"Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia"

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Temática:

“Filtrado Glomerular”

Docente:

Mg. Walter Félix Salazar Panta

INTEGRANTES:

Acaro Varillas Claudia María.

Aguirre Bovadilla Jailenny Lisveth.

Calla Tello Gianella Vanessa.

Huachez Nuñez Lisberli Lisset.

Ramírez Espinoza Maricielo Angie.

Valdiviezo Alarcón Jorlan Eduardo.

FISIOLOGÍA HUMANA

GRUPO N.º 03

Piura – Perú
I.
INTRODUCCION

La formación de orina comienza con la filtración de grandes cantidades de

líquido a través de los capilares glomerulares hacia la cápsula de Bowman.
Como la mayoría de los capilares glomerulares son relativamente
impermeables a las proteínas, de manera que el líquido filtrado
(llamado filtrado glomerular) carece prácticamente de proteínas y
elementos celulares, incluidos los eritrocitos. Las concentraciones de
otros constituyentes del filtrado glomerular, como la mayoría de las sales y
moléculas orgánicas, son similares a las concentraciones en el plasma. Las
excepciones a esta generalización son algunas sustancias con un peso
molecular bajo,
como el calcio y los ácidos grasos, que no se filtran libremente porque están
unidas parcialmente a las proteínas plasmáticas. Por ejemplo, casi la
mitad del calcio plasmático y la mayor parte de los ácidos grasos
plasmáticos están unidos a proteínas y estas porciones unidas no se filtran a
través de los capilares glomerulares.
DEFINICION

Es la tasa  de filtración glomerular (TFG), que se viene dando en exámenes de

investigación las cuales vienen a dar verificaciones, por otro lado  las cuales se
vienen dando en el funcionamiento de los riñones. Explícitamente, se da un
buen cálculo con sus aproximaciones, como en la cantidad de sangre, por ello
se va transportando a través de los glomérulos, que se cada por cada minuto.
En consecuencia los glomérulos se observan por diminutos filtros en los
riñones ya que filtran los residuos de la sangre.

Es el paso mediante el cual se da por líquidos la cual se da desde el capilar

glomerular hacia la nefrona, por sus procedimientos que se dan exclusivamente
físicos, así mismo la energía es muy necesaria ya que puede llevarse a cabo
las filtración que son proporcionadas por el corazón y no por los riñones.
El filtrado glomerular es una especificación evaluada ya que mediante ello
permite percibir los mecanismos de los riñones, las cuales se analizan con
respectivas muestras de sangre, mediante ello se dan otros parámetros, como
la creatinina, que se vienen dando cuenta en la edad del paciente, y calculando
sus valores que se dan o proporcionan en el filtrado glomerular (el glomérulo
que es una parte del riñón la cual se vienen produciendo por filtrados de
sangre).
MECANISMOS DE FILTRACION GLOMERULAR

La filtración se va dependiendo de la perfusión arterial aferente del glomérulo.

Por ello la presión se da a facilitar la filtración que se vienen dando como   las
presiones Hidrostáticas las cuales se dan en la sangre, que vienen a producir
proteínas plasmáticas y dando un balance entre estas dos presiones que se
determinan por la posibilidades de filtraciones.
De este modo se vienen filtrando en relaciones como, los gradientes de
presiones hidráulicas, que se dan generando a lo largo del capilar, de un
60 mmHg dando el inicio y el final de un 20 mmHg , la cual este gradiente de
presión oncótica, que se da a neutralizar los gradientes de la presión hidráulica
las cuales se dana  formar por el final de la globalización, filtración dando en la
práctica desde cero. Asi mismo se van reduciendo la presión al capilar,
ocurriendo en toda la situación de la perfusión, en el gradiente de presiones
oncóticas ¨empatas¨ antes de la anulación de  la filtración, por que se da a la
disminución de la perfusión renal comprendiendo de tal forma la filtración
glomerular.
Los mecanismos se dan básicamente, en la formación de Orina, se da el
acontecimiento inicial por la filtración glomerular, ya que puede atravesar desde
el plasma hasta los capilares glomerulares, dando la continuación del
surgimiento de los procesos de reabsorción o devolución de sustancias que
van filtrando en el plasma y secreciones menos absorbidas. De este modo se
van dando los resultados en condiciones normales las cuales vienen hacer los
productos, en excepciones las proteínas y los que se desechan. Así mismo el
riñón es el que absorbe una gran mayoría de un un  (99%) del H2O y
electrolitos como son ( cloro, sodio, potasio) y en los filtrados generales se un
(100%) tanto en el Bicarbonato, y en glucosa.
FILTRACION DE LA ORINA.FILTRADO GLOMERULAR

La formación de la orina inicia en la cavidad glomerular, en que se diferencia

una capa parietal externa de epitelio escamoso simple, la cual contribuye a su
mantenimiento estructural pero no participa en la formación de la orina; a la vez
también se diferencian la capa visceral que es una red capilar vascular y las
estructuras glomerulares prácticamente forman una unidad funcional gracias a
la actividad de células epiteliales ramificadas altamente modificadas llamadas
podocitos, que literalmente, van a abrazar a los capilares glomerulares.

PROCESO DE FILTRACION

La filtración glomerular es un proceso pasivo. Este proceso de filtración no

tiene apenas gasto energético para el organismo, por lo que consideramos que
es un proceso meramente mecánico en el que la presión hidrostática de la
arteria aferente impulsa a la sangre contra la membrana de filtración
glomerular.

a) Membrana de filtración glomerular

 Esta membrana constituye una barrera que evita el paso al túbulo renal
de células y de la mayor parte de las proteínas plasmáticas, generando
un “ultrafiltrado” compuesto fundamentalmente por agua y elementos de
pequeño tamaño circulantes en la sangre. Para realizar esta función, la
membrana de filtración consta de un endotelio capilar fenestrado, es
decir, con poros capilares cuyo tamaño impide el paso de células o la
mayor parte de las proteínas.

b) Membrana Basal
Situada entre la capa endotelial y la epitelial. Presenta un grosor de 240
a 340 nm. Está constituida fundamentalmente por colágenos de tipo IV y
V, glicoproteínas, y proteoglicanos como el heparán sulfato. Esta
composición hace que presente una carga electro-negativa que repele a
pequeñas proteínas y otros elementos cargados negativamente que
hubiesen atravesado la barrera endotelial fenestrada.
 c) Membrana Podocitaria
Los podocitos son células polarizadas, con una parte apical orientada
hacia el espacio de la cápsula de Bowman y otra hacia la lámina basal
del endotelio. Presentan un citoplasma aplanado, que emite multitud de
prolongaciones a modo de dedos que literalmente abrazan a la lámina
basal del endotelio, constituyendo los “pies interdigitados”. Estos pies,
suelen contactar con otros “pies” de podocitos vecinos mediante
complejos moleculares para formar diafragmas de ranura, a través de
los cuales moléculas de pequeño tamaño y elementos líquidos pasan de
la estructura glomerular al túbulo.

PRESIONES QUE AFECTAN EL FILTRADO GLOMERULAR

En este proceso físico de filtración glomerular intervienen las siguientes

presiones:

a) Presión hidrostática glomerular sanguínea (PHG):

Es la fuerza principal que empuja a la sangre contra la barrera de

filtración glomerular, promoviendo la filtración , al forzar la salida del
agua y solutos del plasma ; por esta razón, en el glomérulo renal es
excepcionalmente elevada (aproximadamente 55 mmHg) Para mantener
esta elevada presión hidrostática sanguínea, arteriolas aferentes y
eferentes en el glomérulo presentan unas diferencias en su diámetro
importantes,lo que hace que se entorpece el drenaje capilar por la
arteriola eferente, y hace que se mantenga en todo el lecho capilar
glomerular una elevada presión hidrostática, generando a nivel de arteria
eferente una presión promedio de 30 mmHg.

b) Presión hidrostática capsular(PHC):

Es la presión hidrostática ejercida contra la membrana de filtración por

el líquido del espacio capsular. Esta presión se opone a la filtración hacia
el túbulo renal y oscila alrededor de 15 mm Hg.
c) Presión osmótica coloidal en los capilares glomerulares(POC):

d)