INFECION DE VIAS URINARIAS EN EL EMBARAZO

Bacteria asintomática: 100.000 colonias /ml en una sola muestra de chorro medio en ausencia
de síntomas en especifico

Cistitis: 100.000 colonias / ml mas sintomatología urinaria y sistémica

Sintomatología

 Malestar general: cefalea, nauseas, vomito

 Febrícula o fiebre menor de 38
 Dolor abdominal suprapúbico
 Urgencia miccional,disuria,polaquiuria,nicturia
 Orina turbia o de mal olor
 Tenesmo vesical

Antibioticoterapia: por 72 hrs x 3 hrs y comprobar para ve si se continua el tratamiento por 7

dias

 Ampicilina
 Cefalexina
 Eritromicina
 Amoxicilina
 Nitrofurantoina
 Fosfomicina
 Ampicilina + sulbactam
 Amoxicilina + clavulánico
 Trimetropim / sulfametoxasol

Piole nefritis: infección bacteriana alta

 La sintomatología anterior mas

 Fiebre mayor a los 38
 Taquicardia
 Deshidratación variable
 Dolor lumbar

Manejo:

Manejo hospitalario

Antibioticoterapia

 Cefazolina
 Gentamicina
 Cefuroxima
 Ceftriaxone

Exámenes:

Urocultivo y EMO

 Primera consulta
 12 a 16 SG
  Tercer trimestre
TRANSTORNOS HIPERTENSIVOS
HTA Gestacional: PS: > o igual 140 PD: > O IGUAL A 90 en embarazo > de 20
semanas. Proteinuria en 24 hrs < 300mg/ tirilla reactiva negativa
Preclampsia: presión anterior mas proteinuria ++. Proteinuria de 24 hrs > o igual a
300mg
Pereclampsia leve: PS >140 <160; PD >90 <110. Proteinuria de 24 hrs positiva, tirilla +
+; ausencia de signos
Preclampsia severa: PS >160; PD >110; Proteinuria > 3gr en 24 hrs, en tirills ++ o +++;
mas síntomas y signos
 Vasomotores: cefalea, tinitus, acufenos, dolor en epigastrio e hipocondrio derecho
 Hemolisis
 Plaquetas < 100000 mm3
 Disfunción hepática con aumento de transaminasas
 Oliguria menos 500ml en 24 hrs
 Edema agudo de pulmón
 Insuficiencia renal aguda

Eclampsia: PS > o igual a 140/90mmhg en embarazo > 20 SG o previa al embarazo; proteinuria

+/++/+++ en 24 hrs >300mg; convulsones tonico clónicas o coma

HTA Cronica PA> o igual 140/90 < de 20 semanas y 12 semanas posparto. Proteimuria en tira
negativa