CUIDADOS DEL PACIENTE CON HIPERTENSIÓN

ARTERIAL

MATERIA
Introducción a la Salud Pública
DOCENTE
Andrea Stefania Norona Cabrera
MODULO

FECHA DE ENTREGA
LUNES 18/07/2022

INTEGRANTES
-

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ÍNDICE
1. OBJETIVO GENERAL …………………………………………………… 3

2. DEFINICIÓN………………………………………………………………... 4

2.1 Factores que intervienen en la presión arterial……………………...5

2.2 Resistencia periférica……………………………………………......... 6
2.3 Manifestaciones clínicas de la hipertensión arterial……………...... 6

3. FACTORES DE RIESGO……………………………………………........ 7

3.1 Hipertensión Esencial…………………………………………….........7

3.2 Hipertensión Secundaria……………………………………………....8

4. COMPLICACIONES………………………………………………………. 9

5. INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA……………………………….. 11

6. GLOSARIO……………………………………………………………….. 13

7. BIBLIOGRAFÍA………………………………………………………….. 14

8. ANEXOS …………………………………………………………………. 15

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 1. OBJETIVO GENERAL

El objetivo de este proyecto es describir las causas, síntomas, factores,

patologías, intervenciones de enfermería con respecto a la hipertensión arterial.
A su vez, motivar al individuo a cuidar y prevenir esta enfermedad.

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 2. DEFINICIÓN
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre en las paredes arteriales al
circular por todo el organismo (fig.2-1). La presión arterial se lo mide a partir de
un esfigmomanómetro o tensiómetro, los valores normales de la presión arterial
son de 120/80 mmHg (fig. 2-2).
La presión arterial se convierte en hipertensión arterial cuando los valores de
120/80mmHg logran sobrepasar los rasgos normales, es decir, es un trastorno
en que los vasos sanguíneos tienen una tensión persistentemente alta; en
consecuencia, podría dañar las paredes arteriales.

FIGURA 2-2. Esfigmomanómetro o tensiómetro. Instrumento médico

empleado para la medición indirecta de la presión arterial.

FIGURA 2-1. Presión arterial. Representación gráfica de la fuerza que ejerce

la sangre en las paredes arteriales al circular por todo el organismo.

La Asociación Estadounidense del Corazón en 2017, realizo un consenso para

identificar los valores de la presión arterial.

CLASIFICACIÓN PRESIÓN SISTÓLICA PRESIÓN DIASTÓLICA

NORMAL <120 mmHg <80 mmHg
ELEVADA 120-129 mmHg <80 mmHg

HIPERTENSIÓN GRADO 1 130-139 mmHg 80-89mmHg

HIPERTENSIÓN GRADO 2 >=140 mmHg >=90mmHg

 Normal: La presión arterial se mantiene en un rango normal cuando la

presión sistólica se mantiene en 120 y la presión diastólica en 80,
incluso puede ser un poco mas abajo.

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  Elevada: La presión sistólica es de 120 hasta 129 mmHg, y la presión
diastólica es menor a 80mmHg.
 Hipertensión grado 1: El valor de la presión sistólica es de 130-139
mmHg y de 80 a 89 mmHg en presión diastólica.
 Hipertensión grado 2: La presión sistólica se encuentra en un rango
mayor o igual a 140 mmHg, y en la diastólica mayor o igual 90mmHg.

2.1 FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA PRESIÓN ARTERIAL.

VOLUMEN SISTÓLICO
Es la fuerza en la que la sangre sale desde el corazon,
a partir de la arteria aorta, hacia todos los organismos.
GASTO CARDíACO

ademas, el volumen sistolico depende de la cantidad de

sodio en el organismo (volumen intravascular), y la
reacción que produce dentro del volumen sanguíneo.

FRECUENCIA CARDÍACA
Es la cantidad de latido que genera una persona
por minuto a partir de contracciones y dilataciones
que existan en el corazón, se produce a partir de
los receptores adrenergico y no adrenergicos del
Sistema Nervioso Simpático.

2.2 RESISTENCIA PERIFÉRICA

Es la resistencia que tienen las diversas arterias o arteriolas distales del
organismo. Se genera a partir de vasoconstricciones y vasodilataciones en el
sistema renina-angiotensina-aldosterona (fig. 2-3, 2-4).
Controlar las contracciones de las arterias se lo denomina “Mecanismos
vasculares”.

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 3. FACTORES DE RIESGO
Las causas de la hipertensión arterial se clasifican en dos:
 Hipertensión Esencial
 Hipertensión Secundaria

3.1 Hipertensión Esencial

FACTORES
GENÉTICOS

FACTORES HIPERTENSIÓN
AMBIENTALE ESENCIAL EXCRECIÓN
S RENAL
90-95%

INFLUENCIAS
VASOCONSTR
ICTORAS

 Los factores genéticos: Fallas en los receptores de angiotensina.

 Excreción renal: Los riñones no están eliminando orina y sodio de manera
adecuada. Por lo tanto, hay una retención involuntaria que provoca una elevación
de la presión arterial.
 Influencias Vasoconstrictoras: Cambios estructurales que sufre una arteria, tales
como la hiperplasia o hipertrofia.
 Factores ambientales: Obesidad, tabaco, consumo de alcohol, estrés, ingesta
masiva de cloruro de sodio, inactividad física, edad avanzada.
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3.2 Hipertensión Secundaria

 Hipertensión Renovascular: La arteria se estrecha y evita el paso

correcto de la sangre (estenosis).
 Trastornos monogénicos: Mutaciones, Defectos genéticos.
-Defectos genéticos: Hiperaldosteronismo- Aumento de las enzimas dentro del
metabolismo de la aldosterona.
-Mutaciones: Afectan a la reabsorción del sodio dentro del organismo.
(Síndrome de Liddel)

FIGURA 3-1.

FIGURA 3-2.

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 4. COMPLICACIONES 

La hipertensión arterial genera las siguientes complicaciones:

 Aneurisma: Los vasos sanguíneos se debilitan y se abomban, formando
un aneurisma. Si un aneurisma se rompe, puede ser mortal.

FIGURA 4-1.

 Insuficiencia cardiaca: Para bombear la sangre contra la presión más

alta en sus vasos, el músculo del corazón se engrosa.
Eventualmente, el músculo engrosado puede tener dificultad para
bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades de su cuerpo,
lo que puede conducir a insuficiencia cardíaca.

FIGURA 4-2. 
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 Vasos sanguíneos debilitados y estrechados en los riñones: Impide
que los órganos funcionen correctamente, dado que la quinta parte de la
sangre bombeada por el corazón va a los riñones, estos filtran los
productos de deshecho y ayudan a mantener los valores químicos
adecuados. Los riñones son especialmente sensibles a las variaciones
en el flujo sanguíneo que resultan de la HTA y de sus complicaciones.

Figura 4-3 
 Ataque al corazón. La presión arterial alta causa endurecimiento y
engrosamiento de las arterias (aterosclerosis), lo que conduce a un
ataque cardíaco.

Figura 4-4 

 Accidente vascular cerebral: La arteriosclerosis afecta a los vasos del

cerebro, y ocurre un bloqueo de sangre a alguna parte del cerebro por
una estrechez o un coágulo (trombosis cerebral), o una rotura de un
vaso.

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Figura 4-5
 5. INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

OBJETIVOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS EVALUACIÓN

Definir alta presión La presión en las arterias es Demostración a Paciente logra definir en
mayor de lo que debería. La través de una sus propias palabras lo
presión normal es de charla educativa que significa tener alta
120/80. presión.

Mencionar factores La cantidad de agua y de Paciente logra

que afectan la presión sal que usted tiene en el identificar dos factores
arterial cuerpo. que afectan la presión
El estado de los riñones, el arterial.
sistema nervioso a los
vasos sanguíneos.
 Sus niveles hormonales. Paciente logra
 Fuma, diabetes, obeso y identificar dos signos y
antecedentes familiares. síntomas de alta presión

Identificar signos y  Dolor de cabeza

síntomas  Nauseas o vómitos
 Confusión
 Sangrado nasal Paciente comprende la
 Cambios en la visión importancia de
mantener un buen
Cambiar el estilo de vida estado de salud y los
puede ayudar a controlar la tratamientos necesarios
presión arterial alta como: para mantener la alta
 Seguir una dieta saludable presión bajo control.
Mencionar tratamiento para el corazón con menos
sal
 Hacer actividad física con
regularidad
 Mantener un peso
saludable o bajar de peso,
si tienes sobrepeso u
obesidad  Medicamentos
Diuréticos, inhibidores de
las enzimas convertidora de
la angiotensina,
bloqueadores de los
canales de calcio y beta
bloqueadores.

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NANDA NOC NIC PRINCIPIOS EVALUACION
BASADOS
Déficit de conocimiento Estado circulatorio Monitorización La medición de la El paciente
relacionado a perfusión Indicadores: de los signos frecuencia y ritmo comprende la
tisular periférica vitales: cardiaco importancia de
ineficaz manifestado  Presión arterial proporciona una monitorizar la
por hipertensión. sistólica - Monitorizar la información presión arterial y
 Presión arterial presión arterial, importante acerca el pulso con el fin
diastólica pulso, de la salud de identificar
 Saturación de temperatura y cardiovascular de anomalías en el
oxigeno estado un individuo. De corazón.
respiratorio, esta manera se Además,
según puede conocer si verbaliza
corresponda. el corazón bombea comprender la
- Monitorizar la bien la sangre o si importancia de
presencia y tiene alguna evaluar el pulso
calidad de los anomalía. La toma bajo los cuatros
pulsos. del pulso es para característicos
- Monitorizar el ver lo bien o mal que son: ritmo,
ritmo y la que está frecuencia,
frecuencia funcionando el amplitud y dureza
cardiaca. corazón. La del mismo.
frecuencia
cardiaca puede
ayudar a
determinar si el
corazón está
bombeando sangre
adecuadamente.

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6. GLOSARIO

1) Aldosterona: La aldosterona es una hormona secretada por

las glándulas suprarrenales. Estas glándulas endocrinas la sintetizan a
partir del colesterol. (Salud, s.f.)
2) Hiperaldosteronismo: Aumenta la retención de líquidos, el volumen
sanguíneo y la presión arterial. (Grossman, 2020)
3) Hiperplasia: Es el incremento en la producción de células en un órgano
o tejido normal, puede ser fisiológica o patológica. ( BlueNetHospitals ,
s.f.)
4) Hipertrofia: Es un término que se utiliza para designar un aumento de
volumen de un elemento del organismo. (CCM Salud , s.f.)
5) NANDA:  Son las siglas de la North American Nursing Diagnosis
Association, es una red mundial de enfermeras, cuyo propósito es
definir, promover y seguir trabajando para que se implemente la
terminología que refleja los juicios clínicos de las enfermeras, también
conocidos como diagnósticos de enfermería. (saluspaly, s.f.)
6) NOC: Es un sistema de clasificación que describe los resultados de los
pacientes sensibles a la intervención de enfermería. (enfermeriaactual,
s.f.)
7) NIC: “La clasificación de intervenciones de enfermería NIC, es un listado
organizado de las intervenciones o cuidados que realizan los
profesionales de enfermería”. (enfermeriaactual, s.f.)
8) Síndrome de Liddel: Trastorno poco frecuente causado por mutaciones
de herencia autosómica dominante en las subunidades del canal epitelial
de sodio (ENaC). (EcuRed, s.f.)
9) Vasoconstricción: Es el estrechamiento (constricción) de vasos
sanguíneos por parte de pequeños músculos en sus paredes. (ADAM,
s.f.)
10)Vasodilatación: Incremento interno de los vasos sanguíneos. (Amador,
s.f.)

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 7. BIBLIOGRAFÍA

-Aldosterona - Definición. (n.d.). CCM Salud. https://salud.ccm.net/faq/12521-

aldosterona-definicion

-Amador, S. A. S. (2021, February 1). Vasodilatación: qué es, cómo funciona, y

para qué sirve. Psicologiaymente.com.
https://psicologiaymente.com/salud/vasodilatacion

-BluenetHospitals. https://bluenethospitals.com/health-library/hiperplasia

-Hiperplasia: ¿Qué es? Causas, Síntomas, Factores de Riesgo. (n.d.).

-Hipertrofia - Definición. (n.d.). CCM Salud. https://salud.ccm.net/faq/10399-

hipertrofia-definicion

-Manuales, M. S. D. (2022, June 17). Glándulas suprarrenales.

-NANDA. (2018, February 22). El blog de Salusplay.

https://www.salusplay.com/blog/diccionario/que-es-nanda/

-Síndrome de Liddle. (n.d.). Ecured.cu. Recuperado el 10 de julio del 2022, de

https://www.ecured.cu/S%C3%ADndrome_de_Liddle

-Vasoconstricción. (n.d.). Medlineplus.gov. Recuperado el 10 de julio del 2022,

de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002338.htm

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8. ANEXOS

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