Diagnostico clinico

Cardiopatias congenitas Fiebre reumatica y cardipatica

Soplos cardiacos Accidente cerebrovascular Endocarditis infeciosa Insuficiencia cardíaca congestiva Arritmias cardíacas Infarto al miocardio angina de pecho Hipotension arterial Hipertension arterial
areumatica

1. Sonido anormal (estetoscopio) CARDIOPATIAS CONGENITAS CIANOTICAS: MINI ACV 10-60 minutos o ataques isquemicos Frecuentes generales
Cianosis mucosa y piel transitorios 1.Fiebre 95% con :
2. Soplo patológico:
Rubicundez (pomulo y lobulo oreja) por policitemia o Entumecimiento (adormecimiento) de cara con a.escalofrios
a. Disnea
eritrosis hemiplejia b.malestar general
b. Dolor en el pecho
Sintomatologia de insificiencia cardiaca congesriva Entumecimiento de brazo con hemiplejia c.cefalea
c. Liptimia Hipernea (diferencia de la cianosis de origen Entumecimiento de pierna hemiplejia d.sudoracion nocturna
d. Síncope respiratorio) Debilidad 2.Soplo cardiaco 80-85%
disnea Parestesia 3.Esplenomegalia (mas en forma subaguda)
Lipotimia Transtornos en el habla de corta duracion 4.Dedos en palillo de tambor
Sincope Cefale severa presente desde el1er dia del ACV se 5.Perdida de peso
Dedos en palillo de tambor aparece al 3er mes intesifica (el mas comun en ACV hemorragico)
(acropaquia o hipocratismo digital)
Osteorartropatia hipertrofica Endocarditis por embolia o inmunologicas:
Corta estatura .
Deficit neurologico isquemico reversible 24 1.Petequias
horas ..Conjuntiva palpebral
Lo mismo que el anterior pero mas intensos Mucosa bucal
Mucosa palatal
CARDIOPATIAS CONGENITAS NO CIANOTICAS:
ACV en evolucion Extremidades
1. Color normal de piel y mucosas
Hipoxia por muchas horas y se intensifica Dedos
2. Sintomatologia de insufisciencia cardiaca congetiva
2.Hemorragias subungueales
3. Hipertension arterial sistolica (insufisiencia aortica)
3.Nodulos de Osler: son papulas (manos,pies
4. Lipotimia
ocurre mas en endocarditis subaguda)
5. Sincope . 4.Lesiones de Janewat : son manchas rojas
6. Soplos ACV completo (manos,pies, ocurre mas en endocarditis
7. Dedo en palillo de tambor (acropaquia o Hemiplejia subaguda por embolias septicas)
hipocratismo digital) Perdida de la memoria reciente 4.Manchas de Roth hemorragia: ovaladas
8. Osteorartropatia hipertrofica Dificultad para realizar actividades rutinarias superficiales en retina con nodulos fibrinoides de
Dificultad para seguir instrucciones aspecto palido en el centro de las mismas.
Perdida temporal de habla
Problemas de habla
Problemas de entendimiento de habla
Transtornos visuales Endocarditis infecciosa subaguda
Ceguera (en 1 ojo) 1.Febrícula
OJO puede confundirse el ACV con 2.cansancio
Migraña 3.anorexia
Mareos 4.somnolencia
Inestabilidad o caidas repentinas 5.fatiga
ansiedad etc 6.Sintomas de infeccion generalizada
7.soplo cardiaco
8.manifestaciones clasicas por endocarditis
POST ACV 9.Esplenomegalia
Parestesia 10.palillo de tambor
afasia
disfagia
vertigo
Mareos Endocarditis infecciosa agua
confusion Fiebre
afecta nervio: Escalofrios
V trigemino Soplos cardiacos
VII facial Anemia
IX glosofaringeo Eritema en nariz y alrededores
X vago Incremento de frecuencia