Estudiante: Hurtado Roldan Monica Adriana Grupo: 4002

Fecha: 27-Enero-2023

Raspado y alisado radicular

Los objetivos de la terapia regenerativa periodontal son:
• Aumentar la inserción periodontal de un diente severamente comprometido.
Objetivo • Disminuir la profundidad al sondeo a un rango más fácilmente mantenible.
• Reducir los componentes horizontal y vertical de los defectos de furcación.
• Evitar la recesión gingival.
Definición. Los procedimientos de nueva inserción o reducción de la bolsa postulan que no es necesario eliminar la bolsa
periodontal por medios resectivos para alcanzar, como meta final, el mantenimiento de los dientes involucrados
periodontalmente.
¿Quién propuso la técnica y Fue descrito, en 1974, por Ramfjord y Nissle, y es conocido como curetaje de colgajo abierto.
en qué año?
• Defectos intraóseos de una, dos y tres paredes o sus combinaciones.
Indicaciones • Involucración de furcación grados I y II.
• Defectos con buena cantidad de encía queratinizada.
• Presencia de movilidad grado III.
Contraindicaciones • Diente con un pronóstico sin esperanza.
• Dientes con anomalías severas en la superficie radicular, como son las concavidades profundas.
• Defectos óseos con poco, nulo o limitado potencial de éxito (pérdida ósea horizontal).
• Involucración de furcación clase III.
• Involucración de furcación clase II en molares superiores.
Basico (1x4)
Instrumentos y Materiales Jeringa triple
Carpule
Sonda periodontal
Jeringa 20ml
Curetras
-Universales
Gracey: 1-2 / 3-4, 5-6, 7-8, 9-10, 11-12, 13-14
Ultrasonido: Cavitron
Piezas de mano
Suero fisiológico
Anestesia
Gasas
 Se realiza incisión intrasurcal alrededor de los dientes involucrados de manera continua o discontinua.
a) La incisión inicial es hecha de 0.5 a 1 mm del margen gingival y en paralelo al eje longitudinal del diente.

Descripción del
procedimiento con imagenes

Posteriormente, se elevan los colgajos de espesor total.

b) Después de elevar cuidadosamente los colgajos, una segunda incisión intrasurcal es hecha hasta la cresta ósea
alveolar para separar el collar de tejido de la superficie radicular

c) Una tercera incisión es hecha perpendicular a la superficie radicular y tan cerca como sea posible a la cresta ósea,
separando así el collar de tejido del hueso alveolar

Es importante que todo tejido de granulación sea removido de la región del defecto periodontal, puesto que
 contiene epitelio y la presencia de un infiltrado bacteriano.
Se realiza el raspado y alisado de las superficies radiculares. Se reposicionan y suturan los colgajos con puntos
aislados.

Después de un correcto desbridamiento y curetaje de los defectos óseos angulares, los colgajos son
cuidadosamente repocisionados para cubrir al hueso alveolar y son suturados. Se debe obtener una cobertura
completa del hueso interdental al igual que una íntima adaptación del colgajo al diente.
El desbridamiento por colgajo es una técnica que ayuda a eliminar el tejido inflamatorio. A pesar de ser poco
Complicaciones predecible, puede formarse una nueva inserción de tejido conectivo hacia la superficie radicular, posterior a la
cicatrización.
Dolor.
Dañar la adherencia epitelial.
Inflamación. Bacteriemia.
Absceso periodontal (localizado). Hemorragia.
Movilidad.
Sensibilidad a la percusión.
Sensibilidad térmica y táctil (muy frecuente)
La cicatrización dará lugar a un epitelio largo de unión y la adherencia de las fibras en forma paralela. El resultado
clínico es la disminución en las profundidades al sondeo, creando la ventaja de una terapia de mantenimiento más
Cicatrización fácil, más efectivo y con menor probabilidad de futura destrucción. Puede formarse una nueva inserción de tejido
conectivo hacia la superficie radicular, posterior a la cicatrización.
El resultado clínico es la disminución en las profundidades al sondeo, creando la ventaja de una terapia de
mantenimiento más fácil, más efectivo y con menor probabilidad de futura destrucción.
Efectividad a largo plazo Con más frecuencia, la cicatrización dará lugar a un epitelio largo de unión y la adherencia de las fibras en forma
paralela
Paracetamol con Naproxeno 300/275 mg Tomar 1 tableta cada 8 horas por 5 dìas
Prescripción (receta)
Amoxicilina 500mg Tomar 1 cada 12 horas durante 7 dìas.

Enjuague con clorhexidina .12% Utilizar 2.5 ml después de 30 minutos después del cepillado dental durante 10 dìas.
 Formato vancouver
De no contar con este punto el trabajo se evaluará con cero.
Lindhe J. Periodontologia clínica E implantologia odontología -4b: Edicion Medica Pnamericana; 2005
Referencias.
Diagrama de flujo Raspado y alisado radicular

Profundidad al
sondeo de >4mm
 NO SÍ
Revaluación de 3 a
4 semanas. (1)

Eliminación de cálculo
Eliminación de cálculo
supra y subgingival con
supra y subgingival con
ultrasonido
ultrasonido.
Lavado de la bolsa
con suero
fisiológico.

Raspado radicular para

Pulido eliminar depósitos de
cálculo.

Desbridamiento del
epitelio interno de la bolsa Alisado radicular para
para eliminar tejido de eliminar el cemento
granulación. contaminado.

1.-Pattison AM, Pattison GL. Raspado y alisado radicular. En: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA. Periodontología clínica. 10ª ed. México: McGraw-Hill; 2010. p. 749-793.