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SISTEMA

RESPIRATORIO
Frank Medina Villalobos MC
Conjunto de
rganos que se
encargan de
conducir el aire
desde el exterior
a los alvolos y
realizar el
intercambio de O
2

por CO
2
entre
stos y la sangre.
DEFINICIN
El intercambio global de gases entre la
atmsfera, sangre y clulas consiste en
tres fenmenos bsicos:

a) Ventilacin : Comprende la
inspiracin (entrada) y espiracin
(salida) de aire entre la atmsfera y los
pulmones
b) Respiracin externa : Intercambio
de gases entre los pulmones y la
sangre.
c) Respiracin interna : Intercambio
de gases entre la sangre y las clulas.
COMPONENTES
Vas respiratorias:
- Constituido por las
fosas nasales, faringe,
laringe, trquea,
bronquios y bronquolos.
Pulmones.
- Constituido por
lobulillos pulmonares.
Esta compuesto por los siguientes
rganos:
I. VAS
RESPIRATORIAS
Fosas Nasales
Faringe
Laringe
Trquea
Bronquios
Bronquolos
Bronquolos terminales
A. FOSAS NASALES
1. DEFINICIN:
Son dos cavidades
que se encuentran
divididas entre s por
el tabique nasal. Se
comunica con el
medio externo a
travs de la narinas
y con la faringe a
travs de las coanas.
Fosas nasales
2. LOCALIZACIN: Se ubica en la parte
media de la cara, debajo del crneo y en
la parte superior de la cavidad oral.
Puente nasal:
Huesos
nasales
Cartlago
3. LMITES:
Anterior: Orificios nasales anteriores o narinas.
Posterior: Orificios nasales posteriores o coanas.

Coanas
Narinas
3. LMITES:
Superior (techo). Formado por la lmina cribosa del hueso
etmoides.
Inferior (piso): Paladar seo, formado por la apfisis palatina del
Maxilar Superior y la apfisis horizontal del hueso Palatino.

Maxilar
superior
Palatino
3. Lmites:
Laterales: conformado por las masas laterales del hueso
etmoides (presenta los cornetes superiores y medio) y los
cornetes inferiores (huesos independientes).
Cornete
superior
Cornete
medio
Cornete
inferior
Cornete nasal
inferior
PARED LATERAL DE LA FOSA NASAL
DERECHA
Los cornetes generan un
remolino de aire,
permitiendo que las partculas
suspendidas en el aire queden
pegadas a la mucosa nasal
3. LMITES:
Medial. Constituido por el tabique nasal, el cual est
formado por la lmina perpendicular del hueso etmoides,
hueso vmer y cartlago cuadrangular del tabique nasal.
Vmer
Etmoides (lmina
perpendicular)
Cartlago
cuadrangular
4. REGIONES:

A. Vestbulo nasal

B. Regin
respiratoria.

C. Regin olfatoria
A. Vestbulo nasal.- Porcin ms anterior y
dilatada de las fosas nasales. Revestida por
epitelio estratificado plano no queratinizado.
Posee glndulas sebceas y sudorparas.
Presenta pelos llamados vibrisas.
B. Regin respiratoria.- Revestida por la mucosa
respiratoria, la cual est formada por epitelio
pseudoestratificado cilndrico ciliado con clulas
calciformes secretoras de moco, este tipo de epitelio se
denomina Epitelio respiratorio.
Epitelio respiratorio
Cilios
Clulas
epiteliales
Clulas
calicifomes
Clulas
basales
Membrana
basal
Epitelio respiratorio
Epitelio respiratorio
Clula
caliciforme
Sistema mucociliar
Plexo de Kiesselbach
(rea de Little)
Plexo venoso de Kiesselbach
El plexo venoso de Kiesselbach calienta el aire,
atemperndolo para el ingreso a las vas areas inferiores
Plexo de Kiesselbach
C. Regin olfatoria.- Parte superior de las
fosas nasales. Se encuentra revestida por la
mucosa olfatoria. Se encarga de percibir
estmulos olfatorios.
NERVIOS DE LA CAVIDAD NASAL
MUCOSA NASAL o
Membrana de Scheneider:
Pituitaria roja = membrana respiratoria
Pituitaria amarilla = membrana olfatoria
Comprende dos membranas pituitarias:
5. FUNCIONES DE
LA NARIZ
Permite el pasaje del
aire inspirado.
Filtra, calienta y
humedece el aire
inspirado.
Capta estmulos
olfatorios a travs de la
mucosa olfatoria.
Actan como cajas de
resonancia de la voz.
Esttica.
SENOS PARANASALES
Cavidades seas
neumticas que se
encuentran
localizadas en los
huesos:
Frontal
Esfenoides
Etmoides, y
Maxilares superiores.

Estn revestidos por la
mucosa respiratoria.

El moco producido
en estas
cavidades es
drenado hacia las
fosas nasales,
desembocando en
meatos ubicados
detrs de los
cornetes.
SENOS PARANASALES y su
desembocadura:
MEATO SUPERIOR:
Seno esfenoidal y celdillas
etmoidales posteriores
MEATO MEDIO:
Seno frontal, seno maxilar
y celdillas etmoidales
anteriores.
MEATO INFERIOR:
Conducto Lacrimonasal.
FUNCIN:
Sirven como cajas
de resonancias de
la voz.
Calientan y
humedecen el aire
de la voz.
Aligeran el peso de
la cabeza.
B. FARINGE
1. DEFINICIN: rgano
msculo membranoso de
forma tubular que se
comunica con las fosas
nasales, cavidad oral y la
laringe.
2. LOCALIZACIN: Se
localiza delante de las
vrtebras cervicales y
detrs de las fosas
nasales, cavidad oral y
laringe.
3. LMITES:

Superior :
- Base del
crneo

Inferior:
- Sexta vrtebra
cervical (C6).
C6
PORCIONES DE LA FARINGE
Nasofaringe
PORCIONES DE LA FARINGE
Orofaringe
Nasofaringe
PORCIONES DE LA FARINGE
Orofaringe
Nasofaringe
Laringofaringe
PORCIONES Empieza-
termina
Tipo de
epitelio
Funcin

Rinofaringe
Base de crneo
hasta velo del
paladar
Pseudoestratificado
cilindrico ciliado

Respiratoria

Bucofaringe

Velo del paladar
hasta altura del
hueso hioides
Estratificado plano
no queratinizado
Respiratoria
y digestiva

Laringofaringe

Hueso hioides
hasta vertebra C6
Estratificado plano
no queratinizado

Digestiva
Un repaso
SEALAR:
Narinas
Vibrisas
Coanas
Tabique nasal
Istmo de las
fauces
Rinofaringe
Orofaringe
Laringofaringe
Laringe
Aditus larngeo
Trompa de
Eustaquio
Amgdala farngea
Apertura de la
trompa de Eustaquio
Hueso
temporal
Se equilibran
las presiones


1. DEFINICIN: Es un rgano
cilndrico msculo-cartilaginoso
que comunica la faringe con la
trquea.
2. LOCALIZACIN: Se ubica el
la parte anterior y media del
cuello, debajo del hueso
hioides, encima de la trquea y
delante de la laringofaringe.
3. LMITES:
Superior: Cuarta vrtebra
cervical (C4)
Inferior: Sexta vrtebra
cervical (C6)
C. LARINGE
C6
C4
4. HISTOLOGA
A. MUCOSA.
Epitelio
Pseudoestratificado
cilndrico ciliado.
Presenta dos pares de
pliegues los cuales se
orientan en sentido
anteposterior: las
cuerdas vocales
superiores (falsas) e
inferiores (verdaderas).
Cuerda
vocal
inferior
Cuerda
vocal
superior


traquea
Solo las cuerdas vocales
inferiores son funcionales
para la formacin de la voz
(son las nicas que
intervienen en la fonacin).
El espacio comprendido
entre las cuerdas vocales
inferiores o verdaderas se
denomina Glotis.
Al espacio comprendido
entre la cuerda vocal
superior e inferior de un
mismo lado se le denomina
Ventrculo larngeo o de
Morgagni.
Examen
de las
cuerdas
vocales
Las cuerdas vocales inferiores o verdaderas, se encuentran
revestidas por epitelio estratificado plano no queratinizado.
Laringe en la
inspiracin
Laringe durante la
fonacin
Cuerdas vocales
verdaderas
Cuerdas vocales
falsas
Glotis
Cuerdas vocales durante
la inspiracin
B. CARTILAGINOSA:
Forma el esqueleto de la faringe. Esta constituida por
nueve cartlagos:
Impares (3) :
- Epiglotis
- Tiroides
- Cricoides


Pares (3) :
- Aritenoides,
- Corniculados o de Santorini
- Cuneiformes o de Wrisberg.
CARTLAGOS LARNGEOS
(vista anterior)
TIROIDES
EPIGLOTIS
CRICOIDES
CORNICULADOS
ARITENOIDES
CRICOIDES
CARTLAGOS LARNGEOS
(vista antesuperior)
CARTLAGOS LARNGEOS
(vista posterior)
CORNICULADOS
ARITENOIDES
EPIGLOTIS
CARTLAGOS LARNGEOS
(vista lateral)
Ligamento vocal
EPIGLOTIS
TIROIDES
CRICOIDES
ARITENOIDES
CORNICULADOS
Cartlagos traqueales
CARTLAGOS
ACCESORIOS
Corniculados o de
Santorini ....5
Cuneiformes de
Morgagni o de Wrisberg
...16
Interaritenoideo o de
Lushka .6
La epiglotis protege la va area durante la
deglucin
VIA AREA
VIA
DIGESTIVA
C. MUSCULAR INTERNA:
Constituida por los msculos intrnsecos, que
mueven ciertas porciones diferenciales de la
laringe.

D. MUSCULAR EXTERNA:
Constituida por los msculos extrnsecos que
mueven a la laringe en su totalidad.
Msculos extrnsecos de la laringe
Msculos intrnsecos de la laringe
(visin posterior)
Msculos intrnsecos de la laringe
5. FUNCIN:
rgano de la fonacin,
el aire que es expulsado
de los pulmones se dirige
contra las cuerdas
vocales inferiores
produciendo su vibracin
y la emisin de sonido.
Purifica el aire inspirado.
Cierra la glotis durante la
deglucin
1. DEFINICIN: Va tubular fibrocartilaginoso que
permite el paso del aire desde la laringe hacia
los bronquios.
D. TRQUEA
Trquea
Bronquio primario
izquierdo
Bronquio primario
derecho
Pulmn
derecho
Pulmn
izquierdo
2. CARACTERSTICAS:
Se encuentra ubicado en el
mediastino superior del
trax, por delante del
esfago y por detrs del
esternn,
Su lmite superior esta a
nivel de la sexta vrtebra
cervical (C6) y su lmite
inferior a nivel de la cuarta
vrtebra dorsal (D4).
Tiene una longitud de 12
cm y un dimetro de 2.5
cm.
3. HISTOLOGA:
A. Mucosa:
Epitelio Pseudoestratificado cilndrico ciliado, con clulas
caliciformes secretoras de mucus.
B. Submucosa:
Tejido conectivo laxo
con glndulas seromucosas.
Clulas ciliadas y no ciliadas de la trquea
C. Cartilaginosa muscular:
Constituida por 16 a 20 anillos traqueales incompletos de
cartlago hialino en forma de C uno debajo del otro y abiertos
posteriormente. El espacio posterior est cerrado por fibras
transversales de msculo liso, que forman el msculo traqueal
y por tejido conectivo elstico, con abundantes fibras elsticas
de orientacin longitudinal.
D. Adventicia:
Constituida por tejido conectivo laxo.
Mucosa
Anillo de
cartlago hialino
Msculo liso
4. FUNCIN:

Es una va
area que
purifica el
aire
inspirado y lo
protege del
polvo.


1. DEFINICIN:
Vas areas que se
forman de la trquea a
nivel de la cuarta
vrtebra dorsal (D4), la
cual se bifurca en dos
bronquios; un bronquio
primario extrapulmonar
derecho y un bronquio
primario extrapulmonar
izquierdo.
E. BRONQUIOS
Los bronquios pueden ser dos tipos
- Llamados tambin
bronquios principales o
primarios
- Son dos, formados de
anillos cartilaginosos
incompletos y entran a
los pulmones a travs
del hilio pulmonar.
A. Bronquios Extrapulmonares:
- Son las divisiones de los
bronquios extrapulmonares
dentro del parnquima
pulmonar.
- Se dividen en bronquios
lobares, estos a su vez se
dividen en bronquios
segmentarios y stos ltimos
se dividen en bronquiolos.
Todas estas divisiones de los
bronquios son conocidos
como el rbol bronquial
B. Bronquios Intrapulmonares:
1
1
2 2
3
ARBOL BRONQUIAL
Nomenclatura bronquial
2. HISTOLOGA:
Bronquio extrapulmonar: Es similar a la histologa de
la trquea.
Bronquio intrapulmonar: Es similar a la histologa de
la trquea excepto en los cartlagos, los cuales adoptan
la forma de placas cncavas.
TRQUEA Y BRONQUIO
EXTRAPULMONAR
BRONQUIO INTRAPULMONAR
3. FUNCIN:
Es una va
respiratoria
que purifica el
aire inspirado
y lo protege
del polvo.


Son tubos pequeos de
1mm de dimetro
desprovistos de
cartlagos y glndulas.
Cada bronquiolo ingresa
a un lobulillo pulmonar en
cuyo interior se divide en
bronquolos terminales,
a este nivel terminan las
vas respiratorias.
F. BRONQUIOLOS
Bronquiolo
Bronquio
Los bronquolos presentan un
revestimiento de epitelio simple cilndrico
ciliado




Bronquiolo
Bronquio
Ramificacin va area
c
o
n
d
u
c
c
i

n

i
n
t
e
r
c
a
m
b
i
o

II. PULMONES
PARTE RESPIRATORIA:

Bronquiolos respiratorios
Conducto alveolar
Saco alveolar
Alveolos
LOS PULMONES
Son rganos pares ubicados
en la caja torcica, cubiertos
por una serosa de doble hoja
conocida con el nombre de
pleura.
Tiene forma de cono con su
base apoyado sobre el
diafragma y el vrtice que se
insina por el orificio superior
del trax.
Son rganos esenciales para
la respiracin.
VISIN ANTERIOR
VISIN POSTERIOR
2. CARACTERSTICAS:
Son rganos blandos,
esponjosos, bastante
elsticos y siempre
contienen aire por lo que
flotan en el agua.
Se encuentran localizados
en la cavidad torcica por
encima del diafragma y
separados por un espacio
denominado mediastino.
Tienen forma de cono
(pirmide triangular) de
vrtice superior y base
inferior apoyado sobre el
diafragma.
Peso: pulmn derecho 600 g,
pulmn izquierdo 500g.
Dimensiones: 25 cm de alto,
16 cm de ancho, 10 cm de
espesor en el derecho y 7 cm
en el izquierdo.
Color
Feto: rojo
Recin nacido: rosado
Adulto: gris
Anciano: negruzco, debido
al depsito de carbn en el
parnquima pulmonar
(antracosis).
3. MORFOLOGA EXTERNA:
Presenta un vrtice superior, a 2 cm por
encima de la clavcula y una base inferior
cncava que se relaciona con el
diafragma.

3.1. CARAS:
Externa o Costal. Es lisa
y convexa, se relaciona
con las costillas.
Interna o Mediastnica.
Es cncava, se relaciona
con el corazn y la parte
inferior de la trquea. En
su parte media presenta
el hilio pulmonar.
Inferior o Diafragmtica.
Es cncava y corresponde
a la base; se apoya sobre
el msculo diafragma.
El hilio pulmonar. por donde pasa el pedculo pulmonar (bronquios,
arteria pulmonar, venas pulmonares y arteria bronquial).
Pulmn derecho
Pulmn izquierdo
3.2. Cisuras y Lbulos pulmonares.
Las cisuras (fisuras) son
depresiones profundas
que dividen al pulmn
en lbulos.
El pulmn derecho
est dividido en tres
lbulos: superior, medio
e inferior divididos por
dos cisuras; una
horizontal y otra oblicua.
El pulmn izquierdo
tiene dos lbulos
(superior e inferior)
divididos por una cisura
oblicua.
LS
LS
LM
LI
LI
Cada lbulo se divide en segmentos:
Pulmn derecho: 10 segmentos
Pulmn izquierdo: 8 segmentos
3 lbulos
2 lbulos
Pulmn derecho Pulmn izquierdo
10 segmentos
8 segmentos
PULMN DERECHO:
Lbulo superior
Segmento apical (1)
Segmento posterior (2)
Segmento anterior (3)
Lbulo medio
Segmento lateral (4)
Segmento medial (5)
Lbulo inferior
Segmento apical (superior) (6)
Segmento basal medial (7)
Segmento basal anterior (8)
Segmento basal lateral (9)
Segmento basal posterior (10)
P
U
L
M

N

D
E
R
E
C
H
O

P
U
L
M

N

I
Z
Q
U
I
E
R
D
O

PULMN IZQUIERDO:
Lbulo superior
Segmento apicoposterior
(1+2)
Segmento anterior (3)
Segmento superior de la
lngula (4)
Segmento inferior de la
lngula (5)

Lbulo inferior
Segmento apical- superior (6)
Segmento basal anterior (8)
Segmento basal lateral (9)
Segmento basal posterior (10)
4. HISTOLOGA:
El pulmn microscpicamente se
encuentra dividido en unidades
anatmicas y funcionales conocidas con el
nombre de lobulillos pulmonares.
4.1. LOBULILLOS PULMONARES
Representa la unidad
anatmica y funcional
del pulmn. Adoptan el
aspecto piramidal. Es
all donde ingresa cada
bronquiolo
ramificndose
progresivamente en:
Bronquiolo terminal
Bronquiolo respiratorio
Conducto alveolar, y
Saco alveolar, que contiene
gran cantidad de alvolos.
Los alvolos ya estn presentes desde el
bronquiolo respiratorio.
Son pequeas
evaginaciones en
forma de saco que se
encuentran en mayor
nmero en los sacos
alveolares pero
tambin en los
conductos alveolares
y bronquolos
respiratorios. Semejan
panales de una
colmena.
4.2. LOS ALVOLOS
Los alveolos
Este es el nico nivel donde es posible llevar a cabo el
intercambio gaseoso (hematosis)
Los alvolos estn formados por clulas de revestimiento
las cuales pueden ser de dos tipos: Neumocito I y
Neumocito II.
Alveolo pulmonar
Alveolo pulmonar
Capilar
sanguneo
Neumocito
tipo II
Neumocito
tipo I
Macrfago alveolar
capilar
Fibras
elsticas
Endotelio capilar
Poros de
Kohn
Poros de
Kohn
Los neumocitos tipo I son clulas
epiteliales de cubierta , planas, y debido a
su reducido espesor a travs de ellas se
realiza la difusin de gases.

Los neumocitos tipo II son clulas
secretoras que se encargan de sintetizar
fosfolpidos (sustancia surfactante) que
evita que el alvolo se colapse durante la
espiracin.

La pared del alvolo tambin posee
macrfagos alveolares, que eliminan
cuerpos extraos del alvolo.
Endotelio
Neumocito
tipo I
Neumocito
tipo II
Tensin superficial
Cuerpos lamelares de los neumocitos II
COMPOSICIN DE LA SUSTANCIA SURFACTANTE
Macrfago alveolar
4.3. MEMBRANA ALVOLO CAPILAR
El intercambio de gases respiratorios entre los
pulmones y la sangre se lleva a cabo mediante
difusin a travs de las paredes alveolares y
capilares. Esta membrana, por medio de la cual
se mueven los gases respiratorios, se llama en
forma colectiva membrana alvolo-capilar
(respiratoria) y est formada por:
La capa de la sustancia surfactante.
El epitelio alveolar (Neumocito tipo I)
La membrana basal del epitelio alveolar.
La membrana endoteliales de los capilares.
Las clulas endoteliales de los capilares
Membrana alveolo-capilar
4.4. LA PLEURA:
La pleura es
una membrana
serosa y fibro-
elstica que
envuelve al
pulmn para
protegerlo.
Est compuesto de dos hojas.
Hoja visceral: Adherida
ntimamente al pulmn,
cubre toda la superficie
pulmonar excepto a nivel
del hilio pulmonar, donde
se repliega sobre s
mismo para formar la hoja
parietal.
Hoja parietal: Adherida a
toda la superficie interna
de la cavidad torcica.
Ambas hojas determinan
el espacio pleural, que
normalmente contiene una
cierta cantidad de lquido
seroso, que acta como
lubricante.
Pleura
visceral
Pleura
parietal
Cavidad
pleural
Es de dos tipos:
Funcional : Dada por las arterias
pulmonares derecha e izquierda y por las
cuatro venas pulmonares.
Nutricional : Dada por las arterias
bronquiales; ramas de la aorta, que llevan
sangre oxigenada a los pulmones. El retorno
venoso se realiza por las venas bronquiales.

4.5. IRRIGACIN DEL PULMN:
Arterias pulmonares
Venas pulmonares
Arteria bronquial
III. FISIOLOGA
RESPIRATORIA
Ventilacin Pulmonar
Intercambio Gaseoso
Transporte de Gases
1. VENTILACIN PULMONAR:
Es el ingreso y salida del aire de los
pulmones. Para que ello ocurra debe
existir diferencia de presiones que se
logra con el volumen pulmonar, que
aumenta y disminuye por los movimientos
del msculo diafragma y los msculos de
la caja torcica.
La ventilacin comprende dos
mecanismos: Inspiracin y espiracin
Porqu entra el aire a nuestros
pulmones?
La presin de un gas
en un envase cerrado es
inversamente
proporcional al
volumen del envase
LEY DE BOYLE
A. INSPIRACIN:
Es el ingreso de
aire atmosfrico
hacia los
pulmones.


Msculos:
diafragma,
intercostales externos
El diafragma es
el principal
msculo de la
respiracin
Durante una inspiracin forzada (por actividad fsica u
obstruccin de las vas respiratorias) intervienen otros
msculos que aumentan el volumen torcicos:
Esternocleidomastoideo, los escalenos y los pectorales
mayores y menores, serrato anterior
Qu msculos actan en la
inspiracin y espiracin normal?
B. ESPIRACIN:
Es la salida del aire
que se encuentra en
los pulmones.
Se relajan los
msculos
inspiratorios.

Se considera un fenmeno
pasivo porque no depende
de la contraccin muscular.
Durante una espiracin forzada intervienen otros
msculos que disminuyen el volumen torcico:
Msculos de la prensa abdominal y los intercostales internos.
Los msculos de la
prensa abdominal
comprimen el
abdomen,
interviniendo en la
espiracin forzada
ELEMENTOS DE LA RESPIRACIN
INSPIRACIN: ESPIRACIN:
- Activa - Pasiva
- Presin Negativa - Recogimiento
- Expansin de elstico
cavidad torcica
y diafragma
ANATOMA:
- Pared torcica
LEY DE BOYLE: - Msc. respirat.
- presin - Diafragma
- volumen - Cav. torcica
(P1 x V1 = P2 x V2)
RESPIRACIN
Frecuencia respiratoria: Es el nmero de
ciclos respiratorios (inspiracin + espiracin) que
ocurre en un minuto.
Neonato: de 30 a 60 r.p.m.
Nio es de 20 a 40 r.p.m
Adulto es de 14 a 18 r.p.m.
Espirometra:
Es el registro de los
volmenes pulmonares y
clculo de las capacidades
pulmonares.
1.1. VOLUMENES
Volumen Ventilatorio o Volumen Tidal (VT) o Volumen
de Aire Corriente. Es el volumen de aire inspirado o
espirado en una ventilacin normal. Valor: 500 ml.
Volumen de Reserva Inspiratoria (VRI). Es el volumen
del aire que puede ingresar en una inspiracin
forzada, luego de una inspiracin normal. Valor: 3000
ml.
Volumen de Reserva Espiratorio (VRE). Es el volumen
de aire puede salir de los pulmones en una espiracin
forzada, luego de una espiracin normal. Valor: 1100
ml.
Volumen Residual (VR). Es el volumen de aire que
queda en los pulmones luego de una espiracin
forzada. Valor: 1200 ml.
1.2. CAPACIDADES
Capacidad Inspiratoria (CI). Es el volumen de aire corriente
ms el volumen de reserva inspiratoria. Es la mxima cantidad
de aire que se puede inspirar partiendo de la posicin del
reposo, o sea desde el final de una espiracin normal. (CI =
3500 mL).
Capacidad Funcional Residual (CFR). Es el volumen de
reserva espiratoria ms el volumen residual. Equivale a la
cantidad de aire que queda en los pulmones al final de una
espiracin normal (CFR= 2300 mL)
Capacidad Vital (CV). Es la suma del volumen de reserva
inspiracin ms el volumen de aire corriente y ms el volumen
de reserva espiratoria. Es la mxima cantidad de aire que se
puede espirar despus de una inspiracin mxima. (CV = 4
600 mL).
Capacidad Pulmonar Total (CPT). Es la capacidad vital ms
el volumen residual. Es la cantidad de aire que contiene el
sistema respiratorio al final de una inspiracin forzada. (CPT=
5800 mL).
VOLMENES PULMONARES
Espacio muerto:
1. Anatmico: nariz, traquea, bronquios mayores.
2. Alveolar: no ocurre intercambio gaseoso.

Espacio muerto

Vol. Residual
Res. Espiratoria
Vol. Corriente

Res. Inspiratoria
A. RESPIRACIN EXTERNA
(HEMATOSIS):
Este fenmeno sucede
en los alvolos
pulmonares. Es el
intercambio de O
2
y CO
2

entre la sangre de los
capilares pulmonares y el
aire alveolar.
Como resultado de la
sangre poco oxigenada,
es transformada en
sangre oxigenada.
2. INTERCAMBIO GASEOSO:
Intercambio gaseoso
RESPIRACIN
EXTERNA
PO
2
PCO
2

Presin Alveolar 105 mmHg 40 mmHg
Presin Capilar
Pulmonar
40 mmHg 45 mmHg
La Respiracin Externa
Mecanismo de la Hematosis
A travs de la inspiracin, los
alvolos contienen los mismos
gases que los de la atmsfera
pero proporciones
diferentes.
El intercambio de 0
2
y CO
2

entre sangre y alvolos se
lleva a cabo por difusin, un
mecanismo de transporte
pasivo, a travs de la
membrana alvolo-capilar.
Los gases respiratorios
presentes en el alvolo y el
capilar sanguneo fluyen de la
zona donde se encuentran a
mayor presin parcial hacia
la zona donde se encuentra
a menor presin parcial.
Intercambio
de gases en
los pulmones
Capilar pulmonar
Arteria
Vena
Alveolo
B. RESPIRACIN INTERNA
(TISULAR):

Es el intercambio de 0
2
y
CO
2
entre los capilares
sanguneos y las
diversas clulas de los
tejidos.
Como resultado la
sangre oxigenada, es
transformada a sangre
poco oxigenada.
Se produce por una
diferencia de presin de
los gases respiratorios
RESPIRACIN
INTERNA
PO
2
PCO
2

Presin Capilar-
Tisular
95 mmHg 40 mmHg
Presin Intersticial 40 mmHg 45 mmHg
La Respiracin Interna
Transporte de O
2
y CO
2
en la
sangre:
O
2
es
transportado:

CO
2
es
transportado:
Oxihemoglobina
(97%)
Disuelto en plasma
(3%)
Bicarbonato HCO3
-

(70%)
Carbaminohemoglobina
(23%)
Disuelto en plasma
(7%)
3.1 CONTROL NERVIOSO: La ventilacin pulmonar
(inspiracin y espiracin) est a regulada por neuronas
ubicadas en la protuberancia anular y el bulbo raqudeo.
Por lo tanto, estas estructuras del encfalo contienen los
centros respiratorios.
Centro respiratorio bulbar: Est formado por 2 grupos
de neuronas, el grupo respiratorio dorsal encargado de
la inspiracin y el grupo respiratorio ventral encargado
de la espiracin.
Centro apnesico y neumotxico: Se encuentran en
la protuberancia anular, regulan el volumen inspiratorio y
la frecuencia respiratoria.
3. REGULACIN DE LA FUNCIN
RESPIRATORIA
3.2 CONTROL QUMICO:

El aumento de PCO
2
por encima
de 40 mmHg. (hipercpnea),
estimula los quimiorreceptores del
bulbo. La estimulacin de los
quimiorreceptores hace que el
centro respiratorio se torne activo,
produciendo un aumento de la
velocidad de la respiracin
(hiperventilacin), eliminando
ms CO
2
hasta que el CO
2

alcance valores normales.
La cada de O
2
por debajo de 70
mmHg. Estimula los receptores
de oxgeno y se activa el centro
respiratorio.
La disminucin del pH estimula
los quimiorreceptores de los
cuerpos cartideos, articos y
bulbares.
TRASTORNOS DE LA
HOMEOSTASIS
PLIPO NASAL
EPISTAXIS
SINUSITIS
ASMA BRONQUIAL
ASMA BRONQUIAL
DERRAME PLEURAL
CNCER PULMONAR
EMBOLIA PULMONAR
NEUMOTRAX ABIERTO
NEUMOTRAX A TENSIN
NEUMOTRAX
HEMOTRAX
HEMOTRAX
INVASIN BACTERIANA
INVASIN BACTERIANA
NEUMONA
BRONQUITIS
BRONQUITIS
BRONCOSCOPIA