RADIOTERAPI

LA A
ALEJANDRO RUIZ MARTÍN
CARMEN ORTIZ VERGARA
YAIZA ORTIZ ORTIZ
 ÍNDICE
-Historía de la radioterapia

-Clasificación de técnicas

-Teleterapia

-Braquiterapia

-Conclusión

-Bibliografía

La Radioterapia
 HISTORIA
La radioterapia es un tratamiento médico que utiliza radiación para eliminar o reducir el crecimiento de células
cancerosas en el cuerpo. A lo largo de la historia, la radioterapia ha experimentado avances significativos en
técnicas y tecnología, mejorando su efectividad y reduciendo los efectos secundarios. Aquí te presento una breve
historia de la radioterapia:
Siglo XIX:
El descubrimiento de los rayos X por Wilhelm Conrad Roentgen en 1895 marcó el comienzo de la era moderna de la
radiología. Pronto, los médicos comenzaron a explorar el uso de la radiación para tratar diversas enfermedades,
incluido el cáncer.
Principios del siglo XX:
En las primeras décadas del siglo XX, la radioterapia se utilizaba para tratar tumores cancerosos en diversas partes
del cuerpo. Sin embargo, los médicos de esa época tenían conocimientos limitados sobre la radiación y sus efectos
en los tejidos sanos, lo que a menudo llevaba a efectos secundarios graves en los pacientes

HENRY BECQUEREL
MARIE CURIE

La Radioterapia
 HISTORIA
Décadas de 1930 y 1940:
Durante estas décadas, se realizaron avances significativos en la comprensión de la radiobiología y la física de la
radiación. Se desarrollaron técnicas para administrar dosis precisas de radiación a los tumores, minimizando así el
daño a los tejidos circundantes. Aparecieron las primeras máquinas de radioterapia, como el cobalto-60, que
permitían una radiación más precisa y controlada.

Décadas de 1950 y 1960:

Se introdujeron nuevas tecnologías, como la teleterapia, que utiliza máquinas para administrar radiación desde el
exterior del cuerpo. Además, se desarrollaron métodos para utilizar isótopos radiactivos en la braquiterapia, donde
las fuentes radiactivas se colocan dentro o cerca del tumor.

Décadas de 1970 y 1980:

Durante estas décadas, la radioterapia experimentó avances significativos en la planificación y administración del
tratamiento. La introducción de la tomografía computarizada (TC) permitió a los médicos visualizar con precisión
los tumores y los tejidos circundantes, lo que mejoró la precisión en la administración de la radiación.

Décadas de 1990 hasta la actualidad:

La radioterapia conformada tridimensional (3D-CRT) y la radioterapia de intensidad modulada (IMRT) se
convirtieron en estándares de tratamiento, permitiendo la administración de dosis altas de radiación al tumor
mientras se minimizan los daños en los tejidos sanos. También se desarrollaron técnicas como la radiocirugía
estereotáctica y la radioterapia corporal estereotáctica, que permiten tratar tumores específicos con alta
precisión, incluso en áreas delicadas del cuerpo, como el cerebro y la columna vertebral.

La Radioterapia
 CLASIFICACIÓN DE TÉCNICAS
Hay dos tipos principales de radioterapia, de haz externo y radioterapia interna.

El tipo de radioterapia depende de muchos factores, como:

El tipo de cáncer
El tamaño del tumor
La ubicación del tumor en el cuerpo
Qué tan cerca esté el tumor a tejidos normales sensibles a la radiación
Su salud en general y su historial médico
Si usted tendrá otros tipos de tratamiento contra el cáncer
Otros factores, como su edad y otros padecimientos médicos

Los ejemplos más comunes que podemos encontrar y en los que nos extenderemos a continuación son:
por la parte de radiacion de haz externo, la teleterapia, por otro lado,con la radiacion de haz interno, la
braquiterapia.

La Radioterapia
 CLASIFICACIÓN DE TÉCNICAS:
TELETERAPIA
FUNCIONAMIENTO DE RADIOTERAPIA DE HAZ EXTERNO
La radioterapia de haz externo procede de una
máquina que enfoca la radiación a su cáncer. La
máquina es grande y puede ser ruidosa. No le toca,
pero puede moverse a su derredor y envía la radiación
a una parte de su cuerpo desde muchas direcciones.
Es un tratamiento local, lo que significa que trata una
parte específica de su cuerpo. Por ejemplo, si tiene
cáncer en su pulmón, tendrá radiación solo a su
pecho, no a todo el cuerpo. La radioterapia
intraoperatoria (IORT) es radiación externa que se
administra directamente al o a los tumores durante la
cirugía.

Dentro del punto de la teleterapia explicaremos más

detenidamente las técnicas.
La Radioterapia
 CLASIFICACIÓN DE TÉCNICAS:
BRAQUITERAPIA
FUNCIONAMIENTO DE BRAQUITERAPIA DE RAYO INTERNO
La radioterapia interna es un tratamiento en el que la
fuente de radiación se pone dentro de su cuerpo, esta
puede ser sólida o líquida. Con una fuente sólida se
llama braquiterapia. En este tipo de tratamiento,
semillas, listones o cápsulas que contienen una fuente
de radiación se colocan en el cuerpo en el tumor o
cerca de este. Como la radioterapia de haz externo, la
braquiterapia es un tratamiento local y trata solo una
parte específica del cuerpo.La braquiterapia es un
tratamiento local y trata solo una parte específica del
cuerpo. La braquiterapia se usa con frecuencia para
tratar cánceres de cabeza y cuello, de seno, cuello
uterino, próstata y de ojo.

Dentro del punto de la braquiterapia explicaremos

más detenidamente las técnicas.

La Radioterapia
CLASIFICACION
DE
TECNICAS
 TELETERAPIA
La teleterapia es una evolución de los tratamientos de radioterapia. Es una especialidad médica que utiliza la
radiación para fines terapéuticos. Emplea una fuente externa colocada a una distancia prudente del
paciente, a través de un aparto emisor de radiación.

Este tipo de exposición incluye una variedad de dispositivos. La radioterapia convencional o de voltaje positivo, de uso poco
frecuente, se administra mediante equipos de rayos X de energía baja o media. Los dispositivos de alta energía o megavoltaje
más utilizados en la actualidad incluyen bombas de cobalto y aceleradores lineales.

Los equipos de rayos X de baja energía se utilizan más en tratamientos de la piel para lograr la dosis máxima en la superficie
con poca exposición al tejido más profundo. Utilizando una energía moderada se pueden conseguir mayores profundidades,
ampliando posibles indicaciones. La radiación más suave utiliza diferentes tipos de filtros para reducir los efectos no deseados
en la piel.

Otros dispositivos utilizan tratamientos de radiación especiales en áreas a las que es difícil llegar con cirugía. Estas cirugías,
llamadas radiocirugía, se utilizan con refuerzos especiales y dispositivos de radiación que contienen partículas de cobalto-60.
Otros equipos utilizados sólo para investigación incluyen reactores nucleares que producen neutrones y ciclotrones que
producen partículas pequeñas.
Los navegadores
tienen muchas características de seguridad para proteger a los pacientes y al personal que los utiliza. Estos dispositivos deben
ser probados e inspeccionados periódicamente por el personal de cada hospital.

La Radioterapia
 TELETERAPIA
ETAPAS
1.Consulta médica: Un oncólogo radioterapeuta examina al paciente y le hace una serie de preguntas para
comprender su condición médica. En esta etapa, el médico también organizará algunos exámenes y supervisará
todo el proceso de tratamiento.

2.Definición del tratamiento: Cuando las pruebas están disponibles, se lleva a cabo una reunión multidisciplinaria
para determinar la forma, el método, la intensidad y la duración del tratamiento.

3.Programación del tratamiento: Se utiliza un simulador para programar los tratamientos. Los médicos utilizan
imágenes de diagnóstico (rayos X) para delimitar las áreas a tratar y marcan la piel con tinta roja para que la
radiación llegue solo a las áreas a tratar. En algunos casos, un molde de yeso o plástico puede ayudar a que las
personas permanezcan en la misma posición durante la aplicación.

La Radioterapia
 TELETERAPIA
ETAPAS

4.La aplicación: Los radioterapeutas administran tratamientos de radiación diarios basados ​en tratamientos
previamente definidos para cada paciente en función del tipo de cáncer. Un oncólogo siempre supervisa el
tratamiento. La cantidad de solicitudes de teleterapia puede variar según la extensión y la ubicación del tumor, los
resultados de las pruebas y la salud del paciente.

Durante la aplicación, el paciente está solo en la habitación y lleva el equipamiento necesario. Técnicos
profesionales monitorean la aplicación a través de vidrios o monitores. El paciente permanece en la posición
designada por el técnico. Para proteger determinadas partes del cuerpo, se utilizan protectores de plomo entre el
equipo y el tejido sano del paciente.

La Radioterapia
 TELETERAPIA
TIPOS DE TELETERAPIA
-Terapia de contacto: hasta 50kV / uso directo a pocos centímetros

- Terapia superficial: de 50 a 150kV/ uso a mayor distancia y penetración

- Terapia semiprofunda: hasta 500kV de potencia, llegan a profundidades de hasta 3 cm.

- Equipos de radioterapia intraoperatoria (IORT):Es una dosis alta de radiación que se administra durante la
cirugía para extirpar un tumor. A menudo se usa con tumores que podrían ser difíciles de extirpar (microscópicos)
sin dañar las estructuras cercanas. e administra una dosis focalizada de radiación en el área donde se extrajo el
tumor. Esto ayuda a destruir cualquier célula cancerosa que pueda quedar y, a la vez, hace el menor daño posible
al tejido sano cercano.

- Aceleradores lineales (ALE): Sistemas que usan aceleración magnética de alta potencia para generar haces de
electrones y rayos X de elevado poder de penetración al área del tumor del paciente. Son los más potentes y los
más utilizados para administrar radioterapia de haz externo a pacientes con cáncer. También se pueden utilizar
para tratar todas las partes/órganos del cuerpo. Estos tratamientos están diseñados para destruir las células
cancerosas sin afectar el tejido normal circundante. Se usa para tratar todas las áreas del cuerpo mediante
terapias convencionales, radioterapia de intensidad modulada (IMRT), radioterapia guiada por imágenes (IGRT),
radiocirugía estereotáxica (SRS) y radioterapia corporal estereotáxica (SBRT).

La Radioterapia
 TELETERAPIA
TIPOS DE RAYOS: RAYOS DE PARTÍCULAS
-Radioterapia de fotones: los haces de fotones son similares a los utilizados en los rayos X, pero en dosis más altas.
El dispositivo emite radiación en forma de ondas de energía. El haz de fotones puede penetrar el cuerpo antes de
llegar al tumor, pero daña el tejido delante y detrás del tumor. Una máquina que emite haces de fotones se llama
acelerador lineal. El haz de fotones es invisible y no se puede sentir cuando llega al tumor a través de la piel.

-Radioterapia de partículas: los haces de partículas son unidades independientes de energía, como protones o
neutrones. La máquina emite la radiación en forma de una corriente de partículas de alta energía. Los haces de
partículas, al igual que los haces de fotones, penetran profundamente en el cuerpo, pero su energía se proyecta a
una cierta distancia. Esto significa que este tipo de radiación puede administrar más radiación al tumor con menos
daño al tejido sano circundante. Los haces de partículas son generados por máquinas especiales llamadas
aceleradores de partículas, como ciclotrones y sincrotrones. Los rayos de partículas son invisibles y no se pueden
sentir cuando atraviesan la piel y llegan al tumor.

-Radioterapia con haz de electrones: los haces de electrones también son unidades independientes de energía y
pueden actuar como haces de partículas o convertirse en radiación de fotones. Debido a que los primeros no viajan
largas distancias, a menudo se usan para tipos de cáncer que aparecen en la piel o cerca de la superficie del
cuerpo. Los haces de electrones pueden generarse mediante aceleradores lineales o aceleradores de partículas. El
haz de electrones es invisible y no se puede sentir cuando atraviesa la piel y llega al tumor cerca de la superficie del
cuerpo.

La Radioterapia
 TELETERAPIA
TIPOS DE RAYOS: RAYOS DE FOTONES
-La radioterapia estereoscópica 3D (3D-CRT) administra haces de radiación en diferentes direcciones, según la
forma del tumor. Esto ayuda a dirigir la dosis de radiación a la forma y el tamaño exactos del tumor, lo que limita el
daño de la radiación al tejido sano y erradica el cáncer de manera más efectiva.

-La radioterapia guiada por imágenes es un tipo de 3D-CRT en el que se realizan estudios de imágenes (como la
TC) antes de cada tratamiento. Esto permite al radioterapeuta reposicionar al paciente o, si es necesario, redirigir la
radiación para que el haz de radiación se enfoque con precisión en el tumor y limite la exposición al tejido normal.

-La radioterapia de intensidad modulada (IMRT) es similar a la CRT 3D, pero la eficacia de algunos haces varía en
determinadas áreas. Esto permite administrar dosis potentes a áreas específicas del tumor y al mismo tiempo
minimizar el daño al tejido corporal normal adyacente.

La Radioterapia
 TELETERAPIA
TIPOS DE RAYOS: RAYOS DE FOTONES
—La radiocirugía estereotáctica es un tratamiento de radiación que no requiere cirugía, el cual administra una
gran dosis de radiación a un área pequeña de un tumor en el cerebro, generalmente en una sola sesión. Se
utiliza para tratar tumores cerebrales y otros tumores dentro de la cabeza. Después de localizar con precisión la
región exacta del tumor mediante una gammagrafía cerebral, se aplica radiación desde muchos ángulos
diferentes hacia dicha región. La radiación se enfoca con alta precisión para afectar a los tejidos adyacentes lo
menos posible. Aunque se llama "radiocirugía" debido a la alta precisión con la que se emiten los haces de
radiación, no se realizan cortes ni incisiones en absoluto.

—El tratamiento que se administra fuera del cerebro se conoce como radioterapia corporal estereotáctica
(SBRT). SBRT se puede utilizar para tratar ciertos tumores en los pulmones, la columna vertebral y el hígado.

La Radiocirugía Estereotáctica es una técnica que administra la dosis completa de radiación de una sola vez a
la mayoría de los pacientes. En algunos casos, los médicos pueden administrar una cantidad ligeramente
mayor de radiación dividida en varios tratamientos más pequeños. Este método se conoce como Radioterapia
Estereotáctica Fraccionada o Radiocirugía Fraccionada.

La Radioterapia
 TELETERAPIA
TÉCNICAS DE TELETERAPIA
Radioterapia de intensidad modulada (IMRT): Técnica que permite adaptar las funciones para administrar dosis altas de
radiación en el tejido maligno.

Radioterapia de Arcos modulados (VMAT): Es una técnica especializada de intensidad modulada que permite suministrar una
determinada dosis tridimensional.

Radioterapia Guiada por imagen (IGRT): Está técnica emplea diferentes modalidades de imagen para mejorar la precisión y
exactitud de la administración del tratamiento.

Radioterapia conformal tridimensional (RTC-3D): Está técnica de radioterapia envía una dosis fija de radiación al tumor
mediante campos geométricos para el tratamiento.

Radioterapia Corporal Estereotáctica (SBRT): es un tratamiento contra el cáncer que administra dosis muy elevadas de
radiación mediante el uso de varios haces de intensidad variable dirigidos a diferentes ángulos para atacar con precisión el
tumor.

Radioterapia 4D: se designa de esta manera a cualquiera de las técnicas cuando además se tiene en cuenta el movimiento del
tumor, no sólo durante el tratamiento sino también durante la planificación. Para ello el sistema TC de adquisición de imágenes
del paciente adquiere una serie de imágenes con la zona de tratamiento en las distintas posiciones que puede adoptar. En el
sistema de planificación estas imágenes se pueden representar reproduciendo el movimiento real del paciente.

La Radioterapia
 TELETERAPIA
EFECTOS SECUNDARIOS
Los primeros efectos secundarios pueden ocurrir durante o inmediatamente después del tratamiento. Estos
efectos secundarios suelen ser de corta duración, leves y tratables. Estos síntomas suelen desaparecer a las
pocas semanas de finalizar el tratamiento completo. La mayoría de los primeros efectos secundarios son
fatiga y cambios en la piel. Otros efectos secundarios iniciales generalmente dependen del área tratada,
como pérdida de cabello o problemas bucales después de tratar el área.

Los efectos secundarios tardíos pueden durar meses o años. Puede ocurrir en cualquier tejido normal del
cuerpo que haya recibido radiación. El riesgo de efectos secundarios tardíos depende del área tratada y de
la dosis de radiación utilizada. Un plan de tratamiento cuidadoso puede ayudar a prevenir efectos
secundarios a largo plazo. Se recomienda consultar a un oncólogo radioterapeuta sobre el riesgo de efectos
secundarios a largo plazo.

La Radioterapia
 BRAQUITERAPIA
La braquiterapia es un tipo de radioterapia interna utilizada para tratar el cáncer. Este procedimiento
consiste en colocar semillas, listones o cápsulas que contienen una fuente de radiación en las áreas
afectadas del cuerpo, ya sea dentro o cerca del tumor. La braquiterapia es un tratamiento localizado y solo
afecta una parte específica del cuerpo.

Durante la braquiterapia, se coloca una fuente de material radioactivo en el cuerpo del paciente para matar
las células cancerosas y reducir el tamaño del tumor. Este método permite a los médicos aplicar una dosis
total de radiación más alta para tratar áreas más pequeñas y evitar que la radiación afecte órganos
cercanos.

La braquiterapia se puede realizar de forma temporal o permanente. Durante la braquiterapia temporal, se

coloca un material radioactivo en un catéter durante un período específico y luego se quita. Este método se
realiza en tasas de baja dosis (LDR) o tasa de alta dosis (HDR). En la braquiterapia permanente, también
conocida como implantación de semillas, se colocan semillas radioactivas del tamaño de un grano de arroz
en o cerca del tumor de manera permanente. Después de varios meses, las semillas pierden su radiactividad.
A veces, las semillas radioactivas pueden activar detectores de radiación en los puntos de control de
seguridad, por lo que puede necesitar un certificado médico explicando su situación al personal de seguridad.
Las semillas inactivas son inofensivas y rara vez activan los detectores de metal.

La Radioterapia
 BRAQUITERAPIA
TIPOS DE BAQUITERAPIA
Braquiterapia superficial: Las fuentes se colocan en la piel del paciente mediante aplicadores
estándar o moldes personalizados.

Braquiterapia intersticial: es un procedimiento invasivo, que consiste en colocar, bajo

anestesia, una serie de catéteres o tubos en la zona a irradiar (el lecho tumoral, o el propio
tumor), a través de los cuales la fuente radiactiva administra el tratamiento a esa zona y un
margen próximo.

- Implantes con índice de dosis baja (LDR): en este tipo de braquiterapia, la fuente de
radiación permanece en el lugar de 1 a 7 días. Seguidamente retirará la fuente de radiación y el
catéter o el aplicador.
- Implantes con índice de dosis alta (HDR): En este tipo de braquiterapia, la fuente de
radiación se deja en el lugar solo de 10 a 20 minutos y luego se retira.

Braquiterapia Intracavitaria: En la cual la fuente radiactiva se introduce en unos dispositivos

especiales (aplicadores, catéteres), que se colocan en cavidades anatómicas. Esta técnica se
usa en algunos tumores como son los del cáncer gineco-lógico, canal anal, cancer de esófago,
de pulmón (tráquea - bronquio).

La Radioterapia
 BRAQUITERAPIA
EFECTOS SECUNDARIOS
Efectos Secundarios Asociados a la Radiación en el Cuello Uterino y la Vagina
La radiación solo viaja una distancia relativamente corta, por lo que su impacto principal es en el cuello
uterino y las paredes de la vagina. La irritación vaginal es el efecto secundario más común, y puede
manifestarse como enrojecimiento y sensibilidad al dolor, así como secreción. En algunos casos, esta
irritación puede extenderse a la zona de la vulva. También desencadena problemas cardíacos a largo
plazo.

Además, la braquiterapia, que se administra inmediatamente después de la radiación externa, puede

causar efectos secundarios similares, como cansancio, diarrea, náuseas, irritación de la vejiga y bajos
recuentos sanguíneos. Es difícil determinar qué tratamiento está causando el efecto secundario en estos
casos.

La Radioterapia
 CONCLUSION

Finalmente concluimos que la radioterapia, braquiterapia y teleterapia desempeñan un papel

fundamental en el tratamiento de enfermedades oncologicas. Ya que a través de estos tipos de
técnicas, se ha logrado mostrar la atención necesaria a la medicina de alta calidad y personalizada.
La radioterapia , al utilizar radiación externa como la teleterapia , es una herramienta fundamental para
combatir y controlar la expansión de las células cancerosas.

En conclusión en este trabajo de la radioterapia se busca dar mas importancia a estas tecnicas que
desempeñan un papel fundamental dentro de la medicina y la salud. Para la lucha contra el cancer
proporcionando esperanza y mejorando la calidad de vida a los pacientes un se enfrenta a esta batalla
constante.

La Radioterapia
 BIBLIOGRAFÍA
https://www.eleconomista.es/podcasts/noticias/12005177/10/22/Historia-de-la-
radioterapia-el-gran-legado-de-Marie-Curie.html

https://seor.es/inforadioterapia/historia-de-la-radioterapia/

https://www.fp-santagema.es/en-que-consisten-los-tratamientos-de-teleterapia/

https://www.foronuclear.org/descubre-la-energia-nuclear/preguntas-y-
respuestas/sobre-aplicaciones-de-la-tecnologia-nuclear/que-es-la-teleterapia/

https://www.radiologyinfo.org/es/info/brachy

https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/tipos/radioterapia/braquiterapia

#:~:text=La%20braquiterapia%20es%20un%20tratamiento,uterino%2C%20pr%C3%B3stata
%20y%20de%20ojo.

La Radioterapia
Componentes del grupo
Alejandro Ruiz
Estudiante IDMN

Carmen Ortiz
Estudiante IDMN

Yaiza Ortiz
Estudiante IDMN

La Radioterapia
¡Gracias por
su atención!

La Radioterapia