RADIOLOGÍA Y DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES

• Es un conjunto de modalidades de imágenes que nos permiten ver el interior del cuerpo en forma
no invasiva en el interior del cuerpo, los tejidos y los órganos.
• Conjuntamente con el cuadro clínico y laboratorio nos permiten realizar diagnósticos y
tratamientos muy complejos, mínimamente invasivos.
• Cuantifica el estado de las enfermedades y evalúa el resultado de los tratamientos.
IMÁGENES: SIGLO XXI
• Emplean la imagen digital y los avances en la tecnología informática y electrónica. (digitalización)
• Permiten evaluaciones anatómicas y funcionales (moleculares – medicina nuclear), exógenas
(radiofármacos, sustancias de contrastes) y endógenas o naturales, por ejemplo, la difusión del agua
intra y extracelular.
• Las imágenes constituyen valiosos documentos asistenciales, científicos, legales y docentes.
IMÁGENES

CORTE CORONAL CON CONTRASTE RECONSTRUCCIÓN TRIDIMENSIONAL

Corte coronal con contraste: Se visualizan todas las cavidades del corazón del lado izquierdo → no
presenta contraste. Se puede ver el volumen del ventrículo izquierdo y el tracto de salida de la arteria
pulmonar → Técnica de imagen planar.

IMAGEN DIGITAL
• Es una innovación de la imagen convencional a la cual se le divide en cuadraditos (matriz-pixeles
→ mientras más contenga mejor será la resolución) asignándole a cada uno un valor numérico en
la escala de grises.
• Se ven 2 000 densidades de grises en la placa digital actual.
• Cada pixel es un número, que expresa un valor en la escala de grises y su situación en los ejes X e
Y, de la matriz, quedando la imagen reducida a números.
• Para obtener la imagen se emplea una placa de fosforo especial, la cual es sometida a un haz de
RX, luego a uno de laser que produce emisión de luz, la cual es intensificada con un
fotomultiplicador, convirtiéndose en un chorro de electrones que es digitalizado, un ordenador
convierte en imagen estos datos, la cual puede ser vista en una pantalla o película.
 MATRIZ - PIXEL

COORDENADAS

De la imagen es una ecografía, con sus dos ventrículos y dos aurículas, se aprecian números mayores es
por poseer un color o zona blanca, cuenta con eje X y Y. Con más pixeles, la resolución será mejor.
FUNDAMENTOS DE LA IMAGEN DIGITAL
- Los detectores (computadoras) producen imágenes, formadas por dos mil tonalidades de grises.
- Por convención +1000 corresponde al metal, cero al agua y -1000 al aire.
NIVELES DE GRISES
- El ojo humano distingue entre 25 a 30 niveles de grises.
- La computadora distingue 2000 niveles los cuales pueden ser extraídos de cada pixel a través de
ventanas, considerando el valor numérico atribuido en la escala de grises.
VENTANAS EN LAS ESCALAS DE GRISES
- En una imagen digital no se emplean las 2000 tonalidades de grises, porque no podríamos
diferenciar densidades pequeñas, por ejemplo, entre +10 y +15, por lo tanto, utilizamos ventanas,
entre las dos mil.
- Cuando se acerca a la densidad +1 000 ya no se podrá apreciar ni agua, tejido graso ni aire.

TIPOS DE DENSIDADES
Densidad hueso De +600 a + 200
Densidad agua De +200 a 0
Densidad grasa De 0 a - 200
Densidad aire De - 200 a - 600

ESCALA DE GRISES: VENTANAS

VENTAJAS DE LA IMAGEN DIGITAL
✓ Formación y disposición inmediata.
✓ Traslado instantáneo a cualquier lugar.
✓ Puede ser tratada, magnificada, resaltada, cambiarle de contraste o atribuirle pseudo color,
efectuar reconstrucciones, emplear 3D Y 4D, etc.
✓ Almacenamiento y duplicados sin pérdida de calidad.
✓ Brindan información anatómica, histológica y funcional (molecular) no invasiva.
TÉCNICAS DE IMÁGENES
• Radiografía: RX. → se fundamenta en Rx
• Tomografía espiral multidetector: TEM → Tomografía computarizada
• Ecografía: ECO → ondas sonoras
• Resonancia magnética: RM → técnica para observar la anatomía
• Medicina nuclear: MN
▪ Tomografía por fotón único: SPECT
▪ Tomografía por emisión de positrones: TEP
• Intervencionismo: Es el tratamiento de entidades patológicas mínimamente invasiva con
tecnología de imágenes. Se puede realizar con ecografía o radiografía, útil para diagnóstico o en
terapéutica.

ONDAS DE ENERGIA EXPLORADORA

Radiación no ionizante Radiación ionizante

o La radiación tiene 2 propiedades: la energía alta, longitud de onda baja (penetrantes).
o La radiación posee longitud de onda y número de frecuencia (nº de veces de ondulaciones como ondas
de radio o celular).
o Aquellos que tienen alta longitud de onda no tienen penetrancia, ej. las de TV o radio, por ello no
penetran.
o Los Rx poseen una longitud de onda corta, su longitud es negativa, así como los rayos gamma, son
muy penetrantes. Además, poseen alta energía de 1012 a 1015→ dañan la célula.
RADIOLOGÍA
• Es la especialidad que se basa en la imagen radiológica.
• Emplea la capacidad de penetración de los Rayos X.
• Los Rayos X son ondas electromagnéticas que se forman cuando un haz de electrones producidos
en el cátodo, chocan con el ánodo, originando cambio de orbitas de los electrones, lo cual libera
rayos X.
CARACTERÍSTICAS DE LOS RAYOS X
• Capacidad de penetración (RX → rayos X y TEM → tomografía computada)
• Penetración: capacidad de atravesar estructuras anatómicas
• Efecto fotográfico
• Producen ionización y fluorescencia. La ionización se usa en tiempos cortos y se tiene mucha
precaución al usarlo en órganos en constante actividad mitótica (ej: testículo, ovario, feto, piel)
• Las ondas electromagnéticas, son trasformadas en cargas eléctricas para formar la imagen digital.

EQUIPO DE RAYOS X

• Tubo de RX: móvil. (1). Se forma los rayos X

• Chassis con detector electrónico fotosensible. (2)
• Mesa telecomandada (3): Se conecta con Intensificador de
imágenes, el cual aumenta la capacidad de penetración de los
rayos X y aclara las imágenes – circuito cerrado de TV.
• Parrilla anti difusora o Bucky (4): evita la radiación
secundaria.

1. Tubos de
rayos X
2. Poste
3. Mesa
4. Parrilla

FORMACIÓN DE LA IMAGEN RADIOLÓGICA

• El haz de RX al atravesar el cuerpo es parcialmente absorbido por los distintos órganos.
• El haz resultante es recibido por el detector, que lo transforma en carga eléctrica, la cual puede
ser cuantificada por computadoras, para formar una matriz numérica o digital, que constituye la
imagen digital.
• La energía se absorbe más donde hay más electrones como en los huesos y se absorbe menos donde
hay menos electrones como el aire y se disipa → se van creando las densidades básicas distintas.
OBTENCIÓN DE LA IMAGEN RADIOGRAFICA

La parrilla funciona como detector electrónico. Incidencia anteroposterior al estar delante del paciente.
Los rayos X atraviesan el cuerpo por la capacidad de penetración.
se encuentra el chasis detector electrónico.
IMAGEN RADIOGRAFICA

Densidades básicas
1. D. Metálica
2. D. cálcica
3. D. agua
4. D. Grasa
5. D. aire

o Radiografía simple de tórax.

o Radioopaco (blanco)→ metal (1).
o Calcio→ cortical de calcio (blanco a gris)
(2).
o Densidad agua, está la cúpula del hígado
(blanco a gris) (3).
o Densidad grasa (gris a negra) (4)
o Densidad aire (negro) (5).

CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGEN RADIOGRÁFICA CONVENCIONAL

• Es bidimensional (ancho y largo), pero representa a un cuerpo tridimensional en el cual
desaparece el espesor.
• Es la única técnica en la que existe sobreposición de formaciones anatómicas.
• La imagen está constituida por 5 densidades: Metal, cálcica, agua, grasa y aire.
• Permite estudios morfológicos y funcionales de los órganos con o sin contrastes.
Una desventaja es que solo da información acerca de dos planos porque es bidimensional, no hay buena
resolución. La sustancia de contraste nos ayuda a ver mejor estas estructuras.

DENSIDADES BASICAS DE LA IMAGEN RADIOGRAFICA

1. Metal: Clips, prótesis, marcapasos, contrastes, etc. Se ve de color gris muy claro (blanco brillante).
2. Cálcica: Huesos, calcificaciones, cálculos, etc. Se ve blanco, claro.
3. Agua: Músculos, parénquima de los órganos sólidos, líquidos (sangre, orina, bilis, etc.), se ve gris
claro.
4. Grasa: Tejido celular subcutáneo, grasa laxa intermuscular o entre los órganos, se ve gris oscuro.
5. Aire: Pulmones, aire intestinal, aire de los senos paranasales, etc. se ve de color gris muy oscuro
(negro).
INCIDENCIA RADIOGRÁFICA
• Es la relación entre el origen del haz de Rayos X (tubo), la superficie corporal y el plano del detector
electrónico fotosensible.
• Incidencias básicas:
✓ PA: Postero anterior
✓ L: Lateral
✓ Oblicuas: Derecha e izquierda
INCIDENCIA POSTERO- ANTERIOR
Rayos x ingresan por la región posterior:
1.- Tubo de rayos x
2.- Paciente: Región posterior
3.-Chasis con detector electrónico fotosensible
Paciente en bipedestación → el tubo de rayos X de atrás hacia delante.

TERMINOLOGÍA BÁSICA EN LA IMAGEN RADIOGRAFICA

• Radioopacidad: Color blanco (huesos, metal y líquidos)
• Radiotransparencia: Color negro (aire)
• Placa penetrada: Oscura por exceso de KV. (kilovoltaje)
• Placa blanda: Clara por falta de KV
TOMOGRAFÍA ESPIRAL MULTIDETECTOR: TEM (TOMOGRAFIA COMPUTADA)
• Emplea Rayos X y emplea su misma capacidad de penetración, consta de un “anillo”, llamado gantry,
que contienen un tubo de Rayos X y detectores.
• El “anillo” gira, simultáneamente una camilla con el paciente se desliza hacia el interior.
• Los detectores (computadoras) procesan la información y se obtiene la imagen.
Se basa en rayos X, el tubo no es fijo, esta gira alrededor del paciente, formando un espiral o anillo.

EQUIPO DE TOMOGRAFÍA ESPIRAL MULTIDETECTOR

1.Gantry:
A: Tubo Rayos X
B: Detector (gira alrededor del paciente)
2. Mesa desplazante
3. Consola de mando
4. Monitor de TV
Esta máquina escanea todo el cuerpo del paciente
en unos 15 a 20 segundos. Esta imagen es de fácil
traslado.

FORMACIÓN DE LA IMAGEN TOMOGRÁFICA

• El tubo de Rayos X localizado en el Gantry gira alrededor del paciente.
• El haz penetrante atraviesa el cuerpo y es recibido por un detector.
• El detector atribuye un numeró que es densidad de acuerdo a la cantidad de rayos X absorbida por
cada órgano y la trasmite a un monitor de TV de imagen digital.

DENSIDADES TOMOGRÁFICAS: UNIDADES HOUNDSFIELD

• A las 2000 densidades grises se les denomina unidades Housfield.
• Para estudiar las distintas formaciones anatómicas se emplean ventanas.
• En cada ventana al color blanco brillante se le denomina hiperdenso, al gris oscuro hipodenso.
DENSIDADES TOMOGRÁFICAS (UNIDADES HOUNDSFIELD)

Densidad metal + 800 a + 1 000

Densidad agua +200 a 0

Densidad cálcica +400 a +800

Densidad grasa 0 a – 200

Densidad aire - 400 a – 1 000

VENTANA PARA DENSIDAD DE HUESO

Densidad de ventana de + 400 a + 800
hueso

VENTANA OSEA

• Están las corticales (hueso compacto) y trabéculas.

• Deficiente visualización de partes blandas, músculos y arterias.
• Presenta un tumor maligno (osteosarcoma), con cortical hiperdensa,
espículas con una reacción perióstica.
VENTANA PARA DENSIDAD AGUA Y GRASA

VENTANA PARA
DENSIDAD AGUA Y
GRASA. CEREBRO:
MEDIASTINO,
ABDOMEN, PELVIS.

• Corte axial con contraste oral.

• Corte a la altura del hilio hepático y este tipo de corte es preferente para usar ventana
agua y grasa.
• Se evalúa la perfusión de órganos, vasos y tejidos a nivel del corte.
• La imagen es de un contraste de yodo.
• Se encuentra al parénquima hepático, pared y mucosa de bazo (hiperdenso), la grasa
y aire hipodenso dentro del estómago al igual que el músculo.

VENTANA PARA DENSIDAD AIRE

Ventana para densidad de aire -400 a -800

VENTANA PARA
DENSIDAD AIRE
PULMONES

Densidad aire o ventana parenquimal (hipodenso).

RECONSTRUCCIÓN
Reformateo planar curvo: Páncreas y duodeno

Corte coronal del páncreas, se

presencia el conducto de Wilson, ampolla
de vater, etc.
Corte sagital → derecha a izquierda
Corte axial → arriba hacia abajo
Corte coronal → delante hacia atrás.

VENTAJAS DE LA IMAGEN TOMOGRAFICA

• Cortes anatómicos extensos: Axiales, sagitales y coronales.
• Gran resolución: Axial, lateral, de contraste y temporal.
• No hay sobreposición de órganos, visualiza la perfusión, la superficies externa e interna del tubo
digestivo, etc.
• Amplia información de las relaciones anatómicas.
• Rápida adquisición de las imágenes, de todo el cuerpo.
• Fácil interpretación de los cortes. (Una gran ventaja es su resolución)

DESVENTAJAS DE LA TOMOGRAFÍA
• Discreta menor resolución de contraste de los tejidos blandos, en relación con la RM. La RM es mejor
para observar los tejidos blandos)
• Requiere administración endovenosa de contrastes yodados.
• Exposición a radiaciones. Produce daño a los riñones, reacciones anafilácticas, está contraindicado
en insuficiencia renal. Equivale a 200 radiografías simples.
• Deterioro de la imagen por la presencia de cuerpos extraños metálicos: Empastes dentarios, prótesis
metálicas, etc.

TERMINOLOGÍA BÁSICA DE LA IMAGEN TOMOGRAFICA

- Hipodenso: color oscuro
- Hiperdenso: color blanco
- Realce de contraste: Impregnación y aumento de densidad de órgano o masa, de acuerdo con
la perfusión.

CORTES ANATOMICOS EN TEM – ECO Y RM

• CORTE SAGITAL VERTICAL

ANTERO-POSTERIOR: De
izquierda a derecha
• CORTE AXIAL → HORIZONTAL:
De arriba hacia abajo
• CORTE CORONAL → VERTICAL
TRANSVERSAL: De adelante
hacia atrás
ECOGRAFIA
- Emplea la capacidad de penetración de los ultrasonidos.
- Los ultrasonidos son producidos por los cristales de cuarzo que tiene la propiedad piezoeléctrica.
La ecografía NO utiliza rayos X o radiación electromagnética, se provoca el fenómeno piezoeléctrico.

FORMACIÓN DE LA IMAGEN ECOGRÁFICA

• El transductor contiene cristales piezoeléctricos que al vibrar originan una onda de ultrasonido.
• La onda atraviesa los tejidos y es reflejado en una interfase tisular originando ecos.
• El eco es recibido por el mismo cristal y transformado en una carga eléctrica.
• A la carga eléctrica de cada pixel se le atribuye una tonalidad de grises, esta información es
procesada por un detector y enviada a un monitor de tv donde origina la imagen digital.

EQUIPO DE ECOGRAFIA

ECOGRAFO CLASICO

La técnica ecográfica es de
ventaja en obstetricia,
ginecología, pediatría
Es barata, disponible y su
gran desventaja es que es
operador dependiente.

CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGEN ECOGRÁFICA

• Fácil y rápida adquisición de imágenes en tiempo real: Cineecografia.
• Gran resolución: Efectúa examen histológico.
• La imagen es de pequeñas dimensiones. (milímetros)
• No produce radiación. Capacidad de penetración menor que la de los rayos X.
• Grandes avances tecnológicos.
✓ Doppler: Evalúa el flujo en los vasos y conductos.
✓ Reconstrucción es tridimensionales.
✓ Exámenes endocavitarios; intraoperatorios etc.
✓ Elastografia.
IMAGEN ECOGRÁFICA: CORTE ANATOMICO-MAMA

Tejido graso hipogénico o hipoecoico. Parénquima hiperecogénico o hiperecoico. Quiste mamario:

contiene agua que es atravesado y no rebota dando un resultado anecogénico o anecoico.

CONSTITUCION DE LA IMAGEN ECOGRAFICA

Tejido epitelial Piel Color gris claro:
Mucosa Hiperrefrigerante -
Tejido conjuntivo Aponeurosis hiperecogénico (blanco
Serosa brillante)
Sangre
Bilis Color negro: anecoico (gris
Líquidos
Orina oscuro) econegativo
quistes
Ecosfinos, regulares,
Parénquima Páncreas, hígado, riñón y bazo homogéneos: variable según el
órgano; y su vascularización
Hiperrefrigencia con sombra
Hueso - calcificación
limpia posterior
Fina banda hiperrefrigente
Aire con sombra sucia posterior, de
bordes imprecisos
Hipoecoica con finos tabiques:
Laxo
TCSC
Tejido graso
Hiperrefringente: grasa
Denso (sebo)
mesénterica retroperitoneal.

DOPPLER COLOR: FLUJO VASCULAR

Neoangiogenesis fisiológica: Cuerpo amarillo.

Se observa de forma periférica flujo vascular → color
rojo → sangre → el transductor se acerca
El color azul es donde este se aleja.
RECONSTRUCCIÓN 3D Y 4D

o Gestación de 15 semanas
o Feto jugando con el cordón
o 3D: TRIDIMENSIONAL.
o 4D: Realizado en tiempo real, para
ver su viabilidad, su morfología, etc.
También se usa para
intervencionismo en cirugías.

DESVENTAJAS DE LA ECOGRAFIA
• No atraviesa el aire ni el hueso.
• Evalúa áreas de pequeñas dimensiones.
• La obesidad disminuye la resolución.
• Es operador dependiente.
• Es equipo dependiente. Las mejores maquinas tienen mejor calidad de imagen, mejor
penetración y mejor resolución.
• Es ético dependiente. (por ser tiempo real)

TERMINOLOGÍA BÁSICA EN LA ECOGRAFIA

• Hiperecoico o hiperecogénico: Blanco brillante
• Hipoecoico: Gris oscuro
• Anecoico: Negro
• Isoecoico: De igual tonalidad gris
• Refuerzo posterior: Brillo blanquecino detrás de una colección liquida.
• Sombra posterior: Gris oscuro detrás de alguna masa o calcificación.

RESONANCIA MAGNETICA
• Emplea 2 tipos de energía: Magnetismo y radiofrecuencia.
• Estas energías actúan sobre el protón del núcleo del hidrogeno de la molécula del agua corporal.

EQUIPO DE RESONANCIA MAGNÉTICA

1. Imán principal con bobinas

2. Electroimanes: gradientes para localizar
especialmente la señal
3. Modulador-demodulador de radiofrecuencia
4. Procesador de imágenes.

✓ Se basa en fenómeno del giro magnético → magnetismo

del espín en número cuántico.
✓ Cuando gira el protón, libera energía, emite una
radiofrecuencia para que el giro magnético sea
uniforme, a base de energía se genera la imagen.
✓ La RM es ideal para ver tejidos blandos, el agua, la
grasa, pero no buena para ver los pulmones o
cortical del hueso.
OBTENCIÓN DE LA IMAGEN EN RM
1. A los protones de los núcleos de hidrogeno, de la molécula del agua se le somete a un potente
campo magnético, alineando los spin en forma paralela al campo magnético y haciéndolos girar
acompasadamente, movimiento llamado precesión.
2. A estos protones se le somete a una onda de igual radiofrecuencia del movimiento de precesión,
siendo absorbida por los núcleos, excitándolos.
3. Se corta la onda de radiofrecuencia.
4. Los núcleos excitados, liberan la energía absorbida, la cual lleva abundante información, siendo
recibida por una antena y transformada en una imagen.

RESONANCIA MAGNÉTICA
• Ideal para órganos con abundante contenido acuoso y graso: SNC, medula ósea, vísceras
abdominales, sistema vascular y articulaciones.
• No ideales, para órganos sin liquido: Corticales óseas y pulmones.

CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGEN DE RESONANCIA MAGNÉTICA

• Puede obtener cortes muy pequeños o muy amplios, en todos los planos
• Múltiples modalidades
• Gran resolución en tejidos blandos.
• Informa sobre características bioquímicas de algunas lesiones: Edema, inflamación.
• Permite reconstrucciones tridimensionales de vasos o cualquier formación anatómica.
• Evalúa el flujo, de la sangre, bilis, LCR y del agua por la membrana celular.
• Suele demorar un ¼ de hora o 20 minutos.

RESONANCIA MAGNÉTICA: CORTE SAGITAL – T1

- Gran resolución
- Liquido de color negro: hipointenso
- Grasa de color blanco: hiperintensa
- Cortes amplios
- Evalúa procesos degenerativos, inflamatorios etc.

Secuencia T1: grasa (hiperintensa), LCR (hipointensa).

TERMINOLOGÍA BÁSICA EN RM
• Hiperintenso: Blanco brillante, varía de acuerdo a la modalidad empleada.
• Hipointenso: Color negro, el mismo tejido puede ser híper o hipointenso de acuerdo a la modalidad
empleada.
• Intensidad de señal: Aumentada (blanco) disminuida (negro)
• Gadolineo: Contraste endo-venoso empleado en RM

MODALIDADES BÁSICAS DE RM
1.- T1 (tiempo de relajación longitudinal):
El agua y la cortical ósea aparecen de color negro → hipointensa, un tejido cuanto más edematoso
se encuentre más se oscurece. El tejido graso se ve blanco brillante.
2.- T2 (tiempo de relajación transversal):
El agua y el tejido graso aparecen blancos → hiperintensa, la cortical ósea negra.
RM: T1 – T2

1.LIQUIDO: HIPOINTENSO (NEGRO) 1.-LIQUIDO: HIPERINTENSO (BLANCO)

2.-GRASA: HIPERINTENSA (BLANCO) 2.-GRASA: HIPERINTENSA (BLANCO)

MEDICINA NUCLEAR
• Emplea la radioactividad de los radioisótopos. (radiotrazador: radionucleo que emite radiación
gamma, uniéndose a una molécula)
• El radioisótopo se une a una molécula “portadora” y es seguida en el cuerpo.
• TEP: Tomografía por emisión de positrones.
• SPECT: Tomografía por emisión de fotón único.

IMAGEN EN MEDICINA NUCLEAR

• En todas las técnicas anteriores los equipos formadores de imágenes se hallaban fuera del cuerpo
humano.
• En medicina nuclear el elemento formador de la imagen sale del cuerpo.

FORMACIÓN DE LA IMAGEN EN MEDICINA NUCLEAR

• Al paciente se le inyecta un radiofármaco (radiotrazador) por vía endovenosa o por inhalación.
• El radiofármaco se distribuye en el cuerpo y se desintegra emitiendo radiación gamma. (se
desintegra en el paciente la gammagrafía, y el paciente es quien emite la radiación)
• Esta radiación es captada por un detector que rota alrededor del cuerpo y es enviada a un monitor
tv de imagen digital (cámara gamma).

MEDICINA NUCLEAR: CAMARA GAMMA

Cámara gamma → detecta radiación gamma, y se construye la imagen.

CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGEN EN MEDICINA NUCLEAR
• PET: Da información metabólica, funcional y bioquímica de los órganos y células.
• SPECT: Combina el empleo de la cámara gamma con tomografía multidetector, cuantifica la
actividad metabólica de todo el cuerpo o de un grupo de células especializadas, localiza lesiones
pequeñas en distintos cortes, cuantifica la perfusión.

TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES (TEP)

• Utiliza radioisótopos que emiten positrones y que son de vida muy corta, marcando con ellos
moléculas que el organismo emplea en su metabolismo.
• Mide la actividad metabólica del cerebro: oxigeno, glucosa, aminoácidos, ácidos grasos, etc.
• Estudia la síntesis de proteínas.
• Calcula el flujo sanguíneo de tejidos y órganos.
• Estudia los neurorreceptores de enzimas, fármacos y neurotransmisores.
• Utiliza la desoxiglucosa marcada con flúor (FDG) y otras sustancias radioactivas
• Analiza la actividad cerebral en el Parkinson, Alzheimer, trastornos neuropsiquiátricos.
• Permite evaluar la eficacia de los tratamientos farmacológicos.

ASTROCITOMA ANAPLASICO EN LA CABEZA DEL NÚCLEO CAUDADO IZQUIERDO

Proporciona gran información metabólica, no posee gran resolución.

TERMINOLOGÍA BÁSICA EN MN
• Hipercaptación: Brillo intenso.
• Hipocaptación: No cambia la imagen basal ante la administración del radiofármaco. (Ausencia
de captación)

RESUMEN DE TERMINOLOGÍA EN IMÁGENES

TECNICA IMAGEN BLANCA IMAGEN NEGRA

RX RADIOOPACA RADIOTRANSPARENTE

TEM HIPERDENSA HIPODENSA

ECO HIPERECOICA ANECOICA

RM HIPERTENSA (varia HIPOINTENSA

con la modalidad)

MN HIPERCAPTACIÓN HIPOCAPTACIÓN
INTERVENCIONISMO
Es la realización de tratamientos complejos, mínimamente invasivos, con ayuda de las distintas
técnicas de imágenes; sin realizar cortes, empleando, agujas, catéteres, dilatadores, stens, etc. Es
diagnóstico y terapéutico, es invasiva.
➢ Punción aspirativa: de abscesos o quistes.
➢ Tratamiento de aneurismas intracraneales o abdominales.
➢ Shunt porto-cava intrahepática transyugular.
➢ Colocación de catéteres en la vejiga fetal
➢ Biopsias.
➢ Embolizaciones de tumores o vasos sangrantes. Etc.

INTERVENCIONISMO: CATETER DE HARRISON

Colocación de catéter de Harrison mediante agujas para tratar intra-
útero la obstrucción uretral congénita. la aguja atraviesa
sucesivamente
1.- La pared abdominal materna
2.- Pared uterina
3.- Pared abdominal fetal
4.- Pared vesical fetal
5.- Colocación de catéter doble pig-tail, el cual drena el
contenido vesical hacia la cavidad amniótica.

Realizado con ecografía, sin radiación y no invasiva.

IMAGEN DIGITAL
Emplea detectores electrónicos fotosensibles que reciben las ondas que atravesaron el cuerpo y las
trasforman en energía eléctrica que es cuantificada por computadoras para formar una matriz
numérica o digital que matemáticamente reproduce la anatomía de la región explorada, asignando un
nivel de grises a cada pixel.

¿En qué caso se usa la tomografía con contraste? En oncología para mejorar diagnostico de tumores,
el contraste ayuda a mejorar y realizar las dimensiones y especificidad de la lesión. Si hay perfusión del
cerebro, de mucosa de intestino, a nivel pulmonar, parenquimal, abscesos en hígados, tumores por su
vascularización se mejora con esta técnica.
Contraindicación de tomografía de contraste en insuficiencia renal y los alérgicos al contraste (evaluar
su creatinina).
¿De qué está hecha la sustancia de contraste? A base de yodo para tomografía, por su alto número
atómico, también usadas por vía oral (bario). Estas sustancias de contraste aumentan la densidad y las
imágenes se vuelven hiperdensas.