Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
de la
depresión
El tratamiento de la depresión
se basa en la combinación de
estrategias neurobiológicas
(fármacos, TEC) y psicológicas
(psicoterapias).
Casi siempre se hace
ambulatoriamente; de hecho, la
mayor parte de los pacientes
pueden tratarse en Atención
Primaria.
Suelen obligar al ingreso hospitalario
los siguientes aspectos:
Se puede decir que todos los antidepresivos tienen una eficacia similar según
los ensayos clínicos disponibles, centrándose las principales diferencias en el
perfil de efectos secundarios.
Las indicaciones de
este grupo de
fármacos son:
Los cambios en el electrocardiograma son los marcadores de la gravedad de una intoxicación por ADT y un
método sensible de vigilancia (más que los niveles séricos).
El lavado gástrico y el carbón activado pueden ser eficaces, incluso aunque hayan pasado varias horas por el
enlentecimiento del tránsito; el bicarbonato reduce el riesgo de arritmias; si aparecieran, se podría usar
lidocaína; si hay convulsiones, se recurre a las BZD; la fisostigmina (inhibidor de la acetilcolinesterasa) puede
revertir los síntomas anticolinérgicos graves.
Inhibidores de la
monoaminooxidasa (IMAO)
• Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) clásicos inhiben la MAO,
enzima intraneuronal que degrada los neurotransmisores
monoaminérgicos que han sido recaptados, de forma irreversible y no
selectiva en la hendidura sináptica.
• Su carácter irreversible y la falta de selectividad ocasionan importantes
riesgos y efectos secundarios, que son la razón de su escaso uso actual, a
pesar de su eficacia.
IMAO - Efectos secundarios