Forma aguda pude volverse crónica

Endometritis persistente inducida por la monta

Metritis puerperal (la veremos en postparto)

Endometritis puerperal

Metritis venérea (klebsiella pseudomona, theillorella

Metritis micoticas (pueden ser incurables

Endometritis persistente inducida por la monta: por deposito de semen en el celo se colocan mas
de 100 ml lo cual es una injuria y se puede generar infección y acumulo de liquido pasadas 24
horas, se puede repetir en cada servicio

Causas: -exceso de contenido en la copula

- Copula no es proceso esteril

- Contaminantes uterinos

Factores de no eliminación: -

- contractibilidad miometrial defectuosa: baja contracción por daños mioelectricos daño

receptores de oxitocina y mecanismos hormonales, (la yegua si responde cuando se coloca
oxitocina)
- Anatomía reproductiva: Conformacion perineal mala conformación y posición de la vagina,
esfínter no cerrado, utero descolgado (mayores) utero no en piso de la pelvis esta por
debajo de la línea, endometritis previa
- Sobreproducción de moco: por glándulas endometriales mayor producción encelo para
facilitar ascenso de espermatozoides mejora rta inmune y contaminación bacteriana grado
5 con gran contenido, se vuelve complicado por ser difícil de eliminar
- Inadecuado drenaje linfático
- bajo estado inmune: células baja opsonisacion baja función de factores del complemento

patogénesis de endometritis: rta inmune por injuria se generan tres vías

yegua resistente: elimina contenido del utero y sin sx preña

yegua con proceso infeccioso puede enerar yegua persistente inducida por monta

yegua con endometritis bacteriana

yegua con adhesión a las 24 horas de bacterias

plasma seminal: puede ser bueno a baja cantidad junto a semen congelado evita alta respuesta
inflamatoria
si sospecho de endometritis tx antes de antes de la ovulación (me guio por contenido del utero si
hay hago tx) si persiste hago cultivos (no postmonta debido a que es muy cerca a ovulación y
preñez, si si hay no preña)

Examen vaginal: adherencias etc pronostico reservado si no se resuelve problema

Bacterianas: streptococcus, staphilo, e coli son las mas comunes (determinar si es rara la bacteria
haciendo cultivo de zonas con contenido)

Tratamiento: susceptible a endometritis por monta

- controlar causas predisponentes inseminación artificial con antibiótico

- lavados uterinos
- sust uterotonicas
- plasma y antiinflamatorios

lavado uterinos: mas importante, lavado tiene que salir limpio el utero puede lesionarse y sangrar
debido a una inflamación marcada favorece la translocación bacteriana, lavado favorece actividad
inmune y motilidad uterina

lavado 6 horas postservicio (ideal), si el utero esta limpio dejo ahí y aplico uterotonicos

no hacer postovulacion debido a que no sale el contenido y probabilidad de preñez disminuye,

usar cantidad de 1000 ml

se lava con ssf o lactato mejor ssf por su ph acido favorece el no crecimiento de bacterias
patógenas

puedo utilizar una manguera para lavados, colocar liquidos de tres litros

terapia hormonal: uterotonicas pg y oxi

pg induce ovulación, afecta formación de cuerpo hemorragico a cuerpo luteo (no muy utilizado)

oxitocina vida media corta de dos horas se aplica cualquier via por lo que administra sin ningún
problema, se coloca pre y post ovulación dosis de 10-20 UI dosis altas genera feed back negativo
lleva a atonía uterina hacer post lavado inducir celo para disminuir fase luteal

terapia antibiótica: tratamiento sistémico determinar si pasa a utero, se puede utilizar de todo

siempre que dejemos antibiótico previo lavado

mejor via sistemics disminuyo injurias

ampicilina enrofloxacina (no colocar en utero por ph acido) y stm via sistémica

tratamiento intrauterino: n junto a bicarbonato porque algunos son muy acidos

penicilinas buen efecto contra streptococcus

uso de plasma dia antes del servicio sacar un litro de sangre y poner en sedimentación colocar
plasma debido a los factores humorales deficientes favorece inmunidad en la yegua

endometritis micotica: mayor candidiasis, debido distintas causas injuriantes

uso de DMSO soluciones yodadas, se coloca antimicótico en utero se cubre vagina utero y clítoris
para evitar la entrada de otros agentes

psedomonas y klebsiella: se exconden en la fosa del utero no funcionan lavados, hacer

diagnostico, citología y masaje del utero

colocar mucoliticos teatrix , vinagre, remover zona del clítoris

no hay respuesta: generar desfacelacion del endometrio para que se regenere se coloca un
irritante , solución de yodo al .2% en agua, peróxido de hidrogeno, kerosene se deposita y se deja
12horas, clorhexidina al .2%

AIES: corticoides prednisolona y dexametasona un solo tx 50mg via iv