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FARMACOLOGICA.
INFECCIONES VIRALES
Realizo: Alcántara Segundo Kassandra Guadalupe.
Grupo: 2010.
B
› Lenta › Hipersensibilidad
› Buena interacciones
› Variable › Hígado › Fallo renal
› Inhibidor de la distribución › ½e: 2.6 hrs significativas
ACICLOVIR › Incompleta › 9- › Fatiga
polimerasa ADN › Atraviesa BHE › Renal › Aumenta su ABC:
› Biodisponibilidad 10- carboximetilguanina › Fiebre
y placentaria probenecid,
30% › Anemia
cimetidina
› Leucopenias
› Anafilaxia
› Trastornos
psiquiátricos
INFLUENZA
› Llega a todos
› Diarrea
los órganos
› Rápidamente en el › Dolor abdominal
afectados por › No tiene
tubo digestivo › Bronquitis
C
influenza interacciones
› Inhibidor selectivo › Cmax: 2-3hrs › Herpes simple
› 42% unión a › Renal y significativas
de las › Biodisponibilidad: › Hígado › Infecciones del
OSELTAMIVIR proteínas, heces › Probenecid:
neuraminidasas A 75% › Se hidroliza tracto respiratoria
profármaco › ½e: 6-10 hrs duplica la
yB › Los alimentos no › Insomnio
› 3% unión a exposición al
afectan su › Tos
proteínas, metabolito activo
absorción › Congestión nasal
fármaco
› Dismenorrea
activo
HEPATITIS B
› Cefalea › Fármacos que
› Fatiga afectan
› Mareos negativamente
› Se absorbe
› Nauseas la función renal o
C
› Análogo de rápidamente › Renal
› Buena › Insomnio compiten por la
guanosina › Cmax: 0.5-1.5hrs › Hígado › Fármaco
distribución › Somnolencia secreción
ENTECAVIR › Inhibidor de la › Biodisponibilidad 70% › Glucuronidación y inalterado
› 13% unión a › Diarrea tubular:
transcriptasa › Los alimentos sulfatación 75%
proteínas › Dispepsia aumentan las
inversa retrasan poco la › ½e: 24 hrs
› Aumento de las concentraciones
absorción
transaminasas › No tiene
› Alopecia interacciones
› Acidosis láctica significativas,
porque se
elimina porque
no usa las
CYP450
› Hipofosfatemia › Evita con
› Hipopotasemia nefrotóxicos: IL-2,
› Exantemas adefovir dipivoxil,
› Debilidad muscular vancomicina,
› Acidosis láctica anfotericina B…
› Buena
B
› Inhibe la › A:300ml/min › Mareos › Aumenta
› Profármaco distribución, en
transcriptasa › ½e: 12-24hrs › Cefalea reacciones
› Cmax: 1hrs la mayoría de
TENOFOVIR inversa del VHI-1 y › No se metaboliza › Vía renal › Diarrea adversas de:
› Biodisponibilidad:25% los tejidos
la polimerasa de › Sin › Vomito didanosina y
y con alimento 40% › <7% unión a
VHB alteración › Flatulencias disoproxil
proteínas
› Pancreatitis fumarato
› Esteatosis hepática › Aumento las
› Angioedema concentraciones
› Rabdomiólisis plasmáticas:
› Miopatía cidofovir
HEPATITIS C
› Depresión
respiratoria en
lactantes
X
› Buena
› Análogo de › Inhalada, VO › Vía renal › Hipotensión
distribución, › Antogonizacion
guanosina › Cmax: 2hrs › ½e: 9.5hrs › Inflamación
RIBAVIRINA atraviesa la › No se metaboliza simultanea:
› Inhibe la síntesis › 12 sem de › 15% en › Enfisematosos
BHE y zidovudina
de ARN y ADN administración heces pulmonar
placentaria
› Rash
› Conjuntivitis
› Cefalea
› Alteraciones
psiquiátricas › Aumenta las
(depresión, concentraciones
› Actúa como
conductas suicidad, de teofilina
interferón nativo
psicosis) › Insuficiencia
B
› Estimula la
› Ansiedad renal:
INTERFERON secreción de › Vía renal
› Subcutánea o IM › Buena › Hígado como vía › Parestesia aldesleucina
PEGILADO α- celulas que › Vía biliar
2A Y 2B
› Cmax: 3.8-7.3hrs distribución secundaria › Insomnio › Afecta el
ataquen al virus › ½e: 3-8hrs
› Mareos aclaramiento de
› Alfa-2b: efectos
› Convulsiones doxorrubicina
sobre las celulas
tonico-clonicas en › Granulocitopenia
uniéndose a
menores de 5 años y neurotoxicidad
› Cuadro febril con vinblastina
› Diarrea
› Dolor abdominal
› Elevación de
enzimas hepáticas
› Alopecia
› Neumonía
› Nasofaringitis
› Disminuye la › Reduce las
› Fármaco de
› Profármaco › ½e: 0.4- hemoglobina concentraciones
x
elección
› VO 27hrs › Anemia de sofosbuvir:
› Inhibición de la › 61-65% unión › Hígado
› Cmax: 2-4hrs › Orina 80% › Neutropenia anticonvulsivos,
SOFOSBUVIR polimerasa de a proteínas › Hidrolisis secuencial
› Los alimentos no › Heces:14% › Leucocitopenia antituberculosos.
ARN de VHC NS5B › por catepsina A
afectan la › Respiración › Depresión HIV proteasa,
dependiente de
absorción 2.5% › Ansiedad hierba de San
ARN
› Cefalea Juan
› Dolor abdominal
D-
› Aumentan los
niveles séricos:
› Disnea amlodipina,
› Prurito amiodarona,
› Inhibidor › Distribución
› Biodisponibilidad: › Nauseas atorvastatina
especifico de la amplia › Hígado
SIMEPREVIR 62% con alimentos › Vía biliar › Exantema › Disminuyen los
serina proteasa › 99% unión a › CYP3A4
X
› Cmax: 4-6hrs › Fotosensibilidad niveles séricos:
NS3/4A proteínas
› Prurito rifampicina,
› fenobarbital,
carbamazepina,
fenitoína
C
Inhibidor de la intestino
Atraviesa BHE y Aumenta el # de interferón,
transcriptasa Aumenta la
placentaria Hígado Renal plaquetas sulfametoxazol,
ZIDOVUDINA reversa absorción con
30-38% Unión a Glucuronidación ½e: 1 hrs Cardiomiopatías trimetropim,
Análogos de comida grasosa
proteínas Cefalea dapsona,
nucleósidos Biodisponibilidad
Convulsiones flucitosina,
65%
Parestesias ganciclovir,
Cmax: 0.5-1-5 hrs
Acidosis láctica y interferón alfa-2A y
hepatomegalia 2B
(suspensión No se debe usar
inmediata) con ribavirina: se
Astenia antagonizan
Elevación de incrementan los
enzimas hepáticas niveles
Incrementa el ABC:
A. Valproico,
fluconazol,
atovacuona
Acelera el
metabolismo:
rifampicina
Inhibidor de la Neutropenia
transcriptasa Anemia
reversa Reacción alérgica
VO
B
Análogos de Diarrea
Cmax: 1-2 hrs
nucleósidos Insomnio No tiene
Con o sin 4% unión a Hígado ½e: 10hrs
EMTRICITABINA de VIH-1 y 2 y Hipertrigliceridemia interacciones
alimentos proteínas Oxidación Renal
de VHB Hiperglucemia significativas
Biodisponibilidad:
Cefalea
75%
Elevación de
aspartato
Angioedema
Inhibidor de la Cefalea
transcriptasa Acidosis láctica y
reversa hepatomegalia
Análogos de Se distribuye en (suspensión No tiene
VO
C
nucleósidos espacios inmediata) interacciones
Biodisponibilidad
Se utiliza para extravasculares Hígado Sx de lipodistrofia: significativas
86% ½e:10.5-15.5 hrs
LAMIVUDINA hepatitis B, Cruza la BHE y La mayoría no se redistribución de la El trimetropim-
Los alimentos no Renal
para VIH-1 y 2 placentaria metaboliza 71% grasa, puede sulfametoxazol:
alteran la
Inhibe la ADN- <36% unión a incluir obesidad, disminuye la
absorción
polimerasa proteínas búfalo(joroba) eliminación
propia Por daño a las
mitocondrias de los
adipocitos
Erupciones Aumentan la
cutáneas (Sx de eliminación:
Steven Jonhson) carbamazepina,
D
VO
Inhibidor no 99.5% unión a Mareos dexametasona,
Cmax: 3-5hrs Hígado Heces más que
nucleósido de proteínas Somnolencias etosuximida,
EFAVIRENZ (EFV) Los alimentos no CYP3A4 Y en renal
transcriptasa Atraviesa la Alucinaciones fenobarbital,
alteran su CYP2B6 ½e: 40-55hrs
inversa (NNRTI) BHE Deterioro cognitivo fenitoína, primidona
absorción
Euforia y troglitazona.
Insomnio Disminuye la
Sueños anormales eliminación:
Agitación astemizol,
Sx de lipodistrofia terfenadina,
Contracciones midazolam,
musculares triazolam, y
involuntarias alcaloides del
cornezuelo del
centeno
Aumenta las
concentraciones
de: ritonavir
NO usan hierba de
San Juan
Hipersensibilidad Inhibidor de la
Cefalea enzima CYP3 y
Diabetes UGT1A1
Anorexia Omeprazol:
B
VO
89% unión a Principalmente Depresión disminuye el ABC de
Inhibidor de Cmax: 2.5 hrs
proteínas Hígado en heces 79% Rash atazanavir
ATAZANAVIR proteasas (IP) Los alimentos
Atraviesa la CYP3A 13% orina Ictericia ocular Didanosina,
de VIH-1 aumentan su
BHE y testicular ½e: 7hrs Raro: alteración en efavirez, nevirapina:
absorción
el QT reduce la
Mialgias biodisponibilidad
Sx lipodistrofia Tenofovir: disminuye
Fatiga el ABC
Aumentan el ABC:
Dolor abdominal tabaco,
Astenia Inhibe el
Fiebre metabolismo de:
Cefalea zolpidem,
Heces anormales midazolam,
Mialgias triazolam,
VO
Neuropatías benzodiacepinas o
B
Inhibidor Cmax: 2hrs
½e: 3-5hrs periféricas hipnóticos,
competitivo Los alimentos
98% unión a Hígado Principalmente Vasodilatación quinidina
RITONAVIR de las disminuyen la Vel.
proteínas CYP3A4 heces 86% Equimosis ergotamina
proteasas de de absorción
11% orina Sx de lipodistrofia Efectos cardiacos y
VIH Biodisponibilidad:
Caquexia neurológicos:
70-90%
Edema facial disopiramida,
Escalofríos mexiletina,
Dispepsia fluoxetina
Dolor de pecho nefazodona, beta-
subesternal bloqueantes.
Fotosensibilidad No usar con hierba
de San Juan
BIBLIOGRAFIAS