CLORHIDRATO DE SERTRALINA

Clorhidratode (1S)-cis-4-(3,4-diclorofenil)-1,2,3,4-tetrahidro-N-metil-1-naftalenamina

Nombre común:
Zoloft, Altruline, Sertex o Besitrán.
Nombre IUPAC:
clorhidrato de (1S)-cis-4-(3,4-diclorofenil)-1,2,3,4-tetrahidro-N-metil-1-naftalenamina.

Descripción:
CÁPSULA O TABLETA
Cada cápsula o tableta contiene:
Clorhidrato de sertralina equivalente a 50 mg de sertralina.
Envase con 14 cápsulas o tabletas.

Indicaciones/ Usos terapéuticos:

La sertralina se utiliza principalmente en el tratamiento de la depresión, esté o no asociada con
estados de ansiedad, en el tratamiento del trastorno por estrés postraumático o TEPT, en el
trastorno obsesivo compulsivo (TOC u OCD en inglés), en los ataques de pánico y en la fobia
social.
Las dosis varían según la gravedad del trastorno y su tipo, de esta forma para el trastorno de
pánico, TEPT y fobia social se recomienda iniciar el tratamiento con 25 mg/día, y para la
depresión y TOC la dosis inicial suele ser de 50 mg/día.
La sertralina está indicada también en problemas sexuales (eyaculación precoz) la dosis indicada
es de 50mg por día. La dosis de mantenimiento para todos los trastornos varía según la persona,
hasta un máximo de 200 mg/día. Se debe ajustar la dosis para conseguir la máxima efectividad con
la menor cantidad posible.
En pacientes pediátricos suele reducirse la dosis hasta unos 25 mg/día iniciales y dosis de
mantenimiento de 50 mg/día, debido a su menor masa corporal. En pacientes de más de 65 años,
se puede efectuar el tratamiento a las mismas dosis que en adultos y jóvenes.

Blanco Farmacológico:
metabolizada básicamente por el citocromo P-450 presente en el hígado.
Mecanismo de acción:
Sertralina ejerce su efecto antidepresivo mediante una potente inhibición de la recaptación de
serotonina en el sistema nervioso central. La inhibición de la recaptación de serotonina en las
sinapsis centrales producida por sertralina induce la potenciación de la neurotransmisión
serotoninérgica.
Sertralina sólo ejerce efectos inhibidores débiles sobre la recaptación neuronal de noradrenalina.
Es sumamente selectiva en cuanto a la inhibición de la recaptación de serotonina respecto a la de
noradrenalina. El principal metabolito de sertralina, desmetilsertralina, carece de actividad
antidepresiva clínicamente significativa.
El mecanismo de acción de sertralina esté mediado, al menos en parte, por cambios adaptativos de
los sistemas de neurotransmisión en el sistema nervioso central (SNC), como una regulación a la
baja (down-regulation) de los adrenorreceptores beta.
Sertralina carece de efecto directo sobre los receptores colinérgicos muscarínicos, histaminérgicos
o adrenérgicos, el proceso ocurre en el núcleo del rafe, donde parece que las neuronas
serotoninérgicas inhiben a las noradrenérgicas del locus coeruleus. La inhibición del disparo de
estas neuronas serotoninérgicas, como consecuencia indirecta del bloqueo de la recaptación de
serotonina, conduce a una actividad de las neuronas noradrenérgicas. La posterior
desensibilización de los receptores betaadrenérgicos postsinápticos y de los alfa-2-adrenérgicos
presinápticos contribuye a la respuesta antidepresiva.

Efectos secundarios:
• Dolor de cabeza, náuseas, diarrea, boca seca, sudoración excesiva
• Nerviosismo, inquietud, fatiga, somnolencia o problemas para dormir (insomnio)
Por lo general, estos efectos se reducirán en las primeras dos semanas, mientras sigas tomando el
medicamento.
Efectos secundarios graves/ poco comunes:
Bajos niveles de sodio en la sangre, rechinamiento de los dientes, glaucoma de ángulo cerrado (los
síntomas pueden incluir dolor ocular, cambios en la visión, hinchazón o enrojecimiento en los ojos
o alrededor).
Síndrome de la serotonina (los síntomas pueden incluir escalofríos, diarrea, confusión, rigidez
muscular grave, fiebre, convulsiones y la muerte) y convulsiones.

Reacciones adversas:
Náuseas, diarrea, dolor abdominal, mareo, hipotensión arterial, palpitaciones, edema, disfunción
sexual masculina.
Los efectos adversos que afectan la vida sexual, como problemas para alcanzar el orgasmo o
eyaculación tardía, no suelen reducirse con el tiempo.
Interacciones:
Con warfarina aumenta efectos anticoagulantes por desplazamiento de proteínas plasmáticas.
Disminuye la eliminación de diazepam y sulfonilureas.
Con triptanos (eletriptán, rizatriptán, sumatriptán y zolmitriptano) se presenta el Síndrome
Serotoninérgico grave con riesgo para la vida.

Referencias:

SERTRALINA. (s. f.). Facultas de Farmacéuticos psiquiátricos y Neurológicos. Recuperado

17 de febrero de 2023, de

https://smiadviser.org/wp-content/uploads/2020/02/ESP_sertraline.pdf

Sertralina: MedlinePlus medicinas. (s. f.).

https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a697048-es.html

CUADRO BÁSICO Y CATÁLOGO DE MEDICAMENTOS. (s. f.). CONSEJO DE

SALUBRIDAD GENERAL. Recuperado 17 de febrero de 2023, de

http://www.csg.gob.mx/descargas/pdf/priorizacion/cuadro-basico/med/catalogo/

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Sertralina. (s. f.). https://www.quimica.es/enciclopedia/Sertralina.html

FICHA TECNICA SERTRALINA ALMUS 50 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON

PELICULA EFG. (s. f.).

https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/69765/FichaTecnica_69765.html