AGUA

HOMBRES: 60% del peso corporal es agua

MUJERES: 50% del peso corporal es agua
Hombre promedio de 70 kg tendrá 40L de agua y 30 kg de st disueltos.
La diferencia se debe las mujeres presentan mayor cantidad de tejido adiposo que los
varones. Entonces, donde hay tejido adiposo hay menos cantidad de agua.
Variaciones fisiológicas del Agua Corporal Total (ACT)
● Varia según edad (a > edad = < agua, mayor deshidratación)
● Varia por tejido adiposo (a > tejido adiposo = <cantidad de agua)
● Sexo (Hombres por presencia de hormonas, el musculo tiene mas agua)
●
CONTENIDO DE AGUA EN ORGANOS Y TEJIDOS DEL ORGANISMO
● Riñon 🡪 80% de agua
● Pulmon 🡪 80% de agua
● Corazon 🡪 80% de agua
● Musculo esquelético 🡪 75%
● Piel 🡪 70%
● Hueso 🡪 22%
● Tejido adiposo 🡪 10%
●
Compartimientos líquidos (del ACT) del organismo
Se denomina compartimento físico a aquel que se encuentra delimitado por una
membrana (se mide con unidades de volumen). Cuando no se verifican separaciones
físicas de una sustancia pero ésta se comporta como si estuviera en dos lugares
distintos, nos referimos a compartimentos químicos (se miden con unidades de
masa). Existen dos compartimientos en nuestro organismo, COMPARTIMIENTO
INTRACELULAR Y EXTRACELULAR.
Distribución en dos compartimentos:
1) Extracelular 45% : espacio por fuera de las ç.
a. Intersticial (20%): espacio dentro del endotelio, dentro de las celulas
b. Plasma (7,5%): c. Hueso (7,5%)
d. Tejido conectivo denso (7,5%)
e. Transcelular (2,5%): líquido contenido en los aparatos gastrointestinal y urinario y el
localizado en las cavidades pleural, peritoneal y pericárdica.
2) Intracelular 55% espacio dentro de las ç.

Compartiment Agua corporal Catione

Aniones
o total s
K+
Fosfato
Mg+
Intracelular 55% orgánico
Na+
Proteínas
Ca++
Extracelular 45% Cl- Na+
 Bicarbonat
o

SOLUTOS DE LOS COMPARTIMIENTOS

Extracelular 🡪 Cation Na + 150 mEq/L
🡺 Anion Cl- 115 mEq/L

Intracelular 🡪 Cation K+ 155 mEq/L

🡺 Anion Fosfatos organicos 150 mEq/L
Las diferencias de las concentraciones de St en los compartimientos se debe al
PRINCIPIO DE ELECTRONEUTRALIDAD, donde la suma de cationes es igual a la de
aniones, es decir, la proporción de iones en ambos corpartimientos están equilibrados.

Solucion de ClNa 0.9 g% es isotónica con el plasma

Solucion dextrosada (glucosa) al 5% es isotónica con el plasma. Si quiero reponer a

un paciente de agua, debo suministrar la sc dextrosada. (Paciente con aumento de
Osm)

Potasemia
Valor normal: 3.5 – 5 mEq/L
Por debajo de ese valor 🡪 hipopotasemia
Por encima 🡪 hiperpotasemia
La potasemia esta involucrada con el compartimiento extracelular, donde el valor de
K+ es 4mEq/L. Es pequeña la cantidad pero muy impotante para mantener buen
funcionamiento cardiovascular y determina el valor de potasemia.

Balance del agua corporal

Fuentes de agua:
a. Ingesta
b. Alimentación.
c. Respiración celular
Pérdidas de agua:
a. Orina
b. Sudor (escasa cuando la temperatura es baja y muy elevada en épocas de calor).
c. Pérdida insensible (compuesta por el vapor de agua que se pierde con la
ventilación. La cantidad de agua perdida es dependiente de la frecuencia ventilatoria y
de las condiciones ambientales).
d. Heces (si bien en condiciones fisiológicas, la pérdida por las heces es pequeña,
esta situación puede cambiar en presencia de diarrea).

Total de agua que ingresa a mi organismo 🡪 2400 a 3500 ml

Total de agua que sale de mi organismo 🡪 2400 a 3500 ml

Determinación del agua corporal

El procedimiento que se emplea para estimar el porcentaje de agua en los distintos
compartimentos consiste en una técnica de dilución de un indicador. Para ello se
emplea una cantidad conocida de una sustancia que se distribuye en el compartimento
en estudio (indicador), y que se relaciona con la concentración alcanzada al cabo de
un tiempo determinado. Sustancias que se emplean:
a. Radioisótopos de iones (Cl-, Na+)
b. Hidratos de carbono no metabolizables (manitol, inulina).
c. Colorantes (azul de Evans)
d. Agua tritiada.

Volumen de distribución = Cantidad de sustancia

Concentración alcanzada

Soluciones
Se constituye por el agregado de soluto (ST) al solvente (SV). Formas de expresar la
concentración de una SC:
Molaridad Peso atomico o molecular de una sustancia expresada en gramos. Mol de
particulas por L de sc.
Normalidad: Numero de equivalentes por L sc. Mol de sustancia dividido por valencia
Eq = mol
Valencia
7) Osmolaridad (determina el nro de partículas) Numero de osmoles por L sc. Mol de
partículas con capacidad de atraer agua
4) Presión osmótica: presión que se debe ejercer para que no haya pasaje de agua
de una SC de menor concentración a otra de mayor concentración. Se denomina
ósmosis al pasaje de sv de donde hay menos concentración hacia donde hay mas
concentración, con el fin de diluir. Lo tónico se refiere al st de la sc del medio, no del
glóbulo rojo.
a. Isotónica o isosmótica: SC’s de igual presión osmótica.
b. Hipertónica o hiperosmótica: SC de mayor presión osmótica que otra. Presenta
mayor nro de partículas disueltas que otra. Globulo rojo deshidratado, el medio esta
muy cargado de st, será una sc hipertonica
c. Hipotónica o hipoosmótica: SC de menor presión osmótica que la de referencia.
Presenta menor nro de partículas disueltas que otra. Glubulo rojo rellenito de agua, sin
nada de st, el medio es entonces pobre en st, hipotónico.
Se denomina presión oncótica a la presión osmótica que ejercen las proteínas
plasmáticas más la presión de inhibición.

Las partículas que no se disocian (Como glucosa) tendrán igual su molaridad y

osmolaridad. 1 MOL de glucosa = 1 oSm de glucosa.

OSMOLARIDAD PLASMATICA 🡪 300 mOsM/L