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PUNTOS DOLOROSOS ABDOMINALES.

Punto de Mac Burney: Se corresponde con el centro de la línea que va desde el


ombligo a la espina ilíaca anterosuperior derecha.
Punto de Lanz: Esta ubicado en la línea biiliaca, en la unión del tercio externo
derecho con el medio. Ambos son de importancia diagnostica en apendicitis aguda.
Punto de Morris: También llamado punto celiaco derecho. Ubicado 1/3 medio línea
desde el ombligo hasta la espina iliaca antero inferior. Al unirse a los puntos
anteriores, obtenemos el triángulo apendicular
Punto Cístico: Es la unión del reborde costal derecho con el borde externo del
músculo recto, es doloroso especialmente en la colecistitis aguda.
Punto de Mayo Robson: En la línea que va desde el pezón derecho al ombligo en
la unión del tercio inferior con el medio, doloroso en la patología vesicular.
Punto de Gordi Grau: También llamado punto subpubiano.
1. Enfermo con el abdomen relajado.
2. El índice extendido de la mano derecha del médico recorre, en sentido
descendente, el surco inguinal hasta alcanzar el nivel del conducto subpubiano por
donde emerge el nervio obturador. La maniobra se realiza en ambos lados.
3. Se provoca un vivo dolor cuando el apéndice se encuentra enfermo.
Signo de Blumberg: Se investiga comprimiendo con los dedos el abdomen en la
región de la fosa ilíaca derecha; al retirarla bruscamente el paciente manifiesta
dolor. Es un signo de reacción peritoneal a nivel del apéndice, aunque no es
patognomónico.
Signo de Bloomberg: Sensación de dolor en el epigastrio o en la región precordial
por la presión en el punto de McBurney.
Signo de Brittain: La palpación del cuadrante inferior derecho del abdomen
produce la retracción del testículo del mismo lado en las apendicitis gangrenosas
Signo de Chase: Dolor en la región cecal provocado por el paso rápido y profundo
de la mano, de izquierda a derecha, a lo largo del colon transverso, a la vez que se
oprime el colon descendente.
Signo de Donnelly: Dolor por la compresión sobre y por debajo del punto de
McBurney, estando la pierna derecha en extensión y aducción (en las apendicitis
retrocecales).
Signo de Dunphy: Incremento del dolor en la Fosa iliaca derecha al toser.
Signo de Jacob: En la apendicitis aguda la fosa iliaca izquierda no es dolorosa a la
presión profunda de la mano, pero si al retirar bruscamente esta (se produce un
dolor intenso).
Signo de Rovsing: La presión en el lado izquierdo sobre un punto correspondiente
al de McBurney en el lado derecho, despierta dolor en este (al desplazarse los gases
desde el sigmoides hacia la región ileocecal se produce dolor por la distensión del
ciego).
Signo de Jacob: En la apendicitis aguda la fosa iliaca izquierda no es dolorosa a la
presión profunda de la mano, pero si al retirar bruscamente esta (se produce un
dolor intenso).
Signo de Aaron: Sensación de dolor en el epigastrio o en la región precordial por
la presión en el punto de McBurney.
Signo de Murphy: Muestra inspiraciones interrumpidas por dolor. Se trata de un
punto doloroso a la presión en el borde extremo del recto abdominal derecho y
reborde costal.

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