TECNICATURA SUPERIOR EN

TECNOLOGÍA EN SALUD CON

ESPECIALIDAD EN RADIOLOGIA 3°

CÁNCER DE CUELLO
UTERINO

Instituto: Escuela de Enfermería y

Especialidades paramédicas de la Cruz
Roja Argentina. Filial San Fernando.

Materia: Radioterapia

Profesor: Héctor Roldán

Alumna: Wendy Nahir Coronel

 Introducción
Este trabajo de investigación se refiere al cáncer de cuello uterino
que se puede definir como un tumor maligno que se origina en la
parte inferior del útero. Dependiendo de la etapa del cáncer de
cuello uterino, la radioterapia se puede utilizar como parte del
tratamiento principal y para tratar la propagación o reaparición
del cáncer de cuello uterino. Estos métodos causan efectos
secundarios a corto o largo plazo.

Lo mencionado anteriormente será desarrollado en el transcurso

de este trabajo, tomando como interrogante y punto principal del
mismo ¿Cuál seria el método de tratamiento de Radioterapia
menos invasivo para la mujer teniendo en cuenta los efectos
secundarios?

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 ¿Qué es?
El cáncer de cuello uterino o cáncer cervical es un tipo de cáncer
que se produce en las células del cuello uterino, la parte inferior
del útero que se conecta a la vagina.

El cuello uterino está compuesto por dos partes y está cubierto

con dos tipos diferentes de células.
El endocérvix: es la abertura del cuello uterino que lleva hasta
el útero, y que está cubierto de células glandulares.
El exocérvix (o ectocérvix): es la parte externa del cuello
uterino que un médico puede observar durante un examen
(prueba del Papanicolau), y que está cubierto de células
escamosas.

El punto de encuentro dentro del cuello uterino de estos dos

tipos de células se llama zona de transformación.
Por lo general, el cáncer de cuello uterino se forma lentamente a
lo largo del tiempo. Antes de que este cáncer se forme, las
células del cuello uterino pasan por cambios (displasia) hasta que
aparecen células anormales en el tejido del cuello uterino. Con el
tiempo, las células anormales se vuelven cancerosas, se
multiplican y se diseminan a partes mas profundas del cuello
uterino y a las áreas que lo rodean.
La ubicación exacta de la zona de transformación cambia a
medida que la mujer envejece y si da a luz.

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 Teleterapia
También llamada radioterapia de rayo externo, donde la fuente de
radiación se encuentra a distancia del área a tratar.

Se dirige a todo el abdomen o solo a la pelvis, según la extensión

del cáncer. Durante la radiación con haces externos, la paciente
está acostada en una mesa y la bomba de cobalto se mueve al
alrededor para dirigir la radiación a la zona en tratamiento.

Los tratamientos de radiación se administran 5 días a la semana por

aproximadamente 5 semanas. La quimioterapia se administra en
horarios programados durante la radiación. El horario se determina
según el medicamento de quimioterapia que recibirá la paciente.
La teleterapia también se puede utilizar como el tratamiento
principal del cáncer de cuello uterino en pacientes que no pueden
tolerar la quimio radiación, no pueden someterse a cirugía, u optan
por no operarse y en mujeres que no desean conservar la fertilidad.
También se puede usar por sí sola para tratar áreas de propagación.

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 efectos secundarios de la
radioterapia con teleterapia

Cansancio (fatiga): suele desaparecer con el correr de las

semanas.
Estenosis vaginal: tanto la teleterapia como la braquiterapia
pueden causar formación de tejido cicatricial en la vagina.
Puede causar que la vagina sea más estrecha, con menos
capacidad de estirarse, o incluso más corta, lo que ocasiona
dolor durante el sexo vaginal.
Diarrea o heces (excremento) blandas o aguadas (si la
radiación es dirigida al abdomen o a la pelvis)
Náuseas y vómitos
Cambios en la piel: desde enrojecimiento leve hasta
descamación, oscurecimiento en la piel del lugar que recibe
radiación.
Cistitis por radiación: la radiación a la pelvis puede irritar la
vejiga (a lo que se le conoce como cistitis por radiación),
produciendo molestias, deseos frecuentes de orinar, y a veces
sangre en la orina.
Dolor vaginal: la radiación puede causar que la vulva y la
vagina estén más sensibles y adoloridas, y a veces provoca
una secreción.
Cambios en los periodos menstruales: la radiación a la pelvis
puede afectar a los ovarios, causando cambios en los periodos
menstruales e incluso menopausia temprana.
Anemia
Huesos debilitados: la radiación a la pelvis puede debilitar los
huesos causando fracturas.

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 Braquiterapia
También llamada radioterapia interna, se coloca una fuente de
radiación en o cerca del área a tratar.

El tipo de braquiterapia que se utiliza con más frecuencia para

tratar el cáncer de cuello uterino se conoce como braquiterapia
intracavitaria, donde la fuente de radiación se coloca en un
dispositivo que se encuentra en la vagina (y a veces en el cuello
del útero).
Se usa principalmente en combinación con la teleterapia como
parte del tratamiento principal para el cáncer de cuello uterino.
En raras ocasiones, se puede utilizar sola en casos muy
específicos de cánceres cervicales en etapas tempranas.

Hay dos tipos de braquiterapia:

1. La braquiterapia con tasa de dosis baja (LDR) se completa en
unos días. Durante este tiempo, la paciente permanece
acostada en una habitación con instrumentos que mantienen
el material radiactivo en el lugar. Mientras se administra la
radioterapia, el personal le brindará atención médica, pero
también tomará precauciones para evitar exponerse a la
radiación.
2. La braquiterapia con tasa de dosis alta se administra de
forma ambulatoria. El material radiactivo se inserta por varios
minutos y luego se remueve. La ventaja de este tratamiento
es que la mujer no necesita hospitalización ni permanecer
inmóvil.
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 efectos secundarios de la
radioterapia con braquiterapia
Debido a que la radiación solo viaja una distancia corta con la
braquiterapia, los efectos principales son en el cuello uterino y
las paredes de la vagina.
Estenosis vaginal: tanto la teleterapia como la braquiterapia
pueden causar formación de tejido cicatricial en la vagina.
Puede causar que la vagina sea más estrecha (estenosis vaginal),
con menos capacidad de estirarse, o incluso más corta, lo que
ocasiona dolor durante el sexo vaginal.
Irritación de la vagina, la cual se puede tornar enrojecida y
sensible al dolor. Efecto más común
Sequedad vaginal: la sequedad vaginal y el dolor durante las
relaciones sexuales pueden ser efectos secundarios a largo plazo
de la radiación.
La braquiterapia también puede causar muchos de los mismos
efectos secundarios ocasionados por la teleterapia , como
náusea y niveles bajos de células sanguíneas.

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 Conclusión
Teniendo en cuenta el interrogante para este trabajo de
investigación y la información que recolecté para el mismo,
puedo decir que la braquiterapia es el método de tratamiento por
radioterapia menos invasivo teniendo en cuenta los efectos
secundarios que causa en la mujer.

Si bien la teleterapia abarca regiones más grandes, esto implica

más radiación y por lo tanto más efectos secundarios a la
paciente, por ejemplo debilidad en los huesos que puede llegar a
causar fracturas.
La braquiterapia solo trata regiones pequeñas donde las regiones
anatómicas tienen fácil contacto como en el caso del cáncer de
cuello uterino pero teniendo en cuenta los efectos secundarios
seria la terapia de elección.