IST ARZOBISPO LOAYZA FARMACIA

Sesión de Aprendizaje N° 07

PROCESO SALUD – ENFERMEDAD.

1. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD:

 Es la evolución natural de cualquier proceso patológico, desde su inicio hasta su
resolución, sin intervención médica.
 La historia natural de la enfermedad representa el curso de acontecimientos biológicos
que siguen una secuencia desde la intervención de las causas componentes (etiología)
hasta que se desarrolla la enfermedad y ocurre el desenlace (curación, paso a cronicidad
o muerte).
 El interés que tiene la medicina por conocer la evolución natural de cada enfermedad es
describir las diferentes etapas y componentes del proceso patológico, para intervenir lo
más temprano posible y cambiar el curso de la enfermedad con el objetivo de evitar el
deterioro de la salud.

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1.1. Periodo pre-patogénico:

o En esta etapa no está presente la enfermedad. El ser vivo no presenta
manifestaciones clínicas, ni cambios celulares, tisulares u orgánicos.
o Está conformado por las condiciones del agente, del huésped y del medio
ambiente.
o En este periodo se estudian las características del:
 Agente: Puede ser biológico (bacteria), físico, químico
 Huésped: Es la persona portadora de un agente el cual se va incubar,
desarrollarse y manifestarse.
 Medio ambiente: Corresponde al lugar (vivienda), clima (temperatura fría),
estación del año.
 El proceso de salud-enfermedad en el hombre depende de las características de estos
tres elementos. La aparición de un nuevo caso de varicela depende de las características
del huésped (hábitos, costumbres), de las características biológicas del virus varicela
zoster (resistencia, patogenicidad, etapa de su desarrollo, etc.) y de las características del
ambiente (falta de ventilación, hacinamiento etc.) que facilitan la aparición de la
enfermedad. Todos estos factores cuya presencia e interacción están asociadas con un
incremento en la probabilidad de desarrollar enfermedad son llamados factores de riesgo
y constituyen los elementos básicos del período prepatogénico de la enfermedad.

1.2. Periodo patogénico

o Todas las circunstancias y características anteriores coinciden en un huésped
susceptible y en un momento determinado del tiempo, rompen el equilibrio
ecológico y el huésped es afectado directamente iniciándose la enfermedad.
o El periodo patogénico se divide en dos etapas:
 Periodo subclínico o de incubación o de latencia:
En esta etapa hay cambios celulares, tisulares u orgánicos, pero el
paciente aun no percibe síntomas o signos de la enfermedad, es una fase
subclínica. En las enfermedades infecciosas transmisibles se habla de
Periodo de incubación, ya que los microorganismos se están multiplicando
y produciendo toxinas, es de rápida evolución, puede durar horas o días
(ejemplo: gripe). Sin embargo en las enfermedades de tipo degenerativo
se habla de Periodo de latencia, por su lenta evolución, que puede durar
meses o años (ejemplo: artrosis, demencia senil, etc.)

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 Periodo de incubación:
Es el tiempo que transcurre desde el momento del contagio hasta la
aparición de síntomas y signos de la enfermedad infecciosa. En la gonorrea
el periodo de incubación es de 3 días.
 Periodo clínico
Es cuando el ser vivo presenta síntomas o signos clínicos. Es decir, cuando
se manifiesta clínicamente la enfermedad, y el afectado necesitará ayuda
sanitaria.
Pero si el proceso patológico siguiera evolucionando de manera
espontánea, sin intervención médica, tendría un desenlace que podría ser
la curación, la incapacidad (secuelas) o la muerte.
El periodo clínico a su vez se divide en tres periodos secuenciales:
 Prodrómico: Aparecen los primeros síntomas o signos, que indica
el inicio clínico de una enfermedad.
 Clínico: Aparecen los síntomas y signos específicos, lo que permite
determinar la patología que afecta al huésped y a su vez el
tratamiento a aplicar para curar al paciente y evitar secuelas.
 De resolución: Es la etapa final. La enfermedad desaparece, se
vuelve crónica o el paciente fallece.

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