Código Formulario: FORM-0007

Revisión: 02
Fecha Versión: Enero 2023
Fecha entrada en Vigencia: Enero 2023

Capacitación Integral de Seguridad – EH&S

1) DATOS CAPACITACIÓN: (Campos de llenado obligatorio)
Nombre Relator: Firma Relator:

Registro de Difusión: Matriz de Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos (Matriz IPER Johnson Controls FY23)

1. Identificación de Peligros (Clasificación, Actividades a desarrollar, Tipo de Evaluación, Peligro, Incidente Potencial, Causas del incidente potencial.
2. Evaluación de Riesgos (Probabilidad, Severidad, Magnitud de Riesgo, Clasificación de Riesgo.
3. Medidas de Control (Medidas de Preventivas a implementar por el Trabajador), Plan de Gestión Preventiva.
4. Listado de Peligros y sus Definiciones (Tipo de Evaluación, Peligro, Definición)
5. Listado de Incidentes Potenciales y sus Definiciones (Incidente, Definición)
6. Criterios para Evaluación de Riesgos (Para el análisis de seguridad y aspectos ergonómicos, Para el análisis de Ambientes Laborales, Para el análisis
de aspectos Psicosociales)
7. Criterios para definición de Severidad (Índice de Severidad, Naturaleza del Daño).
8. Matriz Clasificación del Riesgo

MATRIZ CLASIFICACIÓN DEL RIESGO

CONSECUENCIA (C)
2 4 6
2 4 8 12
4 8 16 24
PROBABILIDAD (P) 6 12 24 36

Clasificación Valor Magnitud de Riesgo (MR)

Moderado 1-8
Importante 12 - 16
Critico 24 - 36

9. Plan Preventivo Empresa (Implementación de Plan de Actualización de estándares y normas EHS para FY23, Implementación de Plan de Capacitación
EHS para FY23, Implementación de Plan de Comunicación EHS para FY23, Implementación de Plan de Control Operacional EHS para FY23,
Implementación de Plan de Acción frente a COVID-19 capacitaciones y comunicados relacionados a los riesgos y medidas preventivas frente a
COVID-19.

Hora Inicio: Hora Término: Fecha Capacitación:

2) NOMINA ASISTENTES: (Campos de llenado obligatorio)

N° Nombre y Apellidos Rut Empresa Firma

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