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ANEMIA

Definición:
Disminución en la concentración de hemoglobina
(Hb) circulante

Etiología Manifestaciones Clínicas

Disfunción medular: Hemorragia: Hemólisis:


Fisiológicas: Generales: Especifícas:
Ferropénica/ menstruación, Herencia,
Etnia, embarazo
Megaloblástica/ Parasitosis, procesos
y altitud snm.
Insuficiente. traumatismo. autoinmunes.

Cardiorrespiratori Neurológicos:
Fisiopatológica Morfológica Instauración os: disnea de
lenta: cefalea,
esfuerzo, acúfenos,
Asintomático, ortopnea,
cansancio, vértigo, mareo,
taquipnea, dificultad para
Centrales (Arregenerativas): El Microcíticas (Volumen corpuscular anorexia, palidez, angina,
índice de reticulocitos está medio < 80): Ferropénica, taquicardia, etc. concentrarse,
claudicación, cansancio y baja
TIPOS

reducido. talasemia, enfermedades crónicas. cardiomegalia, tolerancia al frío.


soplos, edema,
ruidos
Periféricas (Arregenerativas): El Normocíticas (VCM 80-100): vasculares, y
índice de reticulocitos está Hemolítica, aplásica, hemorragia Instauración pulso amplio y
aumentado. aguda, infiltración medular, o por rápida: PEOR rápido. Piel: palidez,
enfermedades crónicas. TOLERANCIA al fragilidad del
cambio. cabello y las uña
Mixtas: Neoplasia, cirrosis, IRC, Macrocíticas (VCM 10O): Défitic de Gastrointestinales:
infección, embarazo, senilidad. Vitamina B12, de ácido fólico, anorexia, náuseas,
hipotiroidismo, enfermedad estreñimiento,
hepática. diarrea. Genitourinarios:
Amenorrea,
Tratamiento: menorragia,
Diagnóstico: Derivación:
Solicitar hemograma (Hb, VCM, HCM,
1 tableta de SO4Fe 325 mg (65 mg Fe
Hematología-Sospecha pérdida del
elemental) BID TID por 3-4 meses; y, en deseo sexual,
ADE), Reticulocitos (eritropoyesis), Perfil de anemia hemolítica,
niños, 3-6 mg/ kg/día de Fe elemental, BID impotencia.
férrico (Sideremia, ferritina, transferrina, mielodisplasia, talasemia/
TID. Cuando exista intolerancia oral,
índice de saturación de transferrina), frotis Digestivo-Anemia
malabsorción, incumplimiento - Dar
de sangre periférica (morfología), bilirrubina perniciosa, ferropénica en
tratamiento parenteral. Déficit de vitamina
conjugada, LDH, Haptoglobina, prueba de postmenopáusicas,
B12, por VO, dosis de 1.000 a 2.000 µg/día
Coombs, Niveles de vitamina B12, ácido heoatopatías,
1-2 semanas + dosis de mantenimiento de
fólico, perfil tiroideo, VSG, proteinograma malabsorción.
1.000 µg/día.
Definición: Término general para referirse a los cáncer de sangre
Leucemia – Leucemia aguda linfoblástica (LLA)
– Leucemia aguda mieloblástica (LMA)
– Leucemia mieloide crónica (LMC)
– Leucemia linfática crónica (LLC)

Manifestaciones
Etiopatogenia Diagnóstico Tratamiento
Clínicas

-Factores genéticos Virus ( +/-) Linfoma LLA y LMA: Hemograma completo


Cansancio, disnea, Dependerá de la LLA y LMA:
de Burkitt africano (leucopenia o
- Embarazos palidez, fiebre leve, edad, estado Quimioterapia,
y en leucocitosis/
gemelares sudores nocturnos, general, y el subtipo trasplante de células
inmunodepresión trombocitopenia y
- Consanguinidad mala cicatrización, de la enfermedad madre, y enfoques de
(Epstein-Barr), eritropenia)
sangrado excesivo, del paciente tratamiento/ Terapia de
Leucemia-linfoma
hematomas inducción: ar más
T del adulto (HTLV- inexplicables, tratamiento en el
I) petequias, hospital, incluso
Ambientales Habitualmente LLC: Esperar y observación
artralgias, después de que el
(radiaciones puede llegarse al clínica / Quimioterapia o
leucopenia paciente entre en
ionizantes a nivel diagnóstico por la terapia con Ac monoclonales
Aberraciones (neutrófilos y remisión
cervical, timo, extensión (aislado o en combinación).
cromosómicas basófilos)
médula ósea y sanguínea, siempre Alotrasplante de células
amígdalas) numéricas y debe confirmarse madre
Quimioterapia con estructurales por un examen de
(Síndrome de la médula ósea. Terapia posterior a la
agentes alquilantes
Down, Klinefelter, LLC y LMC: remisión y consiste/
(mostaza
Bloom y Fanconi). Asintomático- Hallazgo Terapia de
nitrogenada, LMC: Mesilato de imatinib
incidental/ Puede consolidación
melfalán y (Gleevec®), dasatinib
cursar con adenopatías (intensificación)/
clorambucilo), Tinciones de ácido (Sprycel®) o nilotinib
cervicales, inguinales o Terapia de
exposición al Fármacos: Benzol y paraaminosali cílico (Tasigna®), por vía oral -
axilares, infecciones mantenimiento
benceno y cigarrillo derivados,inmunosu (PAS),mieloperoxid Control/ El alotrasplante de
frecuentes, cansancio, (quimioterapia +/-
presores, asa, negro Sudán B células madre
disnea, esplenomegalia trasplante de células
citostáticos y y estearasas
(mieloide), sudores madre).
pesticidas inespecíficas.
nocturnos y reducción
Inmunodeficiencias del peso corporal.
(Ataxia- EFECTOS ADVERSOS:
telangiectasia, Aspiración y biopsia Cansancio extremo, EFECTOS ADVERSOS:
Síndrome de de médula ósea caída del cabello, Cambios en conteos
Wiskott-Aldrich, (identificar el tipo cambios en conteos sanguíneos, aftas
Agammaglobuline- celular) sanguíneos, malestar orales, náuseas,
mia, Síndrome de estomacal, aftas orales, vómitos, diarreas, caída
Schwachman) diarrea, inhibición de la del cabello, sarpullido y
tirosin quinasa fiebre.
Incluye el estudio citológico
(retención hídrica)
de las improntas y secciones
para la celularidad/
Diferenciar anemia aplásica
de las pancitopenias graves

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