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Preguntas finales del doc :

1- De donde deriva el sistema nervioso?


Deriva del ectodermo
2- Que estructuras forman el prosencefalo, el mesencéfalo y el romboencefalo?
 prosencefalo: telencéfalo (lóbulo frontal, parietal, temporal y occipital)
 mesencefalo: téctum (Está formado por dos pares colículos, o tubérculos
cuadrigéminos) y el tegmentum ( Contiene tres regiones: la sustancia negra,
la sustancia gris periacueductal y el núcleo rojo).
 rombencefalo: el bulbo, la protuberancia anular, el cerebelo.
Apartir de la 3 todo bien
3- Cuantas neuronas tenemos en el sistema nervioso central?Mas de 100.000
millones de neuronas.
4- Cuantos hemisferios cerebrales tenemos?
Son 2 HEMIFERIOS CEREBRALES, UNO DERECHO Y OTRO IZQUIERDO.
5- Cuales son las diferencias funcionales entre el hemisferio cerebral derecho y el
hemisferio cerebral izquierdo?
 El izquierdo: se denomina dominante ya que es el matemático, el que tiene
que ver con el lenguaje.
 El derecho: es aquel que tiene que ver con la orientación, con la asociación, y
con lo musical.
6- Que estructura une a los hemisferios cerebrales?
Se une atravez del cuerpo calloso
7- Cuales son los 6 lóbulos cerebrales?
Temporal, parietal, occipital, frontal, insula y cuerpo calloso
8- Como se define las cisuras cerebrales?
 Cisuras: llamadas surcos, existen entre una porcion del tejido cerebral y
Dividen las circunvoluciones
 Circunvoluciones: son las porciones del tejido cerebral que se encuentran
delimitadas entre 2 surcos o cisuras
9- Cuáles son las cisuras principales de cada lóbulo cerebral?
 Lóbulo frontal: limite posterior cisura central , que divide el frontal del
pariental
 Surco presental: que es perpendicular a esta fisura central
 Antes de ellos tenemos 2 surcos que van a estar perpendiculares a las
cisuras precentral , se llama surco frontal superior y surco frontal inferior
en parte externa
 En la parte interna tenemos surco olfatorio por ej,
 En la cisura pariental tenemos la sircoenvolucion poscentral , que es
perpendicular a la central
 Despues tenemos Cisura angular
 A nivel temporal el borde que es la cisura lateral/silvio que es borde
superior pero tenemos perpendicular a la cisura lateral , primera
cisura/surco temporal superior , el surco temporal inferior que este divide el
lóbulo temporal del sircoenvolucion , temporal superior media inferior. En
el inferior tenemos parte de el sistema límbico, las amigdalas temporales
 En el lóbulo occipital tenemos la cisura calcarima que es la mas importa
El límite posterior que es de la cisura central que divide el frontal del parietal.
10-Funciones de cada lóbulo cerebral?
• Lóbulo frontal:
1. Lenguaje motor
2. Movilidad primaria
3. Sensibilidad secundaria
4. Control de esfínteres
5. Intelecto
• Lóbulo temporal:
1. Olfación
2. Visión
3. Audición
4. Aprendizaje
5. Memoria
6. Conducta
7. Sexualidad
8. Homeostasis
9. Ciclo Sueño Vigilia (sueño)
• Lóbulo parietal:
1. sensibilidad primaria
2. movilidad secundaria
3. Orientación (En persona, lugar y espacio) Ej: saber lo que es superior,
inferior, anterior, posterior, derecho, izquierdo, saber como se llaman los
dedos de la mano.
4. Asociación.
• Lóbulo occipital:
1. Visión.
11- Cuales son los núcleos basales?
• - Núcleo Caudado
• - Núcleo Lenticular, dividido en: Globo pálido y Putamen
• - Núcleo Causteo
12- Que estructuras forman el diencefalo?
 Tálamo, Hipotálamo, subtálamo, epitálamo, hipófisis. Eje hipotálamo-
hipofisiario.
 En su porción: Adenohipofisis y neurohipofisis
13- Como se divide el tallo cerebral?
Mesencéfalo, protuberancia y medula oblongada (BR)
14- Cuales son las estructuras relevantes del mesencéfalo, protuberancia y
medula oblongada?
1. Mesencéfalo: tiene estructuras propias
• Pies de lo pedúnculos cerebrales, en donde se encuentra la sustancia negra,
que tiene relación con el sistema extrapiramidal
• Tubérculos cuadrigéminos superiores y tumores cuadrigéminos inferiores
inf (coordinan la posición de la cabeza en relación con el cuerpo por percepción
auditiva)
• Los cuerpos mamilares que se encuentran por delante, en la base del
cráneo del mesencéfalo.
• Los núcleos del 3, 4 y 5to N.craneales
2. Protuberancia: tenemos las estrías transversales que dan aspecto de
puente, es origen real de Nervios craneales 5, 6 y 7, la via corticoespinal y el Cuerpo
estriado
3. Medula oblongada o bulbo raquídeo: núcleos reales de los N.Craneales 5, 9, 10,
11, 12 que comunica la via corticoespinal , menisco medio y los fascículos que
bajan de la corteza hacia la la medula espinal e interviene con todo el movimiento
15- Características del síndrome de hipertensión intracraneal
Cefalea, vomito, papiledema.
16- Triada de Cushing de la hipertensión intracraneal
Hipertensión arterial sistémica, bradicardia y alteraciones del patrón respiratorio.
17- Menciona la Ley de Kelly monro (Monro-Kellie)
Dice: que dentro de la cavidad craneal tenemos 3 elementos el tejido cerebral,
liquido céfalo raquídeo y sangre, que da como resultado a una presión de 18 a 20
cm de agua. Cuando alguno de esos elementos desaparece tiene que ser suplido
por otro de ellos.
En relación a esto ej. después trauma, hemorragia, infarto, recesión de tumor, el
tejido cerebral se pierde y forma una porencefalia y no puede estar lleno de aire, la
parte del tejido cerebral que se perdió es suplida por liquido cefalo raquideo para
mantener constante.
Tambien dice que cuando 1 de estos 3 elementos aumenta, aumenta la presión
intracraneal.
 Ej en relación de aumento de tejido cerebral tumores
 Ej. en el aumento en el líquido cefaloraquídeo hidrocefalia
 Ej. Aumento de sangre  hemorragia que puede ser por ruptura, aneurisma
, de una malformación arterio venosa, crisis hipertensiva, traumatismo
craneoencefalico
Salon:Cuando se afecta alguno de estos elementos (tej cerebral, LCR, sangre), se
puede causar elevación de la presión intracraneal (hemorragia, traumatismo,
tumor, hidrocefalia) que pueden dar lugar a síndromes neurológicos
18- Cual es la presion intracraneal normal?
18-20 cm de agua
19- Cuando se presenta un aumento de la presion intracraneal?
Cuando es de20 cm de agua o mas
20- Caracteristicas del sindrome de la motoneurona superior?
Disminución(paresia) o perdida(plejia) de la fuerza muscular , se acompaña de
hipertonía , esto da rigidez, hiperreflexia generalizada(dependiendo de los reflejos :
miembros superiores(reflejos pisipital, tricipital, estilo radial están aumentados y
signo de hoffman), los miembros inferiores(hiperreflexia y aquilia, signos de
Babinski)
21- Características del síndrome de la motoneurona inferior? (síndrome de la
neurona motor inferior)
Disminución o perdida de la fuerza muscular, atrofia, hipotonía, flacidez,
fasciculaciones, hiporreflexia o arreflexia de los reflejos miotáticos, no hay signo de
ni signo de Babinski
22- Características del síndrome extrapiramidal?
Hipertonía, hiperreflexia, rigidez, temblores, Parkinson, balismo, corea
23- Características del síndrome sensitivo superficial?
Tacto, dolor y temperatura
24- Características del síndrome sensitivo profundo?
Tacto, dolor, temperatura y propio sección ( e estudia posición , peso, vibración,
discriminación de 2 puntos y estero hipnosia)
25- Características del síndrome cerebeloso?
Hipotonía, hiperreflexia, ataxia, apraxia, marcha atáxica, vértigo, nistagmus,
dismetría, adiadococinecia y disartria
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1- ¿Describe el origen real de los nervios craneales?
El origen real de los Nervios Craneales es el siguiente: hemisferios cerebrales.
Hemisferios Cerebrales;
1. N. Olfatorio (sensitivo)
2. N. Óptico (sensitivo)
8. N. Auditivo o Vestibulococlear (Sensitivo)
Mesencéfalo:
3. N. Oculomotor (motor)
4. N. Troclear (motor)
5. N. Trigémino (motor), (mixto)
Protuberancia:
5. N. Trigémino (motor)
6. N. abducens (motor)
7. N. Facial (mixto)
Medula oblongada:
5. N. Trigémino (mixto)
9. N. Glosofaríngeo (motor)
10. N. Vago (mixto)
11. N. Espinal (motor)
12. N. Hipogloso (mixto)
2-describe que nervios craneales son motores sensitivos y mixtos
Nervios motores:
 3-N. oculomotor
 4-N. troclear
 6-N. abducens
 9-N.glosofaringeo
 11-N.espinal
 Nervios sensitivos:
 N. Olfatorio
 N. Óptico (sensitivo)
 8- N. Auditivo o Vestibulococlear
 Nervios mixtos
 5-N. Trigémino
 7-N. Facial
 10- N. Vago
 12- N. Hipogloso
3-describe los dermatomas,los miotomas y los reflejos de estiramiento del plexo
braquial y plexo lumbosacro:
Dermatoma: es un área de piel cuyos nervios sensitivos provienen de una única
raíz nerviosa espinal. Los nervios sensitivos llevan información acerca del tacto, el
dolor, la temperatura y la vibración de la piel hasta la médula espinal.
Los dermatomas en el miembro inferior:
 L1 nivel de la ingle, la cara anterior del muslo y la parte interna de la
rodilla
 L2 la parte anterior del muslo
 L3 la rodilla y parte externa de la pierna
 L4 dorso del pie, 2do, 3ero y 4to dedo del pie
 L5 borde interno del pie y 1er ortejo
 S1 5to ortejo y borde externo del pie
 S2 toda la cara posterior de la pierna del muslo y la parte más periferica
del glúteo
Región perianal:
 S3 Región perianal
 S3, S4 y S5  Región anal
 L3 y L4  Reflejo cremasteriano del hombre
 S2, S3 y S4Reflejo Vesical
 Dentro de los reflejos miotáticos o de estiramiento muscular:
o S1 Aquilio (tobillo)
o L3y L4 Rotulano o Patelar rotuliano
Saber los dermatomas mas importantes a nivel del tronco:
 T4 tetillas
 T6 apéndice xifoides
 T10 cicatriz umbilical
 T12sífilis del pubis
 L1 ingle
Miotomas: son músculos inervados por una raíz nerviosa (nos permiten
realizar ciertas de la actividad superior)
 C5: abducción del codo y flexión del codo
 C6: extensión del codo y flexión de muñeca
 C7: extensión de muñeca y extensión de los dedos
 C8: flexión de dedos
 T1: abducción y aducción de los dedos
Los reflejos de estiramiento muscular en el miembro superior son:
 C5: Reflejo bicipital
 C6: Reflejo estilo radial
 C7: Reflejo tricipital
Reflejos de estiramiento del plexo braquial: es un grupo de nervios alrededor del
hombro. Se puede presentar una pérdida del movimiento o debilidad del brazo
cuando estos nervios se dañan
 C5: Reflejo bicipital
 C6: Reflejo estilo radial
 C7: Reflejo tricipital
Plexo lumbosacro:
 Cadera: flexión de T12 a L3, extensión: S1, aducción: L2, L3 y L4, abducción:
L5
 Rodilla: flexión de C5 y S1, extensión: L3 y L4
 Tobillo: dorsi flexión de L4 y L5(marcha de talones), flexión plantar: S1 y
S2(marcha de puntas), inversión: L4, eversión: S1
4- ¿describe cómo está formado el círculo de Willis y que estructura irriga cada
una de sus arterias?
NOTA:
 Son 9 vasos sanguíneos:
o 1 arteria comunicante anterior  Todas las arterias con
excepción de las cerebrales
o 2 arterias cerebrales anteriores
posteriores derivan de las
o 2 arterias cerebrales medias arterias carótidas.
o 2 arterias comunicantes posteriores  Las cerebrales posteriores
o 2 arterias cerebrales posteriores derivan del sistema basilar

5-Describe cuales son los 5 puntos de la exploración neurológica en el px


Consiente:
1. Funciones mentales superiores
2. Nervios craneales
3. Sistema motor
4. Sistema sensitivo
5. Sistema cerebeloso
--------------------------------------------------------------------------------------------- 11 -feb
1-¿Cuál es la correspondencia del segmento medular con la columna vertebral?
 T1 a T5 mas 2
 T6 a T9 mas 3
 A nivel de T10 corresponde al segmento L1 a L2
 El T11 corresponde a L3 a L4
 T12 corresponde a S5 y S1
 L1 al segmento S1, S2,S4 y S5
2-¿Cuáles son las características de síndrome sección medular completa,
síndrome centro medular, síndrome de la hemiseccion medular/sindrome de
Brown sequard, síndrome cono medular, síndrome cola de caballo y síndrome
espinal anterior?
o Síndrome de sección medular completa se presenta cuando hay una
sección de la medula espinal por debajo de la lesión, tenemos
anestesia de todo tipo de sensibilidad y parálisis y alteración de los
esfínteres por debajo de la lesion
o Síndrome espinal anterior: hay una parálisis por debajo de la lesión y
perdida de la sensibilidad al dolor, pero va a estar preservada el tacto
y la propio sección
o Síndrome centro medular: hay perdida de sensibilidad a la
temperatura y dolor, tiene una preservación al tacto y la propio
sepción , una paraparesia con neurona motora superior
o Síndrome de Brown sequard: por debajo de la lesión hay perdida de
la propio sepción y parálisis, del lado contrario a ala lesión hay una
disminución de la fuerza muscular, perdida de sensibilidad a la
temperatura y dolor
o Síndrome del cono medular: perdida de todas las sensibilidades en
forma de silla de montar y alteraciones de los esfínteres, no afección
motora.
o Síndrome de cola de caballo: no corresponde a la medula espinal,
sino a la cola de caballo, generalmente hay perdida de sensibilidad en
la silla de montar y paraplejia o paraparesia, por la pérdida muscular,
se acompañan de las características de neurona motora superior y
alteración de los esfínteres
----------------------------------------------------------------14 de feb-----------------
1. ¿Cuáles son los estudios radiológicos (radiografías que se solicitan a un px con un
traumatismo cráneo encefálico?
 AP y lateral de cráneo
 AP y lateral de columna cervical
2. ¿Qué radiografías se solicitan a un px que no haya tenido traumatismo cráneo cefálico y
que refiera cefalea o cervicalgia? AP lateral itambre o jits de cráneo, y de columna
cervical: es AP lateral y oblicua izquierda y oblicua derecha.
3. ¿Qué radiografías lumbares se solicitan a un paciente por un trauma de la región
lumbar? AP y lateral de columna lumbosacra.
4. ¿Qué radiografías se solicitan a un px no traumático que refiere, dolor de la región
lumbar irradiado a miembros inferiores y disminución de la fuerza muscular? AP lateral y
oblicua izquierda y oblicua derecha, son estáticas, pedir radiografías dinámicas, laterales
en hiperflexión e hiperextensión.
5. ¿Cuáles son las características del TAC cerebral e indicaciones de elección?
 El traumatismo craneoencefálico y la enfermedad cerebral aguda son las
indicaciones de elección.
 Las características son que tenemos un TAC cerebral, que es un estudio
radiológico, que utiliza un aparato de rayos x, y una computadora para estudiar
la densidad de los tejidos.
 Los cortes que se realizan son axial, coronal y sagital.
 La distancia entre los cortes son cada 5 milímetros en la región infratentorial y
cada 10 milímetros en la región supratentorial.
 La densidad de los tejidos: se basa en las unidades josfel, que son las siguientes:
o La sangre y el hueso son hiper densos y se ven blancos
 el hueso son más 1000 unidades josfel
 la sangre más 50 unidades josfel
 el tejido cerebral es isodenso es de 30 unidades josfel y se ve gris
 El líquido cefalorraquídeo se ve obscuros, corresponde a 0 unidades josfel y es
hipo denso
 El aire que es negro, es hipo denso y es menos 1000 unidades josfel.
 El TAC CEREBRAL SIMPLE Y EL TAC CON MEDIOCONTRASTE
o En el medio contrastado: tiene yodo, hay riesgo de causar un choque
anafiláctico en el paciente o causar una insuficiencia renal aguda, antes
de realizarlo, se le pide al paciente los exámenes de laboratorio. ( se
debe de evitar el uso de medio de contraste).
6. ¿Cuáles son las características de la resonancia magnética central e indicaciones de
elección?
Se recomienda en toda alteración neurológica que no se traumática ni vascular aguda.
 Es un estudio radiológico que utiliza un magneto y una computadora, que
estudia la intensidad de los tejidos.
 Los cortes son axial, coronal y sagital.
o La distancia entre los cortes en la resonancia magnética es cada 5
milímetros. Tanto en supratentorial e infratentorial
 El hueso y la sangre son hiper intensos
 El tejido cerebral es isointenso
 El líquido cefaloraquídeo es Hipo intenso
 El aire hipo intenso.
 También se tiene la resonancia magnética simple y con medio de contraste
o La resonancia magnética simpe va a contar con 2 ventanas con software
conocido como T1 y T2:
 T1: se ve la anatomía normal y el líquido cefalorraquídeo se ve
hipointensoobscuro.
 T2: vemos principalmente la anatomía patológica, y el líquido
cefalorraquídeo se ve hiperintenso se ve blanco.

7. ¿Cuáles son las características del electro encéfalo grama e indicaciones?


 Las indicaciones son el estudio de las crisis convulsivas y el determinar la
presencia o no de un paciente o no que tenga muerte cerebral.
 Es un estudio (esfacelo grama de 3 faces) que se va a realizar en 3 faces:
o En reposo, con hiperventilación y con foto estimulación.
o En algunas ocasiones piden una 4ª fasees con la privación de sueño.
( Yo no la pido)
 El electroencefalograma, va a determinar la presencia de las ondas cerebrales que se
dan debido a la maduración del cerebro, esta se da por la mielinización del mismo
 Las características normales en el paciente adulto son:
o Un registro con un trazo bien organizado, sincrónico de 100 hertz por min.
o Los pacientes de acuerdo a las edades hay diferentes ritmos.
 En recién nacidos es de: Teta de 8 a 13 Hertz
 En el infante: delta de 6 a 8 Hertz
 En la adolescente beta: de 4 a 6 Hertz
 Adulto alfa: de 3 a 6 Hertz
Se utilizan números: los pares para el lado derecho y los nones para
el lado izquierdo
Se utilizan letras: F: frontal, P: parietal, T: temporal, O: occidental y
C: central
Se usa una técnica llamada 10-20: que nos indica donde se deben
poner los electrodos en la cabeza de los pacientes (en lo personal yo
no pido, un electroencefalograma, en paciente epiléptico en niños
menores de 5 años, porque no maduro su cerebro).
8. ¿Cuáles son las 5 patologías de los nervios espinales y periféricos?
 Neuritis: es inflamación
 Neurotmesis: que es la sección del nervio
 Axonomisis: que es la elongación o aplastamiento del nervio
 La neuropatía: que es la degeneración de la mielina
9. ¿Cuáles son las características en una lesión del nervio mediano, nervio lunar, nervio
radial?
 Nervio mediano: Mano de garra o mano de simio
 Nervio lunar o cubital: mano del predicador
 Nervio radial: mano caída.
10. Mencione los diversos tipos de marcha que existen y en donde se presentan cada una de
ellas : R:
 Marcha de punta y marcha de talones: Relación a la dorsi flexión y flexión plantal.
o La marcha de puntas  S1 yS2
o La marcha talones L4 y L5.
 Marcha normal: es una marcha básica, donde la distancia de los pasos es la misma
y hay sincronía entre los movimientos de los brazos y los miembros inferiores. De
tal forma que si el brazo izquierdo va a delante el miembro inferior va detrás y
viceversa.
 Marcha hemipléjica: generalmente se ve en un paciente con secuelas de
enfermedad vascular cerebral, el paciente tiene una flexión del brazo, como de la
muñeca y de los dedos y arrastra el pie al caminar (es la que se presenta en un px
tuvo un problema neurológico a nivel de neurona motora superior, dejo secuela)
 Marcha estepaje: se presenta cuando hay afección del nervio ciático por el
problema que sea, el paciente tiene pie caído, arrastra el pie,(por ejemplo un px.
Que tiene una compresión del nervio ciático por una hernia de disco o un paciente
que tiene el pie caído por una degeneración de la mielina como la esclerosis
múltiple o un px puede presentar el pie caído en los casos de síndrome de Guillain
Barret, aquí arrastra el pie).
 Marcha cerebelosa(taxica): Al deambular el paciente tiende a lateralizarse hacia el
lado afectado:
o Si tiene afectado el hemisferio cerebeloso derecho hay una latero
pulsión a la derecha
o Si tiene afectado el hemisferio cerebeloso izquierdohay una latero
pulsión a la izquierda.
 Marcha parquinsoniana(px con parquinson)/marcha fenestrante: Es donde el
paciente presenta una flexión del cuello, del tronco, de la pelvis, de las rodillas,
tiene flexión de los miembros superiores, tiene temblor, tiene la quijada caída, la
salivación profunda por la comisura bucal, los pasos son cortos y sin despegar las
plantas de los pies del piso.

1-¿Para qué se desarrolló la escala de Glasgow que respuestas se exploran, cual es su puntaje?

Permite medir el nivel de consciencia de una persona mide la respuesta verbal, ocular y motora. El
puntaje mas alto es 15 teniendo un paciente totalmente alera y 3 teniendo un paciente no
responsivo.
2-¿Cuáles son los pasos de exploración neurológica en el px consciente?

1) Funciones mentales superiores

2) Nervios craneales

3) Sistema motor

4) Sistema sensitivo

5) Sistema cerebeloso

3-¿Cuáles son los pasos de exploración neurológica en el px en estado de coma?

Exploración por aparatos y sistemas del Px en forma rápida.

 Escala de Glasgow

 Presencia de la mirada primaria, el tamaño y posición de las pupilas, si existe o no


desviación de los globos oculares, la respuesta fotomotora directa e indirecta, reflejo
corneal, reflejos oculocefalicos y reflejos óculovestibulares.

 Se explora el patrón respiratorio, tenemos 4 alteraciones (hiperventilación


central, respiración de Cheyne-Stokes, respiración de Kussmaul y respiración de biot).
4-¿Origen real de los nervios craneales?

 Hemisferios cerebrales 1,2 y 8.


 Mesencéfalo 3,4 y 5.
 Protuberancia 5,6 y 7. Medula alongada 5,9,10,11 y 12.

5.-¿Cuáles nervios son motores sensitivos y mixtos?

 Nervios motores- movilizan los ojos 3,4,6, lengua 9 y cuello 11.


 Nervios sensitivos- órganos de los sentidos (1 olfatorio, 2 óptico, 4 auditivo)
 Nervios mixtos- el resto

6-¿Características de la papila óptica?R: cuadrante nasal, es de color amarillo paja, bordes


definidos, excavación fisiológica.

7-¿Características de la papilitis?R: Caracteristicas: son ovalada, bordes bien definidos, de color


rosado, persistencia excavación fisiológica y de las emergencias de la arteria-vena central de la
retina

8-¿Características del Papiledema?R: Características son papila oval, de bordes perdidos, amarrillo
paja, perdida de la excavación fisiológica y de las emergencias de la arteria-vena central de la
retina.

9-¿Características de la Atrofia óptica?R: son circulares, es blanco nacarado, pierde excavación


fisiológica y de las emergencias de la arteria-vena central de la retina.

10-¿Qué alteración presenta un px que presenta hemianopsia bilateral?

Falta de visión o ceguera que afecta únicamente a la mitad del campo visual.

11-Dermatomas, miotomos y reflejos miotaticos del plexo braquial

Dermatoma C5. Sensibilidad del deltoides. Motilidad del deltoides y bíceps. Reflejo
bicipital.

Dermatoma C6. Sensibilidad del primer espacio interdigital pulgar. Motilidad del bíceps y
de los extensores de la muñeca. Reflejo estiloradial.

Dermatoma C7. Sensibilidad del tercer dedo. Motilidad de los flexores de muñeca,
extensores de los dedos y el tríceps. Reflejo tricipital.

Dermatoma C8. Sensibilidad del borde cubital y del 5to dedo. Motilidad de los flexores de
los dedos.

Dermatoma D1. Sensibilidad de la cara interna del codo. Motilidad interósea.

El plexo braqueal fines prácticos, formado de las raíces nerviosas C5, C6, C8 y T1.

• La raíz C5 y C6 →forman tronco superior


• La raíz C7→forman tronco medio
• La raíz C8 y T1→ forman el tronco inferior
• Esto es a su emergencia en la columna cervical
El dermatoma:

 C5: es la piel del hombre y mitad externa del brazo

 C6: mitad externa del antebrazo y 1ero y 2do dedos

 C7: dedo medio

 C8: 4to y 5to dedos y mitad interna del antebrazo

 T1: mitad interna del brazo

A los miotomos , nos permiten realizar ciertas de la actividad superior

• C5: abducción del codo y flexión del codo

• C6: extensión del codo y flexión de muñeca

• C7: extensión de muñeca y extensión de los dedos

• C8: flexión de dedos

• T1: abducción y aducción de los dedos

12-Que lesion del plexo braquial se presenta en los accidentes en motocicleta cuando este
derrapa?

Brazo de trapo

13-Describe dermatomas, miotomos y reflejos del plexo lumbosacro

Dermatomas:

 L1- parte baja de la espalda, caderas, ingle.


 L2- parte baja de la espalda, parte delantera e interior del muslo.
 L3- parte baja de la espalda, parte delantera e interior del muslo.
 L4- parte baja de la espalda, parte delantera del muslo y la pantorrilla,
área de la rodilla, parte interna del tobillo.
 L5- parte baja de la espalda, parte delantera y exterior de la pantorrilla,
parte superior e inferior del pie, los primeros cuatro dedos del pie.
 S1- parte baja de la espalda, parte posterior del muslo, espalda e interior
de la pantorrilla, último dedo del pie.
 S2- nalgas, genitales, parte posterior del muslo y pantorrilla.
 S3- nalgas, genitales.
 S4- glúteos.
 S5- glúteos.

Miotomos:
 L2 Flexionar el muslo.
 L3 Extender la rodilla.
 L4 Dorsiflexión.
 L5 Extensión del dedo gordo del pie.
 S1 Eversión del pie, extensión del muslo y flexión de la
rodilla.
 S2 Flexión de la rodilla.
 S3 Músculos intrínsecos del pie.
 S4 y S5 Movimientos perianales.

Reflejos:

 Abdominogenital mayor D12 a L1


 Abdominogenital menor L1
 Nervio genitofemoral L1 a L2
 Femurocutaneo L2 a L3
 Nervio femoral, nervio obturador: L2 a L4
 Nervio Ciático: L4-S3
 Nervio tibial L4 a S2
 Nervio peroneo L4 s S2
 Glúteo superior L4 a S1
 Glúteo inferior, cutáneo posterior del muslo y pudendo L5 a S2

14-A que raíces nerviosa corresponde el reflejo cremasteriano y el anal?

• S3,S4 y S5 → Región anal


• L1 y L2 → Reflejo cremasteriano del hombre

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