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“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra Independencia, y de la

conmemoración de las heroicas batallas de Junín y Ayacucho”


UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
ESCUELA DE ESTOMATOLOGÍA
: CLÍNICA DE CIRUGÍA PERIODONTAL SEMANA 6

TEMA: COLGAJOS , INCISIONES Y SUTURAS EN


CIRUGÍA PERIODONTAL, DESCRIPCIÓN DEL
INSTRUMENTAL QUE SE EMPLEA

DOCENTE : JOSÉ JAVIER HUAMAN HERNANDEZ

ALUMNOS : ● ANDIA TASAYCO ALYSSON


● ARANGO CASTAÑEDA XIOMARA YSABEL
● CAHUA PISCONTE PIERO JESUS

2024
ICA - PERÚ
CIRUGÍA
PERIODONTAL
INTRODUCCIÓN:
La cirugía periodontal es un campo especializado que aborda las afecciones de las encías, el hueso alveolar y
las estructuras de soporte de los dientes. En este informe, explicaremos los conceptos clave relacionados con
los colgajos, las incisiones y las suturas utilizadas en estos procedimientos.

1. Colgajos Periodontales:
○ Los colgajos son segmentos de tejido gingival o mucosa que se separan
quirúrgicamente para acceder a las áreas afectadas.
○ Proporcionan visibilidad y acceso al hueso subyacente y la superficie radicular.
○ Los colgajos pueden ser de espesor parcial o completo, según la extensión de la
cirugía.
2. Incisiones:
○ Las incisiones son cortes precisos realizados con bisturíes o tijeras.
○ Permiten acceder al área quirúrgica y exponer los defectos periodontales.
○ La elección de la incisión depende del tipo de procedimiento y la ubicación del
problema.
3. Suturas:

○ Después de manipular los colgajos y corregir los defectos, se utilizan suturas para cerrar las heridas.
○ Las suturas periósticas y los puntos simples son comunes en la cirugía periodontal.
○ El material de sutura y la técnica de colocación son cruciales para una cicatrización óptima.

● En resumen, la cirugía periodontal requiere


habilidades técnicas, conocimiento
anatómico y una comprensión profunda de
los principios quirúrgicos. El éxito de estos
procedimientos depende de una planificación
cuidadosa y una ejecución precisa.
¡Exploraremos más detalles en las siguientes
secciones de este informe!
INSTRUMENTAL QUE SE EMPLEA:
El instrumental utilizado en cirugía periodontal
incluye:
● Bisturí: Para realizar incisiones precisas.
● Tijeras: Para cortar tejidos blandos y suturas.
● Elevadores: Para separar el colgajo del hueso
subyacente.
● Pinzas hemostáticas: Para controlar el
sangrado.
● Sondas periodontales: Para evaluar la
profundidad de sondaje.
● Agujas e hilos de sutura: Para cerrar la herida
¿QUE ES LA INCISIÓN?
CARACTERÍSTICA DE UNA INCISIÓN
Colocación de los dedos para poner en
tensión los tejidos blandos antes de hacer
la incisión
TIPO DE INCISIÓN
INCISIÓN HORIZONTAL :
TIPO DE INCISIÓN
TIPO DE INCISIÓN
INCISIÓN VERTICAL : INCISIÓN LINEAL :

También denominada incisión


liberante u oblicua; es una incisión Es la más sencilla de las utilizadas en
que permite liberar los colgajos con cirugía oral .La hoja de bisturí se coloca
mayor facilidad. Las verticales sobre la encía y se realiza un trazado
poseen la ventaja de realizar una lineal hasta lograr la extensión requerida
reposición más sencilla y con
menos tensión
PRINCIPIOS BIOLÓGICOS DE LAS
INCISIONES
PRINCIPIO 1 PRINCIPIO 2 PRINCIPIO 3

Evitar iniciar una incisión a Las incisiones verticales son


Las incisiones son diseñadas en
nivel del zenit diseñadas de
dirección forma oblicua (en dirección
gingival y/o a nivel de la cima
distal – mesial para reducir el divergente) y comienzan
de la papila interdental para
suministro de sangre hacia desde la zona apical hacia la
prevenir una futura recesión
la zona de intervención porción coronal.
gingival y/o pérdida papilar

Las hojas de bisturí deben ser renovadas constantemente


PRINCIPIO 4: pues éstas pierden su filo una vez que ya han sido
utilizadas
COLGAJOS
Los colgajos periodontales se clasifican, de una forma didáctica, en cuanto a su espesor, su
posición y su propósito.
CUANTO AL CUANTO AL
ESPESOR CUANTO A LA PROPÓSITO
Colgajo espesor total: POSICIÓN ● Ganancia de
Contienen todo el espesor del inserción
tejido y el periostio, casos para ● Eliminación de
Colgajos reposicionados:
cirugía óseo bolsas
Desplazados apicalmente,
Colgajo espesor parcial: ● Reparación
coronalmente
Se eleva el epitelio y una capa mucogingival
Colgajos NO
de tejido conectivo ● Regeneración
reposicionados
subyacente. mucogingival
Colgajos palatinos debido
a la ausencia de la encía
insertada
Colgajo de reposición apical. Marcación de las bolsas. Para identificar la
profundidad de bolsa se utiliza una sonda periodontal manual calibrada.
La punta de la sonda es horizontaliza y se utiliza para producir un punto
sangrante a nivel de la bolsa sondada.
Decisiones quirúrgicas: toma de decisiones
sobre el tratamiento, con respecto a los
Colgajo reposicionado coronalmente. componentes de tejidos duros y blandos de
una bolsa periodontal.
Colgajo de Widman modificado
El objetivo de este tipo de
colgajos es la máxima
cicatrización y reinserción,
con mínima pérdida de tejido
periodontal y lo consigue a
través de la formación de un
epitelio largo de unión y una
buena adaptación del
conectivo con o sin
reinserción de las fibras y con
o sin regeneración ósea.

Esta técnica está indicada en el tratamiento de todo tipo de bolsas periodontales,


en cualquier localización de la boca.
a) Incisiones verticales por vestibular y por
lingual a través de la zona retromolar, para
formar un triángulo detrás de un molar inferior.
b) La cuña de tejidos en forma de triángulo es
desecada del hueso subyacente y extirpada.

Cambios dimensionales en un
Colgajo de Widman Modificado.
a) Dimensiones preoperatorias.
b) La cirugía se completa con la
reubicación del colgajo
mucoperióstico lo más próximo
posible de su posición original
prequirúrgica.
c) Dimensiones tras la cicatrización.

c) El espesor de las paredes de los colgajos se


reduce mediante incisiones socavantes.
d) Sutura de los colgajos.
CONCLUSIÓN :
Cicatrización y Tejido Blando:

○ La recuperación del tejido blando después de la


cirugía apical depende de aspectos anatómicos y
La cirugía periodontal es un quirúrgicos.
procedimiento crucial para preservar ○ Considera el biotipo gingival, el mantenimiento
la salud bucal y restaurar la función y
del riego sanguíneo y la técnica de elevación y
estética de los tejidos periodontales.
retracción del colgajo.
○ Trata la cicatrización del tejido blando con el
paciente para evitar la retracción gingival1.

En resumen, la elección cuidadosa de incisiones, el diseño de


colgajos y el uso adecuado del instrumental son esenciales
para lograr resultados exitosos en cirugía periodontal. Mantén
un enfoque meticuloso y considera las necesidades
individuales de cada paciente
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
● https://appo.com.pe/wp-content/uploads/2020/09/APPO_ARTICU
LO-9.pdf
● https://www.studocu.com/pe/document/universidad-privada-de-hu
ancayo-franklin-roosevelt/cirugia-bucal/suturas-incisiones-tiempo
s-operatorios/69716117
● file:///C:/Users/USUARIO/Downloads/X2013148808536087%20(1
).pdf
● https://dentisalut.com/cirugia-periodontal/
● https://es.slideshare.net/DRARELLANO1/tipos-de-incisin-y-colgaj
os
● https://es.slideshare.net/cunp/incisiones-y-colgajos-66115242

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