autoestima, inquietud, sentimientos de culpa, idea
suicida. Diferenciar de TRISTEZA NORMAL. Aparece
en Trastornos Depresivos, esquizofrenia,
oligofrenia.
 Síndromes depresivos, depresiones
reactivas, melancólicas, menopaúsicas,
enmascaradas.
 Melancolía o depresión psicótica.
TRIADA DE LA DEPRESION: TRISTEZA + INHIBICION
PSICOMOTRIZ + IDEAS DELIRANTES de ruina, de auto
culpabilidad, suicidio, autorreferenciales.
 ATIMIAS: coma
DIFERENCIA ENTRE:
 TRISTEZA VITAL: Corporal, trasmite la
sensación de desamparo. Por ej. depresión
endógena, no siente placer, hay minusvalía,
sentimiento de culpa y de ruina, anhedonia,
falta de vivencia de placer.
 TRISTEZA EN SENTIDO SIMPLE: NO sale del
terreno psíquico.
ALTERACIONES CUALITATIVAS
 Tenacidad: Persistencia estado afectivo, que
no se modifica. Ej. Los esquizofrénicos.
 Labilidad afectiva: Cambio brusco/súbito del
humor. Ej. Demencias, confusión mental.
  Incontinencia: Incapacidad de evitar las DISFORIA
manifestaciones de esta labilidad afectiva. Ej.
Lloro y ríe con mucha facilidad Sentimientos y Emociones que oscilan
 Ambivalencia: Sentimientos opuestos continuamente. (Inconfortable, Desagradado,
pensados al mismo tiempo. Ej. Dice sí y no. Insatisfecho, Inquieto, Irritable, Ansioso, Triste).
 Neotimias: Sentimientos extraños no
DEPRESION
comunes. Ej. Poseídos varias personalidades
 Catatimias: Corriente afectiva se inclina a EL SÍNTOMA CAPITAL ES LA TRISTEZA, debería ser
favor de este sentimiento, no se utiliza el breve. SI SE PROLONGA EN EL TIEMPO ES
razonamiento. Ej. Mi hijo es el más inteligente PATOLÓGICA.
 Perplejidad: Sorpresa o extrañeza mental. No
Escala de depresión De Hamilton
sabe dónde está, pero en la sorpresa ocurre
algo que no era previsible. 0 Ausente
 Sentimiento de culpa: Siente culpa de todos 1 Sensaciones sólo al ser preguntadas
los errores y problemas del entorno. 2 Sensaciones relatadas oral y
 Desamparo: Vivencia de estar abandonado, espontáneamente
sin apoyo de los demás. 3 Sensaciones comunicadas por expresión
 Perdida de sentimiento: Pérdida de la Facial, tono de voz, tendencia al llanto
capacidad de sentir afecto hacia seres 4 Sensaciones manifestadas en forma verbal y
queridos. no verbal espontáneamente
 Pánico: Descontrol aguda sensación de
muerte. REACCIÓN EMOCIONAL PRIMITIVA,
MIEDO AL MIEDO.
 Rigidez afectiva: Cambio brusco del estado
de ánimo, sin causa aparente que lo
justifique, desproporcionada con respecto al
estímulo, QUE SE MANTIENE.

PARATIMIA
Disociación de la rpta emocional en relación a la
experiencia que en ese momento vive o siente el
paciente, hay incongruencias. Alegría desmedida o
reír mientras se dice que se está sufriendo. Hablamos
de disociación ideoafectiva (Incongruencia entre el
tono emocional y la idea, pensamiento o lenguaje).
ANGUSTIA (componente psíquico)
Esquizofrenia, Cuadros Orgánicos Cerebrales,
Histeria. Miedo sin objeto, relacionado con el pasado,
emoción básica es el temor. El correlato de la
APATIA angustia neurovegetativa es la quietud, bradisiquia,
Ausencia casi total de capacidad de rpta emocional. el ambiente se moviliza por uno. LA ANGUSTIA SE
Cuando hay una global incapacidad afectiva y DESCARGA LLORANDO.
empatía = lejanía afectiva. TIPOS DE ANGUSTIA:
DESANIMO  Angustia existencial, no se capta
fenomenológicamente
Estado afectivo similar a la apatía. Incapaz de
 Angustia mística, religiosa
entusiasmarse para iniciar una actividad.
 Angustia vital, biológica, de causa orgánica
ANHEDONIA  Miedo angustioso: Amenaza real o
percepción de peligro.
Paciente es incapaz de experimentar placer.
Esquizofrenia, depresión. MANIFESTACIÓN CLÍNICA DE LA ANGUSTIA:

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  Angustia flotante: el temor a no realizar el SENSITIVIDAD: Molestia, irritabilidad o labilidad
proyecto vital como reacción frente a conductas, actitudes o
 Angustia manifiesta: fobias o miedo a algo. verbalizaciones de los demás.
 Angustia oculta: con manifestaciones físicas.

ANSIEDAD (componente somático)

Viene de ANS, de anhelo, deseo expectante con lo
que viene o va a pasar, es una vivencia de inquietud.
EL CORRELATO NEUROVEGETATIVO ES INQUIETUD,
HAY RUBICUNDEZ, TRANSPIRACIÓN,
CONSTIPACIÓN, DIARREA, TAQUISIQUIA, UNO
MOVILIZA AL AMBIENTE. LA ANSIEDAD SE
DESCARGA MOVIÉNDOSE.

IRRITABILIDAD
Tendencia a la ira y a los accesos de cólera. Estados
maníacos.

TREMA O HUMOR DELIRANTE

Amenazador, como que «algo va a ocurrir». El
enfermo se muestra expectante y temeroso.Suele
ser síntoma de inicio en Esquizofrenia, como
precedente del delirio.

OTRAS ALTERACIONES EN LA EXPRESION

DE AFECTIVIDAD
• Alexitimia: Dificultad para darse cuenta o
expresar el estado de ánimo o emociones.
• Elación: Excitación emotiva, caracterizado
por placer intenso, asociado a aumento de la
actividad motora.

OTROS TRASTORNOS PSICOPATOLOGICOS

DE LOS SENTIMIENTOS
(Experimentados en relación a vivencias del valor
ajeno)
SUSPICACIA Expectación negativa hacia los demás.
Desconfianza. (EXALTADO, DEPRIMIDO, DISFÓRICO)

HOSTILIDAD: Siente que el medio que lo rodea es

adverso. Agresivo, en continua defensa y ataque.

CHANCERÍA: Paciente displicente, poca seriedad.

Banaliza las situaciones. Mezcla de humor y desafío.

RETICENCIA: Desconfianza extrema. Adopta una

actitud de reserva.

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