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CABEZA Y CUELLO

jueves, 25 de agosto de 2022 9:52 p. m.

La altura de la cabeza desde el vértice hasta el mentón es de 18- 20 cm, o sea el 13% de la
longitud del cuerpo.

DOLOR DE CABEZA: UNO DE LOS PRINCIPALES MOTIVOS DE CONSULTA

DOLOR DE INICIO AGUDO: UNO PUEDE PENSAR EN PROCESO DE ORIGEN MIGRAÑOSO


- SI ESTA UBICADO DE MANERA UNILATERAL (PROCESOS MIGRAÑOSOS - JAQUECAS -
NEURALGIAS)
- DOLOR OCCIPITAL Y SE IRRADIA HASTA LA NUCA(CEFALEAS TENSIONALES)
- DOLOR DE TODA LA CABEZA TAMBIEN UNA CEFALEA TENSIONAL

HORA DE APARICION: CEFALEAS QUE SON MATINALES, CEFALEAS QUE DESPIERTAN AL PACIENTE
O QUE APARECEN EN EL CURSO DE LA TARDE NOCHE (CEFALEAS TENSIONALES O CEFALEAS POR
DEFECTOS RETRACTIVOS)

CEFALEA MATINAL: CEFALEA DE LA HIPERTENSION ENDROCRANEANA - CEFALEA DE TUMORES

TAMBIEN AVERIGUAR POR SINTOMAS ASOCIADOS - ES CARACTERISTICO DE LA MIGRAÑA QUE


VAYA PRECEDIDA DE AURA MIGRAÑOSA (FOSFENOS: VISION DE LUCES SIN ESTIMULO LUMINOSO
O MAREOS), VOMITO, NAUSEAS

VOMITO EN PROYECTIL (HIPERTENSION ENDROCRANIANA)

CONVULSIONES, EPILEPSIA: TUMORES

VARIACIONES DEL CRANEO

VARIACIONES DE FORMA Y TAMAÑO

EJE LONGITUDINAL
LARGO EL CRANEO CRANEOS ANCHOS
Y TRANSVERSAL
EJE LONGITUDINAL EJE TRANSVERSAL MAS
SON HOMOGENEOS
MAS MARCADO QUE EL MARCADO QUE EL
TRANVERSAL LONGITUDINAL

FORMAS DE CÁNEO SIN NECESIDAD DE QUE SE INDIQUE ALGUNA PATOLOGIA

SEMILOGIA página 1
LA FORMA DEL CRÁNEO DEPENDE DE LA GENETICA - CIERRE DE LAS SUTURAS (CIERRE PREMATURO DE
SUTURAS, CRANEOSINOSTOSIS, TRIGONOCEFALEA CUANDO SE CIERRAN TODAS LAS SUTURAS) -
DESARROLLO DEL ENCEFALO

HIDROCEFALEA: MACROCEFALEA (ACUMULO

SEMILOGIA página 2
HIDROCEFALEA: MACROCEFALEA (ACUMULO
DE LIQUIDOS)

OTRO TIPO DE DEFORMIDADES OSEAS

RASGOS FACIALES TOSCOS: ENGROSAMIENTO


DE LAS PAREDES OSEAS - DEFORMIDAD DE
PAGET U OSTEITIS DEFORMANTE

MACROCEFALO SECUNDARIO A UNA


ARTROMEGALIA - EXCESO HORMONA
DE CRECIMIENTO

RAQUITISMO: FORMA DE CRÁNEO


CUADRADO

SEMILOGIA página 3
GARGOLISMO O ENFERMEDAD DE CURLEY - SIN
ELEVACION DEL TABIQUE NASAL, OREJAS BAJAS

OSTEOSARCOMAS - TUMORES OSEOS

SIGNO DEL MAPACHE: DAÑO EN LA BASE DEL CRÁNEO


QUIMOSIS EN OJOS

SINDROME DE CLIPERSON

VALORACION DEL CUERO CABELLUDO: INSPECCIONAMOS LA IMPLANTACION CAPILAR - VERIFICAR


SI HAY O NO DESPRENDIMIENTO - ALOPECIA DESPRENDIMIENTO MARCADO

VERIFICAMOS SI HAY MASAS, NODULO, TUMORACION O LIPOMA / FISURA, CICATRICES O HEMATOMAS

NOSOTROS PALPAMOS OTDA LA SUPERICIE DE LA CABEZA EN BUSQUEDA DE CUALQUIER DEFORMIDAD

SEMILOGIA página 4
REVISION

- PARPADOS: PRESENCIA DE PTOSIS PALPEBRAL (PARPADO CAIDO) UNI O BILATERAL,


TUMORACIONES O PRURITO
- ALTERACIONES DE LA VISION: EN UNO O AMBOS OJOS, YA SEA CERCANA O LEJANA, CENTRAL O
PERIFERICA. TRANSITORIA O MANTENIDA, PRESENCIA DE HALOS, LUCES, MOSCAS VOLANTES O
DIPLOPIA
- DOLOR: CON O SIN PERDIDA DE LA VISION, EN EL OJO O ALREDEDOR, SUPERFICIAL O PROFUNDA,
QUEMAZON, PICOR, INSIDIOSO O COMIENZO BRUSCO
- SECRECIONES: COLOR (TRANSPARENTE O AMARILLENTA), CONSISTENCIA (ACUOSA O PURULENTA),
DURACION
- SI HAY USO DE MEDICAMENTOS: CON O SIN PRESCRIPCION MEDICA, CORTICOIDES

EXPLORACION EXTERNA

CEJAS: SON IMPORTANTES NOS PUEDEN IDENTIFICAR PATOLOGIA SISTEMICA CUANDO HAY AUSENCIA
DE LA COLA DE LAS MISMAS (MADAROSIS)

LESION CARACTERISTICA EN ESTADOS


DISLIPIDEMICOS (AUMENTO DE
TRIGLICERIDOS), MANIFESTACION
EXTERNA ATRAVES DE PLACAS
GRASAS SOBRE EL BORDE INTERNO
COMO VALORO PARPADOS: DEL PARPADO (XANTELASMA)

PLIEGUE EPICANTO: SONDROME DE DOWN


EDEMA PALPEBRAL

SEMILOGIA página 5
- DERMATITIS CEBORREICA: PIERDEN PESTAÑAS CON FACILIDAD - HAY PRURITO

- ECTOPRION: CAIDA DEL PARPADO INFERIOR EN ANCIANOS

- ENTOPRION: PARPADO INFERIOR DENTRO DEL OJO

PARALISIS DEL VII PAR:

- EL SEPTIMO PAR CORRESPONDE AL FACIAL

SEMILOGIA página 6
- EL SEPTIMO PAR CORRESPONDE AL FACIAL

CIERRE COMPLETO DEL LOBULO


OCULAR

CIERRE INCOMPLETO DEL LOBO OCULAR: LAGOOFTALMOS

INSPECCION DE CONJUNTIVA

PTERYGIUM: REPLIEGUE MEMRANOSO QUE NACE A PARTIR DE CUALQUIERA DE LOS ANGULOS


DEL OJO Y COMPROMETE LA CORNEA

PTERYGIUM NASAL: DEDE LA ZONA DE LA NARIZ HACIA LA CORNEA


PTERYGIUM: DESDE LA PARTE TEMPORAL DEL OJO HACIA LA CORNEA

PINGUECULA: SOLO NACE DEL ANGULO NASAL Y NUNCA INVADE LA CORNEA

SEMILOGIA página 7
TAMAÑO DE LA PUPULA: VALORAMOS EL REFLEJO A LA LUZ - SE EVALUA RESPUESTA PUPILAR

PUPILAS PEQUEÑAS: MIOSIS


PUPILAS DILATADAS: MIDRIASIS
PUPILAS DESIGUALES: ANISOCOREA

LAGRIMEO EXCESIVO DE UN OJO: EPIFORA

CORNEA E IRIS:

- PODEMOS OBSERVAR ALOS AL REDEDOR DEL MISMO, USUALMENTE EN PERSONAS MAYORES ,


SI SE PPRESENTA EN UNA PERSONA JOVEN PUEDE SER PATOLOGICO

HETEROCROMIA: OJOS DE DISTINTOS COLOR


DISCORIA: PUPILAS DEFORMES

ANOMALIAS FRECUENTES:

PACIENTE
HIPERTIROIDEO

16 MM: MIDE CON UNA REGLA (NORMAL) - SI SUPERA LOS 16 MM


EXOFTALMOS
ANEURISMA: EXOLFALMOS PULSANTE

ENOFTALMOS: OJO HACIA ADENTRO- DESHIDRATACION SEVERA

SEMILOGIA página 8
ENOFTALMOS: OJO HACIA ADENTRO- DESHIDRATACION SEVERA

SEMILOGIA página 9

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