| Inés María Guadalupe Casado

TEMA 1: CIENCIAS PSICOSOCIALES APLICADAS

A partir de los años 80 del siglo pasado, se pasa del modelo biomédico (reduccionista) al modelo bio-
psico-social donde se defiende el carácter psicosocial de la salud- enfermedad.

- Psicología: Procesos mentales

Estudio del comportamiento humano relacionado con la salud.

- Sociología: estudia el comportamiento humano relacionado con los sistemas sociales (grupos,
culturas).

Antropología:
- Ciencias Psicosociales: Trata de solucionar la problemática psicológica y social que subyace en la
salud-enfermedad y en la práctica sanitaria, garantizando la aplicación del modelo biopsicosocial.

- Psicología
Utiliza el método científico porque:

 Describe el comportamiento.
 Explica sus razones.
 Predice su aparición.

Utiliza para estudiar el comportamiento humano:

La observación.
Medidas.
Control.
Explicación.
Cambios.
Modificaciones

Con todo ello se elaboran hipótesis y teorías.

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EVOLUCIÓN HISTÓRICA Y TENDENCIAS ACTUALES DE LA PSICOLOGÍA

Wilhem Wunt: es el creador del primer laboratorio psicológico: Pienso, luego existo. Inicia experimentos
con la percepción. Su trabajo se desarrolla durante el final del siglo XIX. Ruptura con la filosofía.

Wan Paulov: Teoría del aprendizaje, el hombre es el producto del aprendizaje.

Este hecho supuso la ruptura del pensamiento anterior religioso, que se basaba en que las cosas
estaban ahí por obra y gracia del Espíritu Santo.

Sigmund Freíd: Teoría del psicoanálisis basada en la personalidad. Psicopatologías. El avance más
importante de Freud es la aportación del inconsciente (INC). Es casi más importante la influencia del
INC que de la conciencia.

Jean Piaget: su teoría está basada en la inteligencia. El ser humano no es sólo un objeto sumido a la
conciencia, el aprendizaje sino que los hombres tenemos unos caminos a través de los que se desarrolla
y evoluciona la inteligencia en función de las edades.

Desde 1960: Enfoque cognitivo

Clases de perspectivas:

1.Perspectiva Psicoanalítica(Freud)

2.Perspectiva Social:

Estudia el modo en el que se produce los comportamientos en distintas distracciones y culturas. Su objeto
de estudio será un colectivo.

3.Perspectiva cognitiva: se preocupa en entender como observamos, asimilamos y recordamos la

información. La mayor parte de su atención la basaban en los procesos que conllevan a la ejecución del
acto. Esta escuela se complementa con la Conductivista.
4.Perspectiva Conductivista: (Paulov, Watson y Skinner). Se atienen a la observación y descripción
de la conducta. (Sudoración, nerviosismo) OBSERVACION.

5.Perspectiva humanista: Se relaciona con el análisis de esquemas. Relacionan el medio externo con
el interno. Entrada y salida entre el yo, mis reflexiones y el entorno. Esta será la más importante en
nuestro campo de trabajo.

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Ciencias Psicosociales
Surgen por:

- El énfasis del modelo BIO-PSICO-SOCIAL.

- Cambio de morbilidad, enfermedades crónicas.
- Mayor población anciana.
- Estilos de vida relacionados con la salud.

Relación estado psicológico y salud

PSICOLOGÍA SOCIAL. ENFERMERÍA PSICOSOCIAL.

Surge como disciplina en 1908− 1910 con las publicaciones de un tal Ross y las de Mc. Doogal.

Las situaciones de pánico en el colectivo de la población, como desastres, dejan secuelas,

repercusiones en la sociedad y en el individuo. Más tarde se desarrolló esta psicología sobre todo
después de la I Guerra Mundial, donde se produjeron fenómenos colectivos como fue el nazismo
alemán y su repercusión en el conjunto de ciudadanos.

Trata de estudiar la conducta de la persona como ser social. Todo lo que hacemos como personas, tiene que
ver en cómo nos educamos, como nos relacionamos dentro de un grupo, dentro de una sociedad. Todo lo
que hacemos tiene relación con esos grupos. Todas nuestras manifestaciones guardan relación con la
sociedad (Normas, instituciones, valores que forman los colectivos que existen, por ejemplo, la familia,
escuela, trabajo... y a los que pertenecemos). La sociedad influye nuestra forma de reaccionar.

A la psicología le interesa conocer fenómenos con raíz social y cómo influye, condicionan la relación entre
los distintos grupos e individuos en una sociedad (Xenofobia, marginación, pobreza...). Sus causas, porque
hay xenofobia, grupos marginales, tipo de situaciones que acarrea.

La psicología aportó muchos datos para favorecer el surgimiento de esta disciplina. También la
antropología(Culturas, modos diferentes de vida...).

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La psicología social toma como objeto de estudio a la persona, pero en cuanto a un sujeto que vive en
sociedad y como incide en sus reacciones y comportamientos el conjunto en que está integrado. Para
acceder a esto se realizan diferentes técnicas:

1-Estudios de campo.

Como vive in situ una etnia(Gitanos) en una sociedad(Cultura, valores, defensa...).

2- Estudios de grupos.

Que forma la sociedad a la que se dirige el estudio. Lenguaje(Comunicación), formas de comunicación.

Interesan aspectos con algo psicosocial y que tengan algo que ver con la persona.

Fundamentos de la psicología social.

Hay que fijar el punto de partida en que el hombre es un ser humano social (Sociabilidad/aislacionismo).
La persona para satisfacer sus necesidades primarias y secundarias necesita la compañía de otros seres
humanos.

La sociabilidad humana es fundamental para su desarrollo. Si se presenta aislacionismo el niño va a

presentar retrasos en su desarrollo. En el adolescente las relaciones interpersonales (Guardan relación
con otros), serán menos favorables.

La sociabilidad también existe en los animales, pues tienen necesidad de estar juntos (Manadas). En el ser
humano es necesaria para el desarrollo normal, el joven la presenta en la relación con las necesidades
primarias (Sexuales, afectivas, comunicación, alimentación, contacto...). Además comparte cultura,
valores comunicados por socialización que transmitimos y compartimos, que son los mismos valores.
También se satisfacen motivos sociales, que son:

1--Necesidad de afiliación (Dentro de un grupo, colectivo...). Reduce la angustia al hacer las cosas
en compañía, es como una prueba hacer algo solo.

2--Necesidad de poder. Controlar y tener éxito para conseguir cosas y mejorar colectivamente o de
forma antisocial a los demás.

3-- Necesidad de éxito (Adquisición).

4--Necesidad altruista. El altruismo es una conducta o comportamiento de sacrificio por los demás
sin esperar nada a cambio, ninguna recompensa. También hay altruismo por responsabilidad social,
por conciencia social, pero como ciudadano te ves en la obligación de ayudar o en el vecindario,
quizás sea este tipo el más conocido. El altruismo que mas se da es el ayudo porque me ayudaron

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A la psicología social le interesa conocer y estudiar el comportamiento de las personas, sus conductas
con relación a los demás. Porque el altruismo, la amistad, relación afectiva... etc. En general sería el
estudio de la

relación interpersonal. Como una persona o hecho incide en otra o como esa otra responde, incidiendo a
su vez en la primera.

ENFERMERÍA PSICOSOCIAL.

Se preocupa de la salud, de lo que ocurre dentro de una comunidad.

También surge el entorno en que se trabaja donde conviven los ciudadanos y también dan cuidados
necesarios y presentes en esa comunidad.

Estudiando a las personas y contemplándolas como seres Bio− psico− sociales. integrales en las cuales
hay un componente biológico, compuesto por una salud psíquica determinada y en un contexto social
determinado. Hay que abordar la relación interpersonal de varias formas, y de múltiples relaciones, la
interpersonal (Con uno mismo, o en pareja, algo muy íntimo), tiene en cuenta el entorno que permite ese
tipo de relaciones.

PSICOLOGÍA DE LA SALUD

Psicología de la salud es la especialización dentro de la psicología que se ocupa de la salud física.

Comprende a la salud mental cuando ésta afecta al bienestar físico de las personas. Las principales áreas
de dominio de la Psicología de la Salud.

- Promoción y mantenimiento de la salud.

- Prevención y tratamiento de la enfermedad.

- Factores asociados al origen y desarrollo de la enfermedad.

- Servicios de salud y política sanitaria.

Razones por las que ha surgido la Psicología de la Salud.

- Razones de tipo teórico o científico: Salud = estar sano

- Auge del modelo biopsicosocial.

- Razones de tipo epidemiológico: "El 99 % de nosotros nacemos sanos, y nos ponemos

enfermos como resultado de nuestro comportamiento no saludable y de las condiciones
ambientales malsanas.

- Razones de tipo económico: Costos de salud: Mejor estado de salud y mejor nivel
asistencial de cuidados. Prevención

- Cambio de conductas no saludables...

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Las variables psicológicas pueden afectar a la salud a través de:

- Conductas cognitivas, emocionales y sociales. Ej.: Higiene bucal.

- Componentes psicológicos ante fisiopatologías relevantes es fundamental ya que

puede agravar o mejorar el proceso. ·

Ej.: Optimismo y lucha de una persona con cáncer.

- La conducta del individuo puede afectar a su bienestar y adaptación social.

Todas las variables psicológicas influyen siempre de forma directa o indirecta, positiva o negativamente
en todos los trastornos emocionales.

Una de las mayores utilidades de la Psicología puede verse en las Habilidades didácticas y pedagógicas
de educación para la salud, dónde las enfermeras para potenciarla y mantenerla deben transmitir a la
sociedad lo importante que es practicar diariamente conductas sanas, las cuales son fundamentales, entre
otras cosas, para prevenir la enfermedad y vivir en un estado saludable.

La psicología aporta a la enfermería ell conocimiento de los principios que determinan el aprendizaje
de nuestra conducta de salud, así como los mecanismos necesarios para el cambio o modificación de
los comportamientos no saludables, porque el aprendizaje de esta conducta y sus mecanismos nos ayudan
a prevenir enfermedades

ANTROPOLOGÍA DE LA SALUD

En los siglos XVI y XVII se usaba el término Antropología como sinónimo de anatomía. Antropología:
"Ciencia que se ocupa específicamente del estudio del hombre".

El objeto de su estudio es el hombre como "ser animal" y para ello investiga su aspecto
anatomofisiológico, comportamiento y reacción frente al medio, y comportamiento individual y social.

Distingue entre aspecto material e inmaterial de la cultura humana:

Lo material, como su nombre indica, es toda la materia que necesita el hombre para vivir, avanzar hacia
un futuro... Es todo lo que puede tocar... Sin embargo, lo inmaterial es algo que no se puede palpar, pero
sí sentir, apreciar... Es todo aquello que une a los hombres y les ayuda a vivir en sociedad.

La Antropología de la Salud es una disciplina de la antropología social, consolidada en la década de los

70, a partir del interés por las dimensiones sociales y culturales del contínuum Salud−Enfermedad.

En un principio se centra en sistemas terapéuticos primitivos y tradicionales, más tarde, en los años 80,
deja esto a un lado y se centra en los análisis de nuevos problemas: epidemiología social, síndromes
culturales y sistemas sanitarios e institucionales.

Analiza fundamentalmente la Cultura del modelo sanitario actual así como la relación terapéutica con
otros sistemas de curación tradicionales.

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El modelo antropológico no es sólo una entidad biológica, sino que también tiene en cuenta la
construcción social, y tratamiento no se basa tan sólo en fármacos, sino que se abre a otro tipo de
posibilidades terapéuticas, o de actuaciones en salud como la educación para la salud.

La antropología de la salud se orienta más bien hacia los factores socioculturales y esto supone un
nuevo planteamiento para la epidemiología y es que la enfermedad, cronificación y mortalidad son de
etiología multicausal, como pueden ser: hábitos de riesgo, las concepciones sobre el cuerpo y las
percepciones ..

El término "sikness Career" hace referencia al recorrido que hacen los usuarios a través de los centros o
instituciones sanitarias para solucionar sus problemas.

Se encuentra en la línea temática de los procesos de búsqueda y obtención de salud. El término

"Culture−Bond Syndromes" a los Trastornos que se dan en marcos socioculturales concretos.

El papel de la Antropología de la Salud homogeneizar las características diagnósticas y los nexos

explicativos de las enfermedades en los distintos contextos culturales. Intenta analizar la especificidad
de las enfermedades y aproximándose a ellas ya que constituyen entidades locales y culturales.

Las narraciones que realizan los sujetos de sus propios síntomas y sensaciones constituyen un
importante y rico material de investigación antropológica, porque no sólo proporciona información
sobre los niveles subjetivos de la enfermedad, sino también sobre los aspectos socioculturales en los
que se encuentran los usuarios de la salud. A esta aproximación etnográfica a la enfermedad se le
denomina procedimiento fenomenológico.

De hecho, muchos programas de Educación sanitaria, de tipo biomédico, realizados en países en vías
de desarrollo han resultado poco eficaces por el desconocimiento o por no tener en cuenta el marco
cultural de la población por parte de los realizadores de dicho programa. Ha sido una intervención
unilateral sociocultural sobre la que va a actuar y animar al equipo sanitario a participar en los
objetivos y funcionamiento del programa.

Las narraciones que realizan los sujetos de sus propios síntomas y sensaciones constituyen un importante y
rico material de investigación antropológica, porque no sólo proporciona información sobre los niveles
subjetivos de la enfermedad, sino también sobre los aspectos socioculturales en los que se encuentran los
usuarios de la salud.

A esta aproximación etnográfica a la enfermedad se le denomina procedimiento fenomenológico.

De hecho, muchos programas de Educación sanitaria, de tipo biomédico, realizados en países en vías
de desarrollo han resultado poco eficaces por el desconocimiento o por no tener en cuenta el marco
cultural de la población por parte de los realizadores de dicho programa. Ha sido una intervención
unilateral sociocultural sobre la que va a actuar y animar al equipo sanitario a participar en los objetivos y
funcionamiento del programa.

El papel de la enfermería contiene una aproximación antropológica en enfermería, porque el papel de ésta
se está vinculando particularmente a las prácticas de protección y cuidados de la salud, y toda situación
de cuidados es, en sí, una situación antropológica:

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- Parte de lo que las personas son y de cómo se expresan,

- Implica un reencuentro con las personas.

Para la Antropología de la Salud, cada persona es fuente de saber, así, aprender a percibir emociones
y sentimientos de las personas cuidadas y las que experimentan los propios procesos es una fuente
de saberes que abre múltiples posibilidades de utilización en enfermería.