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1. Luego de administrar la vacuna DPT se produce fiebre
e irritabilidad, ¿cuál sería su diagnóstico y si hiciera
convulsiones en qué momento suele hacerlo?
A. Eventos atribuidos a vacunación o inmunización - A
los 7 días
B. Eventos no atribuidos a vacunación o inmunización -
A los 10 días
C. Eventos supuestamente atribuidos a vacunación o
inmunización (ESAVI) - En las 24 horas
D. Eventos supuestamente no atribuidos a vacunación o
inmunización - Al cuarto día
E. Eventos completamente no atribuidos a vacunación o
inmunización - A los 15 días
Respuesta: C
2. Con relación a la técnica del amamantamiento, el
signo que indica que el lactante tiene una mala técnica
de lactancia es:
A. La nariz del bebé está separada de la areola
B. El labio inferior del bebé está evertido.
C. La boca del bebé está totalmente abierta
D. Se observa una gran parte de la areola libre
E. El mentón del bebé está pegado al pecho de su
madre.
Respuesta: D
5. A qué edad se presenta el inicio de la erupción de
dientes y hasta qué edad se puede esperar para no ser
considerado como retraso:
A. 3 meses y 11 meses
B. 6 meses y 13 meses
C. 4 meses y 20 meses
D. 7 meses y 24 meses
E. 8 meses y 15 meses
Respuesta: B
6. Una niña de 12 años acude para valoración de un
posible hipo crecimiento. Su talla actual se encuentra
en el percentil 10 de la población general. Su talla
genética está situada en al percentil 15 de la población
de referencia. Su desarrollo sexual corresponde a una
pubarquia 3 y a una telarquia 3 de Tanner. Su edad ósea
es de 12 años. La velocidad de crecimiento del último
actual es de 8cm/año. ¿Qué situación presenta la niña?
A. Un hipo crecimiento por enfermedad celíaca
B. Un hipo crecimiento por deficiencia de hormona de
crecimiento
C. Un hipo crecimiento por síndrome de Turner
D. Un crecimiento normal.
E. Un hipo crecimiento por hipotiroidismo congénito
Respuesta: D

3. ¿A qué edad un lactante o niño se sienta con apoyo, 7. Los niños normales hacen torres de 3, 5 y 7 cubos a
camina sin apoyo y corre, respectivamente? (Según el las edades de:
TPED) A. 10, 18 y 24 meses
A. 5 meses, 12 meses y 18 meses B. 9, 12 y 18 meses
B. 9 meses, 10 meses y 18 meses C. 18, 21 y 24 meses
C. 10 meses, 12 meses y 18 meses D. 24, 26 y 30 meses
D. 5 meses, 10 meses y 13 meses E. 11, 15 y 24 meses
E. 4 meses, 10 meses y 18 meses Respuesta: C
Respuesta: A
8. Paciente niño que acude porque después de un
4. Según el desarrollo normal a qué edad en años cuadro catarral presenta un exantema empezando con
corresponde un niño que pedalea un triciclo, sabe su signo de la bofetada, algunas adenopatías y luego un
nombre, edad y sexo: exantema maculopapular eritematoso que desaparece
A. Dos dejando un aspecto reticular. ¿Cuál es el diagnóstico?
B. Cuatro A. Roséola
C. Cinco B. Escarlatina
D. Tres C. Exantema súbito
E. Seis D. Varicela
Respuesta: D E. Eritema infeccioso
Respuesta: E
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9. Niño con fiebre de más de 5 días, exantema 13. Niño de 5 años empieza un cuadro de exantema en
polimorfo, inyección conjuntival, lesiones descamativas cabeza que luego avanza a tronco y extremidades de
en las manos y adenopatías. ¿Cuál es el diagnóstico más tipo vesicular umbilicada y algunas en fase de costras.
probable y su tratamiento? ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Carbunco - ciprofloxacino A. Exantema súbito
B. Celulitis - Oxacilina B. Sarampión
C. Enfermedad de Kawasaki - Inmunoglobulina C. Roséola
D. Pioderma gangrenoso - Ceftriaxona D. Varicela
E. Escarlatina - Penicilina E. Rubeola
Respuesta: C Respuesta: D

10. Llega a consulta un niño de 8 años quien después de
una faringitis aguda bacteriana presenta una erupción
micropapulares que inicia en zonas de flexura, cursa
con líneas de pastia, el exantema respeta la zona
nasogeniana. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Varicela
B. Roséola
C. Escarlatina
D. Eritema infeccioso
E. Exantema súbito
Respuesta: C
11. Marque lo incorrecto con respecto a la enfermedad
mano-pie-boca:
A. Es causado por un virus ARN
B. Cursa con una lesión vesicular similar a la varicela
C. Puede complicarse con impétigo
D. Tiene resolución espontánea
E. Su manejo incluye antibióticos
Respuesta: E
14. Paciente niño que presenta exantema morbiliforme
que se generaliza al tercer día y desaparece al quinto
día con descamación fina. ¿Cuál es el diagnóstico y cuál
es su complicación?
A. Varicela - impétigo
B. Sarampión - Otitis media
C. Escarlatina - Falla renal
D. Roséola - Convulsión febril
E. Eritema infeccioso - Aplasia medular
Respuesta: B
15. Durante el manejo de varicela, ¿cuál no es
adecuado?
A. Manejo con sintomáticos
B. Si diera aciclovir, lo ideal sería al quinto día del
exantema
C. Al sobre infectarse puede requerir antibióticos
D. Si cursa con encefalitis debería ser hospitalizado
E. El manejo de la cerebelitis es primero expectante
Respuesta: B

12. El período de incubación de la varicela y del 16. ¿Cuál es la dosis de azitromicina en menores de 6
sarampión son respectivamente: meses para coqueluche? (en mg/Kg/día)
A. 9 a 12 días - 10 a 15 días A. 10
B. 10 a 21 días - 9 a 12 días B. 5
C. 3 a 6 días - 9 a 12 días C. 15
D. 5 a 10 días - 10 a 12 días D. 7
E. 21 a 30 días y 15 a 20 días E. 20
Respuesta: B Respuesta: A

17. ¿Cuál es el tratamiento de primera línea para

neumonía típica y atípica, respectivamente?
A. Amoxicilina y macrólidos
B. Amoxicilina con ácido clavulánico y macrólidos
C. Azitromicina y Eritromicina
D. Amoxicilina y cotrimoxazol
E. Amoxicilina con ácido clavulánico y metronidazol
Respuesta: A
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18. Lactante de 4 años inicia hace 7 días cuadro de 22. Paciente de 2 años y 6 meses de edad, es llevada al
resfrió común, hace dos días se agrega fiebre de 39ºC. centro de salud por presentar dolor abdominal,
Hace un día se agrega dificultad respiratoria. Al examen: deposiciones frecuentes de poco volumen, con moco y
polipnea, crepitantes localizados en base de hemitórax sangre, además de fiebre, todo eso con una duración de
derecho con soplo tubárico y roncantes en ambos 5 días. El cuadro clínico corresponde a una diarrea:
campos pulmonares. ¿Cuál es el diagnóstico más A. Causada por parásitos
probable? B. Aguda disentérica
A. Bronquiolitis C. Aguda acuosa
B. Neumonitis viral D. Causada por virus
C. Neumonía bacteriana E. Persistente
D. Neumonía complicada Respuesta: B
E. Neumonía atípica
Respuesta: C 23. Niña de 5 años, hace quince días presenta
deposiciones sueltas, sin moco, sin sangre, 5-8 cámaras
19. En el tratamiento de la bronquiolitis no complicada por día, vómitos frecuentes, fiebre moderada e
está indicado prioritariamente: inapetencia. Al examen físico: alerta, llanto frecuente,
A. Antihistamínicos escasa cantidad de lágrimas, mucosa oral semiseca, ojos
B. Oxígeno a todos moderadamente hundidos, signo del pliegue (++/+++).
C. Antibióticos Según el programa de control de enfermedades
D. Nebulización con NaCl 0.9% diarreicas del MINSA, se clasifica como diarrea:
E. Antitusígenos A. Persistente con pre-shock
Respuesta: D B. Acuosa con shock
C. Disentérica con deshidratación
20. Paciente de 7 meses de edad, presentó un cuadro D. Disentérica con shock
catarral después presenta tos seca exigente y disfonía. E. Persistente con deshidratación
Al examen: estridor inspiratorio al llanto, frecuencia Respuesta: E
respiratoria de 40 por minuto. El diagnóstico más
probable es: 24. Niño de 5 años que presenta deposiciones con moco
A. Traqueítis y sangre en escasa cantidad acompañado de pujo y
B. Epiglotitis tenesmo desde hace 2 días. ¿Cuál es la etiología más
C. Aspiración de cuerpo extraño probable y a que enfermedad reumatológica se asocia?
D. Crup viral A. Yersinia enterocolítica - artritis reactiva
E. Laringomalacia B. Entamoeba histolytica - Artritis reumatoidea
Respuesta: D C. Shigella flexneri - artritis reactiva
D. Entamoeba coli - Artritis séptica
21. La cardiopatía más frecuente asociada a E. E. coli entero patogénico - SHU
prematuridad es... y su manejo inicial es...: Respuesta: C
A. Tetralogía de Fallot - Cirugía tipo Blalock-Taussig
B. Comunicación interauricular - Cirugía correctiva
C. Persistencia del ductus arterioso - Ibuprofeno
D. Coartación de la aorta - Cirugía correctiva
E. Comunicación interventricular - Derivación quirúrgica
Respuesta: C
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25. Llega a emergencia una madre con su menor hijo de
5 años con cuadro de diarrea aguda y deshidratación
leve a moderada. La madre refiere que presentó
vómitos y justo el último fue antes de llegar a
emergencia. Al examen RHA aumentados y distención
abdominal leve. ¿Cuál sería su conducta?
A. Dar bolo de solución salina y luego pasar a solución
poli electrolítica
B. Solución poli electrolítica EV
C. Esperar 10 minutos del último vómito y brindar SRO a
tolerancia
D. No probar tolerancia oral
E. De inicio hidratación EV
Respuesta: C
26. Paciente de 11 meses presenta fiebre de 38ºC desde
hace 16 horas, vómitos 3 veces y hace 5 horas se
agregan deposiciones semilíquidas 6 veces. Al examen:
ojos levemente hundidos y mucosa oral seca. ¿Cuál
sería el manejo inicial?
A. Manejo de la fiebre y rehidratación con SRO a 50-100
cc/Kg/4 horas
B. Metamizol y medios físicos más hidratación
endovenosa
C. Sulfametoxazol / Trimetoprim solo
D. Sales de rehidratación oral a un volumen de 10 a 20
cc/Kg/4 horas
E. Ciprofloxacina endovenoso más hidratación
endovenosa
Respuesta: A
27. Un niño de 2 años, que acude porque hace 24 horas
presenta fiebre de 39, 5º C y molestias al deglutir. El
examen físico revela lesiones vesiculares y ulcerativas
en los pilares anteriores de la orofaringe y úvula; el
resto del examen es negativo. El diagnóstico más
probable y su etiología son:
A. Mononucleosis infecciosa - VEB
B. Faringitis aguda - S. piógenes
C. Estomatitis herpética - VHH-1
D. Herpangina - Coxsackie-A
E. Fiebre faringo-conjuntival - Adenovirus
Respuesta: D
28. Neonato de 15 días con lactancia materna exclusiva
y posee deficiencia de la enzima GALT. ¿Cuál es la
conducta a seguir?
A. Puede recibir lactancia materia de manera relativa
B. Puede recibir lactancia mixta con fórmula
maternizada
C. Suspender de manera absoluta la lactancia materna
D. Debe recibir fórmula maternizada e iniciar
ablactancia
E. Puede recibir una fórmula extensamente hidrolizada
Respuesta: C
29. El calostro dura... y posee menos… que la leche
madura.
A. Menos de 5 días - Proteínas
B. Menos de 3 días - Proteínas
C. Menos de 5 días - Carbohidratos y grasas
D. Menos de 14 días - Carbohidratos y grasas
E. Menos de 7 días - Proteínas
Respuesta: C
30. Lactante varón de 4 meses de edad, con un peso de
5 kg y talla de 55 cm. Si en el percentil 50 de su
peso/edad es de 6,8, percentil 50 de su peso para la
talla es de 6.5 Kg y percentil 50 de su talla para la edad
es de 63 cm. ¿Cuál es su estado nutricional?
A. Desnutrición crónica compensada
B. Eutrófico
C. Desnutrición crónica descompensada
D. Obesidad leve
E. Desnutrición aguda
Respuesta: C
31. En base a lo que conoce de talla baja en pediatría,
marque lo incorrecto:
A. Las causas más frecuentes son las variantes de la
normalidad
B. Se define por T/E menor de -2 DE
C. La radiografía para edad ósea en un menor de 1 año
se haría en mano y muñeca
D. En la talla baja familiar la edad ósea es similar a la
edad cronológica
E. En el retraso constitucional del crecimiento la edad
ósea es menor a la edad cronológica
Respuesta: C
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32. Niña que en la escala de Tanner tiene las siguientes 36. Lactante de 11 meses de edad, que sólo recibió
características: mama aumentada de tamaño y areola vacuna pentavalente a los 2 meses. Su conducta en
aumentada con doble contorno y vello pubiano rizado relación con las inmunizaciones es:
que llega hasta el borde superior de la sínfisis del pubis. A. Reiniciar el esquema de vacunación
¿Cuál es el estadío? B. Aplicar segunda dosis y la tercera al cabo de dos
A. IV meses
B. I C. Aplicar la segunda dosis y al cabo de un mes la
C. III tercera dosis
D. V D. Hacer dosaje de anticuerpos
E. II E. Sólo colocar vacunas programadas al año.
Respuesta: A Respuesta: B

33. Paciente niño que viene a consulta por que presenta
un exantema morbiliforme, pero asociado a
adenopatías múltiples en región cervical. Según su
sospecha diagnóstica, ¿cuál no corresponde?
A. Se maneja con antibióticos
B. Es causado por un virus ARN
C. Puede cursar con descamación furfurácea
D. Es conocida como el sarampión alemán
E. Puede complicarse con artritis
Respuesta: A
34. Niño de 2 años, presenta fiebre desde hace dos días,
congestión oculanasal y anorexia. Al examen físico:
adenopatías retroauriculares, suboccipital y cervical.
Erupción macupapular que se inició en cara y a las 24
horas generalizó, desapareciendo al tercer día con
descamación furfurácea ¿Cuál es el agente etiológico
para el diagnóstico más probable?
A. Virus ARN
B. VHH-3
C. Paramixovirus
D. VHH-5
E. S. piógenes
Respuesta: A
37. ¿Cuál es el mejor método diagnóstico para
coqueluche?
A. Hemograma
B. Reacción en cadena de polimerasa
C. Cultivo
D. Serología
E. Radiografía
Respuesta: B
38. Llega a consulta un lactante de 1 año quien no tiene
vacunas completas (tan solo la del recién nacido),
mamá refiere que hace aproximadamente 2 semanas
presentó un cuadro catarral. Al momento presenta tos
exigente con rubicundez y vómitos, algunas en salvas.
Según su sospecha diagnostica. ¿Cuál es la incorrecta?
A. El factor de riesgo en este caso fue la falta de
vacunación completas
B. Se trata de una infección por B. pertussis
C. El manejo de elección es con macrólidos
D. El manejo antibiótico usado en la fase paroxística
sirve principalmente para mejorar la clínica
E. Si fuera menor de 3 meses de edad se indicaría
hospitalización
Respuesta: D

35. ¿Qué vacuna está contraindicada en un niño 39. El agente etiológico viral y bacteriano más
alérgico a la ovoalbúmina y en paciente con VIH, frecuentes de las neumonías adquiridas en la
respectivamente? comunidad:
A. Vacuna pentavalente - APO A. Adenovirus y Staphylococcus aureus
B. Vacuna triple SPR - IPV B. VSR y Streptococcus pneumoniae
C. Influenza - APO C. VSR y Haemophilus influenzae tipo B
D. Vacuna HVB - BCG D. Adenovirus y Mycoplasma pneumoniae
E. Vacuna contra el neumococo - AMA E. Adenovirus y Streptococcus pneumoniae
Respuesta: C Respuesta: B
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40. ¿Cuál es el agente viral y el agente bacteriano más
frecuentemente asociados a bronquiolitis?
A. VSR y Streptococcus pneumoniae
B. VSR y Mycoplasma pneumoniae
C. Adenovirus y Streptococcus bovis
D. Rinovirus y Streptococcus piógenes
E. Parainfluenza y Chlamydia pneumoniae
Respuesta: B
41. Lactante presentó vómitos por una intoxicación
alimentaria, ahora presenta signos de deshidratación,
distensión abdominal y ruidos hidroaéreos ausentes.
¿Cuál es el trastorno ácido base que puede asociarse y
el disturbio hidroelectrolítico?
A. Alcalosis metabólica e hipomagnesemia
B. Acidosis metabólica e hiponatremia
C. Alcalosis metabólica e hipokalemia
D. Acidosis metabólica e hiperkalemia
E. Acidosis metabólica e hipercalcemia
Respuesta: C
42. Lactante de 2 meses, que no gana peso, tiene
sudoración y lactancia entrecortada. Al examen soplo
pan sistólico. Según su diagnóstico, ¿cuál de las
siguientes es incorrecta?
A. Se trata de una cardiopatía acianótica
B. Es una cardiopatía con flujo pulmonar elevado
C. Tiene riesgo de cursar con crisis de hipoxia
D. Requiere manejo de restricción de volumen y
diuréticos
E. Su tipo más frecuente es membranoso
Respuesta: C
43. En relación con la insuficiencia cardíaca (IC) en la
infancia, marque lo incorrecto:
A. La dificultad respiratoria es la presentación más
frecuente
B. Shunt grande izquierda-derecha, miocarditis, sepsis
son causas de insuficiencia cardíaca en la infancia
C. La clase II de la clasificación de Ross para IC incluye:
fracaso del crecimiento, tiempo de alimentación
prolongado.
D. ICT > 0.6 en neonatos y > 0.5 mayores de 2 años
sugieren cardiomegalia.
E. Suele cursar con hepatomegalia
Respuesta: C
44. Se tiene a un recién nacido con cardiopatía
congénita que presenta respiración rápida desde el
nacimiento, ¿cuál sería su diagnóstico y su manejo más
adecuado?
A. Insuficiencia cardíaca y disminuir la contractilidad
B. Crisis de hipoxia y disminuir la precarga
C. Crisis de hipoxia y aumentar la contractilidad
D. Insuficiencia cardíaca y disminuir la poscarga
E. Insuficiencia cardíaca y aumentar la precarga
Respuesta: D
45. Paciente de 1 año, quien desde hace 3 días presenta
deposiciones líquidas, con moco, sin sangre, vómitos y
fiebre. Desde hace un día los vómitos se han
intensificado, presenta deposiciones con sangre,
desarrolla palidez marcada y oliguria. Según su
sospecha diagnóstica, marque lo falso:
A. Cursa con anemia hemolítica autoinmune
B. Es causa de falla renal tipo renal
C. Cursa con plaquetopenia por consumo
D. Puede requerir transfusión de plaquetas y paquete
globular
E. Es más frecuente en niños menores de 4 años
Respuesta: A
46. Niño de 6 meses de edad desde que hace 2 días
presenta cuadro catarral. Ahora acude por que presenta
respiración rápida. Al examen físico: subcrépitos
bilaterales difusos y tirajes. ¿Cuál es su diagnóstico más
probable y con qué patrón radiológico cursa?
A. Bronquiolitis - Atrapamiento aéreo
B. Neumonía - Consolidación
C. Atelectasia - Radiopacidad
D. Neumonía típica - Atrapamiento aéreo
E. Neumonía atípica- Intersticial
Respuesta: A
47. De acuerdo con la estrategia sanitaria nacional, en
un paciente de dos años con cuadro diarreico sin
deshidratación. ¿Cuál de las siguientes no corresponde?
A. Manejo en la casa
B. SRO en igual volumen a las pérdidas
C. Continuar con alimentación normal
D. Suplementar con Zinc en menores de 6 meses
E. Brindarle líquidos caseros
Respuesta: D
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48. La enfermedad diarreica aguda caracterizada por 53. Marque lo falso con respecto a las enfermedades
transporte activo de solutos a la luz intestinal y cursa inmunoprevenibles:
con sodio fecal aumentado: A. La causa del coqueluche es un gram negativo
A. Por aumento de la motilidad B. La poliomielitis es causada por un picornavirus
B. Por invasión de la mucosa C. La difteria tiene como presentación más frecuente la
C. Osmótica forma respiratoria
D. Secretora D. La vía de ingreso del virus de la polio y virus de la
E. Por mala absorción papera es por vía digestiva
Respuesta: D E. La fase de mayor duración en coqueluche es la
paroxística
49. Lactante de 10 meses, presenta diarrea aguda Respuesta: D
disentérica de 3 días de evolución y fiebre. Madre
criadora de aves. El niño luce con deshidratación leve a 54. En una telerradiografía se evidencia un corazón en
moderada. ¿Cuál es la terapia inicial apropiada? forma de bota. Sobre la cardiopatía que tiene el
A. Metronidazol paciente, ¿cuál no corresponde?
B. Azitromicina A. Cursa con estenosis pulmonar
C. Amoxicilina B. Es de flujo pulmonar bajo
D. Cotrimoxazol C. En su primer año de vida puede cursar sin cianosis
E. Rehidratación D. Puede desarrollar clínica de ICC
Respuesta: E E. Cursa con CIV
Respuesta: D
50. ¿Cuál es la causa más frecuente de resfrío y de
faringitis aguda bacteriana, respectivamente? 55. La medicación que permite una mejoría rápida de
A. Rinovirus y S. aureus un lactante con crup infeccioso grave:
B. Adenovirus y S. piógenes A. Adrenalina endovenoso
C. Rinovirus y S. piógenes B. Adrenalina nebulizado
D. Parainfluenza y S. agalactiae C. Salbutamol nebulizado
E. Adenovirus y S. pneumoniae D. Adrenalina subcutáneo
Respuesta: C E. Salbutamol en inhalación
Respuesta: B
51. Paciente de 5 años que acude a consulta por fiebre,
adenopatía latero cervical dolorosa, ausencia de tos, 56. Lactante de 9 meses, peso de 8 kg., traído a
dolor de garganta y exudado faríngeo. Según su emergencia por presentar diarrea aguda acuosa y
sospecha diagnóstica, ¿cuál sería su manejo? deshidratación severa. ¿Cuál es el volumen de solución
A. Amoxicilina 80 mg/Kg/día endovenosa en ml que debe reponer en la primera hora
B. Amoxicilina 50 mg/Kg/día si hiciera una rehidratación rápida?
C. Azitromicina 10 mg/Kg/día A. 120 mililitros
D. Amoxicilina 90 mg/Kg/día B. 480 mililitros
E. Azitromicina 5 mg/Kg/día C. 240 mililitros
Respuesta: B D. 160 mililitros
E. 200 mililitros
52. Paciente en el sexto mes de vida. ¿Qué vacuna que Respuesta: C
debe recibir?
A. Influenza
B. Vacuna contra Rotavirus
C. BCG
D. IPV
E. Vacuna contra el neumococo
Respuesta: A
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57. Niño de 3 años es traído a consulta ya que presenta
tos crónica, SOB recurrente, diarrea esteatorreica
crónica y signos evidentes de desnutrición. Tiene
antecedente de íleo meconial. No le realizaron tamizaje
neonatal. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?
A. Fenilcetonuria
B. Galactosemia
C. Fibrosis quística
D. Bronquiolitis obliterante
E. Insuficiencia cardiaca
Respuesta: C

58. Niño es traído a consulta ya que tiene signos

evidentes de desnutrición. Al examen se evidencia
alopecia, lesiones en manos y en región perianal.
Además, la madre refiere que presenta diarrea hace
semanas. ¿Cuál sería su sospecha diagnóstica?
A. Deficiencia de calcio
B. Sepsis punto de partica gastrointestinal
C. Marasmo
D. Deficiencia de Zinc
E. Síndrome de Wisckot Aldrich
Respuesta: D

59. Ante una pielonefritis en pediatría, ¿cuál es el

primer estudio de imagen que se solicita?
A. Gammagrafía
B. Ecografía
C. RMN
D. Radiografía
E. Tomografía
Respuesta: B

60. Una lactante de 6 meses de edad presentó hace 1 a

2 semanas un cuadro de diarrea aguda que al momento
está resuelta. Ahora presenta fiebre, vómitos e
irritabilidad al miccionar. No tiene síntomas
respiratorios ni diarreas. No luce séptica. ¿Qué prueba
solicitaría?
A. Examen de orina de chorro medio
B. Hemograma
C. Hemocultivo
D. Examen de orina con muestra de orina con bolsita
E. PCR
Respuesta: D