“UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES”

FACULTAD DE MEDICINA 

“Año del Fortalecimiento de la Soberanía

Nacional”

Fisiología Humana

“Fisiología renal”

DOCENTE: CINDY ETHEL BENITES ALVAREZ

ALUMNO: JEAN SALDARRIAGA LEON

TUMBES – 2022
1. TEMA:
FISIOLOGIA DEL SISTEMA RENAL Y URINARIA

2. OBJETIVO GENERAL
Conocer el sistema renal, estructura funcional de sus órganos principales.

3. OBJETIVOS ESPECIFICOS
Establecer las funciones de todos los órganos que integran el aparato renal y
urinario.
Describir y entender la fisiología del sistema urinario.
Establecer el rol importante de la fisiología renal en la Homeostasis.

4. PRECAUCIONES
En esta práctica se hará uso de diversos materiales los cuales deben
tener un uso adecuado por el alumno y material, por lo cual se hace
énfasis en el manejo de estos.

5. MATERIALES Y EQUIPOS PARA UTILIZAR

a) Computadora
b) Maquetas
c) Guía de practica de laboratorio
d) Bibliografía recomendada

6. DESARROLLO DE LA PRACTICA
a) INTRODUCCION:
El Sistema Renal es responsable de la Homeostasis del organismo humano.
Los riñones son órganos esenciales que, además de actuar a modo de filtro
eliminando productos metabólicos y toxinas de la sangre, participan en el
control integrado del líquido extracelular, del equilibrio electrolítico y del
equilibrio acido – básico. Producen hormonas como el calcitriol o la
eritropoyetina, y en ellos se activan metabolitos como la enzima renina. Por
ello, al describir la fisiología renal, hay que recordar que va mucho más allá del
estudio del órgano que regula la excreción de productos de desecho. Esto es
especialmente relevante en el ámbito de la Nefrología, donde en ocasiones, la
valoración de mantener, aunque solo sea de forma parcial esta funcionalidad
renal, alcanza una gran importancia. Como ocurre con el resto de nuestro
organismo, la fisiología renal está ligada a la estructura del aparato excretor
renal, diseñada para mantener un flujo unidireccional. Este flujo hará que la
orina, que inicia su formación en los riñones, órganos principales del sistema,
pase a través de los uréteres a la vejiga urinaria para su almacenamiento, para
que posteriormente pueda ser eliminada a través de la uretra. Para que esta
actividad se lleve a cabo, los riñones cuentan con una vascularización muy
significativa, que facilita que, a pesar de su pequeño tamaño, reciban
aproximadamente un 20 a 25% del gasto cardiaco. Además, una destacada
inervación por fibras nerviosas simpáticas, regula entre otras actividades la
liberación de renina, el flujo sanguíneo renal o la reabsorción de sodio en las
células tubulares.
La cantidad de sangre que pasa por el riñón o flujo sanguíneo renal (FSR) es
de aproximadamente 1.1 L/min., en una persona adulta de 70 kg.
Considerando que la sangre que sale del corazón por minuto (gasto cardiaco)
es de 5 litros/min., los riñones reciben el 20-25% del gasto cardiaco, el cual es
filtrado en un lapso de 5 minutos. De los 1.1 l/min. que pasan por el riñón, tan
solo 125 ml/min. pasan por entre los glomérulos renales, volumen que se
denomina tasa de filtración glomerular. La presión de filtración es uno de los
factores determinantes para que el plasma de la sangre pase por entre la
membrana glomerular, por lo tanto, nos detendremos a analizar los factores de
los cuales depende. La presión puede ser de dos orígenes: a) del agua
(presión hidrostática) o b) de las proteínas (presión oncótica). La presión
hidrostática en el capilar glomerular es de 60 mmHg, mientras que en la
cápsula de Bowman es de 15 mmHg. La presión oncótica en los capilares
glomerulares de 21 mmHg y en la cápsula de Bowman es de cero. La presión
resultante o presión eficaz de filtración (PEF) es la suma algebraica de todas
estas presiones.
Los mecanismos responsables de la autorregulación son: a) el mecanismo
miógeno y b) el servomecanismo túbulo-glomerular. El mecanismo miógeno
está basado en la capacidad que tiene el músculo liso de la arteriola aferente
de responder con una contracción cuando la presión se incrementa y de
relajarse cuando la presión se baja. En este sentido se parecería al mecanismo
del huso muscular que se activa cuando la fibra muscular es alargada (al
incrementar la presión en la arteriola, el diámetro de ésta tiende a aumentar
debido a su estructura laxa y distensible) su respuesta es la contracción
muscular. En este caso, el mecanismo subyacente es la entrada de Ca++ en la
célula muscular lisa el cual desencadena la contracción. El servomecanismo
túbulo-glomerular está basado en la producción de un agente vasoconstrictor
(que parece ser la adenosina, puesto que la arteriola aferente posee receptores
para esta sustancia) ante la subida de la presión arterial; ante el descenso de
la presión, se desencadena el mecanismo de la renina-angiotensina que
incrementa la presión. Dicho mecanismo se ampliará en el siguiente apartado.
2.2. Reabsorción y secreción tubular.
Si tuviésemos que elegir un concepto que refleje la función renal, este sería su
capacidad para mantener la homeostasis liquida en nuestro organismo a través
de la capacidad para depurar sustancias circulantes en el plasma sanguíneo.
Esta es una actividad estrechamente relacionada con la capacidad de los
riñones para regular la concentración de agua, la composición de iones
inorgánicos, y mantener el equilibrio ácido-base. Como una consecuencia de
esta actividad reguladora del medio líquido, los riñones excretan productos
como la urea, generada del catabolismo de proteínas, el ácido úrico producido
a partir de ácidos nucleicos, la creatinina, derivada en gran medida de la
actividad muscular, o productos finales de la degradación de la hemoglobina.
También a través de los riñones, se eliminan drogas y otras sustancias
químicas, como los aditivos utilizados en alimentación.
El Proceso renal básico: Formación de orina Los riñones procesan un volumen
enorme de sangre cada día. Cada minuto, el flujo sanguíneo que llega a los
glomérulos renales es de unos 1200 mililitros de sangre, de los cuales, 650 ml
corresponden a plasma sanguíneo y de este, una quinta parte
aproximadamente será filtrado en el glomérulo. Esto implica que cada 24
horas, los riñones filtran más de 60 veces todo el plasma sanguíneo. Para
evitar el enorme coste que la perdida de líquidos y otros elementos esenciales
puedan derivarse del proceso de depuración renal; tras el filtrado glomerular, la
formación de orina se completa con la reabsorción y filtración tubular, de forma
que la orina contenga finalmente menos del 1% de la parte liquida filtrada, y no
se eliminen sales, iones y otros metabolitos que puedan ser útiles.
7. RESOLVER Y EXPLICAR EL SIGUIENTE CUESTIONARIO:
b) Describa la anatomía de los órganos que integran el sistema renal y
urinario.
c) Explique la función de cada órgano que integra el sistema renal y
urinario.
El aparato urinario superior, contiene a los riñones y los uréteres, se encarga
de la filtración y absorción de líquido. Mientras que el aparato urinario menor,
encontramos a la vejiga y la uretra, se encarga del almacenamiento de los
desechos filtrados por la porción superior del aparato urinario, es capaz de
lograr esto gracias a su conformación histológica, se caracteriza por células
epiteliales de transición que son capaces de estirarse y contraerse. Finalmente,
los desechos se eliminan por la uretra para hacer espacio a nuevos desechos
filtrados

d) Explique las funciones de los riñones.

Se encarga de le filtración de sodio, calcio, fosforo y potasio para lograr la
homeostasis del cuerpo. Posee una unidad funcional llamada nefrona que es
especializada por todo el epitelio del riñón, a este nivel estructural es que la
sangre que entra por la arteria aferente es filtrada, más exactamente a nivel de
los glomérulos, de dichos minerales y sales para finalmente ser secretada por
los uréteres

e) En que consiste la formación de la orina: Filtrado Glomerular

Empieza por la entrada de la sangre por la arteria aferente a la nefrona por el
glomérulo, aquí ocurre la filtración glomerular. Los desechos llamado plasma
se filtra por los capilares glomerulares y la capsula de Bowman

f) Explique las presiones que afectan al filtrado glomerular.

Aproximadamente se filtra 125 ml/min de orina en una persona sana. Sus
valores se rigen por la presión de filtración neta que es la diferencia de todas
las presiones, tanto la hidrostática capilar, coloidosmótica e hidrostática de
Bowman. También se toman consideraciones de la membrana capilar que
afectar al filtrado glomerular en enfermedades como diabetes mellitus e
hipertensión arterial

g) Fundamente la regulación del filtrado glomerular: control miogénico y

neurogénico.
La autorregulación miógena ocurre cuando hay un aumento de presión en las
arteriolas, provoca que las paredes se dilaten dejando que capten más calcio y
provocando una vasoconstricción para finalmente lograr daños a nivel de los
capilares glomerulares
 Mientras que en la autorregulación neurogénica ocurre en shocks
hipovolémicos donde el liquido extracelular es bajo. El sistema nervioso
simpático se encarga de mantener la homeostasis limitando el flujo sanguíneo
glomerular provocando una vasoconstricción

h) Explique los mecanismos de reabsorción y secreción tubular.

En el proceso de reabsorción tubular, el filtrado está en constante intercambio
de material con los capilares peritubulares. Finalmente ocurre la secreción
tubular donde la sangre peritubular secreta amonio y iones potasio al túbulo

i) Rol de la bomba Na/K – ATPasa en el transporte de agua y iones.

La bomba Na/K-ATPasa es una proteína transmembrana que se encarga de
ingresar 2 iones de potasio y liberar 3 de sodio. Se activa mediante la
fosforilación de la bomba por ATP ya que requiere energía

j) Describa los acontecimientos en el túbulo contorneado distal y conducto

colector: Hormona ADH y Aldosterona.
En la membrana del túbulo contorneado distal se encuentra la bomba de Na/K-
ATPasa donde ocurre el transporte de iones, en este segmento no se
reabsorbe agua. Mientras que el túbulo colector donde ocurre la liberación de
aldosterona para la estimulación de la bomba de Na/K-ATPasa, las
acuaporinas en la membrana plasmática se encargan de ingresar agua
intracelularmente, pero dependen de la ADH que aumenta la permeabilidad al
agua

k) Describa la secreción, metabolismo y química de las hormonas que se

producen en el sistema renal.
El riñón puede sintetizar eicosanoides, eritropoyetina, la renina y vitamina D.
Los derivados del acido araquidónico se pueden sintetizar en el glomérulo,
túbulo colector, asa de Henle y células intersticiales. Actúan aumentando el
filtrado glomerular, vasodilatación, ejercen un efecto natriurético y la secreción
de agua. Estas sustancias se sintetizan en las células endoteliales de los
capilares periglomerulares y peritubulares encargados de la transferencia de
oxígeno a las células tubulares

l) Rol de la renina en la presión arterial y el pH sanguíneo.

La renina es liberada por las células yuxtaglomerulares y actúa con la
angiotensinógeno sintetizada en el hígado para formar la angiotensina I,
posteriormente por medio de la enzima convertidora de angiotensina (ECA)
 sintetizada en los pulmones, pasa a ser angiotensina II que tiene funciones
vasoconstrictoras, retiene agua y sodio en los riñones, también estimula la
liberación de aldosterona logrando finalmente aumentar la presión arterial
conformando el sistema renina-angiotensina-aldosterona

m) Describe y explique la producción y el rol de la eritropoyetina y la

hematopoyesis.
La hematopoyesis es el proceso de formación de las células sanguíneas
originadas por la célula madre común. La célula madre multipotencial es capaz
de diferenciarse en células del linaje eritrocítica, agranulocítica, granulocítica y
megacariocítica, la célula madre hematopoyética se puede diferencia en
células madre mieloide y linfoide, la mieloide es capaz de especializarse en
células sanguíneas
h) Conclusiones
a) El ser humano posee un cuerpo excesivamente completo y complejo
capaz de mantener estándares de equilibrio liberando neurotransmisores
encargados de disparar nuestras habilidades como es el caso de la
adrenalina
b) La importancia de la homeostasis como equilibrio del cuerpo, es una
barrera que evita que los órganos o tejidos se encuentren expuestos y
sufran algún daño

i) Recomendaciones
a) Mantenerse hidratado, realizar suficiente actividad física para mantener
el cuerpo saludable lo cual permite mucha más vitalidad
b) Ingerir alimentos equilibrados, evitar tantas grasas como sea posible y el
colesterol los cuales pueden generar daños a nivel de los vasos o
enfermarnos de hipertensión.

j) Glosario
a) Tejido: Es el conjunto de células alineadas para formar órganos, estos
son susceptibles a romperse, pero tienen la capacidad de sanar y
fortalecer su estructura

b) Aparato: Es el conjunto de sistemas, un ejemplo es el aparato

reproductor conformado por el sistema nervioso, muscular, etc.

c) Difusión: Es el simple desplazamiento de muy pequeñas moléculas

encontradas en el medio extracelular

d) ATP: O también llamado Adenosín Trifosfato, es el componente

energético utilizado por la célula para activar mecanismos o realizar
acciones que requieran gasto energético

e) Osmosis: Es la concentración de agua que se encuentra en difusión

f) Sistemas nerviosos simpático: Parte del sistema nervioso autónomo que
se encarga aumentar funciones fisiológicas y se contraponer al SNP
 k) Referencias bibliográficas

1. Carracedo J, Ramírez R. renal pathofisiology. Soc Española Nefrol [Internet]. 2020 [cited
2022 Jul 21];20–20. Available from:
https://static.elsevier.es/nefro/monografias/1/335/335_301120201022.pdf