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  • Menopausia y Climaterio - Cambios Anatomo Fisiológicos - Terapia Hormonal

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    Título original

    MENOPAUSIA Y CLIMATERIO- CAMBIOS ANATOMO FISIOLÓGICOS- TERAPIA HORMONAL

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    Menopausia

    y Climaterio
    INTREGANTES:
    HERRERA VALVERDE LINMEY
    ORÉ RAMIREZ FIORELLA
    SALAZAR VILLARREAL NICOLLE
    VELASQUEZ ROCA CRSTINA
    Definición
    Climaterio Menopausia
    Es un periodo de transición desde la etapa Es el cese permanente de la menstruación,
    reproductiva hasta la no reproductiva, se que ocurre debido a la pérdida de la
    presenta durante años antes y se prolonga actividad del ovario y el diagnóstico se
    después de la menopausia, caracterizado por la hace tras un periodo de doce meses
    aparición de manifestaciones clínicas consecutivos de amenorrea, sin otra causa
    evidentes (Síndrome climatérico) y aparente patológica ni psicológica, ocurre
    complicaciones silenciosas, que va desde los dentro de la etapa del climaterio
    35 a 65 años de edad. presentándose dentro de los 45 a 55 años
    de edad.
    Fisiologia
    Ovarios envejecen FSH Y LH (disminuidos)

    Menos ovulaciones

    Fase folicular mas corta


    Disminución de progesterona
    (ciclos menstruales mas
    cortos y menos regulares)
    TRANSICION DE LAS HORMONAS INVOLUCRADAS

    EN LA MENOPAUSIA

    Lo característico es la baja de estradiol e inhibina y un incremento de FSH.


    Los niveles séricos de FSH empiezan a aumentar debido a la atresia de
    folículos ováricos y por esto desciende la producción de estrógenos.
    El descenso de los niveles de estradiol produce una maduración folicular
    irregular con ciclos ovulatorios y anovulatorios.
    Transición de la vida reproductiva a la menopausia:
    estadificación de STRAW
    Estadificación de STRAW

    -5 -4 -3 -2 -1 1 2

    Nombre Reproductiva Transición menopáusica Posmenopausia

    Estadíos Temprana Media Tardía Inicial Avanzada Temprana Tardía

    Duración Variable

    Variable 1 año 4 años Muerte

    Falta de > 2 ciclos


    Variable (> 7 días
    + intervalo de Amenorrea por 12
    Ciclo menstrual Regular Regular Regular de diferencia a lo

    amenorrea de 60 meses
    normal) 
    días a más 

    Fase folicular FSH normal FSH FSH FSH

    La estadificación de STRAW considera la periodicidad de ciclos ováricos y niveles de hormona foliculoestimulante.


    FSH: hormona folículo estimulante.
    SINTOMATOLOGÍA

    CAMBIOS EN L PERIODO ALTERACIONES VAGINALES

    PROBLEMAS URINARIOS SEQUEDAD VAGINAL

    PIEL SECA DOLOR DE LAS ARTICULACIONES

    CAMBIOS DE HUMOR EL CUERPO SE SIENTE DIFERENTE


    TERAPIA HORMONAL

    La terapia hormonal para la menopausia (THM) es un tratamiento que los médicos pueden recomendar para aliviar los síntomas
    comunes de la menopausia y para responder a los cambios biológicos duraderos.

    INDICACIONES

    SINTOMATOLOGÍA CLIMATERICA ATROFIA UROGENITAL


    Sequedad vaginal, dispareunia, prurito vaginal,
    Inestabilidad vasomotora disuria y urgencia miccional.

    PREVENCION Y TRATAMIENTO
    FALLA OVÁRICA PREMATURA
    DE OSTEOPOROSIS
    Disminuye el riesgo de fractura vertebral, de Se asocia a síntomas climatéricos severos
    caderas y otras fracturas osteoporóticas.
    CONSIDERACONES ESPECIALES

    Litiasis biliar
    trombosis venosa
    VÍA
    tabaquismo TRANSDERMICA
    triglicéridos elevados

    Diabetes Mellitus
    Hipertensión arterial
    Deseo del paciente

    Colesterol elevado
    HDL colesterol disminuido VÍA ORAL
    Lipoproteína a aumentado
    TERAPIA HORMONAL

    estrógenos estrógenos + progestina Tibolona

    Usado en mujeres que se realizaron una Acción sobre la frecuencia e intensidad de los
    Reducir el riesgo de cáncer de endometrio
    histerectomía. bochornos.

    ece + Basedoxieno/
    Raloxifeno
    Eficacia contra la osteoporosis.
    BENEFICIOS DE LA TH

    ACTUA SOBRE LOS SINTOMAS


    EFECTOS CARDIOPROTECTORES
    VASOMOTORES

    PREVENCIÓN DE PERDIDA OSEA ACTUA A NIVEL DEL TEJIDO CONECTIVO


    REFERENCIAS:
    REFERENCIAS:

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