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Exámenes de laboratorio

Creatininuria de 24 
Creatinina Clearance de creatinina Proteinuria 24 horas Ácido Úrico
horas

Es una estimación de la  La proteinuria se define  El ácido úrico es el 


Es el producto resultante  Su determinación en la 
filtración glomerular del  como la presencia de  resultado final del 
del catabolismo muscular orina de 24 h permite 
riñón. Expresa la  proteínas en orina, tanto  catabolismo de las 
purinas en el ser humano. calcular el aclaramiento 
capacidad si es normal, resultado do  de la creatinina como 
del riñón para eliminar  de situaciones  índice de la función renal 
una sustancia de la  fisiológicas especiales, o 
Valores Normales y de la filtración 
sangre por unidad de  patológica Valores Normales glomerular
tiempo.

> 16 años, se consideran  • Si se asocia a otros 


Valores Normales Hombres: 3.4-7.2 mg/dL Valores Normales
normales concentraciones  procesos o a  Mujeres: 2.6-6.0 mg/dL
plasmáticas: síntomas/signos de 
• Hombres: 0,8 y 1,3 mg/dl enfermedad sistémica.
• Mujeres: 0,6 y 1,1 mg/dl • La cantidad de  Hombres: 19-26 mg/kg/día
140 ml/min/1,73 m2, en  proteínas que se elimina  Mujeres: 14-21 mg/kg/día
Hipouricemia
individuos adultos jóvenes  en 24 h, para determinar 
sanos. la magnitud de la 
Creatinina elevada proteinuria

Aumento de la síntesis de 


Aclaramiento de creatinina  ácido úrico:
disminuida Valores Normales • Alteraciones enzimáticas
• En la insuficiencia renal  (enfermedad de Lesch-​
prerrenal, el aumento es  Nyhan y enfermedad de von 
menos intenso que el de la  Gierke)
urea. • Aumento del catabolismo 
• En la insuficiencia renal  < 15 ml/min/1,73 m2, indicativo  Proteinuria es de 100-150 
de fallo renal o necesidad de  de ácidos nucleicos 
parenquimatosa y posrenal,  mg/dl (tumores, anemias)
el aumento es paralelo diálisis.
Defecto de excreción renal 
al de la urea. de ácido úrico
• Además, puede elevarse  • IR
debido a traumatismos  • Inhibición farmacológica de 
Proteinuria mínima
masivos, enfermedades  la eliminación renal
musculares degenerativas y  • Alcohol
rabdomiólisis. • Enf. tiroides
(< 0,5 g/día) • Acidosis
• Ejercicio
• Fiebre
• Ortostática
Creatinina disminuida
• Hipertensión arterial
• Tubulopatías Hipouricemia
•Poliquistosis renal
• Infecciones
Disminución de la masa  • Hemoglobinuria con 
muscular: hemólisis • Hemodilución
• Enfermedad debilitante o  • Producción disminuida
estadio terminal de  • Aumento del FG
enfermedad muscular  • Trastorno tubular
degenerativa Proteinuria moderada
• Farmacológico
• En los ancianos pueden  • Contraste yodados
verse ligeras disminuciones  • Algunos tumores
de la creatinina plasmática  (0,5-3 g/día) • Ictericia obstructiva
por disminución de la masa  • Glomerulonefritis crónicas  • Anemia perniciosa
muscular debido al  leves
envejecimiento. • Insuficiencia cardíaca 
• Embarazo: el valor normal  congestiva
es de 0,4-0,6 mg/dl • Nefropatía diabética inicial
•Pielonefritis
• Mieloma múltiple
• Preeclampsia
• Nefroangioesclerosis

Proteinuria intensa

(> 3 g/día)
• Glomerulonefritis agudas
• Glomerulonefritis crónicas 
graves
• Nefropatía diabética grave
• Amiloidosis
• Lupus
• Trombosis venosa renal

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