MÓDULO 3: Gestión y Organización de los Servicios de Enfermería

•Tema 8. Organización. Conceptos generales. Cultura organizacional Poder conflicto y cambio en las organizaciones.
•Tema 9. Elementos del proceso organizativo. Puesto de trabajo. Estructuración del trabajo. Organigrama. Sistematización
y protocolización del trabajo.

Profesor Titular de la
Asignatura de
Administración de los
Servicios de Enfermería.
Dr. Evaristo
Maldonado
Preciado.
MÓDULO 3: Gestión y Organización de los Servicios de Enfermería
•Tema 8. Organización. Conceptos generales. Cultura organizacional Poder conflicto y cambio en las organizaciones.
•Tema 9. Elementos del proceso organizativo. Puesto de trabajo. Estructuración del trabajo. Organigrama. Sistematización
y protocolización del trabajo.

Conceptualizaciones de carácter general que podemos aplicar en nuestro ámbito de competencia:

• Para el presente tema debemos de considerar los que somos personal de salud (enfermería), que las organizaciones;
Públicas, Sociales o Privadas son estructuras administrativas y sistemas administrativos creadas para lograr metas u
objetivos con el apoyo de las propias personas, o con apoyo del talento humano o de otras características similares.

• Una organización es una asociación de personas que se relacionan entre sí y utilizan recursos de diversa índole con el
fin de lograr determinados objetivos o metas.

• Una organización es una estructura ordenada donde coexisten e interactúan personas con diversos roles,
responsabilidades o cargos que buscan alcanzar un objetivo particular.

• La organización usualmente cuenta con normas (formales o informales) que especifican la posición de cada persona en
la estructura y las tareas que debería llevar a cabo.
Componentes esenciales de una organización

Toda organización cuenta con componentes básicos o esenciales, entre los que se encuentran:

• Un grupo de personas que interactúan entre sí.

• Un conjunto de tareas o actividades que se realizan de forma coordinada con el fin de alcanzar algún objetivo.
• Objetivos y metas.
• Recursos o materiales.
• Normas o convenciones que definen la relación de las personas y su rol en la organización.

Tipos de organizaciones

Las organizaciones se pueden clasificar de diversas formas. A continuación veremos algunas de las más relevantes,
para nuestro conocimiento como personal de Servicios de Salud:

• Según la estructura: Las organizaciones pueden clasificarse en formales e informales. A grandes rasgos, la primera es
planificada y cuenta con una estructura jerárquica definida junto con normas de funcionamiento. La segunda, en
tanto, nace de manera espontánea por la afinidad de las personas y el descubrimiento de intereses comunes.
Así, por ejemplo, una empresa que produce calzado es una organización formal ya que está definida por la
administración central. Los cargos y responsabilidades se encuentran detallados en documentos escritos y deben
ser conocidos por todos. Al mismo tiempo, en la misma empresa, podemos encontrar una organización informal,
en donde surgen afinidades y enfrentamientos entre las personas. Cada persona tiene una posición en el grupo
social, pero esta es informal (no explicitada en documentos).

• Según su localización: Pueden ser locales, nacionales e internacionales. Así, por ejemplo, un club deportivo
puede ser local (PUMAS), mientras que una organización como la Organización de las Naciones Unidas es
internacional.
• Según su tamaño: Pueden ser pequeñas, medianas o grandes. Para definir el tamaño relativo se pueden utilizar
diversos criterios. Por ejemplo, en el caso de las empresas, la Comisión Europea recomienda la utilización
simultánea de dos criterios: El número de trabajadores y el ingreso (o patrimonio en su defecto).
• Según su propiedad: Pueden ser de propiedad pública (del Estado o Gobierno) o privada (de personas comunes
o jurídicas). Por ejemplo, los municipios son parte del gobierno, mientras que una empresa lechera puede ser
de propiedad de privados. Dentro de las organizaciones públicas, a su vez, encontramos las empresas estatales,
los entes reguladores, los ministerios, el parlamento, los juzgados, entre otros. Igualmente, dentro de las
organizaciones privadas, se pueden distinguir las empresas privadas, las organizaciones no gubernamentales,
entre otros.
• Según su fin: Pueden ser con o sin fines de lucro. Por ejemplo, los bancos tienen ánimo de lucro, mientras que
las organizaciones de ayuda humanitaria no.
Ejemplos de organizaciones que el personal de salud, que debemos de identificar

Las organizaciones pueden ser tan variadas como los intereses de las personas que las componen:

• Sindicatos.
• Partidos políticos.
• Empresas.
• Organizaciones de ayuda humanitaria.
• Clubes deportivos.
• Centros de Salud.
• Hospitales.
• Institutos Nacionales de Salud.
• Consultorios.
Conceptualización y desarrollo del tema, sobre “ Cultura Organizacional, Conflicto y Cambio:”

• La cultura organizacional es la personalidad de la organización, la que caracteriza su forma de ser y hacer las cosas y
que tiene como base: sus valores, misión y visión.

• La cultura es el conjunto de conocimientos y rasgos característicos que distinguen a una sociedad, una determinada
época o un grupo social.

• La cultura empresarial es el conjunto de presunciones básicas y creencias compartidas por los miembros de una
empresa.

• La comunicación organizacional es un proceso de transmisión de la cultura organizacional en las personas, a través

de acciones que promueven la horizontalidad, la ética y la excelencia.

• El clima organizacional es el ambiente generado por las prácticas de los trabajadores de una empresa y que se
materializa en las actitudes que tienen para relacionarse entre sí.

• El compromiso organizacional hace referencia al compromiso, valga la redundancia, que tiene un empleado con una
organización de la que forma parte. Es decir, la afinidad que presenta un empleado con su empresa, así como con
sus objetivos.
• La estructura organizacional es la forma cómo se asignan las funciones y responsabilidades que tiene que cumplir
cada miembro dentro de una empresa para alcanzar los objetivos propuestos.

• El desarrollo organizacional es el progreso que experimentan las organizaciones por medio de procesos que
mejoran su gestión interna.

• El liderazgo negativo se basa en conseguir los objetivos a cualquier coste, incluso aunque afecte negativamente a
los integrantes de la organización.

• El tramo de control se refiere a la extensión en la cadena de mando que permite a la gerencia mantener el control
de la eficacia y la eficiencia en el trabajo.

• El proceso de mejora continua es la ejecución constante de acciones que mejoran los procesos en una
organización, minimizando al máximo el margen de error y de pérdidas.

• Las funciones administrativas de una empresa son las tareas y obligaciones que una organización debe asumir para
un funcionamiento coordinado y eficiente, derivando las responsabilidades asociadas a ellas hacia sus distintos
órganos.

• La pobreza cultural es un tipo de pobreza que referencia a la incapacidad que presenta un individuo para acceder
al consumo de servicios y actividades de carácter cultural.
• Un conflicto de interés es una situación generada por la colisión entre las competencias de decisión que tiene
un individuo y sus intereses privados. Esta colisión, en muchas ocasiones, afecta a la objetividad de la decisión
adoptada.

• El conflicto social, de acuerdo con la Organización de Naciones Unidas (ONU), es la falta de acuerdo entre dos o
más personas. Sin embargo, siempre y cuando, dicha falta de acuerdo persista en el tiempo, afectando, de esta
forma, a un gran grupo de individuos a los que dicha situación llega a generarles efectos negativos.

• Un conflicto laboral es una disputa que se desarrolla dentro de una empresa u organización. Puede tratarse de
una desavenencia entre empleados o entre los trabajadores y la gerencia.
Ahora identifiquemos los elementos del “Proceso Organizativo, Puesto de Trabajo; su estructura,
sistematización y protocolización” para aplicarlos en el ámbito de enfermería:

• Un proceso es una secuencia de acciones que se llevan a cabo para lograr un fin determinado. Se trata de un
concepto aplicable a muchos ámbitos, a la empresa, a la química, a la informática, a la biología, a la química,
entre otros.

• El proceso de comunicación es aquel que se lleva a cabo entre un emisor y un receptor. El primero emite un
mensaje dirigido hacia el segundo, y se lleva a cabo a través de un determinado canal.

• El proceso de auditoría es un conjunto de técnicas y prácticas realizadas de forma conjunta a la hora de

evaluar y medir en profundidad las debilidades y fortalezas de una empresa u organización.

• El proceso de trabajo se puede definir como un conjunto de relaciones que se establecen entre el hombre,
los objetos y medios de trabajo; con el propósito que los objetos sean transformados y que se conviertan en
un producto final.

• El proceso de marketing es la acción por la cual se busca una oportunidad de negocio en el mercado, se
analiza, se escoge un segmento y se establecen una serie de estrategias para implementarlas.
• El proceso productivo es el conjunto de tareas y procedimientos requeridos que realiza una empresa para
efectuar la elaboración de bienes y servicios.

• Un proceso empresarial es aquel movimiento eficiente de recursos financieros, técnicos y humanos que en
conjunto dan funcionamiento a una organización con estructura de empresa.

• El proceso de aprendizaje hace referencia a aquel proceso en el que se van adquiriendo una serie de
conocimientos y habilidades tras haber vivido u observado una serie de experiencias previas

• El proceso de reclutamiento se lleva a cabo cuando es necesario cubrir un puesto de trabajo con un perfil
determinado. En ese caso se llevan a cabo una serie de acciones para encontrar a un grupo de candidatos
que se ajusten a ese perfil concreto.
• El proceso administrativo es un conjunto de etapas (planificación, organización, dirección y control) cuya finalidad
es conseguir los objetivos de una empresa u organización de la forma más eficiente posible.

• El proceso económico es el ciclo que recorren los agentes económicos a la hora de realizar actividades
económicas con el objetivo de satisfacer necesidades, empezando con la producción y terminando con el
consumo.

• El proceso judicial es el conjunto de trámites o actos realizados ante una autoridad judicial para resolver un
conflicto entre varias partes aplicando la ley vigente.
Veamos lo importante que es un “Puesto de Trabajo”, entendemos que es un sector de la empresa en la cual el
trabajador desempeña sus actividades y es en donde se le brinda los medios necesarios para que pueda desarrollar
su actividad. En cuanto a los elementos que componen los puestos de trabajo podemos mencionar:

• El medio de trabajo, el cual hace referencia al objeto o el conjunto de objetos que utiliza el hombre para
desempeñar sus tareas laborales.

• El objeto de trabajo, es el objeto del proceso laboral sobre el que el trabajador actúa, con la ayuda de los medios
de trabajo para poder efectuar su transformación, que usualmente es un producto que adquiere un determinado
valor de uso.

• El puesto de trabajo en un conjunto de tareas que son realizadas por una persona, en donde se constituye como
una serie de deberes y responsabilidades inherentes al trabajador. La cantidad de puestos de trabajo en una
organización, teóricamente está representada por el número de empleados que tiene la empresa. Por tarea
entendemos que es una unidad de trabajo que se encuentra previamente organizada para ser asignada a un
trabajador, el cual deberá lograr las metas establecidas para es puesto de trabajo.
La fuerza de trabajo, es la capacidad que tiene la persona para poder realizar el trabajo encomendado, en donde
utiliza un conjunto de energías físicas e internas. Por medio de la fuerza de trabajo se pueden poner en
movimiento los medios de la producción, adaptados en el campo de la salud:

• La organización y el servicio al puesto de trabajo, se trata de un elemento que se encarga del estudio del
puesto laboral el cual a su vez, se compone de elementos que interrelacionan entre aspectos internos y en la
relación con el resto de los puestos de trabajo, como también en el análisis de los servicios que se prestan en
cada uno de los procesos laborales.

• El servicio al puesto de trabajo, es un conjunto de medidas que permiten garantizar que al puesto de trabajo se
le brinde lo que sea necesario para que se pueda realizar su actividad productiva, promoviendo el orden y la
limpieza en el lugar.
En nuestra actividad diaria profesional como personal de salud, el proceso o estructuración del trabajo se puede
definir como un conjunto de relaciones que se establecen entre el hombre, los objetos y medios de trabajo; con el
propósito de que los objetos sean transformados y que se conviertan en un producto final, preferentemente con
calidad y ética:

• Un grupo de trabajo se centra en desarrollar tareas individuales aunque tengan un objetivo compartido. Aunque
esto suceda, cada miembro responde por la actividad que desarrolla.

• El trabajo en economía se refiere a las horas que dedican las personas a la producción de bienes o servicios.

• La fuerza de trabajo es la habilidad tanto física como intelectual para poder desarrollar una actividad productiva.
Fue un concepto acuñado por Karl Marx (haremos referencia a las ideas de este pensador clásico).

• La bolsa de trabajo es una herramienta por la que, a través de un listado, una empresa o institución se sirve para
reclutar candidatos a lo largo del tiempo entre los que puedan optar a unos trabajos concretos.

• El trabajo colaborativo es aquel que se lleva a cabo entre varios individuos que aportan sus ideas, formación y
colaboran juntos para enriquecer el trabajo que están desarrollando y conseguir resultados óptimos.
• El trabajo a destajo es aquel que es remunerado por la producción obtenida y no por el tiempo dedicado. Es decir, el
empleado no recibe, como es usual, un salario fijo por cada hora trabajada.

• Un contrato de trabajo es un acuerdo entre un trabajador y su empleador en donde el primero se compromete a

llevar a cabo determinadas tareas y a seguir las instrucciones del segundo. Esto, a cambio de una determinada
retribución.

• El capital de trabajo es una magnitud contable referida a aquellos recursos económicos con los que cuenta una
empresa dentro de su patrimonio para afrontar compromisos de pago en el corto plazo y relacionados con su
actividad económica.

• La especialización del trabajo consiste en la asignación de las diferentes tareas de un proceso productivo en particular
y sus actividades derivadas en diferentes individuos o grupos de trabajo atendiendo a sus características, habilidades o
recursos.

• La división del trabajo consiste en la partición de las diferentes tareas que conforman el proceso productivo de un
bien o servicio, el cual se reparte entre un grupo determinado de personas.

• El trabajo a domicilio es aquel que tiene dos variantes, o bien se desarrolla en el propio domicilio del trabajador, o
bien ejerce su labor en otro lugar sin la constante vigilancia de la empresa que lo ha contratado para dicha gestión.
Como personal de salud ( enfermería), debemos de conocer lo que es un organigrama, siendo una representación
gráfica de la estructura jerárquica y funcional de una organización; Pública, Social y Privada, permitiendo entenderla
rápidamente de manera visual:

• Existen diferentes tipos de organigrama. La razón es que la estructura organizacional que representan y los
objetivos que se persiguen pueden ser muy diferentes. Por este motivo, vamos a ver los más relevantes.

• Un organigrama estructural es aquel que, partiendo de una cadena de mando, muestra la estructura
administrativa existente en una organización.

• Un organigrama circular es aquel en que los niveles organizacionales se muestran en círculos concéntricos que
se van situando de dentro afuera.

• Un organigrama informativo es aquel que tiene como objetivo aportar información sobre la estructura de una
empresa al público en general y no solo a los profesionales.

• Un organigrama jerárquico es aquel que muestra en orden descendente los niveles de autoridad de una
empresa.
• Un organigrama mixto utiliza dos formas de representación, la de tipo vertical para mostrar la jerarquía de la empresa y
la de tipo horizontal para los departamentos.

• Un organigrama lineal es aquel en que los diferentes niveles son presentados de forma vertical y entre ellos existe una
relación directa de autoridad.

• Un organigrama horizontal es aquel que se basa en los procesos de trabajo autónomos y no en los niveles de jerarquía,
estando todos ellos al mismo nivel.

• Un organigrama matricial es aquel que permite estructurar áreas o funciones de la empresa por proyectos

• Un organigrama escalar utiliza una serie de sangrías para mostrar los diferentes niveles jerárquicos de una empresa, de
manera que a menor sangría, mayor autoridad.

• Un organigrama analítico es aquel cuyo fin es analizar el comportamiento organizacional a través de una información
que se presenta de forma global.
 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA
DE DURANGO
VIRTUAL
Profesor Titular
Dr. Evaristo Maldonado Preciado.

Org. Analítico Org. Horizontal Org. Mixto

Org. Escalar Org. Lineal Org. Informativo Org. Estructural

Org. Matricial Org. Jerárquico Org. Circular

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DE DURANGO

PROFESOR TITULAR
DE LA ASIGNATURA
Dr. Evaristo Maldonado Preciado

“Gracias por su tiempo y espacio”